Manual Hosp Adventista

download Manual Hosp Adventista

If you can't read please download the document

  • date post

    27-Dec-2015
  • Category

    Documents

  • view

    14
  • download

    3

Embed Size (px)

Transcript of Manual Hosp Adventista

  • HOSPITAL ADVENTISTA

    do PNFIGO Procedimento Operacional

    Padro - POP

    NR: POP 139 Pg.: 1/ 52

    Data Emisso: 09/09/2008

    Manual de Normas, Rotinas e Procedimentos da CCIH Reviso N: Introduo, Atribuies e Regimento Data Desta Reviso:

    Elaborao: Marilange Sampaio Rossi

    Aprovao CCIH/SESMET: Priscilla A. de Oliveira Marcio Cley F. dos Reis Tnia Mara R. S. Terra

    Aprovao Comit da Qualidade: Janilson Beck Marafiga Karla Lemes

    Data:

    Aprovao da Diretoria: Odinilson Fonseca Jocelmo Mews

    Data:

    Instituio Adventista Central Brasileira de Educao e Assistncia Social

    Hospital Adventista do Pnfigo

    MANUAL DE NORMAS, ROTINAS E PROCEDIMENTOS

    COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR - CCIH

    Campo Grande MS

    2008

  • HOSPITAL ADVENTISTA

    do PNFIGO Procedimento Operacional

    Padro - POP

    NR: POP 139 Pg.: 2/ 52

    Data Emisso: 09/09/2008

    Manual de Normas, Rotinas e Procedimentos da CCIH Reviso N: Introduo, Atribuies e Regimento Data Desta Reviso:

    Elaborao: Marilange Sampaio Rossi

    Aprovao CCIH/SESMET: Priscilla A. de Oliveira Marcio Cley F. dos Reis Tnia Mara R. S. Terra

    Aprovao Comit da Qualidade: Janilson Beck Marafiga Karla Lemes

    Data:

    Aprovao da Diretoria: Odinilson Fonseca Jocelmo Mews

    Data:

    Viso

    Ser um centro de referncia em sade

    Misso

    Promover a sade fsica, mental e espiritual, seguindo o exemplo do Senhor Jesus, o Mdico dos mdicos

    Valores

    O amor a Deus e ao prximo tendo o paciente como centro das atenes, e respeito aos princpios bblicos, a tica profissional em todas as suas esferas e a qualidade na prestao de

    servios.

  • HOSPITAL ADVENTISTA

    do PNFIGO Procedimento Operacional

    Padro - POP

    NR: POP 139 Pg.: 3/ 52

    Data Emisso: 09/09/2008

    Manual de Normas, Rotinas e Procedimentos da CCIH Reviso N: Introduo, Atribuies e Regimento Data Desta Reviso:

    Elaborao: Marilange Sampaio Rossi

    Aprovao CCIH/SESMET: Priscilla A. de Oliveira Marcio Cley F. dos Reis Tnia Mara R. S. Terra

    Aprovao Comit da Qualidade: Janilson Beck Marafiga Karla Lemes

    Data:

    Aprovao da Diretoria: Odinilson Fonseca Jocelmo Mews

    Data:

    Contedo Introduo ..................................................................................................................................... 5

    Leis e portarias referentes CCIH ............................................................................................... 7

    Classificaes das IHs.................................................................................................................. 7

    Regimento da CCIH ..................................................................................................................... 7

    Quadro de pessoal da CCIH......................................................................................................... 8

    Atribuies da Comisso............................................................................................................. 8

    Disposies gerais: ................................................................................................................... 11

    1. Lavagem bsica das mos ..................................................................................................... 12

    1.1. Higienizao anti-sptica das mos ............................................................................... 15

    1.2. Anti-sepsia cirrgica ou preparo pr-operatrio das mos ............................................ 15

    1.3. Treinamento Lavagens de Mos .................................................................................... 19

    1.4. Item de Controle de Lavagem de Mos ......................................................................... 19

    2. Tcnica de Calar Luvas ........................................................................................................ 20

    2.1. Retirada das luvas ......................................................................................................... 22

