Leitfaden zur Kodierung nach G-DRG 2016

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Abkürzungen:ICD-10-GM Die Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesund-

heitsprobleme, 10. Revision, German Modification (ICD-10-GM) ist die amtliche Klassi-fikation zur Verschlüsselung von Diagnosen in der ambulanten und stationären Versor-gung in Deutschland. Seit dem 1. Januar 2016 ist die ICD-10-GM in der Version 2016 anzuwenden.

OPS Der Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) ist die amtliche Klassifikation zum Verschlüsseln von Operationen, Prozeduren und allgemein medizinischen Maßnah-men im stationären Bereich und beim ambulanten Operieren. Seit dem 1. Januar 2016 ist der OPS in der Version 2016 anzuwenden.

G-DRG German Diagnosis Related Groups, kurz G-DRG-System, deutsch: Diagnosebezogene Gruppen oder besser diagnosebezogene Fallgruppen, ist ein einheitliches, an Diag-nosen geknüpftes Fallpauschalen-System im Gesundheitswesen.

Basisfallwert Der Basisfallwert (aus dem Englischen: Baserate) ist ein Begriff aus dem Gesundheits-wesen und bezeichnet den Betrag, der bei der Berechnung der DRG-Preise (Diagnosis Related Groups) für die Krankenhausbehandlung zugrunde gelegt wird. Zur Berech-nung des Preises für die Krankenhausbehandlung wird die Bewertungsrelation der DRG mit dem Basisfallwert multipliziert.

Relativgewicht Das Relativgewicht (synonym Kostengewicht, cost weight (CW), Schweregrad oder Bewertungsrelation) ist eine Kennzahl im DRG-System zur Abrechnung medizinischer Leistungen in Krankenhäusern. Sie wird einer Gruppe von Patientenfällen (DRG) zu-gewiesen und gibt den ökonomischen Schweregrad eines medizinischen Falles und damit in Verbindung mit dem Basisfallwert den Erlös eines Falles an.

Obere Grenzverweildauer Die obere Grenzverweildauer legt fest, bis zu welcher Aufenthaltsdauer im Kranken-haus die Pauschalvergütung gilt. Wird diese Dauer im Einzelfall überschritten (1. Tag Zu-schlag), wird eine von der zusätzlichen Verweildauer abhängige Vergütung von den Kostenträgern gezahlt. Ob diese die entsprechenden zusätzlichen Kosten decken, ist einzelfallabhängig.

Untere Grenzverweildauer Die untere Grenzverweildauer legt fest, ab welcher Aufenthaltsdauer im Krankenhaus die Pauschalvergütung gilt. Wird der Patient unterhalb dieser Grenze stationär behan-delt (1. Tag Abschlag), so erfolgt ein Abschlag von der DRG-Pauschale.

Erlös Zur Ermittlung der Höhe des Erlöses (synonym Fallpauschale) wird das Relativgewicht mit einem bestimmten Eurobetrag, dem Basisfallwert, multipliziert.

PCCL Der PCCL (englisch Patient Clinical Complexity Level) ist ein nach einer mathemati-schen Formel berechneter ganzzahliger Wert zwischen 0 und 4. Er bezeichnet den pa-tientenbezogenen Gesamtschweregrad im G-DRG-System.

BMAC Knochenmarkkonzentrat (englisch Bone Marrow Aspirate Concentrate).

Haftungsausschluss:Grundsätzlich ist es wichtig, die Kodierung stets vollständig durchzuführen. Dies bedeutet, dass bei Verwendung eines Codes dieser gut aus der Dokumentation nachvollziehbar sein muss. Auch wenn in manchen Fällen keine Er-lössteigerungen z.B. durch die Verwendung von Orthoss® erreicht werden können, ist die Erfassung des Codes wichtig: Nur so kann das DRG System sinnvoll weiterentwickelt werden.

Die dargestellten DRG-Zuordnungen resultieren in der Regel unter den genannten Voraussetzungen. Bei Ände-rung der Diagnosen- und/oder Prozedurenangaben werden ggf. andere DRGs zugeordnet. Die Kodierbeispiele sollen lediglich zur Orientierung dienen. Ein Anspruch auf Vollständigkeit wird nicht erhoben, die Angaben erfolgen ohne Gewähr. Generell und unabhängig von in diesem Dokument angegebenen Beispielen, ist gemäß den aktu-ellen Deutschen Kodierrichtlinien (DKR) zu kodieren.

Orthoss® ist eine eingetragene Handelsmarke der Geistlich Pharma AG. Alle Rechte vorbehalten. Unautorisiertes Ko-pieren, Vervielfältigen, Verteilen oder Reproduzieren ist nicht gestattet, es sei denn, im Vorfeld wurde von der Eigen-tümerin, der Geistlich Pharma AG, eine schriftliche Erlaubnis erteilt.

© 2016 Geistlich Pharma AG – Änderungen vorbehalten

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G-DRG-Erstattung 2016beim Einsatz von Orthoss® Knochenersatzmaterial

Orthoss® kann im stationären Bereich über G-DRGs abgerechnet werden. Die Broschüre gibt einen Überblick über die Kodierung, die G-DRG-Zuordnung und die Erlöse bei (in der Regel) PCCL <4 und einseitigen Eingriffen. Es wird von der Behandlung in einer Hauptabteilung ausgegangen. Bei Versorgung durch Belegabteilungen ergeben sich durch unterschiedliche Bewertungsrelationen abweichende Vergütungshöhen.Jegliche Begleiteingriffe sind gemäß den Hinweisen im OPS-Katalog und den Deutschen Kodierrichtlinien zu verschlüsseln.

