MANUAL DE PREVENCION DE ACCIDENTES · SAP/Manual de Prevención de Accidentes • 7 Prólogo L os...

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Sociedad Argentina de Pediatría Por un niño sano en un mundo mejor Subcomisión de Prevención de Accidentes Año 2001 MANUAL DE PREVENCION DE ACCIDENTES

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SociedadArgentina

de Pediatría Por un niño sanoen un mundo mejor

Subcomisión dePrevención de Accidentes

Año 2001

M A N U A LDE PREVENCIONDE ACCIDENTES

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© Sociedad Argentina de Pediatría, 2001.Hecho el depósito que marca la ley 11.723.ISBN: 987-9051-35-1Editado e impreso en la República Argentina.Primera edición, agosto de 2001

Ninguna parte de esta publicación, ni el diseño de la cubierta,puede ser reproducida, almacenada o transmitida en manera algunapor ningún medio, ya sea electrónico, químico, mecánico, óptico,de grabación o de fotocopia.

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de PediatríaPor un niño sanoen un mundo mejor

Comisión Directivade la Sociedad Argentina de Pediatría

Presidente: Dr. Horacio Lejarraga

Vicepresidente 1°: Dra. Elena Cisaruk de Lanzotti

Vicepresidente 2°: Dr. Daniel Beltramino

Secretario General: Dr. Mario Angel Grenoville

Tesorero: Dr. Raúl Sixto Merech

Pro-tesorero: Dr. Gerardo Vaucheret

Secretaria de Educación Continua: Dra. Margarita Ramonet

Secretario de Actas y Reglamentos: Dr. Diego Gustavo Faingold

Secretario de Relaciones Institucionales: Dr. Jesús María Rey

Secretario de Regiones,

Filiales y Delegaciones: Dr. Ernesto Raúl Alda

Secretaria de Subcomisiones,

Comités y Grupos de Trabajo: Dra. Lilia E. Garibotto

Secretaria de Medios y

Relaciones Comunitarias: Dra. Gloria Muzzio de Califano

Vocal 1°: Dr. Miguel Angel Naser

Vocal 2°: Dra. Angela Gentile

Vocal 3°: Dr. Eduardo Ramos

Coordinación Técnica: Dr. F. Alejandro Mohr

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SociedadArgentina

de PediatríaPor un niño sanoen un mundo mejor

Subcomisión de Prevención de Accidentes

Presidente: Dr. Alberto Iñón (CCPM, FACS)

· Miembros: Lic. Verónica Dimarco

Dra. Alicia Gershanik

Dr. Armando Marchetti

Dr. Diego Montes de Oca

Dr. Carlos Nasta

Dr. Lorenzo Sambuelli

Prof. Jorge Ungaro

Coordinadores del manual: Dr. Carlos Nasta

Lic. Verónica Dimarco

Dr. Osvaldo Blanco Región MetropolitanaPediatra

Dr. Daniel Beltramino Filial Santa FePediatra

Dra. Elena Cisaruk Filial RosarioPediatra

Lic. Verónica Dimarco Región MetropolitanaLic. en Ciencias de la Educación

Dr. Diego Faingold Región MetropolitanaPediatra

Dra. Margarita Giardelli Comité Nacional de DermatologíaPediatra dermatóloga

Dr. Guillermo Horrisberger Miembro del Proyecto Intersocietario de TraumaCirujano General

Dr. Nelson Iglesias Filial NeuquénCirujano Pediatra

Ing. Osvaldo LogarzoIngeniero

Colaboradores

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Dr. Armando Marchetti Filial Río UruguayPediatra

Dr. Esteban MeleVeterinario

Dr. Diego Montes de Oca Región MetropolitanaPediatra

Dr. Carlos Nasta Filial Río ParanáPediatra

Dr. Osvaldo Pagella Miembro del Proyecto Intersocietario de TraumaCirujano pediatra

Dr. Ignacio Roldán Miembro del Proyecto Intersocietario de TraumaCirujano general

Dr. Eduardo Rubiolo Filial RafaelaPediatra

Dr. Lorenzo Sambuelli Filial RafaelaCirujano pediatra

Dra. Mabel Schinder Filial Río UruguayPediatra

Dr. Daniel Stechina Filial ReconquistaPediatra

Dr. Héctor Tejada Filial Cruz FueguinaPediatra

Dra. María Trípoli de Principi Filial MendozaPediatra

Dr. Gerardo Vaucheret Región MetropolitanaPediatra

Dra. Dora Vilar de Sarachaga Región MetropolitanaPediatra

Instituciones que colaboraron

Automóvil Club Argentino

Ing. Jorge Frana INTA, RafaelaIngeniero

Ing. José Inwinkelried INTA, RafaelaIngeniero

Dra. Silvia Soler Sociedad Argentina de Cirugía InfantilCirujano pediatra

Prof. Jorge Ungaro Profesor de la Facultad deCiencias de la Salud y Servicio Social.Universidad de Mar del Plata

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Indice generalPágina

Prólogo ........................................................................................................... 7

Lesiones por accidentes en la Argentina ..................................................... 8

Por qué escribimos este Manual .................................................................... 9

1. Accidentes en la Casa ................................................................................. 10

2. Accidentes en la Calle ................................................................................ 25

3. Accidentes en la Escuela ........................................................................... 37

4. Accidentes en el Club ................................................................................ 46

5. Accidentes en Zonas Rurales ................................................................... 52

Teléfonos, correos electrónicosy direcciones útiles de cada localidad ....................................................... 64

Teléfonos, correos electrónicosy direcciones útiles de la Ciudad de Buenos Aires ................................... 65

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 7

Prólogo

Los accidentes constituyen la causamás frecuente de mortalidad en ni-

ños entre las edades de 1 a 18 años. Hoysabemos que estos accidentes no son ac-cidentales, sino que son el resultado deuna constelación de factores que conflu-yen en una situación de riesgo. Este fe-nómeno, el accidente, debe ser conside-rado desde el punto de vista epidemio-lógico como una enfermedad, y comotal, susceptible de ser prevenida. Es talvez una de las que más responden a lasmedidas de prevención.

Es así como lo entendieron los au-tores, que han sabido condensar eneste libro los mensajes esenciales quecubren las formas de prevención de losaccidentes más frecuentes y de los másgraves, desde la más temprana infan-cia hasta la adolescencia, en un cuer-po bibliográfico muy completo, inédi-to hasta ahora en el país. El libro con-tiene mensajes de prevención, peroademás esos mensajes están precedi-dos en todos los capítulos por la des-cripción clara y elocuente de la situa-ción de riesgo, que es condición esen-

cial para comprender la patogenia delaccidente, y para poner en práctica lasmedidas preventivas en forma eficaz.

Este libro tiene una amplia gama dedestinatarios. No sólo está dirigido a lospediatras, sino también a todos los agen-tes de salud que están en contacto conlos niños, a los periodistas, a los estu-diantes de periodismo, a los educadores,a las familias –que constituyen laplacenta protectora postnatal donde elniño crece y se desarrolla–, y son el prin-cipal agente de prevención, y finalmen-te, al niño mismo para que, con la apli-cación de los contenidos de este libro, setransforme en un verdadero y activoagente protector de su propia salud.

La utilidad de este libro solo podráser evaluada con el tiempo, pero desdeya podemos predecir un enorme im-pacto en el ámbito de la educaciónpara la salud.

Hago llegar a sus autores las felici-taciones de toda la Comisión Directivapor el trabajo realizado.

Dr. Horacio LejarragaSociedad Argentina de Pediatría

Presidente

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El Siglo XXI ha comenzado hace muypoco y con él las esperanzas de una mejorcalidad de vida.

El siglo anterior nos brindó enormesadelantos tecnológicos pero también ca-rencias en aspectos ético-morales y mate-riales.

Durante el siglo XX se observó un dra-mático aumento de las lesiones por cau-sas externas. A estas lesiones también lasllamamos trauma, lesiones traumáticas,accidentes o enfermedad accidente.

Los niños fueron y son particularmen-te vulnerables a este flagelo que día a díamata personas o las deja con distintos gra-dos de incapacidad.

Los niños debieran y merecen ser cui-dados por los adultos, pero por razones di-versas esto no siempre sucede así. Las le-siones por accidentes son una prueba deello

Al respecto deberíamos estar muy pre-ocupados y afligidos porque, los acciden-tes se pueden evitar. ¿Cómo?... simplemen-te previniéndolos.

En este manual pretendemos brindaruna filosofía, una idea y ejemplos que ayu-den a una adecuada protección de la sa-lud de nuestros niños.

Esperamos que los adultos que lean es-tas páginas piensen y mediten al respectoy enseñen a sus hijos a crecer sanos.

Esperamos que los niños que lean o in-vestiguen este Manual aprendan a usar ensu provecho la prevención de los acciden-tes... y ¿por qué no?... que ayuden a sus pa-dres a comprender lo que significa evitarun accidente.

Redactar este manual no fue tarea sen-cilla, pero sí muy estimulante porque con-fiamos que será de ayuda para muchos.

Quiero agradecer particularmente la ta-rea de la Licenciada en Ciencias de la Edu-cación Verónica Dimarco y la del Dr. Car-los Nasta, Pediatra, quienes con amor yempeño dieron forma a este nuestro men-saje.

Dr. Alberto E. Iñón, CCPM, FACSPRESIDENTE DE LA SUBCOMISIÓN

DE PREVENCIÓN DE ACCIDENTES

Lesiones por accidentesen la Argentina

8 • SAP/Manual de Prevención de Accidentes

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 9

Los accidentes causan desde hace mu-chos años una gran cantidad de víctimasentre los niños y adolescentes de nuestropaís. Algunos de estos casos, lamentable-mente, son fatales. Los que no lo son, de-jan a veces secuelas irreparables, otras re-quieren largos y laboriosos períodos de re-cuperación, que implican un gasto econó-mico y social considerable, además de undesgaste emocional y psicológico que al-canza a toda la familia.

Estos accidentes no son “inevitables” ni“obra de la fatalidad” como se suele escu-char. En la mayoría de los casos son pro-ducto de la desinformación, imprevisión ofranca negligencia de los adultos.

Si todos en la comunidad, primero losmayores y luego los niños, siguieran con-ductas seguras como las que les presenta-mos, la gran mayoría de los accidentes se-rían evitables, con todas las ventajas queesto significa.

En este manual los encontraran agrupa-dos para su rápida consulta, según el lugaren que se producen, en los ámbitos donde

habitualmente trascurre la vida de los niños.No pretendemos que sea exhaustivo, ya quees imposible prever toda las variedades desituaciones de riesgo, tanto más en un paísextenso y con marcadas diferencias regiona-les como el nuestro.

Tampoco pretendemos reemplazar elasesoramiento o la consulta del pediatra decabecera –sea en el ámbito público o pri-vado– sino concientizar que la prevenciónes la mejor conducta. Este es nuestro men-saje destinado a padres, docentes,cuidadores de niños en general, asistentessociales, policías, bomberos y por supues-to también a los propios niños y a los ado-lescentes, que no están en modo algunoexentos de riesgo.

Creemos que no existen accidentes,sino niños y adolescentes accidentados, enel marco de una familia y con la influenciade su medio cultural, económico y geográ-fico.

Dr. Carlos NastaLic. Verónica Dimarco

COORDINADORES DEL MANUAL

Por qué escribimoseste Manual

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1.1.1. Cocina

La cocina es uno de los lugares que pre-senta más posibilidades de riesgo en nues-tras casas. A ello se suma, por parte de losniños, la necesidad de conocer e investigar.

Principales situaciones de riesgog Mangos de utensilios de cocina aso-

mando de las mesadas o cajones malcerrados.

g Cubiertos al alcance de las manos (es-pecialmente si son de colores llamati-vos).

g Diversos artefactos eléctricos.g Comidas y líquidos muy calientes.g Perillas de cocina que puedan abrirse fá-

cilmente.g Puertas de hornos de cocina donde sen-

tarse, subirse o tocar.g Frascos y vasos de vidrio que se rompen

con facilidad.g Envases conteniendo elementos tóxicos

o productos de limpieza tóxicos al al-cance de los niños.

g Microondas y multiprocesadoras.

Formas de prevención¹ Vigilar continuamente a los niños.¹ No dejar nada sobre mesadas o cocinas que

pueda ser visto por los niños desde abajo.¹ Cocinar y calentar siempre con las hor-

nallas de la parte trasera de la cocina.¹ Todo recipiente con mango o manijas

en el fuego debe orientarse para que nopueda ser alcanzado por los niños.

¹ Cerrar la llave de entrada de gas en lacocina.

¹ Colocar protección contra descargaseléctricas de la instalación (disyunto-res).

¹ Guardar lejos del alcance de los niñoslos vasos y botellas de vidrio así comotambién los cubiertos, abrelatas, saca-corchos, etc.

¹ No dejar cerca de las mesadas, sillas obancos que puedan ser utilizados porlos niños para trepar.

¹ Guardar los elementos tóxicos y pro-ductos de limpieza en lugares altos y enlo posible bajo llave.

¹ No permitir que los niños jueguen en lacocina o entren mientras se prepara lacomida.

¹ Tratar que la cocina no sea paso obliga-do de los pequeños.

¹ No permitir que los chicos estén en lacocina cuando se manipulan elementoscalientes.

¹ Mantener los fósforos y encendedoresfuera del alcance de los niños.

Recuerde que:A medida que los niños comienzana comprender, se les debe indicartodos los peligros que existen en lacocina y el modo de prevenirlos.Explicarles, también, que hay cier-tas maniobras que sólo pueden ha-cer los adultos.

2. El baño

El baño es uno de los lugares del hogarfrecuentemente involucrado como lugarde ocurrencia de accidentes en los niños.

A c c i d e n t e sen la casa

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 11

Es muy importante que en la consulta ha-bitual al pediatra, se transmita a los padres(y al niño cuando esté en edad de com-prender) la información referida a los pro-blemas que pueden ocurrir en ese ámbito,las condiciones que lo convierten en unespacio más seguro y las conductas delniño y la familia que disminuyen el riesgo,adecuando la información al contexto pro-pio de cada familia (nivel cultural y socio-económico de la misma, edad de sus hijosy características de la vivienda).

Riesgosg Ahogamiento por inmersión; es impor-

tante saber que un niño pequeño pue-de ahogarse en muy pocos centímetrosde agua.

g Intoxicación por monóxido de carbono,cuando se utilizan en el baño estufas agas o el calefón está instalado en eseambiente.

g Traumatismos por caída.g Lesiones por vidrios rotos u objetos

cortopunzantes.g Traumatismo de pene por tapa del ino-

doro.g Quemaduras por agua caliente.g Quemaduras por calefactores.g Electrocución al manipular secadores

de pelo o afeitadoras con enchufe.g Aspiración de cuerpo extraño.g Ingestión de sustancias tóxicas o medi-

camentos.g Encerramiento del niño solo en el cuar-

to de baño (pánico del niño e incremen-to del riesgo de lesiones).

g Sanitarios no amurados correctamente.

Prevención¹ El calefón debe estar instalado fuera del

baño.¹ Las estufas a gas deben ser de tiro ba-

lanceado, lo mejor es colocarlas fueradel baño y supervisarlas regularmente.No dejar braseros encendidos en pre-sencia del niño.

¹ Mantener la puerta del baño y la tapadel inodoro cerradas.

¹ La puerta del baño debe poder serabierta desde afuera, aún con cerrojodesde adentro. Colocar una superficieantideslizante y barrales de sujeción enbañera y ducha.

¹ Proteger la tapa del inodoro cuando hayvarones pequeños.

¹ El termostato del agua caliente debe fi-jarse por debajo de los 50 grados centí-grados. En caso de no tener termostatoaconsejamos probar el agua antes desumergir al niño.

¹ Los espejos no deben llegar al piso (ries-go de rotura por impacto del niño).

¹ La instalación eléctrica debe ser segu-ra, poseer disyuntor y los enchufes de-ben estar altos.

¹ No dejar aparatos eléctricos al alcancede los niños (por ejemplo secador depelo).

¹ Los calefactores deben estar a mayor al-tura que el alcance del niño.

¹ No se deben colocar en el baño mueblesmóviles (banquetas, canastos, etc., a loscuales pueda subirse el niño) ni alfom-bras que resbalen.

¹ Las alacenas deben tener llave o trabaque impidan su apertura por el niño.

¹ Los sanitarios deben estar correcta-mente fijados al suelo o a la pared.

Las conductas:g Supervisar regularmente las condicio-

nes de seguridad del ambiente.g Nunca dejar solo en la bañadera a un

niño pequeño, ni dejarla con agua.g Un bebé nunca debe estar solo en el

baño.g No dejar medicamentos ni sustancias

tóxicas al alcance del niño.g Supervisar la presencia de objetos pe-

queños sueltos que puedan ser aspira-dos o tragados.

g No dejar objetos cortantes ni punzan-tes al alcance del niño.

11 • Accidentes en la casa

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g Mantener seco el piso.g No abrir la canilla de agua caliente de

la ducha o del bidet con el niño expues-to a recibir el chorro.

3. Living-comedor

Con estas palabras se identifica ennuestro país a un ambiente que puede sermuy diferente según el tipo de vivienda.

Puede tener distintas dimensiones, mo-biliario y uso según las costumbres y posi-bilidades de cada familia.

Aunque estadísticamente no es el am-biente de la casa donde más frecuente-mente ocurren accidentes, no debemosconsiderarlo como “zona sin riesgo” ya queen muchos casos los niños pasan en él va-rias horas del día jugando, haciendo sustareas escolares o durante las comidas.

RiesgosLos pisos encerados o “plastificados”

son causa común de “resbalones”.

AlfombrasTenemos de dos tipos:† las que abarcan todo el ambiente

(“moquette”): suavizan cualquiercaída, especialmente en bebés y ni-ños pequeños.

† las que cubren sólo parcialmente elliving con “bordes” y “esquinas” le-vantadas que pueden producir tro-piezos y caídas.

Los desniveles(generalmente como escalones) repre-

sentan un riesgo ya que fácilmente unapersona puede no verlos y caer sufriendoserias consecuencias.

Artefactos eléctricos† Como potencialmente riesgosos en un

living-comedor mencionamos:† Enchufes sin tapa adecuada, que por

estética suelen colocarse a pocos cen-tímetros del suelo

† Lámparas de pie o de mesa, con cablesexpuestos o perillas de encendido –apagado: pueden caerse encendidas oapagadas.

† Prolongadores o enchufes múltiples (“za-patillas”) que generalmente se dejan enel suelo detrás o debajo de un mueble:son peligrosos teniendo en cuenta la cu-riosidad de los más pequeños.

† Los “caloventores” con su botonera dediferentes colores, también colocadoshabitualmente en el suelo, despiertan lacuriosidad de los niños.

Los hogares a leñaLas chispas que producen pueden cau-

sar quemaduras o iniciar un incendio. Elfuego es siempre una atracción peligrosapara los niños.

Los objetos decorativos u adornosSi bien no significan un riesgo para los

adulto, sí pueden constituirlo para los ni-ños, a manera de ejemplo mencionamosalgunos adornos o elementos que puedenocasionar accidentes:† Objetos pequeños que pueden ser

tragados involuntariamente o causaruna obstrucción de las vías respira-torias.

† Cristal, loza, cerámica, etc., son ma-teriales muy frágiles y luego de ro-tos son peligrosos al manipularlos.

† Floreros o jarrones (más aún si tie-nen agua y/o flores) sobre todo si tie-nen poca base y escasas estabilidad.

† Los manteles con bordes o puntas alalcance de los pequeños, pueden sertirados arrastrando todo lo que estéencima ellos, y caer sobre el niño.

Prevención¹ El uso de calzado “deportivo” con suela

de goma reduce el riesgo de sufrir res-balones.

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la altura del rostro y cabeza de los ni-ños) deben ser evitados.

† Los cajones bajos pueden causar le-siones en las manos de los niños almanipularlos, en caso de tener, algu-nos deben ser cerrados con llave.

† Los “sillones hamaca” no debenusarse cuando hay niños pequeños.

† Las repisas o estanterías deben es-tar fijadas a la pared, para evitar quesi un niño se trepa se le caiga enci-ma.

La visión permanente de los niñoses –como siempre– la mejor y me-nos costosa conducta preventiva.

4. Dormitorio

El dormitorio es una habitación en lacual los niños –además de las horas dedi-cadas al sueño– pasan muchos momentosdel día, desarrollando actividades diversas:juegos, televisión, videos, etc. Además, nosolo ocupan su dormitorio, sino que tam-bién, a veces, el de los padres.

Riesgosg La llave puesta en la cerradura de los

placards es una tentación para los máspequeños, que llevan todo lo que esté asu alcance a la boca y para los más gran-des, ya que es una tentación para los“juegos de encierro”.

g Los cajones de los placards generan elriesgo de aprisionamiento de los dedosal cerrarlos.

g Las mesas de luz de cristal pueden cau-sar cortes y heridas en caso de rajaduraso astillamiento por golpes.

g No utilizar los cajones de la mesa de luzpara guardar armas, tijeras, alicates,fósforos, etc.

g Cerraduras o trabas en el interior de lapuerta de acceso.

