Livret à destination des parents - SRAE

1 Livret à destination des parents d’enfant ou d’adolescent en surpoids ou obèse_ SRAE Nutrition _ 2019

Livret à destination

des parents

d’enfants ou

d’adolescents en

surpoids ou obèses

Septembre 2019


Ce livret à destination des parents d’enfants ou d’adolescents en surpoids ou obèses a

vocation à fournir des conseils simples applicables dans la vie du quotidien. Il est le fruit

d’un travail de capitalisation d’expériences de professionnels de santé auprès de patients

pris en charge.

L’objectif de ce livret est de permettre aux parents d’avoir des repères et des idées

d’actions à mettre en place simplement.

Le livret présente un multitude de conseils sur différentes thématiques mais il est important

de garder à l’esprit de ne travailler qu’un seul axe à la fois. Ne retenez de ce livret que ce

qui vous parait applicable et acceptable de mettre en place chez vous.

Ce livret peut également être source d’échange et de dialogue avec votre enfant ou

avec les professionnels de santé que vous rencontrez.

Introduction


Réalistes

et

réalisables

Négociés en

concertation

avec votre enfant

Priorisés

Personnels

En Pratique

Les objectifs peuvent être très divers : prendre soin de soi, améliorer sa qualité de vie et/

ou son quotidien, prévenir les complications, s’accepter tel quel, avoir des amis,

poursuivre sa scolarité, se promener avec ses amis, etc…

L’enfant ou l’adolescent grandit, l’objectif pour lui n’est donc pas la perte de poids mais

sa stabilisation pour assurer son développement normal. Il peut avoir pour objectif de

s’affiner sans pour autant maigrir.

Pour atteindre les objectifs, il est préférable de prendre son temps et ne pas vouloir aller

trop vite. Les changements d’habitude de vie prennent du temps pour s’installer. Chaque

petit pas en avant ou chaque petite marche permettent d’avancer vers l’objectif final. Il

ne faut pas se décourager.

Il est intéressant de concentrer ses efforts sur 1 à 2 objectifs qui peuvent être maintenus

sur le long terme.

Les OBJECTIFS


Pas d’aliment

interdit

Écouter ses

sensations de

faim et de satiété

Des repas

en famille

Privilégier

l’eau

En Pratique

En terme d'alimentation, rien n'est interdit. Il est préférable de limiter la fréquence et les

quantités d’aliments riches. L’idéal est d’avoir les mêmes règles pour toute la famille, en

adaptant les quantités en fonction de l’âge et du niveau d’activité physique de chacun.

L’idéal est de favoriser une alimentation variée.

À table, privilégier les repas en famille sans écran pour favoriser les échanges et les

discussions. Le repas est un moment convivial. La préparation du repas peut également

être une activité familiale.

Les parents et la fratrie ont un rôle important lors des repas, ils jouent le rôle de modèle

pour l’enfant ou l’ado. Il est plus facile de l’inciter à goûter un aliment lors de moments

partagés en famille. Faire goûter plusieurs fois les aliments permet à l’enfant ou l’ado de

les apprécier progressivement. Chaque personne dans la famille a le droit de ne pas

aimer 1 ou 2 aliments mais il doit goûter tous les autres pour découvrir de nouveaux goûts

et de nouvelles saveurs.

Prendre le

temps de

savourer

L’ALIMENTATION


Servir en premier les

légumes dans

l’assiette

Différencier faim et

envie de manger

En Pratique

Il est important de manger lentement, de prendre le temps de percevoir le goût et de

savourer les aliments. Prendre son temps permet de laisser le temps à son corps,

notamment son cerveau, de déclencher les signaux de satiété (fait de se sentir rassasié).

Il est possible par exemple de poser sa fourchette entre chaque bouchée, mâcher

plusieurs fois avant d’avaler, etc…

Différencier sensation de faim et envie de manger est également important. Il est

nécessaire de définir si l’on a faim ou si l’on a envie de manger.

