Manual Rcp udg Cucs

8/17/2019 Manual Rcp udg Cucs

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ÍNDICE

Introducción......................................................................................................................................................3

A) Definición de RCP............ ............ ............ ........... ............ ............ ............ ............ ........... ............ .................3

B) Causas de un paro cardio-respiratorio......................................................................................................3

C) Recomendaciones importantes en caso de una urgencia.......................................................................4

D) Identificación de la lesión...........................................................................................................................4

E) Aplicación de la Técnica RCP para adultos..............................................................................................6

F) Aplicación de la Técnica RCP para niños.................................................................................................9

G) Algunas preguntas.......................................................................................................................................14

H) Evaluación....................................................................................................................................................16

I) Respuestas de la evaluación.........................................................................................................................18

Fuentes................................................................................................................................................................19

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INTRODUCCIÓN

Ninguna persona esta exenta de presenciar alguna vez algún tipo de emergencia en la que la vida de alguien corra peligro por causa de un accidente sea cual fuere este.

Es por esta razón que el Centro Universitario de Ciencias de la Salud, en su afán de formar

profesionales de la salud y crear conciencia a la sociedad en general, a desarrollado elpresente manual el cual tiene el objetivo de describir los procedimientos preventivos y deaplicación de la Técnica de Reanimación Cardio-pulmonar RCP.

En forma breve y con un leguaje sencillo, este manual ofrece ser una guía instructiva a todapersona interesada en conocer la Técnica de RCP Básico tanto en adultos, niños y bebés.

Además cuenta con una sección de auto-evaluación donde el lector podrá corroborar suaprendizaje sobre esta Técnica.

DEFINICIÓN DE RCP

¿Qué es RCP?

Cuando una persona mayor, un niño o un bebé deja de respirar y su corazón no bombeasangre a todo su cuerpo, se le puede ayudar dándole respiración artificial y masaje alcorazón. Esto es Reanimación Cardio Pulmonar o RCP.

CAUSAS DE UN PARO CARDIO-RESPIRATORIO

¿En qué situaciones una persona deja de respirar y su corazón deja de latir?

a) Cuando sufre un accidente en el agua y esta a punto de ahogarse (semiahogamiento)b) Sufre un accidente cerebrovascular, por ejemplo, una embolia, la cual ocurre cuando eloxígeno no pasa al cerebro ocasionando que las personas tengan problemas para hablar y nopuedan mover medio cuerpo.c) Si al comer, el alimento o algo extraño se atora en la garganta.d) Porque respira mucho humo (por ejemplo en un incendio).e) Se electrocuta.f) Sufre de una sobredosis de drogas o intoxicación.g) Se sofoca, por ejemplo, en un accidente donde el pecho y/o el abdomen son aplastados

por algo muy pesado (traumatismo).h) Cuando una persona sufre una obstrucción de la sangre en el corazón y éste deja defuncionar bien, por ejemplo, infarto cardiaco.i) Personas expuestas a mucho frío (hipotermia).j) Cuando una persona sufre de una contracción violenta de los músculos de su cuerpo(convulsión).k) Por descarga de un rayo eléctrico (en una tormenta).

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Cuando una persona deja de respirar naturalmente, es de vital importancia que se leproporcione el RCP de inmediato hasta que llegue asistencia médica profesional, ya que lamuerte cerebral comienza pasados de 4 a 6 minutos sin oxígeno y la persona puede morir si

pasan de 8 a 10 minutos.

Si el accidentado respira

Colócalo en posición lateral , si tiene algún objeto extraño en su boca anímalo a que tosa ylo expulse fuera de ella. No deberás golpearlo en la espalda. (fig.1)

Si el accidentado no respira por obstrucción de un objeto extraño maniobra deheimlinchRevisa la boca y garganta con los dedos índice y medio de tu mano buscando cualquierobstrucción, si encuentras algo saca el objeto extraño, de no encontrarlo realizaras lacomprensión abdominal (maniobra de Heimlich) la cuál no se efectúa a mujeresembarazadas o niños pequeños.

Para comenzar la maniobra:

a) Párate detrás de la víctima y haz un puño con la mano.b) Coloca tu puño con el pulgar hacia el abdomen de la victima, dos dedos arriba delombligo y lejos de los huesos del pecho (esternón)c) Toma el puño con la otra mano y realiza movimientos rápidos hacia adentro y hacia arriba

del abdomen de la víctima. (fig.2)

Realiza de 5-7 compresiones abdominales hasta que salga el cuerpo extraño.