¹ Para las alfombras que no cubren todoel ambiente es recomendable utilizarmaterial engomado que permita unabuena adhesión al piso, evitando esqui-nas o bordes levantados.

¹ Los desniveles deben estar identifica-dos claramente con un color fácilmen-te diferenciable del resto del piso. Loideal sería que no existieran en una casadonde habiten niños.

¹ Para evitar accidentes producidos porartefactos u elementos eléctricos (en-chufes, cables, lámparas, etc.) es funda-mental la protección de un disyuntor omecanismo similar.

¹ El hogar a leña debe tener una pantalla“anti-chispa” de altura y ancho adecua-do, en lo posible fijas y que no puedanser retiradas por los niños. Los hogaresa gas natural o envasado requieren tam-bién de una protección similar.

¹ Adornos: antes de elegir uno y sobre todoel lugar donde va a ser colocado, se debetener en cuenta la edad de los niños quehabitan en la casa, que no quede en unlugar que sea de paso, que posea una basesólida para evitar que se caiga fácilmen-te, y tener la precaución de no poner so-bre mesas o estantes adornos pesados ocon puntas afiladas.

¹ Con respecto al mobiliario deben to-marse precauciones similares a otrashabitaciones. Como casos frecuentes eneste ambiente, se pueden mencionar:

† Las vitrinas, “aparadores” o simila-res, que tengan cristalería, cubiertoso bebidas alcohólicas en su interior,deben estar cerrados con llave, lacual no debe ser dejada en la cerra-dura.

† Las mesas “ratonas” con cristal sonuna invitación a treparse para algu-nos niños, por lo cual representan ungrave riesgo y deben evitarse.

† Todo mueble con aristas filosas opuntas agudas (que suelen quedar a

13 • Accidente s en la casa

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g Camas debajo de las ventanas.

Prevención¹ Con respecto al tipo de piso más con-

veniente para el dormitorio de los ni-ños, remitimos al lector a lo expresadoprecedentemente en “Living-comedor”.

¹ Los placards de los niños no deben te-ner la llave puesta en la cerradura: seevita el riesgo de ingestión por los máspequeños y de “juegos de encierro” delos más grandecitos.

¹ Son preferibles estantes a cajones, puesno tienen el riesgo de aprisionar los de-dos al cerrarlos.

¹ En toda mesa de luz es conveniente evi-tar el cristal en la parte superior.

¹ La mesa de luz de los padres no debecontener objetos que sean peligrosospara los niños.

¹ Las camas no deben colocarse debajode las ventanas.

Las “cómodas”, “modulares” o similaresdeben cumplir en general con lo expuestoen los dos párrafos precedentes.

Hay que tener en cuenta que los cajo-nes con sistema de riel para abrir y cerrarson muy peligrosos si se utilizan como jue-go. Si se coloca el televisor sobre una có-moda o modular, se lo debe emplazar fir-memente, evitando todo riegos de caída.

Las cunasRiesgos

Un riesgo frecuente son las caídas, yasea porque las barandas no tienen el altosuficiente o porque la distancia entre ba-rrotes es muy grande.g También las puntas o aristas filosas

pueden provocar cortes y heridas anteun movimiento brusco o una caída.

g Las sogas o hilos de los juguetes colgan-tes (móviles, cajas de música, etc.) pue-den producir lesiones e incluso autoes-trangulamiento.

g Los brazos o piernas del bebé pueden

quedar atrapados en caso de que existaun espacio vacío entre el colchón y labase de la cuna.

g Dejar bolsas plásticas u otros objetos enla cuna pueden provocar el sofocamien-to del bebé.

g Los bebés pueden desarmar parcial-mente los colchones o almohadones re-llenos de goma espuma, y llevar estoselementos a la nariz, boca u oído y cau-sar una infección crónica grave.

Prevención¹ El material del cual estén hechas las cu-

nas (madera, metales o plásticos) no de-ben tener astillas, puntas agudas, aris-tas filosas. Los ángulos deben ser redon-deados. La base de sustentación deberser segura y estable.

¹ La distancia entre los barrotes lateralesdebe ser tal, que no permita el pasajede la cabeza de un bebé, aun de pocosmeses (6 cm.). La altura de la barandadebe ser igual a la de un bebé “parado”sobre el colchón (60 cm.).

¹ No deben colocarse “juguetes colgan-tes” de ningún tipo.

¹ Si los barrotes laterales no son fijos, sumecanismo de ascenso-descenso debeser tal, que solo pueda operarlo un adul-to y no pueda ser realizado por el niño.

¹ El colchón debe ser confortable pero fir-me (no demasiado blando) y de un ta-maño exacto a la medida del rectángu-lo que ocupa. No debe pasar la mano deun bebé entre él y la cuna.

¹ El barniz o pintura debe ser no tóxicos(por ingestión o por contacto).

¹ No dejar bolsas plásticas en la cuna.

El bebé debe acostarse boca arriba,sin almohada, con la cabeza amplia-mente descubierta y sus pies “apo-yados” en la parte inferior de lacuna.

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 15

El momento de pasar de la cuna auna “cama para niños” es muy va-r iable, aunque se puede tomarcomo referencia que cuando el niñoalcanza los 90 cm. de altura es con-veniente pasarlo a la cama. La camadebe cumplir la mayoría de las con-diciones enumeradas para la cuna.Debe inculcarse y vigilar que no uti-licen en la cama o cuna, “juegos”que puedan ocasionar sofocación.

Camas-cuchetasRiesgo

Si bien muchas veces son necesarias porla falta de espacio, las caídas pueden pro-ducir lesiones de gravedad.

PrevenciónEn caso de que su uso sea inevitable,

instruir al niño sobre los cuidados quedebe tener al subir y bajar, que no debeasomarse y es fundamental colocar unabaranda protectora.

La cama de los padresRiesgos

Las caídas desde ellas son un accidentemuy frecuente.

PrevenciónLa cama de los padres no debe usarse

como “cambiador” de pañales o vestidor nitampoco dejar solo un bebé de cualquieredad sobre ella, aunque sean segundos yaunque parezca profundamente dormido.

Refrigeración del dormitorioRiesgos

Los ventiladores de pie, de mesa, turbo-ventilador, etc., representan un riesgo si:las paletas no están totalmente resguarda-das; el cable y enchufe están a la altura delos niños y además existe la posibilidad decaída del artefacto.

PrevenciónLa refrigeración del dormitorio me-

diante aire acondicionado (convencionalo “split”) es la más segura para los niños.

El ventilador “de techo” correctamenteinstalado y a la altura que de ninguna for-ma pueda ser alcanzado, raramente oca-siona accidentes.

CalefacciónRiesgos

Debe discriminarse según el método:g Los artefactos electrónicos (cuarzo, “ca-

loventor” y radiadores de aceite) tienentodos cable y enchufe, lo cual represen-ta un riesgo para los niños. Los dos pri-meros tienen protectores que muchasveces permiten el paso de los dedos yaún de la mano de los niños y los radia-dores pueden causar quemaduras porcontacto.

g Las estufas de kerosene “a gota” (y másraramente “a presión”) tienen el riesgode la llama y de un eventual derrame delcombustible, además de la contamina-ción del ambiente.

g La combustión de carbón o madera(braseros u hogares) no debe ser usadaen el dormitorio.

PrevenciónEl calefactor a gas natural, de “tiro ba-

lanceado”, con válvula de seguridad, llamapiloto color azul y bien instalado, raramen-te ocasiona accidentes. De todos modos,no conviene cerrar herméticamente el dor-mitorio, mientras esté encendido.

La “losa radiante” es segura pero tienela limitación del costo.

Respete siempre las indicaciones deventilación y no permita que éstas se ta-pen por ningún motivo, recuerde que lasnormativas fueron redactadas para nues-tra seguridad.

Repelente de insectosEl uso en el dormitorio de “espirales” o

15 • Accidente s en la casa

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“tabletas” anti-mosquitos está contraindica-do cuando hay niños pequeños.

Si se utilizan aerosoles con insecticidas(mosquitos, polillas, moscas) debe ventilar-se adecuadamente la habitación antes quese duerman los niños. Jamás usarlos estan-do durmiendo y sin renovación de aire.

Elección de cuidadoras (baby-sitter)Si bien la tarea de la cuidadoras no abar-

ca sólo las horas del sueño infantil, ni sereduce al ámbito del dormitorio, aborda-mos este tema reconociendo que cada fa-milia lo resuelve de acuerdo a sus posibili-dades, en una interacción de factores eco-nómicos, culturales y afectivos.

Las siguientes sugerencias se hacenpredominantemente desde la perspectivade prevenir accidentes o situaciones deriesgos:

¹ No conviene dejar niños al cuidado depreadolescentes o adolescentes. Noconfundir afecto y simpatía por los pe-queños, con eficiencia frente a una si-tuación de riesgo.

¹ Debe tenerse referencias concretasconfiables de la cuidadora. No dejarloscon desconocidas y menos aún con “de-butantes” en esta tarea.

¹ Mostrarle toda la vivienda, haciendohincapié en los lugares de riesgo.

¹ Las instrucciones sobre la vestimenta,alimentación y eventual administraciónde medicamentos, deben ser breves yprecisas. Jamás la cuidadora tomará ini-ciativas personales en este aspecto. Losbebés de pocos meses conviene quesean bañados por sus padres antes dela salida.

¹ Lo ideal es que la cuidadora tenga unacomunicación rápida y permanente víatelefónica con los padres. Conviene de-jar el número de teléfono de familiares,vecinos o amigos que estén familiariza-dos con los niños. Además, debe dejar-se visibles los números del pediatra de

cabecera, del centro asistencial pediá-trico más cercano (puúblico o privado),de la policía y de los bomberos.

¹ Ante cualquier duda que no haya sidoexplicitada, debe consultar por teléfono.

¹ Se le debe dejar en claro que jamás debeabrir la puerta de la casa a nadie, salvoque su presencia le haya sido anticipa-da por los padres.

¹ Indicarle que no deje ni un minuto so-los a los niños dormidos o despiertos,aún cuando sea una cuidadora habitualy experimentada.

5. Balcones y terrazas

El riesgo principalEs la caída al vacío

Prevención¹ Impedir la llegada de los niños a los bal-

cones y terrazas bloqueando los caminosde acceso. De lo contrario, se debe evitarque permanezcan solos en los mismos.

¹ Controlar que las barandas se encuentrenen perfectas condiciones y que cerca deellas no exista ningún elemento sobre elque el niño pueda treparse aumentandoasí su altura, ya que, una vez que alcanzael borde de la baranda con sus hombrosfácilmente puede caer al vacío.

¹ Colocar una protección metálica, desoga o plástico para cerrar los balconesy terrazas.

¹ Las defensas no deben permitir el pasode la cabeza o de los miembros de losniños.

¹ La terraza no debe ser un lugar de jue-go para los niños, ya que a los riesgoshabituales de un patio a nivel, se agre-ga la posibilidad de caídas, aún en pre-sencia de adultos.

En caso de tener que utilizar unaescalera para subir al techo:g Recuerde no dejar que los chicos ten-

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 17

gan acceso a esa escalera (aunque aúnno caminen) cuando esté en posiciónvertical.

Si en casa tenemos un bebé en andador (locual no es aconsejado por los pediatras):

g Hay que ser especialmente cuidadosocon las barandas y balcones, ya que losniños pueden voluntaria o involunta-riamente atropellarlos, y ser despedidosdel andador, pasando por sobre las ba-randas. La conjunción balcón-andadorno resulta nada aconsejable.

Para pensar:Muchas veces los niños se identifi-can con los “superhéroes” de la te-levisión, e intentan imitarlos reali-zando algunas de sus proezas comopor ejemplo saltar al vacío para vo-lar. Además de tomar todas las pre-cauciones edilicias para que esto noocurra, es importante conversar so-bre estos temas con los niños, resal-tando el carácter de ficción que tie-nen estos personajes.

6. Patios y jardines

Los patios y jardines son un buen lugarde esparcimiento para toda la familia, es-pecialmente para los más chicos, ya que lesda la posibilidad de jugar, investigar y ga-nar autonomía.

Sin embargo es importante determinarcuáles son los riesgos para poder prevenir-los y pasar en estos espacios momentos di-vertidos, seguros y agradables.

Los riesgos más frecuentes son:g El patio mojado, sucio o con objetos ti-

rados en el piso. Esto puede causarresbalones y caídas.

g Baldosas levantadas o rotas con las cua-les se puede tropezar fácilmente.

g En regiones de mucho calor las baldo-

sas y el cemento de los pisos toman altatemperatura en las horas de la siesta.

g Baldes o palanganas con agua, ya que,aún con poca cantidad, un niño peque-ño se puede ahogar.

g Plantas venenosas que pueden provo-car una intoxicación o envenenamien-to si son tocadas o ingeridas.

g Plantas con puntas filosas que puedanclavarse en los ojos u en otra parte delcuerpo.

g Plantas con frutos que puedan ser in-geridas o introducida por los niños enalgún orificio.

g Ramas de árboles o arbustos bajas quepuedan lesionar a quien pasa o juegadebajo de ellos.

g Árboles para trepar.g Pozos mal tapados o abiertos.g Plaguicidas o venenos para insectos,

fertilizante para plantas.g Herramientas de jardinería y cortado-

ras de césped.g Brasas encendidas en la parrilla.g Tendederos o sogas para secar la ropag Piletas (ver capítulo Accidentes en el

club).g Juegos (ver capítulo Accidentes en la ca-

lle).

Formas de prevenciónPartiendo de los riesgos mencionados

anteriormente, recordar:¹ Secar el patio después de baldear o de

lluvia. Mantener el patio ordenado ydespejado de objetos.

¹ Reparar las baldosas levantadas o rotas.¹ No permita salir al patio en horas de la

siesta a los niños menores de tres años,ya que éstos no advierten la tempera-tura del suelo y resultan con graves que-maduras en la planta de sus pies.

¹ No dejar baldes o palanganas con agua(aunque sea verano) en el patio.

¹ Averiguar antes de colocar una plantasi es o no peligrosa. En caso de teneruna planta venenosa o tóxica sacarla deljardín cuanto antes.

17 • Accidente s en la casa

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¹ No colocar plantas que tengan puntasfilosas, en caso de tenerlas retirarlas opodarla para quitarle las puntas.

¹ Sacar las plantas que tengan bolillas opodarlas para sacarles el fruto.

¹ Podar los árboles que tengan ramas ba-jas. Controlar que todas las ramas que-den por sobre la cabeza de un adulto.

¹ En caso de tener árboles a los que sepueda trepar, controlar que no sean al-tos y dialogar con los niños para que nolo hagan sin supervisión de un adulto.

¹ Cerrar o tapar correctamente los pozosde patios y jardines. Si por alguna razóndeben permanecer unos días destapa-dos, cercar la zona de modo tal que na-die pueda acercarse.

¹ Averiguar el correcto uso de plaguicidaso venenos, mantenerlos alejados de losniños, en lugares altos y si es posiblebajo llave.

¹ No dejar en el jardín las herramientasde jardinería. Una vez utilizadas guar-darlas en un lugar alto y si es posiblebajo llave.

¹ No dejar cortadoras de césped al alcancede los niños aún estando desenchufadas.

¹ Cuando se utiliza la parrilla vigilar quelos niños no estén jugando cerca. Al ter-minar no dejar brasas encendidas.

¹ No prenda carbón sobre el piso de ce-mento, ni siquiera sobre una chapa apo-yada sobre el mismo, ya que el piso de-mora mucho en perder el calor y si elniño pasa sobre él caminando se que-mará la planta de los pies.

¹ Las sogas para colgar la ropa deben es-tar altas (aproximadamente 2 metros) ylos tendederos, si hay niños, deben es-tar contra la pared.

7. Garaje

En este lugar se producen lesiones gra-ves y a veces mortales ya que en muchasoportunidades además de ser el lugar de

estacionamiento de los rodados se guar-dan allí maquinarias, herramientas u ob-jetos pesados para reparaciones hogareñasde los vehículos. También frecuentemen-te se lo utiliza como depósito.

RiesgoDe aplastamientoEsto puede ocurrir si:g Se cierra la puerta del auto o el portón so-

bre la mano o el cuerpo de una persona.g Se deja mal estacionado un rodado (mo-

to, bicicleta, etc.) y éste cae sobre un me-nor.

g Se maniobra un auto sin asegurarse deque no estén los más pequeños detráso debajo del mismo.

Prevención¹ Cerrar las puertas sin apuro y prestan-

do atención a donde están los niños.¹ Mantener al portón lubricado y en per-

fecto funcionamiento.¹ Enseñar a los menores a colocar las ca-

denas de bicicleta con propiedad.¹ Las bicicletas deben tener instalado su

soporte y las motos además del soportedeben tener su “caballete” en perfecto es-tado para estacionarlas de manera firme.

¹ Enseñar a los niños que no deben jugaren el garaje o con los automotores.

¹ Antes de arrancar el auto controlar queno haya menores cerca del vehículo oen la vereda.

¹ No dejar un automotor en el garaje conlas llaves de encendido colocadas.

¹ Colocar el freno de mano y la palancade cambio en una marcha, para evitarque, entre varios niños, puedan moverel auto.

RiesgoDe caída

Puede producirse por:g Bajar de los vehículos sin esperar la de-

tención total de los mismos.g Resbalar en un piso sucio con lubricantes

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 19

o tropezar con objetos (caja de herramien-tas, baterías, neumáticos, pie de rodados)ubicados de manera desordenada.

g Dejar al bebé en su bebesit sobre el ca-pot o baúl del automotor.

Prevención¹ Los pisos deben estar limpios y secos.¹ El garaje ordenado.¹ Los elementos y repuestos mecánicos

deben estar fuera del paso y en lo posi-ble en anaqueles o gabinetes cerrados,quedando bajo llave los tóxicos como lí-quidos de frenos, baterías, lubricantes,etc.

¹ Se les debe enseñar a los niños que notienen que bajar de los vehículos en mo-vimiento.

¹ Los bebés y niños pequeños no debenquedar solos dentro del auto.

RiesgoDe sufrir golpes producidos por:g Manipular martillos o herramientas

contundentes.g La caída de un objeto desde lo alto.g Golpearse al intentar abrir un portón

con cierre defectuoso.

Prevención¹ Los niños no deben jugar con herra-

mientas de verdad.¹ No colocar objetos pesados en la parte

superior de las estanterías¹ Componer o lubricar el portón.

RiesgoLas quemaduras y cortaduras o punturas:g Es frecuente quemarse las pantorrillas

con el escape de una moto. En el casode niños la quemadura puede involu-crar otras regiones como manos o cara.También pueden producirse cortaduraso punturas por el mal uso de las herra-mientas del garaje o por dejar tuercas,tornillos o clavos al alcance de los ni-ños.

Prevención¹ Sacar a los niños fuera del garaje mien-

tras se enfría el caño de escape del au-tomotor.

¹ Controlar que ninguna instalación eléc-trica sea fácilmente accesible para unniño.

¹ Colocar disyuntores eléctricos y llavestérmicas en la casa.

¹ Colocar todas las herramientas habitua-les en una caja con candado de combi-nación.

¹ No dejar tornillos, tuercas, clavos oarandelas al alcance de los niños.

8. Ascensores

Situaciones riesgosasSe deben considerar aquellas que se

producen:

1. Fuera del ascensor (rellano o palier).

2. Intermedio (entre puerta de rellano oacceso externo y cabina).

3. En la cabina (ascensor).

4. Detención imprevista del ascensor

Fuera del ascensorUna de las situaciones más peligrosas

es cuando las puertas de acceso al ascen-sor pueden abrirse sin que el ascensor seencuentre en el piso.

En la actualidad los modelos de puer-tas más usuales son:t Puerta tijerat Puerta tablillat Puerta placa de maderat Puerta placa de metalt Puerta semiautomáticat Puerta automáticat Puerta reja

Todas las mencionadas ofrecen riesgos

19 • Accidente s en la casa

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cuando sus cierres no funcionan adecua-damente.g La puerta tijera es una de las más peli-

grosas, dado que permite que manos,pies, u otros elementos la atraviesen sindificultad, ocasionando lesiones quepueden llegar a ser extremadamentegraves, inclusive mutilaciones.

g En el caso de las puertas reja que no tie-nen cobertura reglamentaria (malla concuadrados de hasta 3 x 3 cm) puedeocurrir lo mencionado anteriormentepara puertas tijera.

Los otros modelos de puertas no ofre-cen peligros por sí mismas, excepto que nofuncionen adecuadamente sus cerraduras,pudiendo ocasionar la caída de una per-sona por el hueco o pasadizo del ascensor.

Distancia entre la puerta de cabina yla puerta de rellano (puerta exterior)

Algunas puertas guardan mayor distan-cia que la reglamentaria dejando un espa-cio entre ambas que en algunos casos per-mite que un niño quede cómodamentealojado entre ellas. Es importante vigilaresta situación, ya que si el ascensor se ac-ciona por sí solo, puede producir el movi-miento del niño atrapado, ocasionándoleun golpe de su cabeza contra el dintel(viga).

