Learning to Make Rabies History!...מרגע הופעת סימנים ՜෧ליניים ראשונים...
19
יום הכלבת העולמי מחבר בין ילדים בכל העולם בואו נעשה ממחלת הכלבת היסטוריה
Transcript of Learning to Make Rabies History!...מרגע הופעת סימנים ՜෧ליניים ראשונים...
יום הכלבת העולמי מחבר בין ילדים בכל העולם
בואו נעשה ממחלת הכלבת היסטוריה
Presenter
Presentation Notes
יום הכלבת העולמי
קחו דקה כדי לחשוב ולענות על שתי השאלות :הבאות
מה אתם יודעים על מחלת הכלבת?
מהי חשיבות יום הכלבת העולמי?
Presenter
Presentation Notes
בקשו מהתלמידים לרשום לעצמם את תשובותיהם לשאלות לעיל הקצו 2 דקות לתלמידים לשוחח ביניהם על הנושא הקצו 2-5 דקות לדיון בכיתה
?מדוע חשוב ללמוד על מחלת הכלבת
מחלת הכלבת אינה כורח המציאות .מן 100% -המחלה ניתנת למניעה ב
בני 55,000למרות זאת לפחות .המקריםבעיקר , אדם מתים בכל שנה מהמחלה
.כתוצאה מחשיפה לכלבים נגועים דקות מת בן אדם בעולם ממחלת 10כל
.15מחציתם ילדים מתחת לגיל . הכלבת חיסונים נגד מחלת הכלבת לבני אדם ולבעלי
עם , חיים מצויים ברוב המדינות המפותחותזאת העדר מודעות מספקת גורמת למספר מקרי מוות כתוצאה מהמחלה גם במדינות
.אלה
Presenter
Presentation Notes
מדוע חשוב ללמוד על מחלת הכלבת? מחלת הכלבת אינה כורח המציאות. המחלה ניתנת למניעה ב- 100% מן המקרים.למרות זאת לפחות 55,000 בני אדם מתים בכל שנה מהמחלה, בעיקר כתוצאה מחשיפה לכלבים נגועים. כל 10 דקות מת בן אדם בעולם ממחלת הכלבת. מחציתם ילדים מתחת לגיל 15 (30%-50%), כלומר הרוב הם ילדי הגן, בית הספר היסודי וחטיבת הביניים. חיסונים נגד מחלת הכלבת לבני אדם ולבעלי חיים מצויים ברוב המדינות המפותחות (כמו ישראל וארה"ב), עם זאת העדר מודעות מספקת גורמת למספר מקרי מוות כתוצאה מהמחלה גם במדינות אלה. מדיי שנה פונים בישראל בין 10,000 ל- 20,000 בני אדם ללשכות הבריאות הממלכתיות בשל נשיכה או שריטה של בעל חיים, כ- 1,500 מתוכם מקבלים זריקות חיסון לטיפול מונע למחלה מדיי שנה. בישראל הסיכון העיקרי להידבקות במחלת הכלבת הוא מכלבים משוטטים, שועלים ותנים.
