7/27/2019 lec3-on health science

1/3

IINNSSUULLIINN TTHHEERRAAPPYYPPRREEPPAARRAATTIIOONNSS AANNDD CCLLIINNIICCAALL UUSSEE

IInnssuulliinn pprreeppaarraattiioonnss ddiiffffeerr mmaaiinnllyy iinn tthheeiirr rraattee ooff aabbssoorrppttiioonn aafftteerrssuubbccuuttaanneeoouuss iinnjjeeccttiioonn.. TThhee rraappiiddllyy aabbssoorrbbeedd aanndd sshhoorrtt--aaccttiinngg rreegguullaarr

iinnssuulliinn iiss tthhee oonnllyy pprreeppaarraattiioonn tthhaatt ccaann bbee ggiivveenn iinnttrraavveennoouussllyy aanndd aallssoo iinnpprreeggnnaannccyy..

AAllll iinnssuulliinn pprreeppaarraattiioonnss aarree aavvaaiillaabbllee iinn ssttrreennggtthhss ooff 4400 aanndd 110000uunniittss//mmll.. MMoosstt iinnssuulliinnss aarree aaddmmiinniisstteerreedd ttwwoo oorr tthhrreeee ttiimmeess ddaaiillyyoofftteenn,, iinn ccoommbbiinnaattiioonnss ooffrreegguullaarraanndd iinntteerrmmeeddiiaattee--aaccttiinngg ffoorrmmss..

MMEECCHHAANNIISSMM OOFF AACCTTIIOONN

IInnssuulliinn aaccttss bbyy bbiinnddiinngg ttoo ssppeecciiffiicc rreecceeppttoorrss oonn tthhee ssuurrffaaccee ooffiinnssuulliinn--sseennssiittiivvee ttiissssuuee.. TThhee rreecceeppttoorr iiss ccoommppoosseedd ffoouurr ffuunnccttiioonnaallssuubbuunniittss,, ttwwoo aallpphhaa aanndd ttwwoo bbeettaa.. TThhee aallpphhaa ssuubbuunniitt bbiinnddss iinnssuulliinn,,wwhheerreeaass tthhee bbeettaa ssuubbuunniitt iiss aa ttyyrroossiinnee--ssppeecciiffiicc kkiinnaassee..

SSttiimmuullaattiioonn ooff tthhee rreecceeppttoorrbbyy iinnssuulliinn ccaauusseess pphhoosspphhoorryyllaattiioonn ooff tthheebbeettaa ssuubbuunniitt aanndd eennddooggeennoouuss ssuubbssttrraatteess,, iinniittiiaattiinngg aa nnuummbbeerrbbiioocchheemmiiccaall eevveennttss ((ee..gg..,, ffaacciilliittaattiioonn ooffgglluuccoossee ttrraannssppoorrtt iinnttoo cceellllss,,eennhhaanncceemmeenntt ooff aammiinnoo aacciidd iinnccoorrppoorraattiioonn iinnttoo pprrootteeiinnss,, iinnccrreeaasseeddlliippiidd ssyynntthheessiiss))..

IINNSSUULLIINN PPRREEPPAARRAATTIIOONNSS

7/27/2019 lec3-on health science

2/3

PPrreeppaarraattiioonnssooffiinnssuulliinn

PPoorrttaabbllee ppeenn iinnjjeeccttiioonn CCoonnttiinnuuoouuss ssuubbccuuttaanneeoouuss iinnssuulliinn iinnffuussiioonn ddeevviicceess ((CCSSIIII,, iinnssuulliinn ppuummppss)) IInnhhaalleedd iinnssuulliinn

IInnjjeeccttiioonn ppeenn

DDOOSSAAGGEE

TThhee nnoorrmmaall ppaannccrreeaass pprroodduucceess ffrroomm 3300 ttoo 5500 uunniittss ooffiinnssuulliinn ppeerrddaayy,,ssoo mmoosstt ddiiaabbeettiiccss wwiitthh iinnssuulliinn ddeeffiicciieennccyy rreeqquuiirree ssoommee wwhhaatt lleesssstthhaann tthhiiss ddoossaaggee ooff iinnssuulliinn.. UUssuuaall nnoonnpprreeggnnaanntt aadduullttss tthheeoorreettiiccaallllyyrreeqquuiirree 00..66 uunniittss//kkgg ooffiinnssuulliinn eevveerryy 2244 hh..

AADDVVEERRSSEE RREEAACCTTIIOONNSS

HHyyppooggllyycceemmiiaa iiss tthhee mmaajjoorr aaddvveerrssee rreeaaccttiioonn ooff iinnssuulliinn tthheerraappyy..WWaarrnniinngg ssyymmppttoommss ooff mmiillddeerr ddeeggrreeeess ooff hhyyppooggllyycceemmiiaa ssuucchh aassffaattiigguuee,, hheeaaddaacchhee,, aanndd ddrroowwssiinneessss mmuusstt bbee wwaattcchheedd.. HHyyppooggllyycceemmiiaaccaann bbee aannttiicciippaatteedd ttoo ooccccuurraatt tthhee ttiimmee ooffppeeaakk aaccttiioonn oofftthhee iinnssuulliinn..

AA sseevveerree pprroolloonngg hhyyppooggllyycceemmiicc rreeaaccttiioonn ccaann,, iiff uunnttrreeaatteedd,, lleeaadd ttooppeerrmmaanneenntt cceerreebbrraall ddaammaaggee,, ccoommaa,, oorr ddeeaatthh.. TThhee pprriimmee cclliinniiccaall

7/27/2019 lec3-on health science

3/3