Zugrundeliegende Kodierungen> ICD-10-GM Version 2016> OPS 2016> G-DRG-Fallpauschalen-Katalog für 2016

Basisfallwert 3.311,98 Euro – Bundesbasisfallwert (BBFW 2016)

Angegeben wird:KostengewichtErster Tag mit AbschlagErster Tag mit zusätzlichem Entgelt

OPS-Code beim Einsatz von Orthoss®

Orthoss® ist ein Hydroxylapatit und gilt als keramischer Knochenersatz.

5-785.3**Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar**Die Lokalisation ist gesondert zu kodieren.

OPS-Code beim Einsatz von BMACDie Durchführung einer Knochenmarkpunktion ist gesondert zu kodieren (5-410.00). Diese Kodes werden im G-DRG System 2016 in den vorgestellten Beispielen nie erlösrelevant.

8-860.31Ossäre Stammzelltherapie: Mit Anreicherung von Stammzellfraktionen und / oder kultureller Vermehrung.

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Inhaltsverzeichnis

Becken / HüftgelenkPrimäre Koxarthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Angeborene Deformitäten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Oberschenkel Inaktivitätsosteoporose mit Fraktur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12Fraktur Femur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13Solitäre Knochenzyste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14Pseudarthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Longitudinaler Reduktionsdefekt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16Fibröse Dysplasie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Knie / UnterschenkelPrimäre Gonarthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Sekundäre Gonarthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21Fraktur Tibia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22Fraktur Tibia und Fibula . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23Solitäre Knochenzyste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24Pseudarthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28Longitudinaler Reduktionsdefekt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30Fibröse Dysplasie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31Juvenile Osteochondrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32Angeborene Fehlbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Sprunggelenk / FussSolitäre Knochenzyste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33Posttraumatische Arthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Oberarm

Idiopathische Osteoporose mit Fraktur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37Solitäre Knochenzyste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38Pseudarthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41Fibröse Dysplasie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43Knochennekrose durch vorangegangenes Trauma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

UnterarmFraktur Radius . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45Fraktur Ulna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46Solitäre Knochenzyste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47Pseudarthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49Fibröse Dysplasie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51Longitudinaler Reduktionsdefekt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Handgelenk / HandFraktur Mittelhandknochen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52Sekundäre Arthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

WirbelsäulePostmenopausale Osteoporose mit Fraktur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54Idiopathische Skoliose beim Jugendlichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55Sonstige Idiopathische Skoliose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56Osteochondrose der thorakolumbalen Wirbelsäule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57Osteochondrose der zervikalen Wirbelsäule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .58

5

Becken / Hüftgelenk

HauptdiagnoseM16.1 Sonstige primäre Koxarthrose

Mit Transplantation von autogener Spongiosa

Mit Orthoss®

DefinitionProzeduren

2,217 3 17 7.342,66 €I47B*

5-820.00

Relativgewicht Erlös1. Tag Abschlag 1. Tag ZuschlagDRG

2,445 3 19 8.097,79 €I47A*

5-820.00 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk: Totalendoprothese nicht zementiert

5-829.h Andere gelenkplastische Eingriffe: Pfannenbodenplastik am Hüftgelenk

5-784.0d Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Becken

5-783.0** Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eine Entnahmestelle

Relativgewicht ErlösDRG


2,445 3 19 8.097,79 € I47A*



5-785.3d Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Becken



Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk: Totalendoprothese nicht zementiert

1. Tag Abschlag 1. Tag Zuschlag


* Falls beidseitiger Eingriff: I36Z (12.310,63 €)** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog

6

Mit Nebenerkrankungen (PCCL = 4) und mit Transplantation von autogener Spongiosa

Mit Nebenerkrankungen (PCCL = 4) und mit Orthoss®


3,089 4 29 10.230,71 €I05A*

5-820.00


3,089 4 29 10.230,71 €I05A*







4,483 6 39 14.847,61 € I08B






Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk: Totalendoprothese nicht zementiert

Mit Nebenerkrankungen (PCCL = 4)





* Falls beidseitiger Eingriff: I08B (14.847,61 €)** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog

7


Mit Orthoss®


1,505 2 18 4.984,53 €I08G*

5-821.0


2,441 3 21 8.084,54 € I08E*

5-821.0 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Revision (ohne Wechsel)


5-784.0d




2,441 4 27 8.084,54 € I08D*






Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Revision (ohne Wechsel)

Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Becken




* Falls beidseitiger Eingriff: I03A (18.136,40 €)** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog

8



1,505 2 18 4.984,53 €I08G*

5-821.0


2,441 4 27 8.084,54 € I08D*







4,483 6 39 14.847,61 € I08B*






Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Revision (ohne Wechsel)







siehe OPS-Katalog



2,920 3 23 9.670,98 €I46B*


5-821.26 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: In Totalendoprothese, nicht zementiert


Mit Orthoss®

2,920 3 23 9.670,98 €I46B*

5-821.26

5-829.bAndere gelenkplastische Eingriffe: Komplexe Wechseloperationen einer Gelenkendo-prothese in Verbindung mit Knochenersatz und/oder dem Ersatz benachbarter Gelenke

5-784.0d Knochentransplantation und –transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Becken




2,920 3 23 9.670,98 € I46B*

5-821.26

5-829.b Andere gelenkplastische Eingriffe: Komplexe Wechseloperationen einer Gelenkendo-prothese in Verbindung mit Knochenersatz und/oder dem Ersatz benachbarter Gelenke




Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: In Totalendoprothese, nicht zementiert

Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: In Totalendoprothese, nicht zementiert