AplastamientoLa rapidez con que se desarrollan los he-

chos, no da tiempo para tomar ningún tipode acción para impedir que eso suceda.

Situaciones riesgosasdentro de la cabina

Cuando la cabina posee puerta tijera elmayor peligro es, al igual que con las puer-tas tijeras en rellano (puertas de acceso alascensor), que un miembro quede aprisio-nado. Sin embargo, el peligro resulta aúnmayor, si el ascensor se encuentra en mo-vimiento, ya que el miembro aprisionado,

se irá lesionando cada vez más a lo largodel trayecto.

Otra situación de riesgo se genera cuan-do no se respeta el peso permitido paracada ascensor o la cantidad de personasque pueden viajar en él.

Detención imprevistadel ascensor entre pisos

El riesgo lo constituye el deseo de que-rer abandonar el ascensor por cuenta pro-pia, sin esperar ayuda externa.

La apertura de la puerta y el intento dealcanzar el piso inferior, puede ocasionarla caída de la persona hacia el hueco delascensor. En ese mismo intento el ascen-sor puede accionarse e iniciar su movi-miento aprisionando el cuerpo.

Esta última situación se plantea, tam-bién, cuando la persona quiere alcanzar elpiso superior.

Nota:Las situaciones riesgosas no debe-rían darse si todas las seguridadesque exigen las Reglamentacionesvigentes, ya sea en el Código de Edi-ficación o en Ordenanzas sobre eluso de ascensores, se cumplieranestrictamente.

Pese a ser consideradas por los fabri-cantes de ascensores y empresas de man-tenimiento, estas normas de seguridad noson obligatorias en todo el país, depen-diendo entonces su aplicación, de cadamunicipio.

PrevenciónFuera del ascensor¹ Asegurarse la presencia de la cabina en

el piso antes de abrir la puerta del pa-lier.

¹ En los ascensores con puerta tijera, losniños deben esperar el ascensor aleja-dos de las mismas, así como también lapersona que lleva a un niño pequeño en

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 21

brazos, ya que éste puede mover unbrazo o pierna y tocar la puerta del as-censor.

Distancia entre puerta de rellano(puerta de acceso) y cabina¹ Verificar la distancia entre puertas. Si la

misma es mayor que la reglamentaria(hasta 12 cm) comunicarlo para su co-rrección.

Dentro de la cabina¹ Los niños no deben viajar solos en los

ascensores.¹ Los niños deben viajar siempre contra

alguno de los paneles fijos del ascensorya que existen cabinas que tienen másde una puerta en su interior.

¹ No debe permitirse que el niño toquela manija de la puerta de cabina, ni quejuegue con la botonera.

¹ Respetar los límites de peso, cuandoeste se encuentra expresado en perso-nas se debe tener en cuenta que el pesocalculado es el de 75 kg por persona.

Detención inesperada del ascensor¹ No pierda la calma.¹ Siente a los niños en el piso de la cabina.¹ Pida auxilio usando el botón que se en-

cuentra en la botonera (chicharra).¹ No abra las puertas, no intente salir por

sus propios medios, aunque las mismasse abran fácilmente.

¹ Espere la ayuda externa, la misma debeser realizada por personal competente.

¹ Antes de efectuar cualquier maniobrade ayuda, se debe cortar la energía eléc-trica.

Recuerde:El ascensor tiene aire suficientecomo para permanecer varias horasdentro del mismo.No hay nada más seguro que perma-necer en la cabina esperando la ayu-da externa.

En caso de incendio no utilice el as-censor, puede haber un corte deenergía eléctrica y el hueco trans-formarse en una verdadera chime-nea.

9. Escaleras

Principales riesgosg Las escaleras, muchas veces tomadas

como un lugar de juegos por los niños,son sumamente peligrosas.

g Cuando la separación entre los barro-tes de la baranda no es la adecuada, unniño puede pasar entre ellos y caer alvacío.

g Muchos niños utilizan las barandaspara deslizarse o como tobogán.

g Los accidentes pueden producirse tan-to durante el ascenso como el descen-so de la escalera.

g Las escaleras “en caracol” son suma-mente peligrosas, especialmente paralos niños.

g Las curvas de las escaleras con escalo-nes asimétricos, son otro factor de ries-go importante de señalar.

Prevención¹ Impedir el libre acceso de los niños a una

escalera colocando un mecanismo debarrera adaptado a cada necesidad. Lavalla o barrera debe colocarse en ambasbocas de acceso (superior e inferior) y sumecanismo de apertura debe tener cier-to grado de dificultad para que un niñomenor de 4 años no pueda abrirlo.

¹ Los accesos a la escalera no deben serun lugar de juego.

¹ Si el tipo de baranda, permite que unniño pase entre sus barrotes, es conve-niente colocar un sistema de red para-lelo al recorrido de la baranda.

¹ Es fundamental enseñar a los niños so-bre el uso correcto del pasamanos, ha-

21 • Accidente s en la casa

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ciendo especial hincapié en el peligroque corren si lo usan para deslizarse.

¹ No permita que los niños jueguen cer-ca de la escalera.

¹ Colocar “bandas” de goma antidesli-zante en todas las escaleras.

¹ Evitar las escaleras “caracol” y en casode tener curvas en la escalera, lo ideales que sea con rellano (descanso plano)y no con escalones asimétricos.

10. El lavadero

El lavadero es un ambiente de la casadonde hay una gran cantidad de objetos osituaciones altamente riesgosas que pue-den ocasionar serios accidentes tanto a losniños como a los adultos.

Riesgosg Por lo general en el lavadero podemos

encontrar artefactos electrodomésticosque se utilizan con agua, y éste es el pri-mer riesgo si nuestra vivienda no cuen-ta con una instalación eléctrica seguray controlada en forma frecuente.

g El secarropas, que basa su propiedad desecado en la gran velocidad con que girasu tambor interno, puede ocasionar gra-ves lesiones en los miembros superioresde los chicos cuando no tiene cierre deseguridad, que impida su apertura si eltanque se encuentra girando.

g Otro elemento de gran peligrosidad esla tradicional pileta de lavar, ya que mu-chas veces, los niños, por curiosidad, secuelgan del borde de la misma y se ele-van para ver qué hay dentro. General-mente estas piletas se encuentran fija-das a la pared por tornillos con tarugoso bien en otras oportunidades se en-cuentran apoyadas sobre pilas de ladri-llos o patas de cemento, que soportanel peso de las piletas pero no el del niñopor lo que se desprenden cayendo so-bre él, aplastando su cabeza, tórax, ab-

domen o alguno de sus miembros.g También es común encontrar en el la-

vadero, repisas con objetos coloridos ovistosos asomando de ellas. Recorde-mos que la curiosidad del niño hará quetrate de obtener esos elementos po-niendo en riesgo sus vidas.

g Algunas familias utilizan este espacio paraguardar venenos y otros tóxicos que mu-chas veces quedan al alcance de los niños.

Prevención¹ Recomendamos que el lavadero perma-

nezca siempre cerrado con llave.¹ Las piletas de lavar deben estar soste-

nidas a la pared por ménsulas y cons-truidas con elementos livianos.

¹ No dejar objetos que asomen de las re-pisas, ni prendas o telas que cuelguende ellas sostenidos por elementos pe-sados.

¹ En caso de tener que guardar en el la-vadero venenos u otros productos tóxi-cos, asegurarse de ponerlos en un mue-ble alto y siempre mantenerlo cerradocon llave.

¹ Si el lavarropas o secarropas se encuen-tra en otro ambiente de la casa, porejemplo en la cocina, se debe mantenerdesenchufado, cerrado o tapado.

11. Ingestión decuerpos extraños

Cualquier persona puede accidental-mente “atragantarse” con un objeto y da-ñar su salud. El riesgo de ingerir un cuer-po extraño es mayor en los niños peque-ños ya que se llevan permanentementeobjetos a la boca. Debemos recordar quela prevención puede ahorrarnos muchosproblemas.

Riesgosg Los alimentos en general, y algunos en

especial deben considerarse peligrosos.

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Entre los alimentos más peligrosos seencuentran los caramelos y pastillas pe-queñas, las frutas secas, los pochoclosy los maníes.

g En el caso de lactantes y niños peque-ños es a veces un hermano el responsa-ble de colocarle objetos en la boca.

g Cualquier objeto pequeño, que se pue-da introducir completo en la boca delniño, representa un riesgo potencial.Los objetos brillantes o de colores lla-man su atención con mayor intensidad.Los “globitos de Carnaval” también sonde riesgo.

Prevención¸ Los niños son curiosos y exploradores.

No alcanza con ocultar los objetos peli-grosos.

¸ No perder al niño de vista.¸ No ofrecer al niño bolitas, monedas, da-

dos, botones y objetos pequeños parajugar.

¸ Tampoco cuentas para armar collares,fideos, tornillos o pequeñas piezas dejuegos para armar de los hermanos ma-yores que hayan quedado abandonadosal alcance del menor.

¸ No darles a los niños pequeños muñe-cos u ositos con ojos de vidrio o plásti-co que puedan desprenderse.

¸ Evitar prendedores, broches de gancho,alfileres, dedales, etc.

¸ No dejar al alcance de los niños tapitasde bolígrafos y gaseosas, así como laspastillas que los adultos consumen. Eneste último caso: no conviene ingerirmedicamentos frente a los niños: (aun-que no se atraganten pueden intoxicar-se).

¸ La alimentación de niños pequeños,aunque coman “solos”, debe estar su-pervisada por un adulto, en lo posiblesentado a su lado.

Recuerde:Se debe tener mucho cuidado con lapata de pollo que muchas veces sele ofrece a los más pequeños paraque coman solos.La pata posee un hueso finito que sies ingerido puede causar una perfo-ración intestinal, al igual que losmondadientes.Vigile las tetinas del biberón, en es-pecial las de goma y si están rajadascámbielas urgentemente ya que sise rompen y el bebé las ingiere lepueden provocar una obstrucciónintestinal.

12. Energía eléctrica

Para muchos su utilización es indispen-sable, pero debemos reconocer también,que su uso implica un riesgo que debemosconocer y aprender a prevenir.

Riesgosg Corto circuitos y pérdida de energía.g Utilización de artefactos que debieran

tener conexión a tierra pero que no latienen.

g Tocar o manipular artefactos eléctricosestando descalzo o con el cuerpo mojado.

g Cambiar una lamparita estando el arte-facto enchufado.

g Instalación o arreglos del sistema eléc-trico por parte de una persona no idó-nea para dicha tarea.

g Cables u otros elementos del sistemaeléctrico en mal estado.

g Toma corrientes al alcance de los niños.

Prevención¸ El ingreso de la energía eléctrica a nuestra

vivienda debe ser el adecuado. Como pri-mer elemento de protección debe existirun disyuntor que detecte si existe pérdidade energía y llaves termo magnéticas que

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detecten el aumento de la cantidad deenergía que pasa por ellas (cortocircuitos).Es decir que, si alguien se pone en con-tacto con la energía y ésta se descarga atierra, de inmediato el disyuntor corta laenergía y si alguien conecta el cable posi-tivo con el negativo produciendo un cor-tocircuito eléctrico es la llave termo mag-nética la que corta el suministro.

¹ Compruebe una vez al mes el correctofuncionamiento de su disyuntor con lallave que éste tiene para tal fin.

¹ Es aconsejable que la línea de energíaque ingresa al domicilio sea dividida ensub líneas y cada línea debe ser testeadapor una llave termo magnética divi-diendo así los objetos electrodomésti-cos de los de iluminación.

¹ Los artefactos que así lo necesiten de-ben tener siempre conexión a tierra y noutilizar adaptadores de enchufes.

¹ No utilizar ni tocar artefactos eléctricosestando descalzos o mojados.

¹ Para el cambio de una lámpara de luz debecortarse la luz o desenchufar el artefacto.

¹ Para hacer algún arreglo de la línea eléc-trica se debe llamar un especialista.

¹ Nunca utilizar para conectar un artefac-to a tierra la tubería de agua, la conexióndebe realizarse con una lanza enclavadaa tierra (elementos aprobados).

¹ No utilizar los habituales triples para lasconexiones de artefactos.

¹ Nunca desconectar artefactos enchufa-dos tironeando de los cables.

¹ Controlar los cables y enchufes de los ar-tefactos eléctricos, las mínimas imperfec-ciones pueden causar graves accidentes,principalmente aquéllos que son conec-tados y desconectados habitualmente.

¹ Si existe un cable con imperfeccionesdebe cambiarse en su totalidad, ya quelos parches con cintas aisladoras no danseguridad.

¹ No deben existir tapas de cajas de to-mas o llaves de electricidad con roturaso rajaduras.

¹ Cuando en el domicilio vivan o esténpresente los niños, no utilizar prolon-gaciones de cables. Si no existe ningu-na otra posibilidad, colgarlos a una al-tura que ellos no puedan llegar.

¹ Todos los tomacorrientes deben estar auna altura mayor de un metro veintecentímetros del piso para evitar que elniño tenga acceso a ellos.

Para tener en cuenta:¹ En el caso de asistir a un

electrocutadoNunca lo toque en forma direc-ta, esto producirá dos victimas alagregarse usted.

¹ En caso de tormentasTrate de no salir al exterior espe-cialmente de noche.Desconecte los electrodomésticos.Evite usar artefactos de comuni-cación eléctricos, por ejemplo te-léfonos inalámbricos.Si un cable cae sobre el vehículono toque partes metálicas y per-manezca en su interior hasta re-cibir ayuda.

¹ En caso de inundacionesUtilice siempre calzado aislantepara desplazarse.Desconecte el ingreso de energíaeléctrica a su domicilio (siemprecon elementos de aislamiento),comprobando primero que noexista fluido de energía.Antes de reconectar los artefac-tos alcanzados por el agua com-pruebe con especialistas su buenfuncionamiento.Haga comprobar también antesde conectar el fluido eléctrico elaislamiento de llaves y tomas co-rriente.

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2.2. j1. Peatones

Pensando en los niñosComo norma general, se acepta que la

mayoría de los niños aprenden, recuerdany ejecutan eficientemente las reglas de se-guridad peatonal, entre los siete y nueveaños. Se supone que esto se logra gradual-mente y se estimula con el ejemplo y el se-ñalamiento permanente de los padres,cuidadores, docentes, etc.

Por debajo de esa edad, aún con entre-namiento aceptable en este aspecto, las re-acciones de los niños son imprevisibles ysu capacidad de concentración muy varia-ble, por lo que dependen de la presenciade un adulto a su lado, para su seguridad.

Aquí no sólo es necesaria la atenciónpermanente, sino que además el niño debeser llevado de la mano, sobre todo los me-nores de cuatro o cinco años.

Cuidado de los niños en la calleEs obvio que este cuidado debe estar a

cargo de un adulto apto físicamente. Lacompañía de hermanos preadolescentes oadolescentes o de abuelos muy ancianos,más allá de su indudable buena intención,puede no ser efectiva en momentos deemergencia.

Una sola persona puede proteger efi-cientemente dos niños pequeños, sin em-bargo es importante tener presente que lle-var un bebé de pocos meses en brazos, dis-minuye la posibilidad de vigilancia y con-tención de otros eventuales acompañan-

tes que no tengan todavía la noción delpeligro.

El desplazamiento por la vereda debeser con los más pequeños del lado opues-to a la calle, los mayorcitos puede ir un parde metros adelante (nunca detrás) de losadultos, para poder advertirles de eventua-les riesgos.

Cuando no se puedecaminar por la vereda

La interrupción de la vereda por repa-raciones, obras en construcción y aún ve-hículos mal estacionados es frecuente. Sies una calle o avenida de mucho tránsito,no debe dudarse en retroceder a la esqui-na, cruzar por la senda peatonal y utilizarla vereda opuesta. Si el tramo es muy bre-ve, los vehículos vienen “de frente” y es unmomento de poco tránsito, el adulto deci-dirá de acuerdo a la edad y el número delos niños a su cargo, que conducta adop-tar.

Salida de vehículosLa mayoría de los edificios y playas de

estacionamiento tienen señales luminosasy/o sonoras que indica cuándo sale un ve-hículo. Los garajes de casas particularescarecen de avisos y es frecuente la salidade vehículos “marcha atrás”. Por ello, esfundamental estar atento a esta circuns-tancia.

Cómo cruzar la calleEl cruce de la calle debe hacerse por las

sendas peatonales marcadas en el pavi-mento.

Si existieran semáforos debe atenderse

A c c i d e n t e sen la calle

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a sus indicaciones y si un lugar tiene pasa-relas aéreas y se está en compañía de ni-ños, debe optarse sin dudar por ellas.

La costumbre de detenerse primero,luego mirar atentamente ambos lados ycruzar sin correr pero sin demoras, es unreaseguro, más allá que se trate de callesde mano única o avenidas de doble mano.

El adulto debe tener muy en cuenta quelos menores de seis o siete años, tienen se-rias dificultades para evaluar la distanciay la velocidad de cualquier vehículo quetienen a la vista.

El cruce de la calle con un bebé en bra-zos o colocado en un cochecito, y otro niñotomado de la otra mano, exige la concen-tración de un adulto y aptitud física parauna emergencia. No es una tarea para ado-lescentes o personas muy ancianas.

No bajar el cochecito del bebé a la callehasta no tener habilitado el paso.

No esperar la señal del semáforo con elcochecito en la calle.

En zonas rurales o semi ruralesFrecuentemente nos vemos obligados,

por la falta de veredas, a caminar sobre elpavimento. Lejos de ser lo ideal, si no exis-te otra posibilidad, debe hacerse siempreen sentido contrario al tránsito y de día,para ver con anticipación cualquier vehí-culo. Ante estas circunstancias, los mayo-res deben colocarse con los niños en labanquina, aún cuando tenga barro o agua,lo más lejos posible del borde de la ruta ysiempre con los más pequeños alzados ylos niños mayores tomados de la mano,hasta que pasen los automotores.

Recuerde que:El uso de auriculares para caminaro correr, disminuye la percepción decualquier señal sonora y contribu-ye a la desconcentración.Su uso debe limitarse a parques,plazas o clubes.

Señales luminosas para peatones:g La figura blanca de un peatón caminan-

do indica que se puede cruzar sin ries-go y por la senda marcada al efecto.

g La misma figura intermitente (se en-ciende y se apaga) indica que finaliza eltiempo de cruce seguro: no hacerlo.

g La figura en rojo de un peatón o unamano en gesto de “alto”, indica la im-posibilidad de cruzar en ese momento.

Señales luminosas para vehículos ysignificado para peatones (semáforos):g Luz roja: los vehículos deben detenerse

en la línea marcada en la calzada. Suelecoexistir con la figura blanca del pea-tón caminando, y debe cruzarse la cal-zada sin demorar.

g Luz roja intermitente en un semáforo oen vehículos estacionados en movi-miento (poco usada entre nosotros):indican máxima prudencia y en lo po-sible esperar con los niños que cese laseñal, ya que implica siempre algún gra-do de riesgo.

g Luz Amarilla: indica al peatón que losvehículos se detendrán próximamente,debiendo esperar ese momento paracruzar.

g Luz amarillo intermitente: máxima pre-caución, advierte que no funciona el se-máforo y hay peligro para los niños.

g Luz verde: indica el turno del paso vehi-cular, habitualmente coincide con elpeatonal rojo o la mano en alto en elmismo color, no debe cruzarse la calza-da.

Recuerde que:Aunque el semáforo nos esté dandopaso, igualmente se debe tener pre-caución y observar atentamente elcomportamiento de los vehículos.

26 • Accidentes en la calle

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2. Bicicletas

Es fundamental que los niños aprendana ser conductores responsables de bicicle-tas. Los adultos deben enseñarles las leyesde tránsito y los riesgos a los que se some-ten al andar en bicicleta por la calle. Paralograr este aprendizaje, en sus comienzos,deben ser acompañados por adultos y losdocentes deben comprometerse, a lo lar-go de toda la escolaridad, con la enseñan-za de la educación vial.

Riesgosg Al caer de la bicicleta un niño puede

golpearse fuertemente su cabeza con-tra el piso o el cordón de la vereda.

g Los manubrios y manijas de frenos pue-den atravesar o penetrar al conductoren caso de caída.

g Lesiones producidas por el mal mane-jo, manejo no responsable o descono-cimiento de las limitaciones de la bici-cleta.

g Atropellamiento por andar de noche sintomar los recaudos necesarios.

g Es habitual observar una gran cantidadde niños de corta edad lesionados al sertransportados por adultos o niños ma-yores en bicicleta. La forma más fre-cuente es al aprisionar su tobillo entrelos rayos de la rueda, causando secue-las de larga duración.

g Muchos niños caen de las bicicletas aldormirse mientras son transportados.

Prevención¹ Un importante medio de protección

para conductores de bicicleta es el cas-co, que debe ser utilizado cada vez quese ande en bicicleta.

¹ Otro elemento al que se le debe prestaratención es a la protección de manu-brios y manijas de frenos

¹ Es importante enseñarle a los niños lasseñales que deben realizar para ser vis-

tos por el resto de los conductores y elpeligro que significa movilizarse enellas en horas de la noche.

