Mastitis Skill Lab
-
Upload
melvy-roza -
Category
Documents
-
view
224 -
download
0
Transcript of Mastitis Skill Lab
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
1/16
Skenario 2Melvy Roza
13 - 079
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
2/16
Screnario 2Seorang wanita 20 th mengeluh nyeri
payudara kanan dan demam. Pasien
mengatakan bahwa 3 minggu yang lalu, diamenjalani persalinan normal pervaginaanspontan dan telah menyusui tanpa kesulitansampai 2 hari yang lalu, sekarang pasienmerasakan nyeri progresif, mengeras, dankemerahan pada payudara kanan.
Pada pemeriksaan, tanda vital tubuh38,8 !, tekanan darah "00#$0 mm%g, dandenyut jantung ""0menit. Pemeriksaanleher lembut tidak ada kelainan. Padapayudara kanan tampak tegang, keras
kemerahan, dan nyeri pada '(pper outerre ion). *da +u tuasi dalam arin an
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
3/16
Anamnesa
• Identitas : -anita, 20 th• 3 minggu pas a persalinan normal,
ibu menyusui• Kel !an tama /yeri payudara
kanan sejak 2 hari yang lalu• Kel !an tam"a!an :
Payudara kanan keras kemerahan,tampak tegang, nyeri pada 'upperouter region) /yeri progresif
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
4/16
#emeriksaan $isik
•
1esadaran ompos mentis• anda vital
/ ""0menit
S 38,8 ! "00#$0 mm%g
• Status lokasi 4egio 5ammae e&tra
(pper 6uter 4egion• 7nspeksi tampak kulit kemerahan• Palpasi permukaan kulit menegang,nyeri
tekan 9:, ;lu tuasi 9:
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
5/16
A%a Kem n&kinan 'ia&nosa(
• MAS)I)IS #*+R#+RA,IS7nfeksi dan peradangan parenkimkelenjar payudara Ilm Ke"idanan. Sar/ono#ra/iro!ard o
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
6/16
e ala a/al Mastitis? emam yang disertai menggigil
? 5ialgia? /yeri? akikardi
#emeriksaan $isik ditemui payudara o 5embengkako 5engeraso @ebih hangato 1emerahan dengan batas tegaso disertai dengan rasa sangat nyeri
Sumber Ilm Ke"idanan. Sar/ono
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
7/16
'ia&nosis andin&(
Sumber At a lance I,M* +'A4
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
8/16
a&aimana %enatalaksanaan(
15 Mem li!kan keadaaan dan mence&a!
terjadinya komplikasi, yaitu abses dansepsis yang bisa terjadi jika penangananlambat, tidak tepat, atau kurang efektif
25 ,aktasi tetap dianjurkan untukdilanjutkan dan%en&oson&an %ay dara sangatpenting untuk keberhasilan terapi.
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
9/16
3. Pemberian anti"iotik selama "0 hari:. Se ara ideal, berdasarkan hasil
kepekaan kultur kuman yg diambil dari airsusu.
. Se ara empiris, pilihan pengobatanpertama •. #enisilin jika alergi penisilin, digunakan
Britromisin atau Sulfa.atau•. Se6alos%orin
Sumber Ilm Ke"idanan. Sar/ono
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
10/16
Medikamentosa
• Anti"iotik
". #enicilin resistan>penisilinase atause6alos%orin2. +ritromisin jika alergi penisilin3. erapi awal paling umum 'ikloksasilin C00mg per oral atau 8$C mg
untuk "0>"A hari, atau )rimet!o%rim-s l6amet!o azole dosis
tunggal untuk "0>"A hari, atau 8lindamycin 300mg, "0>"A hari
• Anal&esik : 7buprofen
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
11/16
A. erapi suportif seperti •. bed>rest,•. pemberian airan yang ukup,•. pemberian anti nyeri•. pemberian anti in+amasi
Sumber Ilm Ke"idanan. Sar/ono
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
12/16
A%a rencana %emeriksaan selan tnya(
• $ A8 k lt r ; sensitivitas<;/*! merupakan metode s reeningyang banyak dilakukan sebagai tespra>operasi untuk mengevaluasibenjolan pada payudara.
• *ltrasono&ra=
Sumber At a lance I,M* +'A4
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
13/16
#era&akan %emeriksaan =sik%ada kas s ini>
Ins%eksi %ay dara :15 *k ran25 ent k 35 Simetri?5 Kont r@5 arnaB5 K lit %ay dara apakah ada edemaD
peau d’orange >E obstruksi limfatik75 +ritem >E karsinoma in+amatoris payudaraC5 ,es n& dimpling: >E fenomena retraksi
disebabkan oleh neoplasma dan respon=brotiknya Sumber k A ar 'ia&nostik $isik.
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
14/16
)eknik #al%asi #ay dara
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
15/16
Ara! %al%asi %ay dara
15 ari- ari roda dari puting susu ke
posisi jam "2, kembali lagi ke putingsusu dan bergerak sepanjang posisi
jam "
25 Di&-za& dari arah lateral ke medial35 ,in&kar konsentris dari puting
susu dengan gerakan sirkuler
kontinuDi&-za&
,in&karan ari- ari
Sumber k A ar 'ia&nostik $isik. MS/artz
-
8/18/2019 Mastitis Skill Lab
16/16
K+SIM#*,A
• 5astitis adalah peradangan padapayudara yang dapat disertai infeksi
• 6rganisme penyebab utama adalahStaphylococcus aureus
• iagnosis ditegakkan bila ditemukangejala demam, menggigil, nyeriseluruh tubuh serta payudaramenjadi kemerahan, tegang, panas,dan bengkak.