9





siehe OPS-Katalog

10



4,887 7 40 16.185,65 €I46A*

5-821.26


4,887 7 40 16.185,65 € I46A*

5-821.26Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: In Totalendoprothese, nicht zementiert

5-829.b Andere gelenkplastische Eingriffe: Komplexe Wechseloperationen einer Gelenkendopro-these in Verbindung mit Knochenersatz und/oder dem Ersatz benachbarter Gelenke

5-784.0d Knochentransplantation und –transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Becken




4,887 7 40 16.185,65 € I46A*

5-821.26Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: In Totalendoprothese, nicht zementiert

5-829.b Andere gelenkplastische Eingriffe: Komplexe Wechseloperationen einer Gelenkendopro-these in Verbindung mit Knochenersatz und/oder dem Ersatz benachbarter Gelenke




Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk:Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: In Totalendoprothese, nicht zementiert






** Falls beidseitiger Eingriff: I03A (18.136,40 €)** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog


HauptdiagnoseQ65.8 Sonstige angeborene Deformitäten der Hüfte



Mit Orthoss®

1,824 3 19 6.041,05 €I08F**


1,824 3 19 6.041,05 €I08F**

5-781.8f

5-786.3* Osteosyntheseverfahren: Durch Winkelplatte/Kondylenplatte

5-784.0f Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Femur proximal

5-783.0*** Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eine Entnahmestelle



2,441 3 21 8.084,54 €I08E**

5-781.8f


5-785.3f Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Femur proximal




5-781.8f Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe (mehrdimensionale) Osteotomie (Femur proximal)

Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe (mehrdimensionale) Osteotomie (Femur proximal)

Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe (mehrdimensionale) Osteotomie (Femur proximal)

11




*** Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1 *** Falls beidseitiger Eingriff: I08D (8.084,54 €)*** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog

12

Oberschenkel

HauptdiagnoseM80.25 Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Beckenregion und Oberschenkel (Femur)


1,824 3 19 6.041,05 €I08F*

5-791.2g


Mit Orthoss®

2,441 3 21 8.084,54 € I08E*

5-791.2g

5-785.3g



Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Femurschaft

Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Femurschaft

Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Femurschaft



* Falls beidseitiger Eingriff: I08D (8.084,54 €)

13

HauptdiagnoseS72.3 Fraktur des Femurschaftes


1,824 3 19 6.041,05 €I08F*

5-792.kg


Mit Orthoss®

2,441 3 21 8.084,54 € I08E*

5-792.kg

5-785.3g



Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Femurschaft




2,441 4 27 8.084,54 €I08D**

5-792.kg



3,718 5 33 12.313,94 € I08C**

5-792.kg

5-785.3g











** Falls beidseitiger Eingriff: I08D (8.084,54 €)** Falls beidseitiger Eingriff: I08B (14.847,61 €)

14


1,824 3 19 6.041,05 €I08F*

5-782.ag/.bg


Mit Orthoss®

1,824 3 6.041,05 €I08F*

5-782.ag/.bg

5-785.3g



Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion,offen chirurgisch / endoskopisch: Femurschaft

Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion,offen chirurgisch / endoskopisch: Femurschaft


HauptdiagnoseM85.45 Solitäre Knochenzyste: Beckenregion und Oberschenkel (Fermur)


1,824 3 19 6.041,05 €I08F*

5-780.7g


Mit Orthoss®

1,824 3 19 6.041,05 €I08F*

5-780.7g

5-785.3g




Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie: Femurschaft

Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie: Femurschaft

Oberschenkel





* Falls beidseitiger Eingriff: I08D (8.084,54 €)

Alternatives Vorgehen mit partieller Resektion

15

HauptdiagnoseM84.15 Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose]: Beckenregion und Oberschenkel (Femur)


Mit Orthoss®

1,824 3 19 6.041,05 €I08F**


2,441 3 21 8.084,54 €I08E**

5-782.2g

5-786.2* Osteosyntheseverfahren: Durch Platte

5-785.3g Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Femurschaft




5-782.2g Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Femurschaft

Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Femurschaft



** Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1** Falls beidseitiger Eingriff: I08D (8.084,54 €)

16

HauptdiagnoseQ72.4 Longitudinaler Reduktionsdefekt des Femurs

Mit Orthoss®

1,824 3 19 6.041,05 €I08F***

5-782.2g

5-783.2* Entnahme eines Knochentransplantates: Kortikospongiöser Span, eine Entnahmestelle

5-784.1g

5-786.2** Osteosyntheseverfahren: Durch Platte



2,441 3 21 8.084,54 € I08E***

5-782.2g

5-785.3g

5-786.2**




Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eines kortikospongiösen Spanes, autogen: Femurschaft



Osteosyntheseverfahren: Durch Platte

Oberschenkel



*** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren, siehe OPS-Katalog

*** Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1*** Falls beidseitiger Eingriff: I08D (8.084,54 €)

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HauptdiagnoseM85.05 Fibröse Dysplasie (monostotisch): Beckenregion und Oberschenkel (Femur)

Mit Orthoss®

1,824 3 19 6.041,05 €I08F***

5-782.2g

5-783.0* Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eine Entnahmestelle

5-784.0g




2,441 3 21 8.084,54 € I08E

5-782.2g

5-785.3g

5-786.2**




Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Femurschaft







*** Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1*** Falls beidseitiger Eingriff: I08D (8.084,54 €)

18

HauptdiagnoseM17.1 Sonstige primäre Gonarthrose


5-822.00

1,962 2 15 6.498,10 €I44C*



1,962 2 15 6.498,10 €I44C*

5-822.00

5-784.0k

5-783.0**

Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Tibia proximal



Mit Transplantation von autogener Spongiosa und Auffüllung mit Orthoss®

1,962 2 15 6.498,10 €I44C*

5-822.00

5-784.0k

5-785.3k

Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eine Entnahmestelle5-783.0**



Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Unikondyläre Schlittenprothese: Nicht zementiert


Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eine Entnahmestelle



Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Tibia proximal

Knie / Unterschenkel




* Falls beidseitiger Eingriff: I36Z (12.310,63 €)** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog

19


5-823.10

2,376 3 17 7.869,26 €I44B*



2,376 3 17 7.869,26 €I44B*

5-823.10

5-784.0k

5-783.0**





2,376 3 17 7.869,26 €I44B*

5-823.10

5-784.0k

5-785.3k




Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk: Wechsel einer unikondylären Schlittenprothese: In unikondyläre Oberflächenprothese, nicht zementiert










siehe OPS-Katalog


5-823.2a

3,157 3 20 10.455,92 €I43B*



3,157 3 20 10.455,92 €I43B*

5-823.2a

5-784.0k

5-783.0**





3,157 3 20 10.455,92 €I43B*

5-823.2a

5-784.0k

5-785.3k




Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk: Wechsel einer bikondylären Oberflächenersatzprothese: In eine femoral und tibial schaftverankerte Prothese, nicht zementiert







20





siehe OPS-Katalog

21

HauptdiagnoseM17.5 Sonstige sekundäre Gonarthrose


Mit Spongiosaplastik

Mit Orthoss®

1,393 1 15I13E**


1,393 1 15 4.613,59 €I13E**

5-781.0k

5-786.k* Osteosyntheseverfahren: Durch winkelstabile Platte

5-784.0k Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Tibia proximal




1,393 1 15 4.613,59 €I13E**

5-781.0k


5-785.3k Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Tibia proximal




5-781.0k Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende Osteotomie: Tibia proximal

Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende Osteotomie: Tibia proximal





* Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1** Falls beidseitiger Eingriff: I13C (6.736,57 €)*** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog

4.613,59 €

22

HauptdiagnoseS82.18 Fraktur des proximalen Endes der Tibia: Sonstige


1,575 2 15 5.216,37 €I13D*

5-793.1k


Mit Orthoss®

2.034 2 19 6.736,57 € I13C*

5-793.1k

5-785.3k




Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia proximal

Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia proximal


HauptdiagnoseS82.28 Fraktur des Tibiaschaftes: Sonstige


1,393 1 15 4.613,59 €I13E*

5-792.6m


Mit Orthoss®

2.034 2 19 6.736,57 € I13C

5-792.6m

5-785.3m



Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Tibiaschaft

Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Tibiaschaft

Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Tibiaschaft





* Falls beidseitiger Eingriff: I13C (6.736,57 €)

* Falls beidseitiger Eingriff: I13A (11.111,69 €)

23

HauptdiagnoseS82.31 Distale Fraktur der Tibia: Mit Fraktur der Fibula (jeder Teil)


1,575 2 15 5.216,37 €I13D*

5-794.kn


Mit Orthoss®

2.034 2 19 6.736,57 € I13C*

5-794.kn

5-785.3n



Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Tibia distal

Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens. Durch winkelstabile Platte: Tibia distal

Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens. Durch winkelstabile Platte: Tibia distal



* Falls beidseitiger Eingriff: I13A (11.111,69 €)

24

HauptdiagnoseM85.46 Solitäre Knochenzyste: Unterschenkel (Tibia)


0.996 1 11 3.298,73 €I13F



5-784.0m


Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Tibiaschaft

1,575 2 15 5.216,37 €I13D**


Mit Orthoss®

2.034 2 19 6.736,57 €I13C

5-785.3m




5-780.6m Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Tibiaschaft








* Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren, siehe OPS-Katalog

** Falls beidseitige Transplantation von autogener Spongiosa: I13A (11.111,69 €)

25


0,913 1 9 3.023,84 €I18A



5-784.0k



0,913 1 9 3.023,84 €I18A


Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E**

5-785.3k




5-782.ak/.bk

5-782.ak/.bk


5-782.ak/.bk

Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion, offen chirurgisch / endoskopisch: Tibia proximal







** Falls beidseitige Implantation von Orthoss®: I13C (6.736,57 €)

26


0,830 1 7 2.748,94 €I23A



5-784.0m



1,575 2 15 5.216,37 €I13D**


Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E***

5-785.3m




5-780.7m Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie: Tibiaschaft









*** Falls beidseitige Transplantation von autogener Spongiosa: I13A (11.111,69 €)*** Falls beidseitiger Eingriff: I13C (6.736,57 €)

27


0.996 1 11 3.298,73 €I13F



5-784.0m



1,575 2 15 5.216,37 €I13D**


Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E***

5-785.3m




5-782.am/.bm Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion, offen chirurgisch / endoskopisch: Tibiaschaft

5-782.am/.bm


5-782.am/.bm Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion, offen chirurgisch / endoskopisch: Tibiaschaft

Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion, offen chirurgisch / endoskopisch: Tibiaschaft





*** Falls beidseitige Transplantation von autogener Spongiosa: I13A (11.111,69 €)*** Falls beidseitige Implantation von Orthoss®: I13C (6.736,57 €)

28

HauptdiagnoseM84.16 Nichtvereinigung der Frakturenden (Pseudarthrose): Unterschenkel (Tibia)



Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E


1.575 2 15 5.216,37 €I13D***

5-782.am/.bm



5-784.0m



1,393 1 15 4.613,59 €I13E****

5-782.am/.bm


5-785.3m Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Tibiaschaft




5-782.am/.bm






* Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1**** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog**** Falls beidseitige Transplantation von autogener Spongiosa: I13A (11.111,69 €)**** Falls beidseitige Implantation von Orthoss®: I13C (6.736,57 €)