¹ Si bien es riesgoso andar en bicicleta denoche, en caso de tener que hacerlo esaconsejable llevar ropas blancas o fluo-rescentes, luz delantera, ojos de gatotrasero y luces en ambas ruedas de labicicleta.

¹ Debemos informarles a los usuarios debicicleta sobre las limitaciones de lamisma en cuanto a su resistencia y a lapérdida del equilibrio al ser utilizada demanera inadecuada.

¹ Tener en cuenta que el diseño y mate-rial con que esta construida la bicicletadebe ser el que corresponda al terrenopor donde va a circular la misma. Porejemplo: una unidad construida parapiso liso no puede circular cotidiana-mente por adoquines o calles de tierra,ya que si se la utiliza de esa forma, esmuy posible que se rompa imprevis-tamente la horquilla, ocasionando unalesión a su conductor.

¹ No circular en contramano. Las bicicle-tas deben respetar los sentidos de lascalles como cualquier vehículo.

¹ Recordemos que la bicicleta está dise-ñada para el transporte de una sola per-sona sentada en su silla y no está per-mitido llevar pasajeros en ella.

¹ Los pesos deben transportase en unporta equipaje sobre la rueda trasera, yaque hacerlo sobre la delantera disminu-ye su maniobrabilidad.

¹ No dejar a los niños pequeños junto auna bicicleta parada, ya que se le pue-de caer encima. También puede ocurrirque el niño se ponga a jugar con los pe-dales pudiendo quedar su mano atra-pada entre la cadena y la corona o elpiñón de la bicicleta.

¹ Si los niños pequeños están junto a unabicicleta, deben estar siempre bajo lasupervisión de un adulto.

¹ Es importante estar atento a la apertu-

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ra imprevista de las puertas de los au-tos estacionados.

¹ El tamaño de la bicicleta debe ser ade-cuado al tamaño del niño; una formasencilla para saberlo es controlar que elniño sentado en el asiento alcance a to-car el suelo con los pies.

¹ No llevar niños pequeños en la bicicle-ta, en caso de tener que trasladarse lar-gas distancias hacerlo en auto, remiseo transportes públicos.

Recuerde que:Resulta muy difícil moverse en bi-cicleta en medio del tráfico de laciudad, es por ello que las comuni-dades deben esforzarse en la crea-ción de ciclovías.Es riesgoso también circular en bi-cicleta por veredas de plazas, par-ques o costaneras, ya que existe laposibilidad de lesionar a quienes seencuentran caminando por allí.Nuestras leyes vigentes prohíben amenores de 12 años circular en bi-cicleta por la calzada.

3. Ciclomotores ymotocicletas

g Motocicleta: todo vehículo de dos rue-das con motor a tracción propia de másde 50 centímetros de cilindrada y quepuede desarrollar velocidades superio-res a 50 kilómetros por hora de veloci-dad.

g Ciclomotor: una motocicleta de hasta 50centímetros cúbicos de cilindrada y queno puede exceder los 50 kilómetros porhora de velocidad.

Riesgosg Los vehículos de dos ruedas con trac-

ción propia son ágiles y poderosos. Qui-zá por eso, ejercen una profunda atrac-

ción, especialmente sobre los jóvenes.Sin embargo, sólo algunos motociclis-tas saben que el riesgo de sufrir un ac-cidente es muchas veces mayor quepara un automovilista. Con cierta fre-cuencia, arriesgan innecesariamente suseguridad en la conducción, tentadospor la facilidad de maniobra que su pe-queño, potente y veloz vehículo lesbrinda. Y éste es su mayor riesgo, pueseste vehículo no posee carrocería queproteja a sus ocupantes, ni cinturonesde seguridad como el automóvil.

g Se debe tener en cuenta, también, queexisten factores adversos a la hora deconducir. La tierra, la arena, el adoqui-nado, la humedad resbaladiza, las man-chas de aceite o de gas oil, los baches,alambres, maderas y ramas son sus po-tenciales enemigos. A velocidad pru-dencial, pueden ser visualizados a tiem-po y evitados sin maniobras bruscas.

Para tener en cuentaa la hora de prevenir¹ La seguridad de la motocicleta está en

relación directa con la responsabilidaddel conductor. Sólo una aproximacióngradual, responsable y consciente en lapráctica de su manejo, puede propor-cionar una real destreza.

¹ El lugar de mayor seguridad para la cir-culación está a la derecha, próximo alborde del camino o acera.

¹ Se deben respetar en todo momento lasnormas de prioridad de paso mientrasavanza. El zigzagueo constituye una delas principales causas de accidente.

¹ Centre su atención en el movimientodel tránsito que lo rodea: observe y pre-vea las maniobras de los demás vehícu-los y proceda en consecuencia.

¹ El manejo de las motocicletas se con-trola con las piernas y las manos. Guíecon ambas manos en todo momento.

¹ Si debe frenar, especialmente cuando lacalzada está resbaladiza, con manchas

28 • Accidente s en la calle

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 29

de aceite, tierra, etc., coloque siempreel vehículo en posición vertical y en di-rección recta.

¹ Conserve siempre el espacio suficienteque le permita ejecutar una maniobraimprevista, o un frenada hasta la deten-ción total del vehículo.

¹ Esté atento a la apertura imprevista depuertas de autos estacionados.

¹ No transitar de contramano.¹ De noche encender las luces reglamen-

tarias.¹ No llevar niños sentados delante del

conductor. En caso de que la familiadeba trasladarse de un lugar a otro, nodeben hacerlo en motocicleta, sino enauto, remise o transporte público.

Recuerde:Usar siempre casco y antiparras.

Ley Nacional de Tránsito N° 24.449.Requisitos para circular.

Para circular con un automotor (inclui-dos los ciclomotores y motocicletas) es in-dispensable:g Que el conductor esté habilitado para

conducir ese tipo de vehículo y que lle-ve consigo la licencia correspondiente.

g Que el número de ocupantes guarde re-lación con la capacidad para la que fueconstruido y no estorben al conductor.

g Que posea los sistemas de seguridadoriginales en buen estado de funciona-miento.

g Que los ocupantes lleven puestos cas-cos normalizados y, si la motocicleta ociclomotor no tienen parabrisas, suconductor debe usar anteojos de segu-ridad.

Ley Nacional de Tránsito N° 24.449.Reglas de velocidad.g El conductor debe circular siempre a una

velocidad tal que teniendo en cuenta susalud, el estado del vehículo y su carga,

la visibilidad existente, las condiciones dela vía y el tiempo y densidad del transito,tenga siempre el total dominio de su ve-hículo y no entorpezca la circulación. Deno ser así deberá abandonar la vía o de-tener la marcha.

Recuerde que:La velocidad estará dictada por suseguridad. Una motocicleta permi-te desarrollar velocidades más altasde lo aconsejable y el peligro se tor-na mayor en el tránsito ciudadano.

¿Qué velocidad elegir?Aquella que esté dentro de la legislación

fijada para zonas urbanas y rurales, peroaún así, no conviene sobrepasar la acon-sejada por la corriente vehicular.

4. Autos de la familia

Riesgosg Un niño que viaja en el asiento delante-

ro del automóvil sufre alto riesgo de pa-decer graves lesiones al golpear contrael habitáculo en caso de frenada brus-ca o colisión.

g Un bebé que viaja en brazos de su ma-dre u otra persona en el asiento delante-ro, no podrá ser sostenido por la mis-ma ya que el niño multiplica varias ve-ces su peso en caso de colisión, corrien-do el riesgo de golpear contra el vehí-culo o salir despedido por el parabrisas.Si además la madre no está sujeta concinturón de seguridad, debe agregarselas lesiones producidas por el golpe dela misma contra el niño, considerandoque el peso de la madre también se en-cuentra ampliado por la fuerza resul-tante de la colisión.

g Las bolsas de aire (airbag) instaladascomo protección para adultos, han cau-sado serias lesiones de niños que viaja-ban en el asiento delantero.

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Prevención¸ Los niños que pesan menos de 20 kilos,

deben viajar en su correspondienteasiento de seguridad, sujetado con cin-turón.

¸ Para los niños de 0 a 9 meses el asientode seguridad debe colocarse detrás delrespaldo del asiento delantero, detrásdel sitio del acompañante, orientado enel sentido inverso al de la marcha.

¸ Los niños de 9 meses a 3 años puedentener su asiento en la forma indicada ofijado en el asiento trasero, en el senti-do de la marcha.

¸ Los niños de 4 a 12 años deben viajaren el asiento trasero, sobre almohado-nes elevadores protegidos con cinturónde seguridad especial, con mecanismosde ajustes de la presión.

¸ Los niños mayores de 12 años puedenviajar en el asiento delantero, con su co-rrespondiente cinturón de seguridad. Siel vehículo está equipado con airbag, elasiento delantero debe correrse lomáximo posible hacia atrás.

¸ La madre embarazada debe proteger asu bebé usando siembre el cinturón deseguridad en el vehículo, cuidando quela parte horizontal de la correa pase pordebajo de su vientre y la diagonal pasepor encima.

¸ Todos los pasajeros del habitáculo de-ben usar cinturón de seguridad.

Riesgog Los niños que viajan sin sujeción ade-

más de los riesgos mencionados, fre-cuentemente propician la ocurrenciade accidentes por favorecer la distrac-ción del conductor.

g También corren el riesgo de caer del ve-hículo en caso de abrirse una puerta osufrir lesiones al sacar los brazos por lasventanillas.

Prevención¸ Su niño debe ocupar siempre los asien-

tos traseros y viajar sentado.

¸ Verifique que se encuentren activadoslos botones de seguridad en las puertastraseras.

¸ Mantenga la disciplina adecuada en elauto para evitar que se distraiga el con-ductor.

¸ Si el viaje es prolongado, procure conanticipación medios para entretener alos niños en forma ordenada.

¸ No permita que sostengan juguetes uotros objetos fuera de la ventana.

Riesgog Los objetos sueltos en el vehículo, espe-

cialmente los colocados en la luneta tra-sera, son disparados como proyectiles alfrenar bruscamente o sufrir colisión, pro-vocando lesiones graves o muerte en laspersonas en que impactan.

Prevención¸ Deje libre la luneta trasera de todo ob-

jeto, incluso de juguetes, mamaderas yde objetos pequeños.

Riesgog Muchos niños y adultos sufren lesiones

al ascender o descender del vehículo.Otros vehículos que circulan por la cal-zada y cuyos conductores no adviertenel movimiento de los que ascienden odescienden, impactan contra la puertao las personas.

Prevención¸ Todo ascenso o descenso del auto debe

realizarse por las puertas que se en-cuentran del lado de la vereda. Los ni-ños deben esperar la instrucción de lospadres o adultos responsables antes deabrir la puerta.

Riesgog Frecuentemente los niños (y también

adultos), sufren aplastamiento de losdedos y manos al cerrar las puertas delos vehículos

30 • Accidente s en la calle

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 31

Prevención¸ Desarrolle el hábito de verificar antes de

cerrar las puertas, que nadie tenga susdedos o manos en el entorno de la aber-tura, especialmente en el sector de lasbisagras.

¸ Una medida adicional que reduce elriesgo es alertar con anticipación al cie-rre de las puertas para que en caso deque alguien tenga sus dedos o manos enel entorno de la abertura, los quite.

Recuerde que:El anochecer es el período más pe-ligroso para manejar.No asociar el beber con el manejar:una mínima cantidad de bebidas al-cohólicas (incluyendo cerveza) en elconductor, aumenta sustancial-mente la posibilidad de colisión.En viajes prolongados, el cansanciodel conductor es un importante fac-tor de riesgo, sobre todo si no ma-neja por esa ruta habitualmente.

Para tener un viaje segurog Si se dispone a conducir un vehículo

absténgase de consumir cualquier be-bida alcohólica, incluyendo pequeñascantidades que la gente considera ino-fensivas.

g Antes de comenzar un viaje es impor-tante comer liviano y no manejar enayunas.

g Cualquier distracción de los conducto-res puede implicar serios riesgos de ac-cidentes.Por tal motivo no utilizar teléfono mó-vil o pieza similar mientras conduce, nisiquiera siendo un “manos libres” (estáprohibido por ley).

g Controle que su vehículo esté en bue-nas condiciones, revise neumáticos, fre-nos, sistema de amortiguación, luces,funcionamiento de puertas y cinturo-nes de seguridad, etc.

g En viajes largos realice paradas frecuen-tes, al menos cada 2 horas, alejado dela carretera, salga del auto y estire laspiernas. No trate de recorrer distanciasmuy largas en un solo día.

g Mantenga siempre algunas de las ven-tanas parcialmente abiertas, incluso sitiene aire acondicionado.

g El respetar las velocidades máximas ledará más posibilidades de llegar conéxito a destino.

g No dejar a los niños solos en el auto yaque el calor, la falta de oxígeno, el au-mento de dióxido de carbono y la in-toxicación de gases representan un ries-go para su salud.

g Si se viaja en un auto con techo corre-dizo, es importante evitar que los niñosse paren en el asiento asomándose porél.

g En caso de viajar en una pick-up, los ni-ños y adolescentes deben viajar siem-pre en la cabina.

Relación velocidad, distanciay tiempo de frenado

A mayor velocidad, mayor es el tiempoy la distancia que se necesita para detenerun vehículo, por ende, más graves son lasconsecuencias ante un imprevisto.

6. Transportes públicos

Entendemos por transportes públicos,aquellos que utiliza la comunidad paratrasladarse y que son de uso cotidiano porejemplo: taxis, remises, colectivos, trans-portes escolares, subterráneo y trenes.

Riesgosg Atropellamientos, golpes y/o caídas.g Ser embestido por otro vehículo, o arro-

llado por maniobras bruscas del con-ductor.

g Lesiones en brazos y/o cabeza al sacar-los por la ventanilla del vehículo.

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Prevención¹ Esperar el medio de transporte elegido

sobre la vereda, en los lugares o para-das habituales para ello, nunca descen-der a la calle para tratar de pararlo ha-ciendo señas al conductor.

¹ No subir o bajar de un vehículo en mo-vimiento, cualquiera que sea el trans-porte.

¹ Siempre ascender y/o descender cuan-do este se encuentre completamentedetenido, y su conductor haya abiertolas puertas de acceso.

¹ Los niños deben ser los primeros en as-cender al vehículo; al descender, prime-ro deben hacerlo los adultos y luego losniños.

¹ No sacar las manos, brazos o asomarse

Distancias de frenado

Velocidad Distancia recorrida Distancia recorrida Distancia totaldurante la reacción durante el frenado del frenado

(metros) (metros) (metros)

20 km/h 6 2 8

40 km/h 11 8 19

60 km/h 17 18 35

80 km/h 22 31 53

90 km/h 25 40 65

110 km/h 31 59 90

Lo que algunos La realidadpadres piensan

A mi bebé lo llevo en En caso de choque, aún a 10 km/h, un adulto es expulsadobrazos porque es de su asiento hacia adelante y la tendencia instintiva es abrirlos más seguro brazos para frenar el impacto. En un solo segundo abre los

brazos y suelta al bebé.

Solamente hacen falta El 70% de los accidentes ocurren en trayectos cortos,sillitas si se circula en a menos de 15 km del domicilio y a alrededor de 50 km/h.ruta, a gran velocidad A esta velocidad, el choque es similar a una caída de un

cuarto piso.

En caso de accidente es Las estadísticas demuestran que ser despedido fuera delmejor que esté suelto vehículo aumenta 6 veces las posibilidades de morir en uny salga despedido accidente.

Los chicos no soportan Es una cuestión de hábito. Está demostrado que cuando losviajar atados niños se acostumbran desde pequeños a viajar en sillita, lo

toleran muy bien.

Las sillitas son caras Si bien es cierto que hay que hacer un gasto extra, cualquiery se usan poco tiempo lesión grave acarrea más gastos y la vida de los hijos es

invalorable.

32 • Accidente s en la calle

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 33

por las ventanillas de los vehículos yaque existe el riesgo de sufrir golpes oroces contra otros vehículos u objetos.

En el colectivo¹ Dentro del colectivo, los niños deben

estar lejos de las puertas, sentarse co-rrectamente en los asientos y no perma-necer parados o agachados.

¹ Si no hay asientos disponibles y se debeviajar parado, hacerlo solamente en elpasillo de los pasajeros y siempre toma-do de los pasamanos para conservarmejor el equilibrio.

¹ Los niños no deben andar caminandoo jugando en los pasillos, ni recorrer va-gones en un tren.

¹ En la medida de lo posible los niños de-berán viajar con las manos libres, de-jando bolsos y equipajes a sus mayores.

¹ No es conveniente que lleven objetos ojuguetes de materiales rígidos, con bor-des filosos o ángulos agudos, ya que pue-den producir heridas cortantes, punzan-tes o contusiones en caso de frenadas omovimientos bruscos del vehículo.

¹ Se le debe ceder el asiento a una personaque viaja parada con un bebé en brazos,ya que esto representa un riesgo para lapersona y en especial para el bebé.

¹ El niño no debe ir comiendo o con ca-ramelos en su boca, ya que un movi-miento brusco puede causar obstruc-ción de sus vías respiratorias.

En taxis y remises¹ Ocupar solamente el asiento trasero.¹ Solicitar al conductor que accione la

traba de seguridad de las puertas.¹ Abrocharse el cinturón de seguridad,

aunque la circulación sea a baja veloci-dad o durante trayectos cortos.

¹ Exigir al conductor una velocidad mo-derada y un estilo de conducción pru-dente.

¹ Al bajarse de un taxi o remis, hacerlopor la puerta que da a la vereda y nun-

ca por la que da a la calle, por dondecircula el tránsito.

Si viaja en tren o subte¹ Aguarde la llegada del tren o subte en

el andén de la estación y lejos del bordepróximo a las vías, evitando así el ries-go de caer a ellas por un resbalón o serempujado por otros pasajeros que in-tentan subir.

¹ Los niños no deben viajar cerca de laspuertas o asomados a las ventanillas.

7. Veredas

Se denomina así a “la orilla de la calle ode la vía pública, que se encuentra juntoal paramento de las casas y que esta desti-nado al tránsito de peatones”.

Debemos tener muy presente que losniños de 1 y 2 años no suelen distinguirbien entre la vereda y la calle, conocimien-to que luego es dado por la enseñanza y laexperiencia.

En los niños un poco más grandes, elmayor riesgo de accidentes se presenta alcomenzar y terminar el horario escolar,cuando es mayor su presencia en las ca-lles.

A medida que crecen, van incorporan-do conocimientos y habilidades pero aunen el adolescente la autosuficiencia propiade la edad, no escapa de ser esta una eta-pa de riesgo, aun en las veredas.

RiesgosObjetos móviles en las veredasg Automóviles: muchas veces se encuen-

tran estacionados sobre la vereda o su-bida del garaje, obstruyendo notoria-mente el desplazamiento.

g Motocicletas algunas veces son encade-nadas o apoyadas sobre columnas, pi-lares o paredes, generándose el riesgode que caigan, dando lugar a aplasta-mientos o en otras ocasiones dejando

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manchas de aceite en el suelo, facilitan-do caídas.

g Bicicletas: el riesgo radica no solo en lasposibilidades de accidentes por “andaren la vereda”, sino por estar apoyadassin seguridad contra la pared, árboles ypocas veces en bicicleteros adecuados.

g Vendedores ambulantes, con sus pues-tos callejeros, cajones de fruterías, ca-balletes de precios de ofertas, cestos deflores o de desperdicios, etc., que obs-truyen el paso.

g Rejas desmontables de negocios sonapoyadas en la pared o en los árbolespudiendo causar lesiones al ser embes-tidas por los niños.

Objetos fijos en la veredag Carteles: Están determinadas las medi-

das y la ubicación, pero el incumpli-miento de las normativas puede origi-nar lesiones no sólo por las caídas delos mismos, sino por obstrucción aldesplazamiento en las aceras. Es fre-cuente que estén rotos y se observenfichas de electricidad al descubiertoque despiertan la curiosidad de unniño y los exponen a las consecuenciasde la electricidad.

g Cajas de electricidad o de gas sin las ta-pas correspondientes o abiertas al pasopúblico.

g Ventilación de calefacciones de estufasde tiro balanceado: frecuentemente lassalientes están a muy baja altura oca-sionando lesiones por traumatismo oquemaduras.

g Acondicionadores de aire: En muchoscasos salen de la línea de construccióno tienen caída de agua producto de lacondensación. Esto, no solo resulta mo-lesto sino que aumentan las posibilida-des de resbalones y caídas.