מהי מחלת הכלבת חשיבות מחלת הכלבת היסטוריה של המחלה מיהם בעלי החיים שעלולים להידבק במחלה איך אנו עלולים להידבק במחלה סימני המחלה איך נמנע מהידבקות במחלה
?איזה ידע נפיק מלימוד הנושא
מחלת הכלבת מוכרת כבר .שנה 4,000 -למעלה מ
התיעוד הראשון למחלה 2,300במקורות הוא בשנת
.לפני הספירהך "למחלה יש אזכורים בתנ
.ם"ובכתבי הרמב
?מהי מחלת הכלבת
Presenter
Presentation Notes
מחלת הכלבת ידועה ונפוצה בכל חלקי העולם מאז שחר ההיסטוריה האנושית. המחלה הינה חשוכת מרפא ונגרמת על ידי נגיף. מרגע הופעת סימנים קליניים ראשונים בבני אדם או בבעלי חיים, אין אפשרות להציל את החולה, והמוות הינו ודאי ומוחלט. נגיף הכלבת פוגע בכל היונקים בעלי דם חם ומועבר ברוק ע"י נשיכה. ניתן למנוע את המחלה בבעלי חיים בחיסון הניתן מבעוד מועד ובבני אדם באמצעות חיסון לאחר חשיפה לנגיף. ישראל נגועה במחלת הכלבת. עדות לקיום המחלה באזורנו ניתן למצוא כבר במקורותינו - במשנה ובכתבי הרמב"ם ישנם תיאורים של סימני המחלה וכן דיונים לגבי אופני טיפול עממיים וחוסר יעילותם. כך, למשל: במסכת ירושלמי (ירושלמי, מסכת יומא, פ"ח מה ע"ב) ניתן למצוא תיאור של כלב שוטה, תיאור המתאים למחלת הכלבת: "תנו רבנן: חמשה דברים נאמרו בכלב שוטה פיו פתוח, רירו יורד, אוזניו סרוחות, זנבו נתון בין שתי יריכותיו, מהלך לצדדין והכלבים נובחים בו. ויש אומרים: אף הוא נובח ואין קולו נשמע". וכן התייחסות לקטלניות המחלה (ירושלמי, מסכת ברכות ח'): "אל יאמר לך אדם שנשכו כלב שוטה וחי". היוונים טבעו את המונח Lyssa - שיגעון. Rabies מקורה מסנסקריט ופרושה "לגרום לאלימות". מגיפות הכלבת הגדולות החלו במאה ה-13, בעיקר זאבים בכלבים. עד המאה ה-18 המחלה התפשטה לרוב אירופה. במאה ה-18 עם עליית פופולאריות כלבים כחיות מחמד, החלו אלו להוות את המאגר העיקרי למחלה וסייעו בהפצתה. כלבת בעטלפים אובחנה רק בשנת 1931, בדרום אמריקה, שם נגרמים נזקים כבדים לבקר. דרכי טיפול בעבר – השמדה המונית של כלביי בר (זאבים ותנים) וכלבים משוטטים, חקיקה המגבילה אחזקת כלבים, הקפדה על הסגרת כלבים חשודים כנגועים. רק במאה ה- 19 הוכיח לואי פסטר כי המחלה פוגעת במערכת העצבים ומועברת באמצעות רוק. בשנת 1885 חיסן לואי פסטר לראשונה נער שנדבק במחלת הכלבת, והצילו ממוות וודאי.
מחלת הכלבת
הינה מחלה חשוכת מרפא
וקטלנית מרגע הופעת סימני
.המחלה
?מהי מחלת הכלבת
Presenter
Presentation Notes
חשוב להבהיר את ההבדל בין מניעת המחלה והטיפול בה. למחלת הכלבת תקופת דגירה ממושכת, דבר המאפשר לתת לאדם הנדבק בה טיפול מונע – סדרת חיסונים (כמתואר בשקופית 16), שתעצור ותמנע את התפתחות המחלה. במקרה בו לא ניתן חיסון בזמן, דינו של הנדבק במחלת הכלבת לפתח מחלה. חשוב להדגיש כי מרגע הופעת הסימנים אין דרך לטפל במחלה ואין דרך להציל את החולה בה.
?מהו הגורם למחלת הכלבת
המחלה נגרמת על ידי נגיף. הנגיף יכול להתפתח רק
.בתאים חיים הנגיף חודר לגוף ותוקף את
.מערכת העצבים המרכזית
צורת הנגיף היא . תמונת נגיפי כלבת כצורת קליע
Presenter
Presentation Notes
מהו נגיף הכלבת? הגורם למחלת הכלבת הוא נגיף (וירוס). נגיף הוא מיקרואורגניזם קטן (קטן בהרבה מחיידקים וטפילים). נגיף אינו יכול להתפתח ולהתרבות מחוץ לתאים חיים.