29


1,393 1 15 4.613,59 €I13E



5-782.2q Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Fibulaschaft


Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E

5-782.2q



5-784.0q



1,393 1 15 4.613,59 €I13E***

5-782.2q


5-785.3q Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Fibulaschaft



Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Fibulaschaft

Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Fibulaschaft

Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Fibulaschaft




* Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1*** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog*** Falls beidseitige Implantation von Orthoss®: I13C (6.736,57 €)

30

HauptdiagnoseQ72.5 Longitudinaler Reduktionsdefekt der Tibia

Mit Transplantation von kortikospongiösen Spans

1,575 2 15 5.216,37 €I13D***

5-782.2n


5-783.2** Entnahme eines Knochentransplantates: Kortikospongiöser Span, eine Entnahmestelle

5-784.1n



Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Tibia distal

Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eines kortikospongiösen Spanes, autogen: Tibia dista

Mit Orthoss®

2,034 2 19 6.736,57 €I13C

5-782.2n


5-785.3n Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Tibia distal








siehe OPS-Katalog*** Falls beidseitige Transplantation von autogener Spongiosa: I13A (11.111,69 €)

31

HauptdiagnoseM85.06 Fibröse Dysplasie (monostotisch): Unterschenkel (Tibia)


Mit Orthoss®

1,575 2 15 5.216,37 €I13D***

5-782.2n



5-784.0n



2.034 2 19 6736,57 €I13C

5-782.2n


5-785.3n Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Tibia distal




Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Tibia distal






32

HauptdiagnoseM92.5 Juvenile Osteochondrose der Tibia und der FibulaQ74.1 Angeborene Fehlbildung des Knies



Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E**


1,393 1 15 4.613,59 €I13E**

5-781.0k



5-784.0k



1,393 1 15 4.613,59 €I13E**

5-781.0k


5-785.3k Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Tibia proximal




5-781.0k Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende Osteotomie: Tibia proximal



Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion: Tibiaschaft






siehe OPS-Katalog

33

Sprunggelenk / Fuß

HauptdiagnoseM85.47 Solitäre Knochenzyste: Knöchel und Fuß (Sprunggelenk)


5-782.as/.bs

0.732 1 7 2.424,37 €I20G



1,174 1 13 3.888,26 €I20C

5-782.as/.bs

5-783.0*

5-784.0s Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Talus




1,174 1 13 3.888,26 €I20C

5-782.as/.bs

5-783.0*

5-784.0s


5-785.3s



Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Talus

Mit Orthoss®

5-782.as/.bs

5-785.3s

1,174 1 13 3.888,26 €I20C



Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Talus


Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Talus






Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion, offen chirurgisch / endoskopisch: Talus




34


5-782.at/.bt


Mit Orthoss®

0,732 1 7 2.424,37 €I20G


1,174 1 13 3.888,26 €I20C

5-782.at/.bt



5-784.0t



1,174 1 13 3.888,26 €I20C

5-782.at/.bt


5-785.3t Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Kalkaneus



Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Kalkaneus

Sprunggelenk / Fuß





** Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1

Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion, offen chirurgisch / endoskopisch: Kalkaneus



35

HauptdiagnoseM19.17 Posttraumatische Arthrose sonstiger Gelenke: Knöchel und Fuß (Sprunggelenk)


Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E**


1,393 1 15 4.613,59 €I13E**

5-808.70

5-786.0* Osteosyntheseverfahren: Durch Schraube

5-785.3s Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Talus




5-808.70 Arthrodese: Oberes Sprunggelenk: Ohne weiteres Gelenk


1,393 1 15 4.613,59 €I13E**

5-808.70



5-784.0s



Arthrodese: Oberes Sprunggelenk: Ohne weiteres Gelenk

Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Talus






siehe OPS-Katalog

36

Mit Transplantation von autogener Spongiosa und Auffüllen mit Orthoss®

5-808.70



1,393 1 15 4.613,59 €I13E***




5-784.0s Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Talus

5-785.3s Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Talus

Sprunggelenk / Fuß


* Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,

siehe OPS-Katalog*** Falls beidseitiger Eingriff: I13C (6.736,57 €)

37

Oberarm

HauptdiagnoseM80.52 Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Oberarm (Humerus)


5-792.22

1,393 1 15 4.613,59 €I13E*



2.034 2 19 6.736,57 € I13C***

5-792.22

5-784.02

5-783.0**

Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Humerusschaft




Mit Orthoss®

5-792.22

5-785.32

2.034 2 19 6.736,57 €I13C



Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Humerusschaft

Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Humerusschaft






* Falls beidseitiger Eingriff: I13C (6.736,57 €)** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren,


38

HauptdiagnoseM85.42 Solitäre Knochenzyste: Oberarm (Humerus)


5-780.62

0.996 1 11 3.298,73 €I13F



1,575 2 15 5.216,37 €I13D**

5-780.62

5-784.02

5-783.0*




Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Humerusschaft

Mit Orthoss®

5-780.62

5-785.32


2.034 2 19 6.736,57 € I13C






Oberarm






39


0,830 1 7 2.748,94 €I23A



5-784.02



1,575 2 15 5.216,37 €I13D**


Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E***

5-785.32




5-780.72 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie: Humerusschaft








** Falls beidseitige Transplantation von autogener Spongiosa: I13A (11.111,69 €)*** Falls beidseitiger Eingriff: I13C (6.736,57 €)