(fig.1) (fig.2)

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Si el accidentado no respira por algúna otra causa aplica de inmediato lareanimación cardio pulmonar (RCP)

APLICACIÓN DE LA TÉCNICA RCP PARA ADULTOS

1 Descripción de la técnica:El RCP es dar respiración artificial de boca a boca y comprimiren el centro del pecho para conseguir que el corazón bombee sangre.

2 Procedimiento de intervención.

Inicia la respiración artificial, el método boca a boca.

1. Arrodíllate a un lado de la victima a la altura de sus hombros.2. Con una mano detén su frente firmemente y con otra empuja su barbilla hacia abajo endirección a su cuello, para que su boca quede completamente abierta (apertura de vía aérea)

y evitar así que la lengua obstruya el paso del aire. (fig.3)

3. IMPORTANTE : En caso de que la victima este lesionada por un golpe muy fuerte (traumatismo) y siexiste la posibilidad de que también este lesionado del cuello (lesión cervical) tiraremos de la mandíbula haciaadelante sin mover la cabeza ni el cuello y evitando que se cierre la boca..

4. Cierra su nariz (fosas nasales) con los dedos en forma de pinza y rodea de maneracompleta con tus labios los labios de la persona lesionada, verifica que el aire no se escape.a) Proporciona con tu propio aliento dos respiraciones lentas, el aire debe ser superior al queexhalamos en nuestra respiración normal, las respiraciones deberán durar dos segundos cadauna, observa al mismo tiempo que el pecho se eleve. (fig.4)

(fig.3)

(fig.4)

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b) Si el pecho no se levanta, modifica la posición de la cabeza y da dos respiraciones más. Siel pecho aún no se levanta, seguramente el lesionado tiene las vías respiratorias bloqueadas,de ser así sigue las indicaciones sobre obstrucción de un objeto extraño (maniobra deHeimlich) ya antes explicado.c) Una vez que has logrado que las dos primeras ventilaciones lleguen a los pulmones, debesrevisar el pulso del lesionado.

En algunas ocasiones no podrás realizar el método boca a boca y entonces deberás emplear el procedimientoBOCA A NARIZ.

Para comprobar si la persona tiene pulso, debes colocar dos dedos sobre la manzana de Adán, deslizarlos hacia el hueco que se forma entre la manzana de Adán y el músculo, (almismo tiempo que se mantiene la vía aérea abierta). (fig.5)

.

Cuando los dedos se encuentran en la posición correcta, siente si existe pulso, este

no debe tardar más de 10 segundos en sentirse.

Si tiene pulso

Puede suceder que la persona no respire (paro respiratorio) pero que su corazón si siga

latiendo (ausencia de paro cardiaco), si este es el caso debes seguir con la respiraciónartificial, a un ritmo de 12 veces por minuto (una cada 5 segundos) comprobando quecontinúa habiendo pulso cada minuto aproximadamente.

IMPORTANTE: Si el lesionado tiene pulso, no se deben dar compresiones de tórax, ya que estoocasionaría que la persona sufriera un paro paro-cardiaco.

(fig.5)

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No hay pulso

Si estas seguro de que no tiene pulso, rápidamente inicia el masaje al corazón (compresionestorácicas).1. Encuentra la mitad inferior del esternón del lesionado, esto es justo en medio de lastetillas.

2. En este lugar, coloca tu dedo índice y el medio juntos en el lugar donde se unen los arcosde las costillas, ellos te sirven de medida para saber donde colocaras tus manos.3. Coloca la palma de una de tus manos arriba de tus dedos, y el de la otra sobre la primera,entrelaza tus dedos para impedir la presión sobre las costillas.4. El masaje lo realizaras manteniendo las manos lo mas fijas posibles al pecho (tórax),colocando los brazos extendidos alineados en dirección a las manos.No deberás doblar los codos, en cada compresión.5. Presiona el pecho firmemente hundiéndolo de 4-5 cm. Con una frecuencia de 15compresiones a una velocidad de 100 compresiones por minuto de forma rítmica y suave.6. Para mantener un ritmo relativamente rápido al presionar el pecho, cuenta en voz alta (1 y

2 y 3 y 4... y 15; respirar, respirar).(fig.6)Las compresiones deben darse de 80 a 100 por minuto.

Compresiones y respiración artificial.

1. Deberás proporciona ciclos de 15 compresiones torácicas y 2 respiraciones. Estas debenser largas y lentas, de por lo menos dos segundos cada una logrando que el pecho dellesionado se eleve.2. Después de un minuto de RCP ( 4 ciclos de 15 compresiones y dos respiraciones), debesrevisar el pulso y los signos de circulación para saber si ha habido retorno de la circulación.3. Si vuelve el pulso detén las compresiones torácicas y continua dando respiraciones de

rescate ( 1 cada 5 segundos) si es necesario.