?מהי מערכת העצבים המרכזית
מערכת העצבים המרכזיתכוללת את המוח וחוט
.השדרה מערכת העצבים המרכזית
: חיונית לכלל תפקודי הגוף, נשימה, תחושות, חשיבה .תנועה ודיבור, אכילה
מערכת העצבים המרכזית
מח
חוט השדרה
נגיף הכלבת תוקף את מערכת העצבים המרכזית
נגיף הכלבת מתפשט, מנקודת הנשיכה ברגלדרך חוט השדרה ועד
. למוח מהמוח ממשיך הנגיף
.לכל חלקי הגוף
מקום חדירת הנגיף באמצעות נשיכה
Presenter
Presentation Notes
ההנפשה לשקופית פועלת רק במצב תצוגה של "מצגת" מקור: http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/kidsrabies/TheVirus/rabvir.htm
?כיצד בני אדם נדבקים בכלבת
בעלי חיים משנים את התנהגותם: חיות נגועות עלולות לנשוך בני אדם
.או בעלי חיים אחרים חיות בר וחתולי רחוב מאבדים את
.החשש הטבעי מבני אדם הידבקות במחלה יכולה להיגרם
.כתוצאה מנשיכה או מגע עם רוק כלבים מהווים מקור הדבקה עיקרי
ומרכזי בישראל ובאזורים רבים .בעולם
Presenter
Presentation Notes
כלבים מהווים מקור הדבקה עיקרי ומרכזי בישראל ובאזורים רבים בעולם. באמריקה הצפונית, באירופה, בישראל ובמדינות מפותחות נוספות כלבים יכולים להידבק בכלבת בעיקר מחיות בר. הודות לשימוש הרחב בחיסונים השכיחות המחלה נמצאת בירידה.
אילו בעלי חיים יכולים לחלות במחלת ?הכלבת
כל בעלי החיים המשתייכיםלמחלקת היונקים יכולים
. לחלות במחלה מחלקת היונקים כוללת
, בעלי חיים בעלי דם חםאשר מניקים את צאצאיהם
.בחלבחרקים , ציפורים, נחשים
וצפרדעים אינם יכולים .לחלות במחלה
Presenter
Presentation Notes
באזורים גיאוגרפיים שונים מקור ההדבקה של המחלה שונה. בעלי החיים הנפוצים שמעבירים את המחלה הינם: כלבים, שועלים, תנים, חתולים, נמיות, גיריות, עטלפים וסמורים. החיה העיקרית שמעבירה את המחלה לבני אדם בעולם הינה כלב. במדינות המפותחות, כמו גם בישראל, כלבת בכלבים נמצאת תחת שליטה הודות למדיניות חיסון שנתי.
חיות בר המשמשות כמקור וכמאגר למחלת הכלבת בישראל
Presenter
Presentation Notes
בדקו עם הילדים האם הם מזהים את בעלי החיים בשקף בעלי החיים בתמונה: שועל תן זאב צבוע נמייה גירית דלק סמור
יובש בגרון, חום, כאבי ראש. בלבול ועצבנות. כאב או גירוד באזור הנשיכה. רואים ומרגישים דברים אשר –הזיות
.אינם קיימים במציאות כתוצאה " פחד ממים= "הידרופוביה
.מפגיעה בשרירי הבליעה חוסר יכולת להזיז חלקים בגוף –שיתוק. תרדמת ולבסוף מוות בלתי נמנע.
סימני המחלה
Presenter
Presentation Notes
תקופת הדגירה (הזמן בין הנשיכה או החשיפה להופעת הסימנים הקליניים) של המחלה משתנה מאדם לאדם. התקופה יכולה להיות החל ממס' שבועות ועד למס' חודשים לאחר החשיפה לנגיף. סימני המחלה רשומים על פי סדר הופעתם השכיח אצל החולה. "הידרופוביה" היא פחד ממים כתוצאה מפגיעה בשרירי הבליעה. אדם החולה במחלה מפחד לשתות מים כבגלל שיתוק ועוויתות בשרירי הבליעה וחוסר יכולת לבלוע.
עטלפים וכלבת
כדוגמת מדינות , במדינות רבותעטלפים משמשים , באמריקה
.כמקור הדבקה למחלה בישראל טרם אובחן מקרה של
.הדבקה באמצעות עטלףפצע נשיכת העטלף מאוד קטן.