40


0.996 1 11 3.298,73 €I13F



5-784.02



1,575 2 15 5.216,37 €I13D**


Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E***

5-785.32




5-782.a2/.b2

5-782.a2/.b2


5-782.a2/.b2 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion, offen chirurgisch / endoskopisch: Humerusschaft

Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion, offen chirurgisch / endoskopisch: Humerusschaft


Oberarm





** Falls beidseitige Transplantation von autogener Spongiosa: I13A (11.111,69 €)*** Falls beidseitige Implantation von Orthoss®: I13C (6.736,57 €)

41

HauptdiagnoseM84.12 Nichtvereinigung der Frakturenden (Pseudarthrose): Oberarm (Humerus, Ellenbogengelenk)



Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E


1,575 2 15 5.216,37 €I13D***

5-780.62

5-784.02



5-786.2*



2.034 2 19 6.736,57 €I13C

5-780.62

5-785.32

Osteosyntheseverfahren: Durch Platte5-786.2*





5-780.62 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Humerusschaft









42

Oberarm


Mit Orthoss®

1,393 1 15 4.613,59 €I13E


2.034 2 19 6.736,57 €I13C

5-782.22

5-785.32





5-782.22


1,575 2 15 5.216,37 €I13D***

5-782.22

5-784.02



5-786.2*



Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Humerusschaft










43

Mit Transplantation von kortikospongiösem Span

Mit Orthoss®

1,575 2 15 5.216,37 €I13D***

5-782.22

5-784.12



5-786.2**



2.034 2 19 6.736,57 €I13C

5-782.22

5-785.32

Osteosyntheseverfahren: Durch Platte5-786.2**




Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eines kortikospongiösen Spanes, autogen: Humerusschaft



HauptdiagnoseM85.02 Fibröse Dysplasie (monostotisch): Oberarm (Humerus)




** Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1*** Falls beidseitige Transplantation von kortikospongiösem Span: I13A (11.111,69 €)

44

Oberarm

HauptdiagnoseM87.22 Knochennekrose durch vorangegangenes Trauma: Oberarm (Humerus, Ellenbogengelenk)


0.996 1 11 3.298,73 €I13F



5-784.02



1,575 2 15 5.216,37 €I13D**


Mit Orthoss®

2.034 2 19 6.736,57 €I13C

5-785.32




5-782.a2/.b2

5-782.a2/.b2


5-782.a2/.b2









45

Unterarm

HauptdiagnoseS52.50 Distale Fraktur des Radius: Nicht näher bezeichnet


0.928 1 8 3.073,52 €I21Z*



5-784.06


Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Radius distal

0.928 1 8 3.073,52 €I21Z*


Mit Orthoss®

1,483 1 13 4.911,67 €I31B

5-785.36



Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Radius distal

5-794.k6

5-794.k6


5-794.k6

Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Radius distal







siehe OPS-Katalog

46

HauptdiagnoseS52.20 Fraktur des Ulnaschaftes, Teil nicht näher bezeichnet


0.928 1 8 3.073,52 €I21Z*


Mit Orthoss®

5-785.38


Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Ulnaschaft

2,253 2 19 7.461,89 €I31A


5-792.k8

5-792.k8

Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Ulnaschaft

Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Ulnaschaft



Unterarm

* Falls beidseitiger Eingriff: I31B (4.911,67 €)

47

HauptdiagnoseM85.43 Solitäre Knochenzyste: Unterarm (Radius, Ulna, Handgelenk)


0,913 1 9 3.023,84 €I18A



5-784.06



0,913 1 9 3.023,84 €I18A


Mit Orthoss®

0.928 1 8 3.073,52 €I21Z**

5-785.36




5-782.a6/.b6

5-782.a6/.b6


5-782.a6/.b6

Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion, offen chirurgisch / endoskopisch: Radius distal







** Falls beidseitige Implantation von Orthoss®: I31B (4.911,67 €)

48

Unterarm


0,928 1 8 3.073,52 €I21Z*



5-784.06



0,928 1 8 3.073,52 €I21Z*


Mit Orthoss®

1,483 1 13 4.911,67 €I31B

5-785.36




5-780.66

5-780.66


5-780.66 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Radius distal

Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Radius distal

Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Radius distal





siehe OPS-Katalog

49

HauptdiagnoseM84.13 Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose]: Unterarm (Radius, Ulna, Handgelenk)


0.928 1 8 3.073,52 €I21Z**



5-780.68

Mit Orthoss®

2,253 2 19 7.461,89 €I31A

5-780.68

5-785.38





Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Ulnaschaft

Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Ulnaschaft



* Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1** Falls beidseitiger Eingriff: I31B (4.911,67 €)

50

Unterarm


0,928 1 8 3.073,52 €I21Z**



5-782.28 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Ulnaschaft

Mit Orthoss®

2,253 2 19 7.461,89 €I31A

5-782.28

5-785.38




Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Ulnaschaft




* Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1** Falls beidseitiger Eingriff: I31B (4.911,67 €)

51

HauptdiagnoseQ71.4 Longitudinaler Reduktionsdefekt des RadiusM85.03 Fibröse Dysplasie (monostotisch): Unterarm (Radius, Ulna, Handgelenk)


0,928 1 8 3.073,52 €I21Z***

5-782.25

5-784.05



5-786.2**



Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Radiusschaft

Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Radiusschaft

Mit Orthoss®

1,483 1 13 4.911,67 €I31B

5-782.25

5-785.35

Osteosyntheseverfahren: Durch Platte5-786.2**

Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Radiusschaft



Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Radiusschaft




** Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1*** Falls beidseitiger Eingriff: I31B (4.911,67 €)

52

Handgelenk / Hand

HauptdiagnoseS62.30 Fraktur eines sonstigen Mittelhandknochens: Teil nicht näher bezeichnet