Objetos anclados en la veredag Columnas de señalización que obstru-

yen el paso.

g Bolsones de tierra: dejados por empre-sas de servicios en reparaciones, quie-nes muchas veces dejan también pozosprofundos, que al cubrirse de agua delluvia constituyen verdaderos riesgosocultos.

g Casamatas de protección de respira-ción de cámaras de servicio público.Obstruyen el desplazamiento por lasveredas posibilitando traumatismos. Sino están bien cerradas generan un altoriesgo de sufrir accidentes por electri-cidad.

g Pilotones: que se colocan en algunas es-quinas o frentes como protección. Es-tos pilotones aumentan sensiblementeel riesgo y estrechan el desplazamientodel peatón.

g Anclajes en el cordón para evitar el es-tacionamiento al ingreso de garajes, po-sibilitando el enganche de los pies conlas consiguientes caídas.

g Toldos bajos y las columnas que los sos-tienen, obstruyen el desplazamiento.En adolescentes, es frecuente el choquede la cabeza contra los faldones que alser tan bajos constituyen una posibili-dad de accidentes.

g El suelo, muchas veces no es uniformeno sólo por el tipo de baldosas, sino por-que las superficies mismas carecen decontinuidad, pudiéndose encontrarhundimientos, baldosas flojas, rotas oresbaladizas por aceites, petróleo o ja-bón producto del lavado de vehículos oanimales.

Para reflexionarSi observamos todos los obstáculos

enumerados anteriormente, las veredasson una barrera para quien padece algunadiscapacidad, resultando algo hostil, ade-más de discriminatorio.

Prevención¹ Mantener la vereda despejada y en bue-

nas condiciones.

34 • Accidente s en la calle

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 35

¹ Eliminar malezas, bolsones de agua, re-siduos, desperdicios, escombros.

¹ Lavar la vereda dentro de los horariosautorizados.

¹ Las salientes de calefacción deben es-tar por lo menos a 2,30 m. del piso.

¹ Los acondicionadores de aire que tie-nen salida al exterior, deben tener deri-vación a aguas pluviales, para evitar elgoteo sobre la vereda.

¹ Los toldos deben tener al menos 2 me-tros de alto.

Recuerde que:Los adultos deben supervisar a losniños hasta comprobar que sonbuenos peatones.Desde muy pequeños se les debe in-culcar que las veredas no son un lu-gar adecuado ni seguro para ningúntipo de juego.Al salir de una vivienda se debe mi-rar a ambos lados ya que existe laposibilidad de que una bicicleta omoto pase en ese momento por de-lante de la vivienda y nos atropelle.El mejor consejo para los padres esque se constituyan en un ejemplopara sus niños.

8. Cruces de ferrocarril

Riesgosg Desconocer o desobedecer las señales

de precaución puede ocasionar acci-dentes muy graves en los cruces de fe-rrocarril.

g Existen, también, otros factores que au-mentan el r iesgo de sufrir estos acci-dentes, algunos de estos factores son:1 . Los inherentes al vehículo, por ejem-

plo la condición de los neumáticos,eficiencia de los frenos, incluso lamisma superficie del camino puedemodificar la distancia de frenado.

2 . Los días de lluvia o neblina, dondese reduce considerablemente la vi-sibilidad.

3 . El estado del conductor, ya que elsueño y el alcohol son factores agra-vantes. El conductor que no puedeprestar atención y ni concentrarse,aprecia mal la distancia; disminuyesu poder de reacción y por la eufo-ria, muchas veces, sobreestima suscapacidades: acelera, cuando seríanecesario detenerse.

4. El funcionamiento de los mecanis-mos de seguridad: barreras, luces,timbres, etc.

Prevención¹ Cuando pase un cruce ferroviario RES-

PÉTELO: PARE, aprenda a VER y OIRantes de cruzarlo.

¹ Enseñe con el ejemplo.¹ Aprendamos a conocer las señales que

nos indican peligro.Los carteles con el dibujo de un semá-

foro rojo, una campanilla que suena y unasbarreras bajas, nos dicen, sin hablar, “ poraquí pasa el tren”. Entonces: ¡a prestaratención!! Son señales que, a toda voz, gri-tan: ¡detenerse!!

Con conocer las señales, no basta, esnecesario cumplirlas y por supuesto, con-tribuir a su conservación.

Recuerde que:Antes de cruzar una vía se debe pa-rar y mirar aunque tenga barreras oestas estén subidas.

10. Mascotas

Las lesiones producida por ataques deanimales son sumamente frecuentes. Losmás comúnmente involucrados son los pe-rros y los gatos, animales domésticos queconviven con las personas.

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Riesgos a tener en cuentag La gran cantidad de animales sueltos

sin propietario en la vía pública repre-senta un riesgo, ya que estos animalespueden sentirse amenazados debido asu condición de desamparo y puedenatacar a personas desprevenidas.

g Las lesiones producidas por animales nosiempre se deben a una agresión o ata-que, sino que muchas veces pueden sercausadas por juegos o por accidente.

Prevención¹ Al elegir una mascota es importante te-

ner un conocimiento profundo de lascaracterísticas y diferentes conductasde cada especie y raza. Además se de-ben tener en cuenta las particularida-des de cada núcleo familiar y el espaciofísico que se posee. Por ejemplo no sepuede tener un perro grande en un es-pacio reducido donde además viven ni-ños.

¹ Las mascotas deben recibir controlesveterinarios periódicos, ya que un ani-mal enfermo o con dolor puede reaccio-nar en forma agresiva. Además debentener las vacunas al día.

¹ Ser especialmente cuidadosos con losgatos no castrados ya que tienen másposibilidades de arañar o morder a suspropietarios, debido a influencias hor-monales que los tornan irritables.

¹ Para evitar animales sueltos sin propie-tario en la vía pública, debemos tomarconciencia sobre la reproducción denuestras propias mascotas. No permi-tir que se reproduzcan sin control. Lasautoridades gubernamentales debentambién implementar planes de esteri-lización de animales.

¹ Los animales deben pasear junto a susdueños, con collar, correa y bozal, yaque una situación imprevista puedehacer que la mascota ataque a una per-sona.

¹ No permitir que los animales vivansueltos en la calle.

¹ Enseñe a sus hijos a jugar con la mas-cota y a conocer sus hábitos.

¹ Llevar a los perros a una escuela de en-trenamiento para que aprenda a obede-cer y sepa cuál es su lugar en la familia.

ImportanteLos resguardos señalados anteriormen-

te se deben seguir con todos los mamífe-ros utilizados como mascotas (conejos,hamsters, etc.).

Recuerde que:Cualquiera sea el origen y magnitudde la lesión (incluyendo rasguños oexcoriaciones mínimas), el animalque la provocó debe ser observadopor un médico veterinario duranteun período de 10 días, para contro-lar si tiene Rabia.Los perros sueltos en la ciudad sonun elemento adicional de peligropara peatones, ciclistas y motoci-clistas. También los niños puedensentirse amenazados al ver un perroy correr sin dirección fija, con elriesgo de ser atropellados por un ro-dado, además de lesionados por elperro.Denuncie siempre la presencia deanimales sueltos a la policía o a lasautoridades municipales.

36 • Accidente s en la calle

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 37

3.3.1. Transporte escolar

El servicio de transporte escolar consis-te en el traslado de alumnos, con vehícu-los automotores desde:g El domicilio particular hasta el estable-

cimiento educativo y viceversa.g Desde el establecimiento educativo

hasta distintos lugares de la ciudad pararealizar deportes, recreación, turismourbano, o actividades extra escolares.

Riesgosg Un micro en malas condiciones o que

sea manejado a exceso de velocidad osin tener en cuenta las normas de trán-sito, puede causar una colisión dondeuna gran cantidad de personas puedenresultar lesionadas.

g Si no hay la suficiente cantidad de asien-tos para todos los ocupantes, o estos seencuentran en mal estado, ante una fre-nada o un movimiento brusco, los pasa-jeros pueden caer y sufrir golpes o corta-duras.

g Si el micro estaciona lejos del cordón ylos niños tienen que bajar de la veredaa la calle para subir al mismo, existe unriesgo potencial de que algún vehículolos atropelle.

Prevención¹ Los traslados en micros escolares, deben

realizarse con la autorización de los padresy de las autoridades escolares. Los alum-nos deben ir acompañados durante el via-je por uno o más docentes o celadores.

¹ El servicio de transportes deberá reali-zarse en forma eficiente y teniendo encuenta las medidas de seguridad, res-ponsabilidad, confort e higiene.

¹ Los vehículos afectados a este servicioserán: automotores de cuatro ruedascarrozados para tal fin y de acuerdo alas exigencias que se establecen segúnordenanzas municipales. En todos lostipos de vehículos para niños la capaci-dad de los mismos será fijado por la Di-rección General de Transportes.

¹ Todos los vehículos deberán cumplircon los siguientes requisitos:† Tener no más de quince años de an-

tigüedad.† Poseer vidrios de seguridad templa-

dos o laminados.† Estar carrozados especialmente para

el transporte de personas, debiendollevar las siguientes inscripciones: Es-colares y Transporte Escolar, colocadosa cada lado de la carrocería y en laparte media trasera y la parte superiorcentral delantera, debiendo colocar-se la velocidad máxima 45 km porhora en la parte trasera del mismo.

g El interior no deberá presentar aristasvivas ni elementos sobresalientes capa-ces de causar lesiones en caso de coli-sión. Los pisos deben estar cubiertoscon material antideslizante y de fácillimpieza. Deberán contar con un boti-quín de primeros auxilios y estar pro-vistos de un matafuegos.

g Deberán poseer una ventanilla o puer-ta de emergencia de acuerdo a las ca-racterísticas del vehículo.

A c c i d e n t e sen la

e s c u e l a

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g Los asientos deben estar debidamentefijados al piso, acolchados y adecuada-mente tapizados con material que faci-lite su limpieza. Deberán tener ilumina-ción interior adecuada durante las ho-ras de luz artificial.

g La capacidad máxima de escolarestransportados estará determinada porla cantidad de asientos habilitados, noestando permitido llevar escolares enasientos provisorios o de pie.

g Para el ascenso y descenso de los esco-lares el vehículo deberá arrimarse alcordón de la acera, debiendo permane-cer las puertas del vehículo cerradashasta que el mismo se detenga.

g Las puertas deben ser accionadas sólopor los adultos.

g La velocidad de marcha no debe sobre-pasar lo establecido por el reglamentode tránsito en vigencia.

Es importante que:La escuela posea un sitio de estacio-namiento demarcado y predetermi-nado para el transporte escolar.

2. Entrada y salidadel colegio

Es importante señalar que la entrada ysalida del colegio es un momento de mu-cha tensión para los docentes y riesgo paralos niños. Sin embargo, debemos tener encuenta que tantos los riesgos como losmodos de prevención, son diferentes se-gún la escuela se encuentre situada en laciudad o en una zona rural.

Cuando la escuela está en la ciudadLa seguridad de nuestros niños en esosmomentos depende de varios actores:† De los transportistas de escolares.† De los padres de los niños.† De los mismos niños.

† De la Escuela.† Del Municipio.† De las personas que transitan por la

vecindad.

Al municipio le corresponde:g Demarcar el territorio vecino a la escue-

la y, en lo posible, que figure en la de-marcación el horario de entrada y sali-da de los niños para que los que transi-tan por el lugar se conduzcan con todaprecaución en los mismos.

g Colocar vigilancia principalmente enlos horarios de salida de los niños de lainstitución, como apoyo a los alumnospreventores y maestras que cortan eltránsito en ese horario.

g Demarcar el estacionamiento específi-co para los transportistas escolares.

A la escuela le corresponde:g Programar la entrada y salida de los niños

de la escuela para que se realice en formaorganizada, teniendo en cuenta el núme-ro de niños que se movilizan en esos mo-mentos, las posibles salidas del edificio yla peligrosidad de las calles adonde salen.

g Educar a los niños para que actúen pru-dentemente y brindarles educación so-bre seguridad vial.

g Organizar con alumnos y padres volun-tarios los equipos de preventores esco-lares para el corte de tránsito vehicularen las calles limítrofes de las salidas.

g Instalar autoridades de la escuela en lasinmediaciones para protección de lospreventores escolares y vigilar el com-portamiento de los niños.

g No deben sobrecargar de peso a losalumnos para el más ágil movimientode los mismos (ver capítulo correspon-diente).

Los transportistas escolares deben:g Cumplir con las normas vigentes para

el transporte de niños (ver capítulo co-rrespondiente).

38 • Accidente s en la escuela

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 39

g Estacionar en el espacio demarcadopara ellos.

g Recordar que lo más importante es quelos niños lleguen sanos a casa y no cum-plir con el horario estricto.

Los padres:g Que retiran a sus niños personalmente

deben tener especial cuidado de no en-torpecer las acciones de seguridad. Sitransitan en automóvil deben estacio-narlo en las cuadras próximas a la es-cuela y caminar para retirar a sus hijos;nunca estacionar en doble fila para quelos niños pasen entre medio del tráficopara subir al automóvil.

g Deben cuidar las normas de seguridadpara su transporte ya sea que lo haganen automóvil o motocicletas (ver capí-tulo correspondiente).

g Deben controlar el peso que acarreansus hijos de la escuela a su casa para queeste no entorpezca su movilidad (ver ca-pítulo correspondiente).

g Si sus hijos son transportados en trans-portes escolares deben asegurarse quelos mismos cumplan con los requisitosnecesarios (ver capítulo correspondien-te).

Los niños deben:g Cumplir con todo lo aprendido sobre

comportamiento y seguridad.

Los ciudadanos deben:g Recordar que los niños entran y salen de

las escuelas y que pueden llegar a hacer-lo en forma desordenada; deben condu-cir en las cercanías en forma extremada-mente cautelosa, obedecer a los alumnospreventores, a las autoridades de la es-cuela, a los oficiales que ordenan el trán-sito y a la señalización existente.

Cuando la escuela está en zona ruralg En ellas el gran riesgo es el cruce de ru-

tas. Estas deben ser demarcadas en for-

ma contundente y progresiva, muy vi-sible, vertical y horizontalmente; es im-portante que en la demarcación figureel horario en que los niños entran y sa-len de la escuela para que los vehículosque transitan tengan especial cuidadoen ellos.

3. Recreos

Los recreos son uno de los momentosde mayor riesgo para los chicos y de ten-sión para los docentes ya que muchas ve-ces las escuelas no cumplen con los requi-sitos necesarios como para que ese mo-mento de esparcimiento sea placentero yseguro.

Riesgos a tener en cuentag Las entradas y salidas al patio del re-

creo. Muchas veces éste es un momen-to de caos ya que los chicos salen co-rriendo de los salones intentando llegaral patio cuanto antes.

g Patio en mal estado (resbaladizo, de ce-mento rugoso, con baldosas levantadas,pozos sin tapar, etc.). Un patio en estascondiciones puede generar caídas, gol-pes, ruptura de dientes, raspaduras, etc.

g Patio muy chico para la cantidad de chi-cos que tiene la escuela o recreos com-partidos por chicos de edades muy di-ferentes. Esto se ve frecuentemente enlas escuelas de Educación General Bá-sica (antigua primaria) donde muchasveces comparten el patio los alumnosde primer año con los de noveno año.

g Patio con vidrios, columnas, canteros omacetas.

g Chicos corriendo o jugando a la pelotadurante el recreo.

g Chicos que salen al recreo con objetoscortantes o contundentes.

g Peleas o juegos violentos, ya que mu-chas veces se toma al recreo como mo-mento de descarga.

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g Carencia de espacios cubiertos para losdías de lluvia.

g Los chicos tienen por costumbre correro caminar con chupetines o lápices enla boca y si llegaran a caer pueden cla-varse estos elementos y/o lesionarsegravemente.

PrevenciónPartiendo de los riesgos mencionados

anteriormente recordar:¹ Controlar que los pasillos y puertas de

acceso al patio sean amplios; en casocontrario elaborar acuerdos entre losmaestros y los alumnos para que la sa-lida sea ordenada y por turnos. Dialo-gar con los chicos para que la salida alrecreo sea ordenada y sin violencia.

¹ En la construcción de los patios utilizarmateriales antideslizantes y superficiesque no sean rugosas. Controlar que nohaya baldosas rotas o pozos destapa-dos.

¹ Organizar el recreo por turnos, es decirque no salgan todos los años juntos,sino que lo hagan en diferentes hora-rios, para evitar la superpoblación delpatio o que los más chicos tengan quecompartir el espacio con los más gran-des, ya que esta diferencia de tamañosuelo causar accidentes donde los de losprimeros años suelen sufrir lesiones dediferente consideración.

¹ No es aconsejable que haya vidrios enel lugar donde se realizan los recreos. Encaso de no poder modificar esto, se losdebe cubrir con una malla metálica queimpida que se rompan. Si en la zona haycolumnas deben ser cubiertas con col-chonetas. Las macetas o canteros debenser quitados, ya que la prioridad es laseguridad de los chicos.

¹ Es conveniente determinar en qué es-pacios se puede correr o jugar a la pe-lota y en cuáles no. Si no hay espaciopara realizar esta distribución se debedialogar con los chicos, plantearles la si-

tuación y pensar entre todos alternati-vas de juegos seguros para el recreo.

¹ En caso de no tener un patio cubierto,es aconsejable que los días de lluvia losniños realicen el recreo en sus aulas.

¹ Dialogar con los chicos y con los padrespara que no lleven objetos contunden-tes o cortantes a la escuela.

¹ Es importante organizar entre los do-centes la supervisión de los recreos.También se debe trabajar con los chi-cos el tema de la violencia dentro de laescuela, destacar la importancia deldiálogo y de la palabra para solucionarconflictos.

¹ Se les debe enseñar a los niños los ries-gos de movilizarse con elementos rígi-dos o semirrígidos en la boca. Si deseancomer un chupetín que lo tengan en laboca mientras están sentados.

4. Educación Física

Educación Física debe ser el espaciodonde se le enseña a nuestros niños a cui-dar el cuerpo y fortalecer su mente y espí-ritu. Preparar el físico de nuestros niñospara una vida digna debe ser el fin de estaárea de la educación.

Son pocos los niños habilidosos paraaprender solos a caminar y correr; estas co-sas tan simples se deben aprender y paraello deben ser enseñadas, más aún lo quees el saltar y caer.

Debemos conocer que durante el cre-cimiento es indispensable mantener unabuena flexibilidad muscular y articular,saber como lograrla y la importancia derealizar un control del peso corporal pre-viniendo la obesidad y la desnutrición.

A pesar de ser estos los fines primordia-les de la Educación Física Escolar nos en-contramos con niños accidentados duran-te las pocas horas en que se desarrolla estaactividad.

40 • Accidentes en la escuela

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 41

Riesgosg Las lesiones más frecuentes son las cau-

sadas por sobrecarga; niños poco onada entrenados son sometidos a exi-gencias para las que no están prepara-dos. Y más aún muchas oportunidadesexisten en las que se exige a los niños larealización de pruebas para las que nose encuentran aptos (por ejemplo: a unniño obeso recorrer una distancia en untiempo dado o saltar un cajón).

g Las lesiones por traumatismos se pro-ducen, la mayor parte de las veces, por-que los niños no saben caer, no sabensaltar o esquivar un obstáculo.

Prevención¹ La maestra a cargo del curso debe estar

entrenada para detectar déficit de vi-sión, audición, etc., en los niños.

¹ El profesor de educación física debe te-ner una formación adecuada y especí-fica.

¹ El profesor de educación física debepreocuparse por detectar obesidad oproblemas nutricionales o defectos fí-sicos (desviaciones de miembros, co-lumna vertebral, etc., o deformidades).

Recuerde que:Se debe realizar educación física enlugar o en un horario adecuado.

5. Portafolios,mochilas y carritos

Trasladar los materiales de estudio a ydesde la escuela, es para nuestros niños,un desafío del que habitualmente quedancon alguna secuela.

Tanto portafolios como mochilas y ca-rritos son normalmente cargados con so-brepeso, que el niño no está en condicio-nes de soportar, ya que aunque tenga lafuerza necesaria para llevarlos, su cuerpono está preparado para esa exigencia.

Riesgos ocasionadospor el sobrepesog Contracturas musculares importantes.g Lesiones musculares.

Este tipo de lesiones se producen tantopor el uso de portafolios (aunque seancambiados de mano con frecuencia) comocon mochilas (que son cargadas sobre laespalda y en forma inadecuada) amboshacen que el niño adopte posturas inade-cuadas que influyen negativamente en elcrecimiento.g Muchas veces los niños colocan la mo-

chila o el portafolio sobre la bicicleta loque ocasiona una importante reduc-ción de la maniobrabilidad y del equili-brio de estos vehículos.

g Existe también el riesgo de que algúnelemento (correas, manijas, etc.) se en-ganche en ruedas, pedales o cadena.

g Si un niño que conduce una bicicletacarga en su espalda con el peso de lamochila, tiene muchas probabilidadesde sufrir lesiones ósteo-musculares im-portantes ya que la postura de la bici-cleta no es nada conveniente para car-gar peso.Si bien los carritos son más adecuados

para el traslado de peso, se debe tener encuenta que el niño no debe arrastrar másdel 10% de su peso.

Además el carrito es peligroso en el mo-mento de cruzar una calle defectuosa o su-bir o bajar un cordón de una vereda, estepuede volcarse y distraer al niño en un mo-mento de enorme riesgo.

Prevención¹ Ningún niño debe trasportar sobre su

cuerpo una carga mayor al 5% de supeso y si utiliza carrito no más del 10%de su peso.