(fig.6)

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La reanimación cardiopulmonar para los niños

se pude dividir en las siguientes edades:

Desde que nacen hasta el primer año de vida

(bebés) RCP niños.

De un 1 a 8 años de edad (niños), RCP niños.

De los 8 años en adelante el RCP se aplica

como a un adulto

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RCP PARA BEBÉS

1. Verifica si el bebé está respirando, coloca tu oreja cerca de su boca y nariz para quesientas y escuches si entra o sale aire, voltea a su pecho y observa si se eleva, realiza estaoperación durante 5 a 10 segundos.

2. Apertura de la boca (vía aérea) en el caso de los bebés no es necesario extender demasiadoel cuello (hiperextensión cervical), solo inclina un poco la cabeza y si puedes coloca unatoalla enrollada bajo sus hombros y levántale la barbilla, cuida que la lengua no impida elpaso del aire.

3. Si sospechas que tiene una fractura, mueve la mandíbula hacia adelante, sin mover lacabeza ni el cuello y sin permitir que se cierre la boca.

4. Coloca tu boca sobre la boca y la nariz del lactante o niño pequeño.IMPORTANTE: los grandes pulmones de un adulto pueden llegar a reventar los pulmones pequeños de un

niño, así que los soplos deben ser leves pero lo suficientemente profundos como para que se vea que el pecho delniño se está levantando.

5. Sopla lenta y suavemente dos veces. Cada uno de estos soplos debe durar un segundo ydebe haber una pausa entre ellos.

6. Si el pecho no se levanta, acomoda la posición de la cabeza y soplar de nuevo dos veces. Si

el pecho aún no se levanta, el niño tiene las vías respiratorias bloqueadas

Si el bebé no respira por obstrucción de un objeto extraño

1.Abre la boca del bebé con los dedos índice y pulgar, coloca tu pulgar sobre la lengua, sipuedes ver el objeto, trata de sacarlo.

2. Aplica dos respiraciones, para verificar si la obstrucción continua.

3.Sujeta la mandíbula con el dedo pulgar y el medio, y con el índice manteen la bocaentreabierta.

4. La cabeza del bebé debe encontrarse más abajo del resto del cuerpo. (si en niño esta muypesado, puedes apoya el antebrazo en tu muslo).

5. Dale 5 palmadas en la espalda.

6.Voltea al bebé boca arriba, sujetando su cabeza y cuello, estos deben estar más abajo que el cuerpo.

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7.Coloca dos dedos en la mitad del esternón justo debajo de los pezones.

8.Presiona fuertemente dos veces, bajando de 1 a 2 cm (1/2 a 1') cada vez. Con esto estasintentando liberar las vías respiratorias forzando el paso de aire por la tráquea del bebé.

9.Abre la boca del niño con los dedos índice y pulgar, nuevamente verifica si puedes ver elobjeto y trata de sacarlo.

10.Si el objeto no se puede sacar, dale 5 palmadas en la espalda, 5 compresiones de pecho y vuelve a verificar si ya salió el objeto. Repite esos pasos hasta que el objeto salga.

No tiene pulso el bebé

1. Debes verifica el pulso del bebé poniendo una mano en su cabeza la cual debe estarinclinada y colocar dos dedos de la otra por dentro del brazo, justo encima del codo, aprietasuavemente para sentir el pulso del niño durante unos 5 a 10 segundos.

2. Si el niño tiene pulso, da una respiración cada 2 segundos y verificar el pulso luego de 20respiraciones.

El pulso normal de un lactante es de 100 a 130 latidos por minuto.

3. Si el niño no tiene pulso comienza con las compresiones del tórax, mantén la posición dela cabeza y coloca 2 dedos en el centro del esternón, en línea con las tetillas, y presiona elpecho con los dedos (1/2 ó 1 pulgada) 5 veces.

4. Las compresiones deben ser rítmicas y suaves, mantén los dedos sobre el pecho delniño. Asegúrate de dar compresiones bastante firmes, pero evita hacer que las costillas seseparen del esternón.

5. Después de un minuto de compresiones y ventilaciones (20 ciclos) verifica al bebébuscando los signos de circulación durante 5-10 segundos.

6. Da al infante una respiración seguida de 5 compresiones, contando en voz alta a medidaque se haces las compresiones, a un ritmo relativamente rápido.

Repite esta secuencia 10 veces.

Las compresiones deben ser una y media por segundo o 100 compresiones por minuto (el conteo será: 1 y 2 y 3...).

7.Verifica el pulso del bebé durante 5 segundos.

