1. ข้อมูลผู้สมัคร

ชื่อ(นาย/นาง/นางสาว).............................................นามสกุล................................................

อายุ.......................ป ีเลขที่บตัรประชาชน..........................................................................

ที่อยู่ เลขที่....................ตรอก/ซอย..........................................ถนน.....................................

แขวง/ต าบล...............................................เขต/อ าเภอ................................................

จังหวัด........................................รหสัไปรษณีย์.............................................................

โทรศัพท์มือถือ.....................................อีเมล : .............................................................

การศึกษา

ปริญญาตรี สาขา...................................................คณะ............................................

มหาวิทยาลัย................................................ปีที่จบการศึกษา...................

ปริญญาโท สาขา...................................................คณะ............................................

มหาวิทยาลัย................................................ปีที่จบการศึกษา...................

ปริญญาเอก สาขา...................................................คณะ...........................................

มหาวิทยาลัย................................................ปีที่จบการศึกษา...................

การท างาน

ต าแหน่ง......................................................................ฝ่าย..........................................................

สถานที่ท างานปัจจบุัน……………………………………………………………………………..........

ที่อยู่ เลขที่....................ตรอก/ซอย..........................................ถนน.....................................

แขวง/ต าบล...............................................เขต/อ าเภอ................................................

จังหวัด........................................รหสัไปรษณีย์.............................................................

2. คุณเคยเข้าร่วมการอบรมโครงการอบรมวิชาการและทักษะปฏิบัติการด้านพิพิธภัณฑ์ (Museum Academy 2016) เคย .................... ไม่เคย......................... 3. แรงบันดาลใจในการท างานพิพิธภัณฑ์ของคุณคืออะไร ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 4. ความคาดหวังและศักยภาพในการพัฒนางานพิพิธภัณฑ์หรืองานท่ีคุณท าอยู่คืออะไร ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 5. คุณคิดว่าคุณจะเป็นส่วนหน่ึงของการพัฒนางานพิพิธภัณฑ์ในประเทศไทยได้อย่างไร ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 6. หลักสูตรท่ีสนใจเข้าร่วม (ท่านสามารถเลือกหลักสูตรได้ตามความต้องการ 2 หลักสตูร โดยใส่ตัวเลข 1 และ 2 หนา้หัวข้อที่ ต้องการเลือก ส าหรับหัวข้อที่ไม่เลือกให้ใส่เครื่องหมายกากบาท)

สื่อในพิพิธภัณฑ์ท าอย่างไรให้สนุก? (Creative Trail in museum) เรียนรู้วิธีการท าสื่อในงานพิพธิภัณฑ์ การสร้างสื่อหรือเครื่องมืออ่ืนๆ เพื่อให้งานการศึกษาในพิพิธภัณฑ์สนุกและมีศักยภาพมากขึ้น เหมาะส าหรับ นักการศึกษา ภณัฑารักษ์ และครู โอ๊ต-พัฒนพงศ์ มณเฑียร 27-29 เมษายน 2560

การจัดการพื้นท่ีและสิ่งอ านวยความสะดวกในพิพิธภัณฑ์ (Civic space and Museum Supporting Facilities) เม่ือพิพิธภัณฑ์ไม่ได้เป็นสถานที่แค่จัดแสดงนิทรรศการแต่มีความหมายและเป็นที่ใช้เวลาของผู้ชม เราจะวางแผนทางกายภาพพิพิธภัณฑ์อย่างไรให้สอดคล้องกับผู้ใช้พิพิธภัณฑใ์นปัจจุบัน เรียนรู้การออกแบบและปรับปรุงพื้นที่เพื่อให้พพิิธภัณฑ์เป็นสถานที่แห่งความสะดวกสบายและสนบัสนุนให้เกิดกิจกรรมทางสังคมอ่ืน ๆ เหมาะส าหรับ ผู้บริหารพิพธิภณัฑ์ นักออกแบบสิ่งแวดล้อมทางกายภาพ ภัณฑารักษ์ เจ้าหน้าที่ดูแลงานการใช้พื้นที่ ผูส้นใจการใช้พื้นที่สาธารณะ ผศ.ดร.ณัฏฐิณี กาญจนาภรณ ์อาจารย์ ชนิดา ล้ าทวีไพศาล 4-6 พฤษภาคม 2560

ภาษาจากของสะสม: การสือ่สารในงานภัณฑารักษ์ (Language of Collections: Mediation in Curatorial Practice) วิธีการและเครื่องมือที่ช่วยในการท าความเข้าใจและเป็นส่วนหนึ่งกับวัตถสุะสม เพื่อให้สิ่งของในนทิรรศการสื่อสารต่อผู้ชมด้วยภาษาของตัวเอง เหมาะส าหรับ ภัณฑารักษ์ นักออกแบบเนื้อหา คนท านิทรรศการ นักออกแบบนิทรรศการ วิภาช ภูริชานนท์ และกิตติมา จารีประสทิธิ ์18-20 พฤษภาคม 2560

ปฏิบัติการ ‘สวย’ ด้วย ‘แสง’ (Lighting Design for Exhibition) เรียนรู้การจัดแสงให้วัตถุจัดแสดงโดดเด่นมีชีวิตชีวา สามารถถ่ายทอดอารมณ์ของวัตถุออกมาได้อย่างชัดเจน พร้อมกับการออกแบบแสงที่ค านึงถึงเนื้อหาและความปลอดภัยของวัตถุจัดแสดง เหมาะส าหรับ ภัณฑารักษ์ ช่างเทคนิค นักออกแบบแสง สถาปนิกออกแบบตกแต่งภายใน ฐะนียา ยุกตะทัต FOS Lighting Design Studio 25-27 พฤษภาคม 2560

7. ข้าพเจ้าขอรับรองว่าสามารถเข้ารับการอบรมได้ตลอดหลักสูตร ผู้เข้ารับการอบรมทุกหลักสูตรจะได้รับประกาศนียบัตรจากสถาบันพิพิธภัณฑ์การเรียนรู้แหง่ชาติ (ทั้งนี้

ต้องเข้ารับการอบรมและร่วมปฏิบัติการ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 ของเวลาและเนื้อหาในหลักสูตร)

(ลงชื่อ) ................................................................ผู้สมัคร (................................................................)

วันที่...............เดือน................................พ.ศ................

หมายเหตุ

1. โปรดส่งใบสมัครกลับมายัง ฝ่ายวิชาการ สถาบันพิพิธภัณฑก์ารเรียนรู้แห่งชาติ อีเมล <info.museumacady@gmail.com> ภายในวันท่ี 7 เมษายน 2560

2. ฝ่ายวิชาการจะพิจารณาคัดเลือกและประกาศรายชื่อเฉพาะผู้ที่ไดร้ับการคัดเลือก โดยตอบกลับอีเมล ภายในวันท่ี 11 เมษายน 2560 3.สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม ชนน์ชนก โทร 081-927-9328