    2.2. Treinamento de Colocao de Luvas ............................................................................. 23

    2.3. Item de Controle de Colocao de Luvas ....................................................................... 23

    3. Cateterismo Vesical .............................................................................................................. 24

    3.1. Infeco do trato urinrio (ITU) ..................................................................................... 25

    3.2. Tcnica na Sondagem de Alvio Feminina ...................................................................... 26

    3.3. Tcnica na Sondagem de Demora Feminina .................................................................. 27

    3.4. Tcnica na Sondagem de Alvio Masculino .................................................................... 28

    3.5. Tcnica na Sondagem de Demora Masculino................................................................. 30

    3.6. Cuidados Importantes no manejo da sonda vesical de demora ..................................... 31

    3.7. Treinamento de Cateterismo Vesical ............................................................................. 32

    3.8. Item de Controle de Cateterismo Vesical ....................................................................... 32

    4. Cateter Venoso Perifrico ..................................................................................................... 33

    4.1. Tcnica Puno Venosa ................................................................................................. 33

    4.2. Treinamento de Cateterismo Venoso Perifrico ............................................................ 37

    4.3. Item de Controle de Cateterismo Venoso Perifrico ...................................................... 37

  • HOSPITAL ADVENTISTA

    do PNFIGO Procedimento Operacional

    Padro - POP

    NR: POP 139 Pg.: 4/ 52

    Data Emisso: 09/09/2008

    Manual de Normas, Rotinas e Procedimentos da CCIH Reviso N: Introduo, Atribuies e Regimento Data Desta Reviso:

    Elaborao: Marilange Sampaio Rossi

    Aprovao CCIH/SESMET: Priscilla A. de Oliveira Marcio Cley F. dos Reis Tnia Mara R. S. Terra

    Aprovao Comit da Qualidade: Janilson Beck Marafiga Karla Lemes

    Data:

    Aprovao da Diretoria: Odinilson Fonseca Jocelmo Mews

    Data:

    5. Aspirao Endotraqueal ........................................................................................................ 38

    5.1. Tcnica Aspirao Endotraqueal Estril por Traqueostomia ou Tubo Endotraqueal em

    clientes com VM ....................................................................................................................... 39

    5.2. Treinamento de Aspirao Endotraqueal ...................................................................... 42

    5.3. Item de Controle de Aspirao Endotraqueal ................................................................ 42

    6. Curativos .............................................................................................................................. 43

    6.1. Tcnica de Curativos Limpos ......................................................................................... 45

    6.2. Treinamento de Curativos Limpos ................................................................................. 51

    6.3. Item de Controle de Curativos Limpos ........................................................................... 51

    Referncias Bibliogrficas ............................................................................................................. 52

  • HOSPITAL ADVENTISTA

    do PNFIGO Procedimento Operacional

    Padro - POP

    NR: POP 139 Pg.: 5/ 52

    Data Emisso: 09/09/2008

    Manual de Normas, Rotinas e Procedimentos da CCIH Reviso N: Introduo, Atribuies e Regimento Data Desta Reviso:

    Elaborao: Marilange Sampaio Rossi

    Aprovao CCIH/SESMET: Priscilla A. de Oliveira Marcio Cley F. dos Reis Tnia Mara R. S. Terra

    Aprovao Comit da Qualidade: Janilson Beck Marafiga Karla Lemes

    Data:

    Aprovao da Diretoria: Odinilson Fonseca Jocelmo Mews

    Data:

    Introduo Uma das maiores preocupaes na rea da sade a alta incidncia de infeco hospitalar ou nosocomial, isto , infeco adquirida em ambientes hospitalares durante a internao ou aps a alta do paciente, quando este esteve hospitalizado ou passou por procedimentos invasivos.

    Ignaz Semmelweis considerado pioneiro nos esforos do controle de Infeco Hospitalar (IH). O processo de coletar sistematicamente dados, analisar e instituir medidas de preveno ainda a ferramenta mais eficaz no controle de infeces.

    Atualmente tem sido sugerida a mudana do termo IH por Infeco Relacionada Assistncia a Sade (IRA