L’enfant sait de façon intuitive lorsqu’il a suffisamment mangé, il n’est donc pas

nécessaire de le forcer à finir son assiette une fois qu’il y a goûté.

Il existe par ailleurs des astuces pour éviter de se resservir : préparer les quantités

adaptées, retirer le plat de la table, utiliser des assiettes plus petites.

En tant que parent, il est préférable d’éviter les aliments récompenses et de privilégier les

activités avec l’enfant ou l’ado.

Quantités

adaptées

selon l’âge


Éviter les aliments

tentation

Éviter de faire les

courses le ventre

vide

En Pratique

Avant de faire les courses : réfléchir à sa liste de courses, aux menus de la semaine,

penser au drive, éviter de partir faire les courses le ventre vide (cela peut inciter à

acheter des aliments plus riches), faire les courses sans l’enfant ou l’ado si c’est source

de tensions.

Pendant les courses : éviter les rayons tentation, se méfier des promotions qui poussent à

acheter plus que ce dont nous avons besoin, impliquer l’enfant ou l’ado dans le choix

des fruits et légumes s’il participe aux courses.

À la maison : limiter le stock d’aliments tentation, congeler les aliments achetés en

grandes quantités pour les stocker plus longtemps.

Le grignotage correspond aux moments où l’enfant ou l’ado mange en dehors des

repas et du goûter dans la journée. Ces grignotages se portent souvent sur des aliments

riches et sucrés. L’objectif n’est pas d’interdire les grignotages mais d’aider l’enfant ou

l’ado à comprendre pourquoi il grignote : envie de manger, ennui, stress, fatigue, etc… Il

est ensuite possible de travailler avec lui pour trouver des moyens lui permettant de

supprimer ou de limiter les éléments déclencheurs du grignotage.

Faire une

liste de

courses

Les COURSES et le GRIGNOTAGE


Favoriser les

déplacements

actifs

L’entourage

montre

l’exemple Jouer en

extérieur

En Pratique

L’activité physique permet de dépenser de l’énergie et de faire un équilibre entre les

apports énergétiques liés à l’alimentation et les dépenses énergétiques.

Développer l’activité physique dès l’enfance à des effets bénéfiques à long terme sur

la santé de l’enfant et de l’ado. Cela leur permet d’accéder à un état de bien être

physique et psychique.

L’objectif est de développer progressivement le niveau d‘activité physique de l’enfant

ou de l’ado en partant de la situation de départ et en avançant pas à pas en

douceur.

La principale clé est de trouver du plaisir dans l’activité physique. Il est donc important

de trouver des activités ludiques et de partager des moments en famille ou entre amis.

L’utilisation des outils technologiques peut être également un levier pour travailler

l’activité physique avec les ado.

Montrer l’exemple est également important en matière d’activité physique. Plus

l’entourage de l’enfant ou l’ado sera actif, plus il aura tendance à développer son

propre niveau d’activité physique.

Quelques idées pour faire de l’activité physique : monter les escaliers, partager des

activités en famille le weekend (jardiner, bricoler…), favoriser les déplacements actifs

(à pied, trottinette, vélo, skate, roller…), favoriser les activités en groupe, promener son

chien, etc…

Monter

les

escaliers

L’ACTIVITÉ PHYSIQUE


Limiter le temps

devant les écrans

Pas d’écrans

avant de se

coucher Qualité du

sommeil

En Pratique

Le temps passé devant les écrans constitue la majeure partie du temps où les enfants ou

les ados sont sédentaires. Ils ne bougent pas et ne dépensent donc pas d’énergie.

Les publicités qui passent sur les écrans incitent à manger des produits souvent riches et

sucrés. De plus manger devant les écrans empêche de se concentrer sur ses sensations

de faim et de satiété. Il est donc conseillé de ne pas manger et de ne pas grignoter

devant les écrans.