0,860 1 7 2.848,30 €I32F**




0,860 1 7 2.848,30 €I32F**

5-784.0b

5-785.3b

Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eine Entnahmestelle5-783.0*

Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Metakarpale



5-784.0b Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Metakarpale

Knochentransplantation und -transposition: Transplantation von Spongiosa, autogen: Metakarpale



5-795.3b Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metakarpale

5-795.3b Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metakarpale


** Falls beidseitiger Eingriff: I32D (3.543,82 €)

53

HauptdiagnoseM19.23 Sonstige sekundäre Arthrose: Unterarm (Radius, Ulna, Handgelenk)


1,719 2 17 5.693,29 €I32C



5-808.6

Mit Orthoss®

1,719 2 17 5.693,29 €I32C

5-808.6


5-785.3a



Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Keramischer Knochenersatz, resorbierbar: Karpale

Arthrodese: Handgelenk

Arthrodese: Handgelenk



* Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren via OPS 5-931.1

54

Wirbelsäule

HauptdiagnoseM80.08 Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Sonstige (Wirbelsäule)

Mit Transplantation von kortikospongiösem Span

Mit Transplantation von Orthoss®

3,247 3 20 10.754,00 €I09D***

5-836.31 Spondylodese: Dorsal: 2 Segmente

5-835.b0 Knochenersatz an der Wirbelsäule: Verwendung von keramischemKnochenersatzmaterial: Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen

5-83b.41**Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch dorsales Schrauben-Platten-System: 2 Segmente




5-836.31 Spondylodese: Dorsal: 2 Segmente

5-783.2*

5-835.9 Knochenersatz an der Wirbelsäule: Transplantation von Spongiosa(spänen) oder kortikospongiösen Spänen (autogen)

5-83b.41**Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch dorsales Schrauben-Platten-System: 2 Segmente


Entnahme eines Knochentransplantates: Kortikospongiöser Span, eine Entnahmestelle

3,247 3 20 10.754,00 €I09D***

Relativgewicht ErlösDRG 1. Tag Abschlag 1. Tag Zuschlag

Info: Der offen chirurgische Zugang ist gesondert zu kodieren (5-030 ff., 5-031 ff., 5-032 ff.).

Eine Augmentation des Schraubenlagers ist gesondert zu kodieren (5-83w.0).


** Die Anzahl der Segmente ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren: 0 1 Segment 1 2 Segmente 2 3 Segmente, bei PCCL 4: DRG I09A (20.312,37 €), anonsten unverändert 3 4 oder mehr Segmente: DRG I09C (14.354,12 €); bei PCCL 4 DRG I09A (20.312,37 €)

*** Bei PCCL 4: DRG I09B (17.255,42 €)

Eine kombinierte Anwendung von autogenem Knochenersatz mit keramischem Knochentransplantat führt nicht zu einer Veränderung der DRG.

55

HauptdiagnoseM41.15 Idiopathische Skoliose beim Jugendlichen: Thorakolumbalbereich

Mit Transplantation von Spongiosaspänen oder kortikospongiösen Spänen


6,424 4 26 21.276,16 €I06B

5-838.96 Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule (z.B. bei Skoliose): Dorsal instrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 7 bis 10 Segmente

5-835.b0Knochenersatz an der Wirbelsäule: Verwendung von keramischemKnochenersatzmaterial: Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen




5-783.2*




6,424 4 26 21.276,16 €I06B





5-838.96 Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule (z.B. bei Skoliose): Dorsal instrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 7 bis 10 Segmente

56

Wirbelsäule

HauptdiagnoseM41.25 Sonstige idiopathische Skoliose: Thorakolumbalbereich



6.394 5 33 21.176,80 €I06C

5-836.33* Spondylodese: Dorsal: 6 oder mehr Segmente

5-835.b0 Knochenersatz an der Wirbelsäule: Verwendung von keramischem Knochenersatzmaterial: Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen

5-83b.53*Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 4 oder mehr Segmente




5-836.33* Spondylodese: Dorsal: 6 oder mehr Segmente

5-783.2**


5-83b.53*Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 4 oder mehr Segmente



6.394 5 33 21.176,80 €I06C


Info: Der offen chirurgische Zugang ist gesondert zu kodieren (5-030 ff., 5-031 ff., 5-032 ff.)

* Alternativ: 1 Segment (OPS 5-836.30 & 5-83b.50): DRG I09D; 2 Segmente (5-836.31 & 5-83b.51): DRG I09D; (10.754,00 €) Spondylodese, dorsal 3-5 Segmente (5-836.32) mit Schrauben-Stab-System 3 Segmente (5-83b.52): DRG I09C (14.354,12 €); Spondylodese, dorsal 3-5 Segmente (5-836.32) mit Schrauben-Stab-System 4 oder mehr Segmente (5-83b.53): DRG I09C (14.354,12 €)

** Die Entnahmestelle ist als sechste Stelle des OPS gemäß der Liste vor OPS 5-780 zu kodieren, siehe OPS-Katalog


57

HauptdiagnoseM42.15 Osteochondrose der Wirbelsäule beim Erwachsenen: Thorakolumbalbereich



2,116 2 18 7.008,15 €I10B

5-836.51* Spondylodese: Ventral: 2 Segmente

5-835.b0 Verwendung von keramischem Knochenersatzmaterial: Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen

5-83b.71*Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch intervertebrale Cages: 2 Segmente





5-783.2**


5-83b.71*Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch intervertebrale Cages: 2 Segmente



