Restor and Annetta Thornburg at Bartonia, Randolph County, Indiana
Li Os Mf Tecnis Vs Restor
Transcript of Li Os Mf Tecnis Vs Restor
Resultados Tecnis vs Restor.
Dr. Rodrigo Donoso
Univ. de ChileClínica Oftalmológica Pasteur
Santiago - Chile
Selección del Paciente:
MOTIVADO A NO USAR Rp pc. NO independencia a lentes
Evitar pacientes exigentes u obsesivos.(“20/happy”; halos, TSC, ER)
Requerimiento ocupacional.
Plantear sus soluciones y expectativas reales. (buen filtro)
Buen candidato asume el “costo” por AV pc.
Otras Indicaciones LIO MF:
Alta HM y Presbicia!
Especialmente con Angulo estrecho.
A.R.
Parkinson
Otras.
Adecuada selección del ojo
Normal, sin C. Refractiva previa.
Empezar con ojo NO dominante.
Astigmatismo < 1.5 D sino LRI o Lasik.
Pupila sana.
Biometría muy Precisa(especialmente en ojos chicos x PEL)
IOL Master.
Por Inmersión.
DS baja en Biometría x Inmersión.
Con Fórmulas de última generación (CA, w-w y Cristalino).
• En LA > 28 mm: SRK-T
• 22-24mm:Holladay, SRK-T y Holladay, SRK-T y HofferQ.HofferQ.
• < 22mm:Hoffer-Q y Holladay-IIHolladay-II
Error Promedio de Fórmulas x L.A.
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
3.00
< 21
21-2
1,99
22-2
2,99
23-2
3,99
24-2
4,99
25-2
5,99
26-2
6,99
27-2
7,99
28-2
8,99
29-2
9,99
> 30
Largo Axial mm.
Dio
ptr
ias
DS max
Media
DS min
Recordar Mayor ER en Extremos LA
Resultados Generales
35 vs 136 ojos.
Seg. 42 vs 230 ds.
Se evalúa:Se evalúa:
AV pc y pl con y s/cAV pc y pl con y s/c PredictibilidadPredictibilidad Calidad visualCalidad visual ComplicacionesComplicaciones
Pro 22,68 22,88 23,13 22,92Max 24,56 26,16 28,00 35,00Min 20,47 20,61 12,00 13,00DS 1,02 1,11 3,41 3,62
A.L. (mm) p = 0,31 IOL D. p = 0,75
Porcentaje H vs M
14%
35%
Hombres
Mujeres
14%
35%
Resultados Generales
Pro 63,83 64,31
Max 91,00 91,00
Min 32,00 26,00
EDAD p = 0,62
AV pl sin y con Corrección
LIO AV pl s/c log Mar AV pl C/C log Mar
T 0,66 0,20 0,85 0,08
R 0,71 0,17 0,89 0,06
p 0,26 0,32 0,21 0,24
AVpl s/c (p = 0.32)
89,70 86,6
6,90 15,2
0102030405060708090
100
%
20/40 20/20AV
AV s/c TECNIS vs RESTOR
TECNIS RESTOR
AVpl c/c (p = 0.24)
100,0 98,2
43,355,4
0
20
40
60
80
100
%
20/40 20/20
AV
AV c/c TECNIS vs RESTOR
TECNIS RESTOR
AV pc (c/c pl)*
LIO LMpc Snellen
Tecnis 0,02 0,95
Restor 0,07 0,86
p 0,0045 0,0045
AV pc
Predictibilidad (p 0.75)
Ave -0,048 -0,054
Max 1,00 1,88
Min -1,25 -2,00
DST 0,68 0,66
Postop. EE p = 0,75
Error Abs. 1.78 vs 0.82 D (p 0.61)
88,46 86,36
57,6964,55
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
% Predict. ± 1 % Predict. ± 0,5
PREDICTIBILIDAD
TECNIS RESTOR
Independencia en Uso de Anteojos
0
20
40
60
80
%
TECNIS 73,7 10,5 5,3 10,5
RESTOR 74,1 3,4 1,7 3,4 3,4 3,4 3,4 6,9
100 90 85 80 70 60 50 0
Resultados Halos 2 a 3: 22 vs 56%
0
10
20
30
40
50
%
TECNIS 20 24 16 40
RESTOR 46 32 18 4
0 1 2 3
DIFICULTAD VISION INTERMEDIA RESTOR
SI 35% NO
65%
DIFICULTAD VISION INTERMEDIA TECNIS
SI28%
NO72%
DIFICULTAD VISION INTERMEDIA RESTOR
SI 35% NO
65%
DIFICULTAD VISION INTERMEDIA TECNIS
SI28%
NO72%
Dificultad Visión Intermedia
Satisfacción de Pacientes 80 vs 62%
SATISFACCIÓN PTES. RESTOR
NO14%
NO ESTA SEGURA
6%
SI80%
SATISFACCION PTES .TECNIS
NO28,6%
NO ESTA SEGURA
9,5%
SI61,9%
SATISFACCIÓN PTES. RESTOR
NO14%
NO ESTA SEGURA
6%
SI80%
SATISFACCION PTES .TECNIS
NO28,6%
NO ESTA SEGURA
9,5%
SI61,9%
Conclusiones
1.1. AV pl con y sin Corrección igual en ambos AV pl con y sin Corrección igual en ambos LIOs. (0.7 y 0.9)LIOs. (0.7 y 0.9)
3.3. NO excelente (Buena).NO excelente (Buena).
5.5. AV pc significativamente mejor para AV pc significativamente mejor para Tecnis™, aunque en ambos excelente.Tecnis™, aunque en ambos excelente.
7.7. Similar Predictibilidad y Error Absoluto.Similar Predictibilidad y Error Absoluto.
Conclusiones
1.1. Similar Independencia a Similar Independencia a Rp.Rp.
3.3. Mayor % de Halos en Mayor % de Halos en Tecnis™ (56 vs 22%)Tecnis™ (56 vs 22%)
5.5. Similar Visión Intermedia Similar Visión Intermedia y satisfacción.y satisfacción.
7.7. Mayor Complicación Mayor Complicación Intraop. en Tecnis™. Intraop. en Tecnis™.
Otras Observaciones: Tecnis™ tiene mayor curva de
aprendizaje en su inserción.
Asas Tecnis™ con mala “memoria”.
No recomiendo Tecnis™ por herida menor a 2.7 mm.
Hay pacientes con Tecnis™ que se quejan de visión opaca pl.
En ambos LIOs puede haber opacidad capsular.
Elección Final?
-+Costo
32Total:
--AV pl c/c
+-Complicaciones
--Dificultad V. Intermedia
+-Satisfacción
+-Halo
--Indep. Anteojos
--Predictibilidad
-+AV pc *
--AV pl s/c
ReSTORTECNIS