¹ Los carritos deben tener ruedas grandesy bases amplias para que no se trabencon facilidad y evitar así que se vuel-quen fácilmente.

¹ La escuela debe poseer los elementos

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para el desarrollo de las clases y el ma-terial de estudio necesario para que elniño no tenga que transportarlo a dia-rio desde su casa.

¹ La escuela debe establecer diferentesdías para cada actividad; de esta formael niño sólo deberá transportar el ma-terial necesario para la actividad de esedía.

¹ Los padres deben controlar que el niñolleve a la escuela solo los elementos ne-cesarios.

Para tener en cuenta:El cruce de calles con mochilas y ca-rritos es un momento crítico, que ni-ños y pequeños no debieran afrontarsolos.

6. El aula

Muchas veces, los edificios escolarestienen sectores o elementos riesgosos quepueden causar lesiones a alumnos, docen-tes y personal auxiliar. El maestro juega unpapel fundamental en la detección precozde situaciones de riesgo.

Riesgosg Umbral o escalones para ingresar al

aula.g Pisos encerados o limpiados con pro-

ductos siliconados.g Alfombras.g Puertas, ventanas de cristal y persianas

exteriores con correa.g Puertas de ingreso que abren hacia

adentro: si un grupo numeroso de ni-ños corren para salir del aula en caso deemergencia, quedarían atascados.

g Instalación eléctrica deficiente.g Calefacción. Son especialmente riesgo-

sas las estufas a gas o kerosén en am-bientes cerrados, donde hay personas;al igual que los braseros, ya que pueden

provocar intoxicaciones por los gasesque desprenden.

g Las estufas eléctricas pueden provocarquemaduras al tocarlas, o incendios encontacto con material inflamable.

g Los juegos violentos o imprudentes enel aula, por ejemplo tirar objetos o co-rrer en el aula, pueden ocasionar lesio-nes graves.

g Los pupitres con asientos o tableros ple-gable pueden causar lesiones de manosal ser accionados.

Prevención¹ Pintar los umbrales y escalones con co-

lores vivos para visualizarlos fácilmen-te.

¹ No pasar cera ni productos siliconadosa los pisos.

¹ En caso de poner alfombras, éstas de-ben ser antideslizantes y estar bien ad-heridas.

¹ Las puertas y ventanas deben estar pro-vistas de cerramientos adecuados. Loscristales deben ser inastillables.

¹ Si las puertas de acceso abren haciaadentro, se deben colocar bisagras demanera tal que la puerta abra hacia fue-ra.

¹ Controlar que la instalación eléctricafuncione perfectamente. Cubrir los en-chufes y vigilar que estén provistos deconexiones a tierra. Evitar cables col-gantes y colocar interruptores automá-ticos.

¹ Mantener las estufas en buen estado yventilar las aulas al usarlas. Colocar lasestufas lejos de los niños o de produc-tos inflamables.

¹ Recordarle a los chicos que no se debecorrer en el aula ni realizar juegos vio-lentos o imprudentes.

¹ Para los más pequeños los pupitres nodeben tener partes plegables.

42 • Accidente s en la escuela

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 43

Al elegir muebles para el aulatener en cuenta:g Cuanto más espacio libre dejemos para

el movimiento de los niños, mejor.g Las bibliotecas, mesas y escritorios que

terminan en aristas o bordes filosos, de-ben cubrirse con protectores de gomao plástico, para evitar cortes o lastima-duras innecesarias.

g Descartar los estantes, ya que puedenser utilizados por los niños para trepar-se en busca de objetos altos.

g Los armarios tendrán buena cerradura.Es aconsejable no guardar elementospeligrosos dentro de ellos; en caso deser necesario colocarlos en la parte su-perior el armario, lejos del alcance delos niños.

g El botiquín debe guardarse en un lugarseguro y bajo llave. Los frascos de me-dicamentos deben conservar su rótulooriginal, de esa forma evitaremos erro-res y en caso de ingestión podremos in-formar al médico de que remedio se tra-ta.

g En lo posible no colocar cortinas. Si nopueden evitarse, procurar que sean cor-tas, que no sean de telas inflamables otóxicas y mantenerlas lejos de las estu-fas.

g En caso de tener plantas en el aula, con-trolar que no sean venenosas o tóxicas.

Conversar con los alumnossobre los riesgos de:g Jugar con elementos cortantes o pun-

zantes.g Arrojar avioncitos de papel o útiles es-

colares, ya que pueden lastimar los ojosde un compañero.

g Derramar líquidos o alimentos en elpiso, ya que pueden provocar resbalo-nes y caídas.

g Correr o abrir puertas bruscamente, yaque pueden golpear a quien estuvieradel otro lado.

Es importante:Tener planificada la evacuación encaso de incendio y contar con extin-guidores en buen estado de funcio-namiento, ubicados en lugares visi-bles.

7. Excursiones ypaseos programados

Las excursiones programadas puedenser parte de la enseñanza, sin embargo hayriesgos potenciales que pueden evitarse in-formando e instruyendo a los niños, pa-dres, docentes y al personal responsabledel lugar donde se realizan las excursiones(policías, agentes de tránsito, guardabos-ques, bomberos, chóferes, etc.).

Rol de los padres y tutoresEs el primer nivel de prevención. Cuando

el docente les informa sobre una excursiónque realizarán sus hijos deben instruirlossobre cómo deben comportarse, tanto en eltransporte que los lleva como dentro del lu-gar donde se desarrollará el paseo.

En cuanto al transporte, los padres de-ben informar a los niños sobre la impor-tancia de permanecer en sus asientos du-rante el viaje, de usar los cinturones de se-guridad si los hubiere, de no caminar porlos pasillos mientras el vehículo está enmovimiento, sobre cómo realizar el ascen-so y descenso al vehículo, utilización de laspuertas delantera y posterior, los riesgosque implica sacar los brazos o cabeza porlas ventanillas, etc.

Respecto a la calle, se les instruirá so-bre el correcto cruce de las mismas, utili-zación de semáforos, respeto por las seña-lizaciones y por las instrucciones de losresponsables (agentes de tránsito, policías)y sobre cualquier otro peligro que pudieraexistir.

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Sobre el lugar de la excursión se les ex-plicará acerca de las características delmismo. Los padres deben ser informadosno sólo de los objetivos de la excursión sinoque también de las características de loslugares por los cuales se va a transitar has-ta llegar al lugar de la excursión propia-mente dicho, además de notificar sobre loque se va hacer dentro del mismo.

La formulación de críticas y autocríticasen reuniones de padres y maestros, des-pués de cada excursión puede servir paraevitar y corregir errores.

Maestros, celadores,profesores o responsables

Es el segundo nivel de prevención y deresponsabilidades. Esta responsabilidadno es sólo de los docentes a cargo del gru-po, sino que incluye a los directivos, super-visores de departamentos, etc., que sonquienes deben evaluar la excursión previoa su realización y verificar que se cumplanno sólo los objetivos pedagógicos sinotambién que se tomen todas las medidasde seguridad necesarias.

Aunque cada excursión tiene sus propiascaracterísticas, hay cuestiones comunes atodas y que deben tenerse en cuenta.

VestimentaPuede utilizarse el uniforme habitual de

la escuela, ya que esto facilita distinguir alos alumnos de los de otra escuela. Sin em-bargo, a pesar de las ventajas del unifor-me, se debe tener en cuenta las caracterís-ticas del lugar donde se realice la excur-sión. Tener en cuenta, por ejemplo el usode zapatillas cómodas cuando los paseosincluyen largas caminatas, o un determi-nado tipo de abrigo, medias, camperas se-gún el clima, etc.

En caso de ir a zonas de frío, nieves omontañas hay que llevar ropa adecuadapara evitar el frío. Si lugar es muy soleadoy caluroso sombreros, gorros, anteojos,etc., para evitar insolaciones y o deshidra-

tación si hubiere largas caminatas.La indumentaria adecuada para cada

excursión debe ser informada a los padrescon anticipación para que hagan las pre-visiones pertinentes.

Cantidad de personas a cargoLa cantidad de personas que deben

acompañar al grupo se debe calcular enfunción de las reglamentaciones vigentespara cada centro educativo.

No obstante el número que figure en losreglamentos (un responsable cada 10alumnos), deberá preverse un número ma-yor si resultara necesario según las carac-terísticas y tiempo de la excursión (porejemplo si va a durar muchas horas).

Es conveniente que uno de los responsa-bles conozcan el lugar y el tipo de excursiónque se va a realizar. Si no se pudiera contarcon alguien que ya ha participado de esa ex-cursión, es necesario que los responsablestengan una reunión previa con personas quela hayan realizado para transmitirles los da-tos que consideren necesarios. El conoci-miento del terreno evita los riesgos.

TrasladoDebe preverse de antemano el tipo de

transporte que se va a utilizar. Es impor-tante establecer cómo se van a ubicar losalumnos dentro del vehículo para evitarque se sientan juntos grupos muy revolto-sos.

Cuando el tiempo de viaje sea prolon-gado se deberá prever paradas para tomaragua, alimentarse e ir a los sanitarios.

Durante la excursiónAdemás de recorrer la zona en grupos

con sus respectivos responsables, es con-veniente fijar un lugar de encuentro por sialguien se pierde.

Campamentos escolaresPrevenciones para un campamento sin

riesgo:

44 • Accidentes en la escuela

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 45

g Conocer previamente el lugar.g Señalizar los lugares donde está permi-

tido transitar sin la presencia de un ma-yor.

g Recorrer con todo el grupo los límitesde lugar donde se acampa.

g Si se van usar elementos cortantes, in-formar cómo es el modo de uso.

g Establecer un lugar de guardado de loselementos cortantes que todo el grupoconozca.

g No realizar actividades competitivasque involucren los elementos cortantes.

g Si el lugar al que se va acampar es muyalejado de un centro urbano informara la policía y solicitar vigilancia.

g Contar siempre con un vehículo de apo-yo y una forma de comunicación tele-fónica o por radio.

g Acampar en zonas altas para evitarinundaciones en caso de lluvias.

g Armar las carpas alejadas de los árbo-les.

g Encender el fuego lejos de los árboles,raíces, las carpas o cualquier elementoinflamable.

g Encender el fuego sobre la tierra, pie-dras o pozos diseñados para tal fin.

g Apagar bien el fuego después de utili-zarlo.

g Usar elementos de campamento (coci-

nas, garrafa, etc.) diseñados para tal finy aprobados por autoridad competente.

g Si se van a realizar actividades acuáti-cas, también se debe conocer el áreadonde se van a realizar. Los participan-tes deben utilizar salvavidas.

g Preferentemente utilizar zapatos cañaalta.

g Al caminar por senderos en el montehacerlo en grupos.

g Por las noches guardar el calzado en lacarpa o colocarlos con la suela haciaarriba para evitar que entren arañas uotros insectos.

g Previo a la salida verificar y confirmarque todo el equipo esté en condiciones.

g Contar con al menos un adulto respon-sable por cada diez chicos.

g Contar con una pequeña historia clíni-ca previa a la salida, saber si hay alér-gicos, a qué, si están tomando algúnmedicamento, etc.

g Controlar que los seguros del lugar, deltransporte de los participantes estén enorden.

g Pedir la autorización de los padres si losalumnos son menores de edad.

g Suspender o interrumpir la excursiónsi las condiciones climáticas se tornaninadecuadas o hay alerta meteorológi-co.

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4.4. # 4

1. Piscina

RiesgosAgua clara “sin movimiento” incluye:

piscina de clubes o countries, piscinas decasa o quintas, “tanques australianos” ru-rales y piletas plásticas desarmables co-merciales.g El agua representa un riesgo a tener en

cuenta, aunque sea transparente y seencuentre sin movimiento.

g El ahogamiento en piletas, tanques aus-tralianos o estanques, es una causa fre-cuente de muerte en niños de 1 a 5años, aunque ocurre en todas las eda-des.

g Este accidente es evitable en alto gra-do, si se tienen en cuenta algunas nor-mas relativamente simples.

Prevención1 . Aprender a nadar¹ Fomentar la enseñanza organizada y

completa de nadar correctamente atodos los niños a partir de los 4 o 5años.

¹ Una vez que se aprendió a nadar esimportante practicar periódicamen-te para no perder y reforzar esteaprendizaje.

¹ Las enseñazas “familiares” o a niñosmuy pequeños en general no obtie-nen los resultados deseables.

¹ La persona que enseñe a otro a na-dar debe esta capacitada para dichatarea.

¹ “Saber nadar” no significa que notengamos que tomar otras medidasde seguridad.

¹ Hay que tener en cuenta que el he-cho de haber ido durante varios añosa piscinas no significa que se sepanadar correctamente.

2 . Utilización de chalecos salvavidaso similares:¹ Recomendamos el modelo tipo cha-

leco con abertura anterior, al menostres broches seguros, y correa pasa-da por la zona inguinal, de materialsintético de alta flotabilidad.

¹ El modelo elegido debe permitir queel niño flote aún inconsciente.

¹ Al comprarlo, tener en cuenta el pesodel niño y no su edad.

¹ Desechar totalmente los “simil-cha-lecos”: generalmente de juguete oanimales de plástico inflables. Sontotalmente vulnerables a pincha-duras, pérdidas por la válvula, etc.

¹ El chaleco debe ser colocado y abrocha-do por un adulto a todo niño que se en-cuentre en el agua o cercano a ella.

3 . Visión permanente: implica mirar y vi-gilar al niño constantemente cuando seencuentra cerca o en el agua.¹ Es la medida preventiva más impor-

tante y sin costo alguno, especialmen-te en niños pequeños, sin “noción delpeligro” (hasta los 4 a 5 años).

¹ Recordar que un niño puede ahogar-se en pocos centímetros de agua y enun lapso de minutos.

A c c i d e n t e sen el club

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SAP/Manual de Prevención de Accidentes • 47

¹ Los padres que leen, consumen in-fusiones o bebidas, o practican en-tretenimientos diversos mientrassus hijos están cerca o en el agua, nopueden vigilarlos con eficacia.

4. Cercado de la pileta¹ Toda pileta debe tener un cerco com-

pleto como mínimo de 1 metro de al-tura (óptimo 1,5 metros), con puertade acceso que no pueda ser manipu-lada de ninguna forma por los niños.

¹ El cerco debe tener barrotes vertica-les que no permitan el paso de la ca-beza de un niño pequeño. La sepa-ración entre los barrotes no debe sermayor de 10 cm.

¹ Aunque la pileta posea algún tipo decobertura debe colocársele el cerco,ya que no sólo es lo más seguro sinoque también más económico

¹ El cercado es un mecanismo de pro-tección muy eficiente que debe serutilizado en todas las piletas.

¹ No deje sillas de jardín cerca del cer-co ya que los niños pueden treparsey pasar sobre él.

¹ No deje objetos que llamen la aten-ción dentro de la pileta ya que, pro-bablemente los chicos intenten en-trar para buscarlos.

Recuerde que:Es importante contar con elemen-tos de auxilio (botiquín, salvavidas,etc.).La persona a cargo del cuidado dela pileta debe tener capacitación enResucitación Cardiopulmonar bási-ca.

Otros riesgos a tener en cuentay sus formas de prevención:1 . Trampolines y zambullidasg Lanzarse al agua es un desafío que

atrae a niños y adolescentes. Lo ha-

cen desde el borde de la piscina, des-de los taburetes para natación com-petitiva, de trampolines recreativos(aproximadamente 1 metro) y desdelos trampolines de competición (3metros y 5 metros).

g En todos los casos puede haber una“mala caída” que produzca un fuer-te golpe contra el agua.

g El otro riesgo grave y frecuente esque el niño caiga sobre un nadadoro bañista inadvertido.

g Debe hacerse una evaluación cuida-dosa a cargo de un adulto de la pro-fundidad de la pileta antes de cual-quier lanzamiento.

g Las bombas de succión deben tenerprotegidas las bocas.

2 . Caídas en superficies mojadasg Toda superficie mojada favorece los

resbalones, tanto estando descalzocomo con ojotas de goma, más aunsi se corre en lugar de caminar.

g Las escaleras, planos inclinados y es-pecialmente los bordes de la piletason los lugares más riesgosos.

g Jamás empujar a otro niño sentadoo parado en el borde la de pileta.

g Los pisos de goma u otros materia-les especiales, disminuyen el riesgopero no lo suprimen.

g No deje correr a los niños alrededorde la pileta.

3 . Soledad en la piscinag Toda pileta pública debe tener per-

sonal idóneo (bañero, guardavidas)para cuidar, prevenir y, eventual-mente, actuar ante cualquier emer-gencia, todos los días del año.

g Si abandona su puesto y es el únicorealizando esa tarea, debe ser reem-plazado por otra persona.

g Si está solo, no puede leer, conver-sar, acarrear sombrillas, reposeras,etc.

47 • Accidentes en el club

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g Jamás permitir que adolescentes“naden solos” en ausencia de cuida-dores aunque lo hagan con solven-cia.

4. Exceso de clorog El exceso de cloro puede producir

serios y diversos trastornos.g La cloración del agua debe hacerse

al final del día, una vez que se hayanretirado todos los bañistas del agua.Es importante conocer cuál es elproducto y la proporción adecuadaque se debe utilizar.

g Jamás efectuarla de mañana, mo-mentos antes del ingreso de los ba-ñistas.

g Si por error se administró cloro dosveces, no debe usarse la piscina por24 horas.

5. Contagio en el aguag Muchas y variadas enfermedades

agudas pueden transmitirse a travésdel agua: respiratorias, digestivas, dela piel, de los ojos, etc.

g El certificado médico de buena sa-lud otorgado para un verano, tieneuna utilidad muy relativa.

g La única solución es una actitud res-ponsable de los padres y asesora-miento adecuado del pediatra.

g Hay que tener en cuenta que el per-sonal de los clubes no está capacita-do para distinguir niños sanos de en-fermos, salvo groseras evidencias.

2. Práctica de deportes

La actividad deportiva en su aspectolúdico y competitivo va tomando cada vezmayor importancia en nuestra sociedad.En forma paralela han aparecido lesionesespecíficas de cada deporte.

Las diferencias geográficas, culturales yclimatológicas hacen variar el tipo de de-

porte practicado y la forma de hacerlo,produciendo también una diferencia en lagravedad y tipo de las lesiones que se pro-ducen.

Riesgosg Lesiones debidas a sobrecarga (sobre

peso o sobre estímulo).g Las lesiones por traumatismos causa-

das por defectos técnicos, exceso de en-trenamiento, lesiones por sobre-uso.

g Lesiones producto de la competitividady el querer imponerse sin importar laética deportiva.

g También debemos considerar los indi-viduos que con lesiones previas practi-can determinados deportes que agra-van o perpetúan el problema.

Prevención¹ La práctica y entrenamiento de cual-

quier deporte tiene que ser acorde a laedad y características de cada niño.

¹ Promover la idea de que la práctica deldeporte tiene un fin recreativo y es ade-más un medio para mejorar el cuerpo,la mente y el espíritu de los niños.

¹ Realizar un buen examen y seguimien-to médico del niño, evaluando sus con-diciones físicas y psíquicas para la prác-tica del deporte, respetando sus etapasde crecimiento, adecuando el deportesu práctica y exigencia a cada niño.

Las lesiones por sobrecargaSe entiende por sobrecarga la sobre exi-

gencia, ya sea en peso y/o actividad, paralas que el niño no está preparado.

PrevenciónEn la pre-temporada¹ Realizar ejercicios de elongación para

aumentar la flexibilidad muscular y ar-ticular.

¹ Hacer actividades que permitan el for-talecimiento muscular progresivo yacorde con cada edad.

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 49

¹ Ir aumentando de manera progresiva ladistancia recorrida y la velocidad.

Durante la temporada deportiva¹ Realizar un buen calentamiento sin ol-

vidar estiramientos antes de la activi-dad y después de ella.

¹ Utilizar un calzado con suela bien acol-chada y adecuado para el deporte prac-ticado.

¹ Vestimenta adecuada al deporte y al cli-ma.

Recordar:Que todo niño en edad escolar nodebe realizar deporte competitivo, nodebe ser exigido por encima de susposibilidades bio-psico-sociales, to-dos deben divertirse, teniendo siem-pre en cuenta el respeto por las posi-bilidades y diferencias de cada uno.

¹ Recién durante el tercer ciclo de Edu-cación General Básica –ex EducaciónPrimaria– (desde los 12 años aproxima-damente) pueden incorporarse los ap-tos al deporte competitivo. Para estetipo de actividades necesitan un controlmédico estricto, y un entrenamientoadecuado, físico y psíquico.

¹ El entrenamiento no debe interferir conel descanso, alimentación o vida fami-liar de un niño.

4. Plaza y juegos de plaza

Las plazas y parques públicos son luga-res adecuados para que los niños aprove-chen el sol, el aire libre y la compañía deotros niños, elementos necesarios a su cre-cimiento y desarrollo.