2,116 2 18 7.008,15 €I10B



* Alternativ: 1 Segment (5-836.50 & 5-83b.70): DRG I10C (5.319,04 €); Spondylodese, ventral 3-5 Segmente (5-836.53) mit Intervertebralen Cages 3 Segmente (5-83b.72) oder 4 oder mehr Segmente (5-83b.73): DRG I09E (8.164,03 €); Spondylodese, ventral 6 oder mehr Segmente (5-836.54) mit Intervertebralen Cages 4 oder mehr Segmente (5-83b.73): DRG I06C (21.176,80 €)



58

Wirbelsäule

HauptdiagnoseM42.12 Osteochondrose der Wirbelsäule beim Erwachsenen: Zervikalbereich

Fusion, mit Transplantation von Spongiosaspänen oder kortikospongiösen Spä-nen, 1 Segment

Fusion, mit Transplantation von Orthoss®, 1 Segment

2,116 2 18 7.008,15 €I10B

5-836.50 Spondylodese: Ventral: 1 Segment


5-83b.30Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch ventrales Schrauben-Platten-System: 1 Segment




5-836.50 Spondylodese: Ventral: 1 Segment

5-783.2*




1,516 2 16 5.020,96 €I10D





59

5-783.2**




1.957 2 18 6.481,54 €I09F



* Alternativ: Spondylodese, ventral 3-5 Segmente (5-836.53) und Schrauben-Platten-System 3 oder 4 und mehr Segmente (OPS 5-83b.32/33): DRG I09E; (8.164,03 €) Spondylodese, ventral 6 oder mehr Segmente (5-836.54): I06C (21.176,80 €)




Fusion, mit Transplantation von Spongiosaspänen oder kortikospongiösen Spänen, 2 Segmente


Fusion, mit Transplantation von Orthoss®, 2 Segmente

2,116 2 18 7.008,15 €I10B


5-835.b0 Verwendung von keramischem Knochenersatzmaterial: Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen

5-83b.31*Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule: Durch ventrales Schrauben-Platten-System: 2 Segmente




60

Wirbelsäule


Cage, mit Transplantation von Spongiosaspänen oder kortikospongiösen Spä-nen, 1 Segment

Cage, mit Transplantation von Orthoss®, 1 Segement

1,606 1 12 5.319,04 €I10C

5-836.50* Spondylodese: Ventral: 1 Segment


5-83b.70*Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule: Durch intervertebrale Cages: 1 Segment




5-836.50* Spondylodese: Ventral: 1 Segment

5-783.2**


5-83b.70*Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule: Durch intervertebrale Cages: 1 Segment



1,606 1 12 5.319,04 €I10C



** Alternativ: ventrale Spondylodese mit Intervertebralen Cages: 2 Segmente (5-836.51) mit Intervertebralen Cages 2 Segmente (5-83b.71): DRG I10B (7.008,15 €) 3-5 Segmente (5-836.53) mit Intervertebralen Cages 3 Segmente (5-83b.72) oder 4 oder mehr Segmente (5-83b.73) : DRG I09E (8.164,03 €); 6 oder mehr Segmente (5-836.54) mit Intervertebralen Cages 4 oder mehr Segmente (5-83b.73): DRG I06C (21.176,80 €)



61

DRG Relativgewicht 1. Tag Abschlag 1. Tag Zuschlag Erlös*

I03A 5,476 8 46 18.136,40

I05A 3,089 4 29 10.230,71

I06B 6,424 4 26 21.276,16

I06C 6,394 5 33 21.176,80

I08B 4,483 6 39 14.847,61

I08D 2,441 4 27 8.084,54

I08E 2,441 3 21 8.084,54

I08F 1,824 3 19 6.041,05

I08G 1,505 2 18 4.984,53

I09A 6,133 6 37 20.312,37

I09B 5,210 6 39 17.255,42

I09C 4,334 4 26 14.354,12

I09D 3,247 3 20 10.754,00

I09E 2,465 2 17 8.164,03

I09F 1,957 2 18 6.481,54

I10B 2,116 2 18 7.008,15

I10C 1,606 1 12 5.319,04

I10D 1,516 2 16 5.020,96

I13A 3,355 5 30 11.111,69

I13C 2,034 2 19 6.736,57

I13D 1,575 2 15 5.216,37

I13E 1,393 1 15 4.613,59

I13F 0,996 1 11 3.298,73

I18A 0,913 1 9 3.023,84

I20C 1,174 1 13 3.888,26

I20G 0,732 1 7 2.424,37

I21Z 0,928 1 8 3.073,52

I23A 0,830 1 7 2.748,94

I31A 2,253 2 19 7.461,89

I31B 1,483 1 13 4.911,67

I32C 1,719 2 17 5.693,29

I32D 1,070 1 8 3.543,82

I32F 0,860 1 7 2.848,30

I36Z 3,717 3 26 12.310,63

I43B 3,157 3 20 10.455,92

I44B 2,376 3 17 7.869,26

I44C 1,962 2 15 6.498,10

I46A 4,887 7 40 16.185,65

I46B 2,920 3 23 9.670,98

I47A 2,445 3 19 8.097,79

I47B 2,217 3 17 7.342,66

DRG-Übersicht

* Normallieger, Bundesbasisfallwert 2016 i.H.v. 3.311,98 €

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Notizen

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Notizen

DeutschlandGeistlich BiomaterialsVertriebsgesellschaft GmbHSchneidweg 5D-76534 Baden-BadenTel. +49 7223 96 24 0Fax +49 7223 96 24 [email protected]

Hauptsitz SchweizGeistlich Pharma AGBusiness Unit SurgeryBahnhofstrasse 40CH-6110 WolhusenTel. +41 41 492 55 55Fax +41 41 492 56 [email protected]

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