Rappel sur la règle des 3, 6, 9, 12 ans et les écrans : pas d’écrans avant 3 ans, pas de

jeux vidéos avant 6 ans, pas d’internet avant 9 ans, pas d’internet seul avant 12 ans.

Les écrans perturbent la qualité du sommeil, il est donc important de limiter les écrans

dans la chambre au moment du coucher (téléphone, télé, ordinateur, console, etc…)

Il est nécessaire de fixer des règles à l’enfant ou l’ado afin de limiter le temps passé

devant les écrans. Pour les adolescents il peut être intéressant de comprendre si les

écrans sont plutôt source d’isolement ou de lien social (réseaux sociaux).

Le sommeil est important, il faut favoriser la qualité du sommeil et un temps de sommeil

suffisant pour permettre à l’enfant d’être en meilleure forme physique et psychique.

Les ÉCRANS et le SOMMEIL


Soutenir les

efforts et valoriser

les réussites

Dire

« Je t’aime »

En Pratique

L’enfant ou l’ado qui souffre d’obésité peut être victime de moqueries et de

commentaires négatifs. Cela est d’autant plus dévastateur lorsqu’ils proviennent des

membres de son entourage.

L’estime de soi et la confiance en soi vont de paire avec le regard des autres. L’image de

soi de l’enfant ou l’dao peut être altérée et peut entrainer une mauvaise estime de soi.

Astuces pour rebooster l’estime de soi de l’enfant ou l’ado : l’encourager à pratiquer des

activités qu’il aime et qu’il sait bien faire ; le valoriser et le complimenter ; éviter les

commentaires négatifs, notamment sur son apparence physique ou sur celle des autres

personnes de son entourage ; mettre l’accent sur les comportements sains qu’il met en

place plutôt que sur son poids, ; valoriser les moments agréables passés avec lui ; savoir

dire « je t’aime », « je suis fièr(e) de toi » à l‘enfant ou l’ado qui cherche l’amour de ses

parents.

Valoriser

l’enfant ou

l’ado

L’IMAGE DE SOI et l’ESTIME DE SOI


En Pratique

Les parents ont un rôle à jouer dans la prise en charge de l’enfant. Les parents sont un

modèle pour l’enfant ou l’ado qui grandit et se construit, ils se doivent de montrer

l’exemple.

Les parents n’ont pas un rôle facile à jouer dans l’éducation de l’enfant. Ils doivent

tenter d’adopter un mode éducatif ni trop permissif, ni trop autoritaire. Savoir dire

« non » à l’enfant est important pour l’aider à fixer des limites. Par contre être trop

autoritaire peut s’avérer être contreproductif. Les règles éducatives peuvent être

négociées avec l’enfant ou l’ado et toute la famille afin qu’elles soient partagées au

sein du foyer.

Il est important que les parents valorisent l’enfant sur ses qualités en privilégiant un

discours positif : valoriser ce qui a fonctionné plutôt que de pointer du doigt les aspects

négatifs. Une technique peut être de privilégier les phrases positives

« j’apprécierais ... », « il serait intéressant que … » plutôt que les phrases trop directives

« il faut que ... », « tu dois ... », « c’est pas mal », etc…

À tout âge, en particulier au primaire et au collège, les parents doivent aussi être

attentifs au mal-être de l’enfant ou l’ado. Il est important de l’interroger sur son repli sur

soi, ses idées noires, son isolement, les moqueries ou le harcèlement qu’il peut subir à

l’école, les amis qu’il a, etc… L ‘objectif est de lutter contre le décrochage scolaire et

la déscolarisation.

En tant que PARENT

Fixer des règles

négociées avec

l’enfant ou l’ado

Privilégier un

discours positif

Soutenir

l’enfant ou

l’ado


Si vous aussi vous avez des idées de choses à mettre en place

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Vos idées à la maison ...


Vos idées à la maison ...

Si vous aussi vous avez des idées de choses à mettre en place

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