Al llevar a sus niños a la plazatenga en cuenta:g El lugar adonde instalarse. En algunas

plazas existen espacios exclusivos para

niños, separados de aquellos destina-dos a deportes bruscos a al paseo de losanimales.

g Si la plaza no posee un lugar específicopara niños es conveniente, elegir un lu-gar lo más alejado posible de donde pa-sean los perros y gatos, así como tam-bién de donde se juega a la pelota o aalgún deporte brusco.

g Si la plaza tiene fuentes de agua debe-mos tener en cuenta que casi siempreestán conectadas a la energía eléctricaya sea para la iluminación o para la cir-culación del agua. No deben ser usadascomo lugares de juego ni para nadar.Además el agua de las fuentes suele noser potable, otro motivo más para man-tenerse bien alejado de ellas.

g Antes que los niños suban a los juegos,es conveniente revisar su estado. Mu-chas veces no reciben el mantenimien-to adecuado y puede haber clavos, oestar oxidadas las partes metálicas, oquedar al descubierto bordes filosos. In-clusive, es recomendable chequear lascondiciones de las cadenas de las cua-les cuelgan las hamacas.

g Cuando los niños son pequeños, las ha-macas deben tener correas o algún sis-tema de seguridad para evitar que secaigan. Este sistema también debe serrevisado antes de sentar al niño en lamisma.

g Es importante que los niños sepan queno deben jugar entre las hamacas, cale-sitas u otros juegos ya que pueden resul-tar golpeados. En el caso de los niños pe-queños, se los debe vigilar muy de cerca.

g En las escaleras de los toboganes es re-comendable controlar que los niñosmás grandes no apuren o atropellen alos más chicos.

g Los areneros pueden contener vidriosrotos, jeringas usadas o estar contami-nada por perros y gatos, por eso es im-portante que los niños no estén descal-zos mientras juegan en la arena.

49 • Accidentes en el club

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g El “sube y baja” tiene una manija quequeda a la altura del abdomen de los ni-ños pequeños y que puede producir le-siones.

Otros cuidados importantesg En días calurosos y soleados hay que te-

ner mucho cuidado con las superficiesde metal que pueden recalentarse, pro-vocando quemaduras.

g Si su bebé es pequeño y está en su co-checito, no lo deje nunca solo, ni al cui-dado de personas desconocidas.

g Si su niño o niña es más grande, avíseleadonde va a estar usted situado paraque lo pueda ubicar. Si cambia de lugaravísele. Un niño que se asusta por nover al adulto que lo acompaña puede in-tentar regresar solo a su casa, con todoslos riesgos que esto implica.

g Es importante que el adulto vigile alniño mientras está en los juegos o en elarenero.

g Es preferible que los niños vayan a laplaza con zapatos o zapatillas cerradosy con suela alta.

g Es aconsejable que los niños no toquena los animales que se encuentran en laplaza, ni siquiera pájaros ni tampocoperros aunque estén con sus dueños.Los niños no deben darle de comer desu mano a animales desconocidos ( pe-rros, gatos, palomas u otros pájaros,aunque sean cachorros o pichoncitos).

g Con mucha frecuencia, en las plazashay vendedores ambulantes que ofre-cen comidas y bebidas “caseras” sin elcorrecto control de las autoridades sa-nitarias. Estos productos pueden serdañinos para los niños y aún para losadultos. Es conveniente llevar de la casao comprar alimentos seguros, sobretodo en épocas de calor, durante lascuales los niños pueden tener sed al ju-gar al aire libre.

g Las plazas suelen estar rodeadas por ca-lles con tránsito de automóviles y colec-

tivos, por lo cual es muy importante quelos niños no salgan de la plaza solos.

g A medida que el niño va creciendo ycomprendiendo los peligros se le debeenseñar cómo cuidarse y cuidar a susamigos.

g Si el niño va a la plaza en triciclo o bici-cleta, no los deje andar delante suyo enlas veredas, camine al lado de ellos y re-cuerde que las salidas de los garajes ylos cruces de calles son sumamente pe-ligrosos para un niño en bicicleta.

Una vez en casag Lave prolijamente las manos y la cara

de los niños.

5. Exposición solar

Riesgog El sol puede hacernos daño ya que sus

radiaciones penetran en las capas de lapiel y pueden producir varias lesionesvisibles y no visibles.

g Las lesiones que produce el sol en for-ma inmediata son:† Quemaduras: Es la reacción de la piel

a las radiaciones ultravioletas quepenetran en ella sin previa protec-ción. Se puede observar la presenciade inflamación, dolor y enrojeci-miento. Todos los tipos de quemadu-ras pueden producir lesiones perma-nentes e irreversibles en la piel e in-crementan el riesgo de desarrollarcáncer de piel.

g Las pieles blancas, con ojos claros, ca-bello rubio o castaño claro son de ma-yor riesgo al sol y a las quemaduras, porlo tanto necesitan mayor protección so-lar.

g Los rayos del sol se acumulan año trasaño y producen:† Manchas solares.† Envejecimiento con arrugas.† Reacciones alérgicas: Hay que tener

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en cuenta que existen medicamen-tos que pueden provocar una erup-ción en la piel después de exponer-se al sol, por ello es importante laconsulta al pediatra de cabecera delniño.

† Golpe de calor: debido al exceso de laexposición solar y altas temperaturaspuede aparecer dolor de cabeza, náu-seas, vómitos, mareos y fiebre.

† Cáncer.

PrevenciónDebemos cuidar a los niños de los efec-

tos peligrosos del sol, evitando quemadu-ras y golpes de calor.¹ Se recomienda enseñar a los niños

cómo cuidarse del sol y seguir las si-guientes normas.1 . Evitar la exposición solar entre las

11 y 16 horas, cuando los rayos ul-travioletas están más perpendicula-res a la tierra y son más potentes.

2 . Usar protector solar desde los seismeses de vida, de acuerdo al tipo depiel (con un índice de protecciónsolar mayor de 15). Colocarlo 30minutos antes de la exposición so-lar y renovarlo cada 2 horas ya quela sudoración y el baño disminuyenel efecto del protector.Deberá extenderse el filtro solar entodas las partes del cuerpo expues-to al sol.No olvidarse del cuello, orejas, ma-

nos y dorso de pies.3 . No olvide que el agua, la arena y la

nieve reflejan los rayos ultravioletasen más del 80%; usar por lo tanto,protección solar aún estando bajosombrillas o techos.

4. Protegerse también los días nubla-dos, los rayos ultravioletas e infra-rrojos pasan a través de las nubes.

5 . Use ropas adecuadas, de tramadode algodón cerrado, con mangas,sombrero o gorros.

6. Controle el tiempo de exposiciónsolar, no sólo en la playa, sino encualquier actividad al aire libre.

7. Recuerde que hay ciertos medica-mentos que pueden producir unaerupción en la piel y eventualmen-te quemaduras

8. No exponga al sol, en forma direc-ta, a niños menores de 1 año. Ubi-car a los bebés en un área bien ven-tilada para evitar el golpe de calor.

9. Buscar la buena sombra es lo másfácil y efectivo para protegerse delsol.

10. Usar anteojos de sol de buena cali-dad que ofrecen buena proteccióna los ojos desde la infancia; los ojostambién tienen riesgo de daño.

1 1 . Los niños que van solos al club sue-len no tener presente la necesidadde protegerse del sol, por lo tantodeben ser controlados por un adul-to o poner un horario de regreso.

51 • Accidentes en el club

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A c c i d e n t e sen zonas rurales

5.5.1. Lagos, lagunas y ríos

Riesgosg Bañarse en ríos o lagos tiene más ries-

go que nadar en la piscina, debido a lacorrentada del agua, las diferentes pro-fundidades y la dificultad en calcularlas distancias.

g Se pueden sufrir cortes y lastimaduraspor ramas, latas o vidrios.

g Hay posibilidades de picaduras y mor-deduras de peces como la palometa ola raya, arañas, insectos y víboras.

g Las arenas contaminadas con parásitosy gérmenes pueden provocar infeccio-nes en la piel.

g Las irregularidades en el fondo del ríoo la presencia de moho sobre las pie-dras pueden causar resbalones y caí-das.

g Nadar donde no se hace pie, despuésde una comida copiosa o habiendo to-mado bebidas alcohólicas aumenta losriesgos de ahogamiento.

g Practicar deportes acuáticos sin pre-calentar puede producir desgarrosmusculares.

g Efectos del agua fría.

Prevención¹ Enseñar a nadar a los niños tan pronto

se pueda.¹ Establecer una vigilancia constante,

acorde a cada situación.¹ Los menores entrarán al río siempre

acompañados por un mayor responsa-ble.

¹ Jamás zambullirse en el río.

¹ Entrar al agua con zapatillas. La suelade goma actúa como antideslizante.

¹ Tener la vacuna antitetánica al día.¹ Enseñar a los jóvenes a respetar normas

de convivencia.¹ Si se está a cargo de un grupo de ado-

lescentes, elaborar y discutir grupal-mente pautas de disciplina para lograrun comportamiento colectivo ideal.

¹ Estar alerta ante posibles peligros.¹ Estimular la prudencia y evitar los mie-

dos.

Recuerde que en zonas serranas omontañosas:Ante lluvias, vientos u otras circuns-tancias, el caudal del río puede au-mentar hasta desbordar e inundarlas zonas cercanas.

2. Playas

RiesgosAgua oscura y “en movimiento”g La posibilidad de supervivencia de un

niño o adolescente sumergido total-mente en agua “no transparente”, esdramáticamente inferior a las de unapiscina, más aún si tiene remolinos ocorrientes.

g Es necesario enseñar desde pequeñosun gran respeto y prudencia por: arro-yos, lagos, ríos y el mar.

g Es muy riesgoso “aprender a nadar” eneste tipo de agua. El aprendizaje deberealizarse en una piscina.

g Los adolescentes y preadolescentes que

6s

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se ahogan en este tipo de agua, en sumayoría, saben o creen saber nadar.

g El ahogamiento en aguas turbias es unacausa frecuente de muerte desde lac-tantes hasta adolescentes.

PrevenciónVisión directa estricta:¹ Los adultos deben vigilar de manera

personalizada desde la playa o embar-caciones a los niños que se encuentranen el agua.

¹ Los niños deben entrar al agua con unadulto que sepa nadar.

¹ No dejar a los niños sobre embarcacio-nes (botes, lanchas, etc.) con personasque no sepan manejarlas correctamen-te, estén en la costa o lejos de ella.

¹ Toda práctica de deporte náutico infan-til (por ejemplo andar en velero) debeser realizada bajo estricta vigilancia ycon personal entrenado.

Chalecos salvavidas o similares¹ Es fundamental que los niños tengan

puesto el salvavidas cuando estén cer-ca de cualquier agua no transparente(mar, río, arroyo), ingresen o no a ella.

¹ Los niños que estén a bordo de cual-quier tipo de embarcación, de cualquiertamaño y modalidad de propulsión de-ben tenerlos colocados correctamente.

¹ Los salvavidas “clásicos” (anillos de cau-cho con soga alrededor) no sirven comosalvavidas, representan un riesgo y por lotanto no deben ser utilizados.

Para tener en cuenta1 . Colchonetas, flotadores y

cámaras de automotores† Dan una falsa impresión de seguri-

dad.† Jamás alejarse de la costa en estos

elementos: son totalmente ingober-nables por los niños en zonas co-rrentosas, de remolinos o ventosas.

† Se dañan fácilmente y en pocos se-

gundos quedan inutilizados comoflotadores.

† Las cubiertas de automotores tienenun pico de metal para el ingreso de aireque puede lastimar, a veces gravemen-te, el rostro o el cuerpo de los niños.

2. Embarcaciones y bañistas† Ninguna embarcación debe circular

cerca de las zonas reservadas parabañistas. Los accidentes se producengeneralmente cuando salen o arri-ban a las playas o muelles de amarrey no durante la navegación.

† Los más frecuentes son: traumatismospor el casco de una embarcación, porun golpe de remo y por golpes contratablas de surf a la orilla del mar.

† Las heridas por hélices de lancha songravísimas. Jamás permitir que losmenores permanezcan o se zambu-llan por la popa de las embarcacio-nes en movimiento.

† El esquí acuático ocasiona lesionespor latigazo de soga y/o golpes de losesquíes contra la cabeza. Los niñosdeben esquiar siempre con chalecosalvavidas.

† Toda embarcación tendría que teneren su tripulación un adulto que nadebien por cada niño.

† El aprendizaje de esquí acuáticopuede iniciarse recién a partir de los5 años aproximadamente, en niñosque naden perfectamente y tenganla fuerza muscular que este deporterequiere.

† En caso de caídas, enseñarles quesuelten el “manillar” de la soga atadoa al lancha. De lo contrario son arras-trado a la velocidad de la misma (40,50 kilómetros por hora para esquiar)y tragan agua, se golpean con losesquís y pueden agredirse con la soga.

† Las embarcaciones deben cumplircon todos los requerimientos legalespara su uso o habilitación.

53 • Accidentes en zonas rurales

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3 . Zona boyada y banderas ocarteles de advertencia† Se les debe inculcar a los niños el

respeto absoluto de las zonas boya-das, banderas y carteles de adverten-cia.

† Los adultos no deben hacer autoeva-luaciones acerca de la profundidad,velocidad de la corriente, presenciao no de remolinos, en parajes no co-nocidos. Ante la duda es mejor noentrar al agua.

4. Lesiones en la arena† Ocurren cuando la playa no está co-

rrectamente vigilada, se encuentrasucia, descuidada y no posee reci-pientes para los residuos.

† Las heridas más frecuentes son: conpiedras, envases de vidrio o lata, cla-vos o similares, cigarrillos encendi-dos en la arena y cualquier otro ele-mento agresivo no visible.

† El pie de los niños es la parte másafectada. Ante una playa “dudosa”, elcalzado de goma deportivo brindauna protección aceptable en la are-na.

5 . Lesiones dentro del agua† Son muy difíciles de evitar en aguas

turbias no conocidas.† El calzado deportivo de goma (ojota

por ejemplo) brinda una protecciónno muy eficaz, además de la incomo-didad de usarlos dentro del agua.

† Es aconsejable evitar zonas con es-pecies de peces agresivos (ejemplo:“palometas”).

† Recordar que los niños deben entraral agua caminando y no de cabeza.

3. Picaduras de insectos

El riesgo depende:g Del lugar donde el niño sea picado.g Del grado de alergia de cada individuo.

g Los basurales son el alimento ideal paramiles de insectos capaces de transmitirun sinnúmero de enfermedades.

g Hormigas y abejas son atraídas por loslugares donde hay sustancias azucara-das o envases de gaseosas abandona-dos.

g Las aguas estancadas son campo pro-picio para que proliferen mosquitos,que aparte de molestos por sus picadu-ras, pueden producir enfermedadescomo el dengue.

Según el hábitat podemos encontrardiferentes tipos de insectos:g En los ranchos de adobe encontramos

vinchucas.g En lugares oscuros y encerrados, supo-

nemos la presencia de arañas, ya quetienen hábitos nocturnos.

g En espacios libres, ( amaneciendo o alocultarse el sol), se pueden encontrarjejenes.

g Entre las malezas y en determinadasplantas, suelen vivir las orugas.

g Los animales domésticos pueden alojarpulgas y garrapatas, que al picar pue-den dar entrada a una infección.

g El calor y humedad favorece la existen-cia de diferentes tipos de insectos.

Prevención

DENTRO DEL HOGAR

¹ Son útiles los repelentes y alambre teji-do en puertas y ventanas.

¹ Usar insecticidas de marca reconocida,de alto poder residual, poco peligrosos

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 55

para el ser humano y animales domés-ticos. Presentados en envases seguros,que no se vuelquen ni se puedan recar-gar, y que sean poco atractivos para losniños por su forma y color.

¹ No dejar los insecticidas al alcance delos niños.

¹ Ser cuidadosos con los residuos de ali-mentos y en caso de envasarlos, man-tener bien cerrado los recipientes.

¹ La higiene domiciliaria es fundamental.¹ Es conveniente realizar fumigaciones

periódicas con productos y personaladecuado.

¹ No se aconseja utilizar espirales ni ta-bletas de consumo eléctrico en las ha-bitaciones de los niños pequeños.

Sugerimos:Ante la gran variedad de productosinsecticidas que se ofrecen en loscomercios, no usar, sin asegurarsepreviamente con el pediatra, enambientes donde duermen o pasanvarias horas los niños pequeños.

FUERA DEL HOGAR(jardines, parques y espacios verdes)

¹ Evitar desperdicios en terrenos baldíos,frecuentados por niños.

¹ Usar repelente y cubrirse con ropas laszonas expuestas del cuerpo.

¹ Inspeccionar cuidadosamente los luga-res antes de acampar.

¹ Manipulear con cuidado las plantas quehabitualmente albergan distintos insec-tos.

¹ No caminar descalzo en el césped.¹ La fumigación con insecticidas eficaces,

no tóxicos, en tiempo y forma adecua-da, es de gran utilidad.

Avispas y abejasRiesgos:g La peligrosidad está relacionada con

antecedentes de shock anafiláctico.g Al picar, es la abeja quien deja su agui-

jón.g Los accidentes graves suelen ser el re-

sultado de picaduras múltiples, provo-cadas por un enjambre.

Prevención:¹ No molestar a las abejas o avispas.¹ Quien se vea atacado por un enjambre,

corra a refugiarse entre la maleza o lavegetación densa.

¹ Evite usar ropas de colores oscuros yvistosos, cosméticos o perfumes.

Arañas e insectos peligrososExisten muchas especies, unas más ve-

nenosas que otras, pero al fin todas pro-ducen algún tipo de daño.

Prevención:¹ Dentro de la vivienda: tan importante

como la fumigación periódica, es la lim-pieza prolija de la casa; separando mue-bles y camas de las paredes y examinan-do ropas o calzados que hayan queda-do en el suelo.

¹ Fuera de la vivienda: precaución al re-mover escombros o buscar leña; nuncaintroducir las manos en huecos de ár-boles, paredes o en la tierra.

¹ Recordar los hábitos nocturnos de lasarañas y alacranes.

¹ Tener presente que en general, atacansi se los molesta.

OfidiosEn nuestro país la yarará es la serpien-

te venenosa que más accidentes provoca.Habita en las márgenes de los ríos, panta-nos y zonas áridas con pajonales. Ademásexisten otras especies como la de La Cruz,Coral y Cascabel.

Prevención:Con relación al medio ambiente:¹ Mantener las áreas libres de malezas

55 • Accidentes en zonas rurales

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alrededor de viviendas, piletas denatación, etc.

¹ Inspección periódica de la vivienda:rincones oscuros, depósitos, galline-ros, chiqueros, etc., sobre todo des-pués de lluvias o inundaciones.

Con relación al individuo:¹ Tenga precaución al mover troncos

o piedras¹ No inspeccionar con las manos cue-

vas, nidos o huecos.¹ El uso de botas disminuye la posibi-

lidad de ser mordido en las piernas.¹ Movilizarse en compañía de perros,

que son buenos rastreadores de ser-pientes.

¹ Si es de noche, caminar siempre pro-visto de linterna.

¹ Niños y adultos que viven o frecuen-tan zonas rurales, deberían conocerlas costumbres de los ofidios del lu-gar.

¹ Aprender a reconocerlas y diferen-ciar una víbora venenosa de otra ino-fensiva, es de fundamental impor-tancia.

Importante:Ante la duda o la desinformación,concurrir con rapidez a un centroasistencial.

4. Montañas, sierrasy cerros

Riesgosg Condición física inadecuada.g Vestimenta inadecuada.g Terreno difícil de transitar (con piedras,

pendientes pronunciadas, etc.).g Malas condiciones climáticas.

Prevención¹ La preparación física: incluye un che-

queo médico por parte del médico decabecera y un entrenamiento físico, de-rivado de dicho chequeo previo.

¹ La vestimenta estará de acuerdo con laocasión, que ha de variar de acuerdo ala estación del año.

¹ Es muy importante prestarle atenciónal calzado, que ha de guardar relacióncon el tipo de actividad que se va a rea-lizar. Llevar calzado de repuesto.

¹ La alimentación será adecuada y varia-da, proporcional al desgaste físico rea-lizado; no debemos olvidar una ingestade líquidos, que pueden ser jugos, en re-lación al desgaste físico realizado y a latemperatura ambiente.

5. Animales y ganado

Riesgosg El caballo es una gran ayuda para el

hombre de campo; sin embargo, un ca-ballo asustado, nervioso o lastimadopuede representar un riesgo tanto paraniños como para adultos.

g El ganado muchas veces resulta impre-visible, puede asustarse, correr y atro-pellar a los niños. También pueden tro-pezar, caer y aplastarlos.

g El tambo habitualmente es trabajadopor una familia y esto incluye a los ni-ños de la misma. Se debe tener en cuen-ta que las vacas pueden ponerse nervio-sas, patear, caer y también atropellar ypisar a los niños, en especial a los máspequeños.

Prevención¹ Un adulto debe enseñarles a los niños

a montar y andar a caballo, indicarlescuáles son los riesgos y recordárselosperiódicamente. El niño debe utilizar elcaballo como medio de locomocióncuando física y psíquicamente este encondiciones de hacerlo; como guía po-

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SAP/ Manual de Prevención de Accidentes • 57

demos dar la edad de 12 años comoedad mínima. Con respecto a los máspequeños, es importante que nunca seacerquen al animal para evitar que lomolesten y los patee.