A small bat bite on a finger
מה חובה לעשות אם ננשכים על ידי ?בעל חיים
רחצו באופן מיידי את פצע הנשיכה .היטב במים ובסבון
ספרו להורים.
אפילו אם פצע הנשיכה , פנו לרופא
.מאוד קטן פנו ללשכת הבריאות הממלכתית.
Presenter
Presentation Notes
מה חובה לעשות אם ננשכים על ידי בעל חיים? רחצו באופן מיידי את פצע הנשיכה היטב במים ובסבון לפחות במשך 5 דקות. ספרו להורים. �פנו לרופא לקבלת טיפול לאחר הנשיכה, אפילו אם פצע הנשיכה מאוד קטן. פנו ללשכת הבריאות המחוזית של משרד הבריאות באזור מגוריכם. במידה וננשכת ע"י חיית מחמד (כלב, חתול או חמוס), יש לדווח על כך ללשכת הבריאות הממלכתית או לרופא הרשותי לצורך הכנסת בעל החיים להסגר לצורך מעקב ותצפית כלבת (בדיקה האם חיית המחמד מפתחת סימני מחלה).
מניעת המחלה לאחר חשיפה
יש , לאחר חשיפה למחלהלקבל חיסון כדי למנוע את
.המחלה1-3 -החיסון הראשון כולל מ
זריקות של נוגדנים סביב איזור .הנשיכה
במהלך החודש שלאחרזריקות 5מקבלים , הנשיכה
.בזרוע החיסון מאפשר לגוף לפתח
רמה גבוהה של נוגדנים למחלה . ולחסל את הנגיף
חיסון נגד המחלה
Presenter
Presentation Notes
הטיפול המונע חייב להתבצע מוקדם ככל האפשר, רצוי מהיום הראשון, דבר שימנע את התפתחות המחלה
הגנו על עצמכם מפני המחלה
יש לחסן את חיות המחמדנגד מחלת הכלבת אחת
.לשנה
יש להימנע ממגע עם כלבים וחתולים משוטטים וחיות בר
יש להקפיד לבקש מבעליו של .בעל חיים ללטף אותו
אין לאמץ בעל חיים משוטט ,אלא לאחר בדיקתו על ידי
.רופא ווטרינר
אין לאסוף חיות בר ואיןלהכניסן הביתה או לקרבן
. למקום יישוב
Presenter
Presentation Notes
אל תנסו לטפל בחיית בר או בעל חיים משוטט המגלה סימני מחלה, שכן הוא עלול להיות נגוע במחלה הכלבת. במקרים כאלו, יש לפנות לרופא הווטרינר הרשותי או לרשות הטבע והגנים לצורך טיפול בבעל החיים. יש להקפיד לסגור את פחי הזבל בצורה הרמטית, כיוון ששאריות מזון מושכות בעלי חיים משוטטים וחיות בר לסביבת האדם.
פעילויות בנושא הכלבת
ורשמו , דמיינו שאתם רופאים ווטרינריםמודעת פרסומת כדי לשכנע את לקוחותיכם
לחסן את חיות המחמד שלהם נגד .המחלה
דמיינו שקיבלתם פנייה מכלי תקשורת ,
והכינו , טלוויזיה או רדיו, עיתון: כדוגמתהודעה שתסביר לילדים ולבני נוער מהן
הסכנות של מחלת הכלבת וכיצד ניתן .למנוע הידבקות בה
מקורות מידע נוספים
אתר השירותים הווטרינרים במשרד החקלאות– http://www.vetserv.moag.gov.il/VetServ/Dis
eases/Rabies/
:מידע באנגליתWorld Rabies Day Website:
www.worldrabiesday.org
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Rabies Website:
www.cdc.gov/rabies
CDC’s Kids Rabies Website: www.cdc.gov/ncidod/dvrd/kidsrabies/
World Health Organization www.who.int
Pan American Health Organization http://www.paho.org/english/ad/dpc/vp/rabia.htm
Alliance for Rabies Control www.rabiescontrol.org