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RCP PARA NIÑOS

1.Voltea al niño y colócalo de espalda sobre una superficie dura, mantén la espalda recta yapoya la cabeza y el cuello con firmeza.

2. Arrodíllate al lado del niño con las rodillas contra su costado y levántale la barbilla,

inclinándole levemente la cabeza para que la lengua no obstruya el paso del aire. Si sospechasde una fractura, jala las mandíbulas hacia adelante, sin mover la cabeza ni el cuello y sinpermitir que se cierre la boca.

3.Coloca tu oído cerca de la boca del niño y observar si su pecho se mueve. Durante 5segundos, se deberás observar, escuchar y sentir si hay respiración.

4.Si no escuchas, ves o sientes señales de respiración, debes comenzar a administrarle larespiración artificial: mantén la posición de la cabeza y cierra las fosas nasales apretando conlos dedos índice y pulgar; cubre firmemente la boca del niño con tu boca y sopla dos veces

suave y profundamente, con una pausa entre ellas.

IMPORTANTE: los grandes pulmones de un adulto pueden llegar a reventar los pulmones pequeños de unniño, así que los soplos deben ser leves pero lo suficientemente profundos como para que se vea que el pecho delniño se está levantando.

5.Verifica si el pecho del niño se levanta. Escucha si hay sonidos leves de respiración y sientesi el aire cálido de la respiración del niño toca tu rostro.

6.Si el pecho del niño se levanta, debes tomar el pulso durante unos 5 a 10 segundos.

7. Si el niño tiene pulso, se debe dar una respiración cada 3 segundos y verificar el pulsoluego de 20 respiraciones.

8.Si el pecho no se levanta, acomoda la posición de la cabeza y sopla de nuevo dos veces. Si

el pecho aún no se levanta, el niño tiene las vías respiratorias bloqueadas.

Si el niño no respira por obstrucción de un objeto extraño

La técnica será la misma que para el adulto . No tiene pulso el niño

1. Si el niño no tiene pulso, comienza con las compresiones del tórax. Debes mantener laposición de la cabeza y colocar la base de la palma de la mano a dos dedos de distancia del

extremo inferior del esternón, alineando el ancho de la mano con el largo del hueso.

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2. Con el hombro, debes impulsar la mano presionando el pecho 5 veces, hundiéndolo de 1a 1 1/2 pulgadas. Da la compresión de forma rítmica y suave, manteniendo la mano en elpecho del niño y sin balancearla hacia adelante ni hacia atrás, tratando de presionar haciaabajo.

No te detengas entre una compresión y otra.

3. Dale al niño una respiración, seguida de cinco compresiones, contando en voz alta paramantener un ritmo relativamente rápido. Repite esta secuencia unas 10 veces.

4. Debes bombear de 80 a 100 veces por minuto (contar 1 y 2 y 3 y ...).

5. Verifica el pulso del niño durante 5 a 10 segundos.

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ALGUNAS PREGUNTAS

¿En que momento se debe dejar de dar RCP a la victima?

Se suspende cuando :

a) La persona recupera la capacidad de respirar sola y la circulación de su sangre seregulariza.

b) Cuando le solicitas a otra persona dar el RCP y esta se hace responsable de la victima.

c) En el momento en que llega un médico y asume la responsabilidad de la victima.

d) Cuando entregas a la victima a personal capacitado para atender emergencias médicas.

e) Cuando te encuentras cansado y no te es posible continuar.

¿Cuáles son las señales para saber que una persona a sufrido un paro cardio-

respiratorio?

La persona :

a) No tiene pulso

b) No hay latidos del corazón

c) Las pupilas están dilatadas

d) No hay movimientos respiratorios: para verificar si la victima está respirando, coloca tu oreja cerca de su boca y nariz para que sientas y escuchessi entra o sale aire, voltea a su pecho y observa si se eleva.

e) La piel se torna de color azul (cianosis)

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EVALUACIÓN

Lee con atención las siguientes preguntas y selecciona la respuesta correcta.