¹ Nunca los niños deben estar cerca delganado suelto.

¹ El tambo es un tema difícil de tratar, yaque muchas veces los padres no tienenotra alternativa mas que llevarlos conellos al trabajo. Es por eso que plantea-mos una opción más segura: dejar a losmás chiquitos dentro de un corral paraque no se expongan y a los más gran-des enseñarles sobre los riesgos deltambo y la forma de evitarlos, hacer es-pecial hincapié en que se alejen de losanimales a mas de cuatro metros, queno toquen ni huelan nada ni comannada y por sobre todo que no se ubi-quen detrás de las vacas.

Animales de corral y domésticosRiesgosg Si bien el gallinero suele ser un lugar de

libre acceso para los niños, es impor-tante tener en cuenta que cuando lasgallinas están empollando se ponenagresivas y si son molestadas puedenpicotearlos y lesionarlos seriamente, es-pecialmente los ojos, ya que les atrae elbrillo de los mismos.

g Otro riesgo son los perros, ya que aun-que sean mansos sus reacciones sonimpredecibles y los niños pueden resul-tar mordidos o atacados por éstos.

Prevención¹ Impedir el acceso de los niños al galli-

nero dejando bien cerrada su puerta ycolocando cercos que no puedan esca-lar (ver piletas de natación).

¹ No dejar nunca solos a los niños con losanimales domésticos del campo ni per-mitir que los molesten (ver Mascotas).

6. Ingestión deagua no potable

Es muy frecuente encontrar en nuestropaís zonas que no tengan suministro deagua potable.

Los establecimientos de campo, las pe-queñas poblaciones, los asentamientosmarginales, barrios residenciales, clubes ycountries que están ubicados en áreas ale-dañas a las grandes ciudades son abaste-cidos por lo general, con agua prevenientede fuentes subterráneas.

RiesgoMuchas veces el agua obtenida a través

de perforaciones es consumida sin recibirningún tratamiento potabilizador, y cabela posibilidad de que muchas de esas fuen-tes subterráneas estén contaminadas conmaterias fecales humanas ya que, en esasmismas zonas, se utilizan pozos negrospara eliminar las excretas debido a la faltade servicios cloacales.

¿Qué es el agua “segura”?Se considera que el agua es “segura”

cuando proviene de una planta en la queha recibido el tratamiento de potabiliza-ción completo: floculación, sedimenta-ción, filtración y cloración. En los pueblosy ciudades pequeñas con “agua corriente”pero donde no existe este tipo de plantas,sólo se realiza la cloración antes de su dis-tribución. Cuando el agua está contamina-da, el cloro destruye las bacterias pero noactúa sobre los quistes de parásitos quepodría contener.

Prevención¹ Antes de beber agua o lavar alimentos

con ella, pregunte sobre su origen.¹ El tratamiento más seguro consiste en

hervir el agua durante 1 a 3 minutoscuando existan dudas sobre su calidad.

¹ No beba agua de pozo o extraída con

57 • Accidentes en zonas rurales

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bombas manuales o eléctricas monta-das sobre perforaciones caseras, sinhervido previo.

¹ Actúe de la misma manera con el aguaproveniente de aljibes o cisternas.

Recuerde:El agua corriente no es sinónimo deagua segura, siempre es necesarioaveriguar de dónde proviene.

7. Contacto con plaguicidas

Los plaguicidas o agroquímicos son sus-tancias químicas preparadas para el controlde las diversas plagas que atacan a los culti-vos agrícolas, a los animales domésticos o alhombre. Se los puede clasificar desde el pun-to de vista de su utilización como: Insectici-das (para el control de insectos), Herbicidas(para el control de malezas), Fungicidas(para el control de hongos) y Acaricidas (parael control de ácaros).

RiesgosEl incremento en la utilización de los

plaguicidas o agroquímicos en la agricul-tura trajo aparejado un problema al quedurante muchos tiempo se le restó impor-tancia como fueron los accidentes causa-dos por intoxicaciones como consecuen-cia principalmente de su mal uso.

Es importante que la población conoz-ca los riesgos de toxicidad de estos produc-tos, sobre todo cuando se les da un uso do-méstico.

Prevención de la intoxicación infantil¹ Ubicar las sustancias tóxicas y medica-

mentos lejos del alcance de los niños ybajo llave.

¹ No almacenar plaguicidas en la vivienda.¹ Conservarlos en su envase original, bien

cerrados, y en lugares secos y ventila-dos.

¹ No conservar dentro de la heladera sus-tancias tóxicas.

¹ Seguir las instrucciones del fabricante,lea los rótulos antes de usar cualquierproducto.

¹ No guardar restos de productos quími-cos con los rótulos dañados.

¹ No utilizar en forma indiscriminada in-secticidas en el ambiente en que per-manece el niño, extremar los cuidadosen el caso que sea un lactante.

¹ Evitar la utilización de aerosoles en lu-gares cerrados.

Estas son algunas de las medidas re-comendadas para disminuir los rie-gos de accidentes, recuerde que lamayoría de estas normas son posi-bles de realizar con un adecuadocontrol y educación de su hijo.

8. Exposición al frío

Muchas lesiones provocadas por la ex-posición al frío son debido a la impruden-cia de la población frente a los fenómenosclimáticos, por ejemplo la práctica de dis-tintos deportes en épocas de nevadas in-tensas, o por una inadecuada evaluaciónde los cambios de temperatura.

RiesgosHipotermia: es el descenso de la tem-

peratura del cuerpo humano por debajo de35° C, y que se presenta cuando hay unaexposición (atmosférica o por inmersión)a frío intenso durante un tiempo determi-nado en cada caso.

Congelamiento: la forma más comúnson los “sabañones”. Las zonas más ex-puestas al congelamiento son los dedos demanos y de los pies, orejas y nariz.

Prevención¹ Ante fenómenos climáticos como neva-

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das, heladas etc., respetar las indicacio-nes de Entes Nacionales y/o Provincia-les (Defensa Civil, Prefectura, Gendar-mería Nacional, Vialidad, etc.) especial-mente en épocas invernales.

¹ Usar abundante ropa de abrigo. Por suelevado efecto aislante y baja permea-bilidad al viento y al agua se recomien-da: tejido polar, thinsulate, pluma deganso, polipropileno.

¹ Usar calzado ancho, medias de lana opolipropileno y guantes del mismo ma-terial.

¹ Estar expuesto al frío la menor cantidadde tiempo posible.

¹ Evitar mojaduras.¹ En caso de mojaduras, no permanecer

mojado en el frío.¹ Protegerse del viento.¹ Tratar de mantenerse en movimiento y

evitar la fatiga.¹ Abstenerse de fumar y tomar alcohol.¹ Al menor síntoma de entumecimiento

u hormigueo, realizar movimientospara calentar las extremidades (brazosy piernas).

9. Calor extremo

El verano trae días de mucho calor y ennuestro país, las temperaturas llegan a va-lores muy altos, y algunas veces con con-secuencias graves para el organismo.

Normalmente el cuerpo se enfría con latranspiración, pero en algunos casos estono sucede. Mucha humedad, por ejemplo,impide que el sudor se evapore rápida-mente; también influye la edad, la obesi-dad, la fiebre, la deshidratación y la des-nutrición, las enfermedades del corazón,el uso de alcohol, las quemaduras del sol yla vestimenta.

RiesgoGolpes de calor o agotamiento por calor

Las personas con mayor riesgo de su-

frir golpes de calor o agotamiento por ca-lor son:g Niños menores de 5 años.g Personas mayores de 65 años.g Personas con mucho peso.g Personas en actividad que requiere mu-

cho esfuerzo.g Personas enfermas o que toman deter-

minados medicamentos.

Se debe recordar que ante cualquierduda, se debe consultar al pediatrade cabecera y que la mejor defensaes la prevención.

PrevenciónQué hacer en los días de mucho calor.¹ Tomar más líquidos que de costumbre.

No esperar a tener sed para beber. Ofre-cer a los niños pequeños abundantecantidad de líquidos.

¹ No tomar líquidos con café, o con de-masiado azúcar porque esto hace per-der más líquidos corporales.

¹ Permanecer de ser posible bajo techo,bajo un árbol o en la sombra. No expon-ga al sol a los niños entre las 11 y las 15horas. De hacerlo, usar una crema conprotector solar. También se les puedeponer un sombrerito de ala ancha.

¹ Si no se dispone de aire acondicionado,se pueden usar ventiladores, pero recor-dando que cuando la temperatura su-pera los 35º C no es suficiente, y se de-berán tomar baños de agua fresca másseguido.

¹ No realizar actividad física en horariosde mucho sol y, aún sin sol, si la tempe-ratura media es alta.

¹ Ponerle a los niños ropa liviana y de co-lores claros.

¹ No dejar a ninguna persona en un ve-hículo estacionado y cerrado.

59 • Accidentes en zonas rurales

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10. Máquinas rurales

Es importante tener en cuenta que to-das las maquinarias son peligrosas, espe-cialmente para los niños.

Riesgosg El bombeador de agua es un elemento

útil, pero a la vez sumamente peligro-so, ya que las manos de los chicos pue-den quedar atrapadas en sus correas ypalancas de hierro.

g Las maquinas elevadoras de granos (no-rias, sinfines o chimangos), son tam-bién elementos muy peligrosos paraellos.

g Los tractores son una gran tentación,para los más chiquitos que pueden subiry caer y para los más grandes que quie-ren hacerlos funcionar y conducirlos.

g Las camionetas, muy habituales en eltrabajo del campo, son automotorescon poca visibilidad para el que condu-ce, por lo que el riesgo de atropellar aun niño es aún mayor que con un autocomún. Es peligroso también, que loschicos se suban a sus cajas ya que, es-pecialmente si la camioneta se encuen-tra en movimiento, pueden caer y lesio-narse seriamente.

g Los arados, sembradoras y demás pue-den caer sobre los niños a los que les en-canta jugar debajo de ellos.

g Los molinos de viento son una gran ten-tación para trepar e investigar.

g Los estanque o piletones (tanques aus-tralianos) de agua acarrean un graveriesgo de ahogarse.

Prevención¹ No dejar a los niños solos cerca de ma-

quinarias, ya sea que estén funcionan-do o no, tratar que la disposición de lasmaquinarias esté lejos de los lugaresque los chicos frecuentan. Si el niño estáacompañando a algún adulto a la proxi-

midad de alguna de ellas siempre sedebe aprovechar para enseñarle los pe-ligros que implica.

¹ El bombeador de agua debe estar cu-bierto para que el niño no pueda metersus manos entre las correas o entre laspalancas y si es eléctrico debe tener co-nexión a tierra comprobada.

¹ Los niños no deben estar cerca de loselevadores de granos y más si estos seencuentran funcionando.

¹ Los tractores, cosechadoras, etc.; no de-ben estar al alcance de los niños y nun-ca deben transportarse niños en ellos.No permitir que los niños, aunque seanmayorcitos conduzcan estas máquinas;no son aptos física y emocionalmentepara hacerlo.

¹ No permita que los niños estén en el áreade maniobras de camionetas o tractores.Siempre que se suba un adulto para ma-niobrarlas debe estar totalmente seguroque los chicos no estén en el lugar. Nopermitir que los niños suban en la cajade las camionetas y menos aun utilizarla misma para transportarlos.

¹ Los arados y demás elementos debenpermanecer siempre lejos del alcancede los niños y no se les debe permitir alos niños aproximarse si se están utili-zando. En caso de tener que interrum-pir brevemente la tarea, recuerde bajarsus sistemas hidráulicos y evitar así quealgún niño pueda resultar aplastado.

¹ Los molinos de viento deben estar ce-rrados por completo. Recomendamosque se cierre su perímetro con una cer-ca como la que se utiliza, para las pile-tas de natación (ver capítulo correspon-diente a piletas de natación).

¹ Los estanque y piletones (tanques aus-tralianos) deben cercarse de igual ma-nera.

Recuerde:No lleve a los niños al lugar dondese esté trabajando.

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11. Inundaciones

Riesgosg En las zonas y regiones inundadas por

lluvias, crecidas de ríos o lagunas debe-mos estar atentos a:† Las enfermedades causadas por el

frío, el aumento de la humedad o porla presencia de insectos, roedores uotros animales en la zona.

† Los objetos cortantes o punzantesocultos bajo el agua o flotando, yaque pueden provocar heridas cor-tantes.

† Los artefactos eléctricos o cablessueltos en contacto con el agua.

† Los braseros para calentar el am-biente pueden provocar asfixia oquemaduras de gravedad.

† El agua acumulada, ya que los niñospueden ahogarse, en pocos centíme-tros de agua.

† Mordedura de animales diversos, es-pecialmente de noche.

Prevención¹ Asegurarse en los niños una correcta

vacunación.¹ Lavarse las manos antes de comer, al

preparar los alimentos y después de iral baño.

¹ Hervir el agua para el consumo o hacer-la potable agregando dos gotas delavandina por litro de agua, dejando re-posar media hora tapada.

¹ Controlar la calidad de los alimentosdisponibles.

¹ Insistir que la leche materna es lo me-jor para el bebé.

¹ Los efectos del frío son agravados porla humedad. Es aconsejable no perma-necer con ropas mojadas.

¹ Para evitar cortes o heridas en zonasanegadas, usar cualquier calzado dispo-nible. Es importante tener la vacunaantitetánica al día.

¹ Dar aviso a las autoridades en caso deencontrar cables o artefactos eléctricosen contacto con el agua. Mientras tan-to mantenerse alejado y evitar que losniños se acerquen.

¹ Evitar el uso de braseros de carbón enambientes cerrados.

¹ Los niños pequeños deben permaneceral cuidado de adultos responsables.

¹ Ante picaduras de arañas, alacranes, in-sectos o mordeduras de ratas y víboras,consultar de inmediato al centro médi-co más cercano.

12. Viento

De acuerdo a su intensidad podemos te-ner desde una suave brisa hasta los temi-dos tornados y huracanes.

En nuestro país prácticamente no exis-ten zonas de riesgo de tornados y/o hura-canes, aunque sí hay regiones en las cua-les los fuertes vientos son una constanteen determinadas épocas del año, y suelenser causantes de distintos tipos de acciden-tes.

Mencionaremos los más importantes,por su frecuencia o consecuencias, y las ac-ciones para prevenirlos.

RiesgoConducir un vehículo duranteun temporal de viento:

Conducir un vehículo durante un tem-poral exige un especial cuidado, parti-cularmente al salir de un cañadón o alcruzarse o sobrepasar vehículos de granporte (camiones, ómnibus), ya que enestas situaciones el cambio brusco dela fuerza del viento sobre el vehículo lopuede desequilibrar y hacer perder lalínea, provocando salidas de la ruta,vuelcos y/o choques frontales. A mayorvelocidad desarrollada, mayor la posi-bilidad de perder el control.

61 • Accidentes en zonas rurales

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Prevención¹ Salir a la ruta sólo si es imprescindible.¹ Reducir la velocidad.¹ Aumentar la atención al salir de un tú-

nel, un cañadón, o al cruzarse o sobre-pasar un vehículo de gran tamaño.

RiesgoCaminar por la vía públicadurante un temporal de viento

Los vientos fuertes pueden hacer perderel equilibrio a las personas que van cami-nando por la vía pública, y hacerlos caer.Estas caídas pueden provocar diversos trau-matismos y lesiones, algunas de ellas muygraves (por ejemplo: personas que han caí-do en la calle a causa del viento, y fueronarrolladas por un vehículo que pasaba).

Las personas más expuestas a este tipode accidentes son los niños y los ancianos.

PrevenciónEn caso de vientos fuertes:¹ Los niños y ancianos deben salir a la ca-

lle sólo en caso de extrema necesidad.Lo prudente es evitar la salida a espa-cios abiertos.

¹ Si deben salir: en lo posible, no salir so-los y apoyarse en otra persona que lospueda sostener.

¹ Tener particular cuidado en las esquinas,o al salir de una zona de reparo, y al llegaral cordón de la vereda, y más aún si hayhielo, escarcha o nieve sobre la acera.

RiesgosPuertas y ventanas

Es común observar personas que sufrenlesiones, algunas muy graves, al cerrárseleslas puertas y ventanas bruscamente y conviolencia por el viento. Nuevamente aquílos más afectados suelen ser los niños y losancianos.

Prevención¹ Tener en cuenta la dirección del viento

al estacionar el vehículo.

¹ Sujetar con firmeza puertas (y ventanas)al entrar o salir de la casa o vehículo.

¹ Usar elementos de fijación para evitarque persianas y postigos se sacudan conel viento.

RiesgoObjetos que “vuelan” o caenarrastrados por el viento

Se han observado accidentes muy va-riados por esta causa, por ejemplo: lesio-nes oculares por tierra o arena que vuela.

PrevenciónEn caso de haber fuertes vientos y tie-

rra o arena volando, usar anteojos o anti-parras.

RiesgoRamas de árboles y cartelesen la vía pública

Pueden desprenderse y caer, ocasio-nando lesiones diversas a los transeúntes(incluso la muerte).

Prevención¹ En este caso, las medidas preventivas

están dirigidas a quienes instalan loscarteles y, sobre todo, a las autoridadesque deben controlar que se cumplancon determinadas normas de fijaciónpara evitar que puedan soltarse.

¹ Denunciar a las autoridades en caso dehaber ramas próximas a caerse para quelas poden de inmediato.

RiesgoMacetas u otros elementossueltos en balcones y terrazas

Pueden causar lesiones muy graves sicaen sobre una persona o vehículo. Se hanobservado techos de viviendas que se des-prenden y caen sobre la misma vivienda o“vuelan” sobre la calle u otra construcción.

También las paredes de las obras enconstrucción pueden caer a raíz del vien-to, si aún no están firmes o con sus corres-

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pondientes columnas de hormigón.

PrevenciónEn estos casos, nuevamente la preven-

ción apunta a los constructores, y sobretodo, a las autoridades que deben contro-lar que se cumplan Normas de Construc-ción Especiales en zonas de fuertes vien-tos. Asimismo, se deben tomar los recau-dos para apuntalar debidamente y señali-zar las obras en construcción para evitarque la gente se acerque.

RiesgoLos cables eléctricos pueden cortarse y

caer, con el consiguiente riesgo de electro-cución.

Prevención¹ En estas zonas, los cables deben tener

los puntos de apoyo o sujeción máspróximos y tener guía de alambre deacero, para aumentar su resistencia.

¹ En caso de ver cables sueltos, no aproxi-marse ni intentar moverlos, sólo avisara Defensa Civil.

¹ Tener en cuenta que el agua y los meta-les son los mejores conductores de elec-tricidad, por lo tanto no debemos tocar-los si están en contacto con algún ca-ble.

Otros riesgos relacionadoscon el viento

En ocasión de presentarse un circo am-bulante, un fuerte viento derrumbó la car-pa del mismo en plena función, provocan-do heridas diversas a los asistentes.

Para prevenir este accidente tener encuenta que en zonas ventosas, la estructu-ra de una carpa requiere refuerzos especia-les. Además debe realizarse el debido con-trol de la estructura por parte de las auto-ridades.

Un operario que se encontraba subidoa una antena sin la correspondiente suje-ción, perdió el equilibrio por el viento ycayó desde gran altura al piso.

Como prevención personal: usar arnéspara sujetarse fuertemente a la antena.

63 • Accidentes en zonas rurales

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Para ser completado por quien utilice elManual de Prevención de Accidentes

Listado tentativo

Indice alfabético de teléfonos,correos electrónicos ydirecciones útiles de cada localidad

Localidad: ...........................................................................................

Hospitales:................................................ ...................................................................................................... ...................................................................................................... ...................................................................................................... ......................................................

Sanatorios:................................................ ...................................................................................................... ...................................................................................................... ...................................................................................................... ......................................................

Comando radioeléctrico:................................................ ......................................................

Comisaría:................................................ ...................................................................................................... ......................................................

Bomberos:................................................ ...................................................................................................... ......................................................

Servicios de emergencias:................................................ ...................................................................................................... ...................................................................................................... ......................................................

Centro toxicológico:................................................ ...................................................................................................... ...................................................................................................... ......................................................

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Hospital Nacional de Pediatría “Prof. Dr. J.P. Garrahan”

Combate de los Pozos 1881Teléfono: 4941-6012

Hospital de Niños “Dr. Ricardo Gutiérrez”

Gallo 1330Teléfono: 4962-9280

Hospital de Niños “Dr. Pedro de Elizalde”

Av. Montes de Oca 40Teléfonos: 4307-4788

Hospital Clínicas “Gral. José de San Martín”

Av. Córdoba 2351Teléfonos: 4508-3888 / 3900

Hospital Italiano de Buenos Aires

Gascón 450Teléfonos: 4959-0200

Instituto del Quemado

Av. Pedro Goyena 369Teléfonos: 4923-3022 / 4082

Otros datos de interés:

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Indice alfabético de teléfonos,correos electrónicos y direccionesútiles de la Ciudad de Buenos Aires

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