1. ¿Qué es RCP?

a) Red científica peruana

b) Reacción de corazón y pulmón

c) Reanimación cardio-pulmonar

d) Reporte constante puntual

2. ¿Qué debes hacer cuando te encuentras con un caso de emergencia?

a) Mover a la victima lo más lejos posible del accidente

b) Actuar con lentitud por ser un caso delicado

c) Ser espectador de la situación

d) Llamar al 080 , actuar rápidamente y calmado

3. ¿Qué debes hacer antes de mover a una victima inconsciente?

a) verificar que no tenga una lesión que se pueda agravar o complicar

b) Lavarme las manos para no infectar alguna herida

c) Colocar debajo de ella una sabana y cubrirla

d) Tratar de despertarla

4.¿Después de cuanto tiempo la victima puede sufrir muerte cerebral si no respira?

a) de 1 a 2 minutos

b) de 2 a 3 minutos

c) de 3 a 4 minutos

d) de 4 a 6 minutos

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5. ¿Cuántos ciclos de compresiones en el tórax y respiraciones debes proporcionar a

un adulto, en caso de que no respire y no tenga pulso?

a) ciclos de 15 compresiones torácicas y 2 respiraciones

b) ciclos de 20 compresiones torácicas y 4 respiraciones

c) ciclos de 30 compresiones torácicas y 6 respiraciones

d) ciclos de 40 compresiones torácicas y 8 respiraciones

6. ¿A que frecuencia debes presionar el pecho en caso de no existir pulso?

a) a 15 compresiones a una velocidad de 80 a 100 compresiones por minuto

b) a 17 compresiones a una velocidad de 100 a 130 compresiones por minuto

c) a 18 compresiones a una velocidad de 130 a 150 compresiones por minuto

d) a 19 compresiones a una velocidad de 150 a 180 compresiones por minuto

7. ¿Cómo debe aplicarse el rcp a bebés que no respiren y no tengan pulso?

a) 1 respiración, 5 compresiones en una secuencia de 10 veces, 100 compresiones

por minuto

b) 2 respiraciones, 6 compresiones en una secuencia de 11 veces, 110 compresiones

por minuto

c) 3 respiraciones, 7 compresiones en una secuencia de 12 veces, 120 compresiones

por minuto

d) 4 respiraciones, 8 compresiones en una secuencia de 13 veces, 130 compresiones

por minuto

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RESPUESTAS DE LA EVALUACIÓN

1. ¿Qué es RCP?

c) Reanimación cardio-pulmonar

2. ¿Qué debes hacer cuando te encuentras con un caso de emergencia?d) Llamar al 080 , actuar rápidamente y calmado

3. ¿Qué debes hacer antes de mover a una victima inconsciente?

e) verificar que no tenga una lesión que se pueda agravar o complicar

4.¿Después de cuanto tiempo la victima puede sufrir muerte cerebral si no respira?

e) de 4 a 6 minutos

5. ¿Cuántos ciclos de compresiones en el tórax y respiraciones debes proporcionar a

un adulto, en caso de que no respire y no tenga pulso?

e) ciclos de 15 compresiones torácicas y 2 respiraciones

6. ¿A que frecuencia debes presionar el pecho en caso de no existir pulso?

e) a 15 compresiones a una velocidad de 80 a 100 compresiones por minuto

7. ¿Cómo debe aplicarse el rcp a bebés que no respiren y no tengan pulso?

e) 1 respiración, 5 compresiones en una secuencia de 10 veces, 100 compresiones

por minuto

De la técnica de RCP

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REFERENCIA

http://www.funcargen.org.ar/fcan/Comisiones/reanimacion/rcp2.htm

"Texto de soporte vital básico para profesionales de la salud" 2002. Universidad de

Guadalajara. CUCS, Académica "B" de Cardiología

http://www.tuotromedico.com/temas/accidente_cerebro_vascular.htm

Asociación Mexicana de higiene y seguridad, A.C. México, D.F.

h t t p : / / w w w . d i p u a l b a . e s / s e p e i / s o c o r r e r . h t m # R E S U C I T A C I Ó NCARDIOPULMONAR

http://www.uag.mx/66/pap1.htm

http://www.funcargen.org.ar/fcan/Comisiones/reanimacion/rcp2.htm#poster

http://pcs.adam.com/ency/article/000010.htm

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INSTRUCTORES LAB. CARDIOLOGÍA

Horacia Celina Velarde Scull

Rebeca Guadalupe Villa Manzano

Agustín Ramiro Urzúa González

Alma Patricia Ocampo González

Armando Espinosa Ledesma

Maria Ivette Muciño Hernández

Benjamín Ramos Rodríguez

Gustavo Venegas Soriano

Alicia Pulido Avalos

Yolanda Partida Sandoval

Maria Guadalupe Buenrostro Flores

CONTENIDO

Dr. Luis Manuel Espinosa Castillo

Dr. Abel García García

EDICIÓN CONTENIDO

Lic. Aris Judith Miranda Labastida

DISEÑO EDITORIAL Y DISEÑO GRÁFICO

Lic. Héctor Vidal Sánchez Cisneros

Este documento concluyo su realización en las Instalaciones de la Coordinación de Tecnologías para el Aprendizaje el día sábado 5 de junio de 2004 a las 12:24 horas.

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