Leaders And Leadership

IN TRANSFORMATION OF NURSING CAREHasiholan Tiroi, S.KpNURSING LEADERSHIP

LOGOLatar BelakangKepuasan pasien menjadi menjadi tolak ukur bermutu atau tidaknya sebuah pelayanan kesehatanPelayanan keperawatan memegang peranan penting dalam mewujudkan pelayanan yang berkualitasModel Pengelolaan keperawatan professional (MPKP) adalah upaya penataan sistem pengelolaan asuhan keperawatan yang bertujuan untuk meningkatkan mutu asuhan keperawatan

LATAR BELAKANG

Jika SDM tdk memadaibagaimana bs qt melakukan pelayanan dgn maksimal !!!Latar BelakangFilosofi institusi (visi dan misi), Ekonomis (cost effective), menambah kepuasan pasien, keluarga dan masyarakat,Menambah kepuasaan kerja perawat karena dapat melaksanakan perannya dengan baik, dapat diterapkannya proses keperawatan dan terlaksananya komunikasi yang adekuat antara perawat dan tim kesehatan lainnya.

MPKP ?MPKP ?MPKP ?MPKP ?MPKP ?Asuhan keperawatan yang baik tidak mungkin diberikan tanpa manajemen asuhan keperawatan yang baik PlanningOrganizingActuatingControlingMANAJEMENManajemen adalah proses mengoordinasikan aktivitas-aktivitas kerja sehingga dapat selesai secara efisien dan efektif dengan dan melalui orang orang lain (Robbins & Coulter, 2007: 8). Swanburg (2000) mendefinisikan manajemen sebagai ilmu atau seni tentang bagaimana menggunakan sumber daya secara efisien, efektif dan rasional untuk mencapai tujuan organisasi yang telah ditetapkan sebelumnya.MUTU PELAYANAN KEPERAWATANStructure: Perawat, SaranaProcess: Kegiatan keperawatan, (tehnologi), Metode, Standard, Kebijakan MutuOutcomes : Bebas injuri, infeksi, jatuh, pengikatan, waktu (hasil standard kepelayanan)L.O.S kepuasanCOST. Efektif efisienMODEL PENGELOLAN KEPERAWATAN PROFESIONAL (MPKP)a self-governance structure and processes that assure participant of all nurses in decisions pertaining to the definition, delivery and evaluation of nursing care. (Hoffart dan Woods ,1996) Suatu tatalaksana struktur dan proses mandiri yang menjamin partisipasi semua perawat dalam memutuskan hal-hal yang berkaitan dengan definisi asuhan keperawatan, pemberian asuhan dan evaluasi terhadap asuhan keperawatan. Menurut Sudarsono (2000), MPKP dikembangkan beberapa jenis sesuai dengan kondisi SDM yang ada yaitu:MPKP IIITenaga perawat yang akan bekerja di ruangan ini semua profesional ada doktor, sehingga praktik keperawatan berdasarkan evidence based. Diruangan tersebut juga dilakukan penelitian keperawatan, khususnya penelitian klinis.MPKP IITenaga perawat yang bekerja di ruangan ini mempunyai kemampuan spesialis yang dapat memberikan konsultasi kepada perawat primer. Di ruangan ini digunakan hasil-hasil penelitian keperawatan dan melakukan penelitian keperawatan.Menurut Sudarsono (2000), MPKP dikembangkan beberapa jenis sesuai dengan kondisi SDM yang ada yaitu:MPKP IModel ini menggunakan 3 komponen utama yaitu ketenagaan, metode pemberian asuhan keperawatan dan dokumentasi keperawatan. Metode yang digunakan pada model ini adalah kombinasi metode keperawatan primer dan metode tim yang disebut tim primer.MPKP PemulaModel ini menyerupai MPKP I, tetapi baru tahap awal pengembanganPILAR PROFESIONALISMEPELAYANAN KEPERAWATANManagement approachCompensatory rewardProfessional relationship Patient care deliveryKOMPONEN MPKPMetode pemberian asuhanMetode FungsionalMetode TimMetode PrimerMetode ModulerMetode Manajemen Kasus

Standar PerawatanPrinsip Lintas BudayaPendidikan KesehatanPengembangan StafKepemimpinan Standar KetenagaanManajemen pembiayaanProfesionalismeKOMPONEN MPKP (2)MATERIKepemimpinan dan Kualitas PemimpinGaya KepemimpinanSiklus KepemimpinanVisi dan KepemimpinanKepemimpinan Kelompok

Leadership vs MangementTeori Kepimpinan

Leading / Leadership / LeadersKepemimpinan adalah Proses mempengaruhi orang lain untuk mencapai tujuan atau sasaran tertentuMerupakan proses persuasif dan dengan contoh yang mempengaruhi sekelompok orang untuk melakukan aksi dalam satu kesatuan terhadap tujuan pemimpin atau tujuan bersama

Efektivitas kepemimpinan tergantung pada : Gaya kepemimpinan, , pengikut, Ekspektasi , relasi pemimpin dengan kelompok, iklim organisasi, struktur tugas dan kekuasaan para pemimpin.18Leadership vs ManagementM0

1819Natur KepemimpinanKemampuan mempengaruhi orang lain untuk mencapai tujuan organisasiKepemimpinan bersifat resiprokal, terjadi diantara orang-orang.Kepemimpinan merupakan aktivitas orang-orang dan bukan kegiatan administratif atau aktivitas penyelesaian masalahKepemimpinan bersifat dinamis dan melibatkan penggunaan kuasa019Teori teori KepemimpinanLOGOLeadership TheoriesGreat Man TheoryAsumpsi: Pemimpin dilahirkan dan bukan dibuat. Pemimpin besar akan lahir ketika ada kebutuhan yang besar

Leadership TheoriesTrait Theory (Bakat)Asumpsi: Orang dilahirkan dengan bakat tertentu. Beberapa bakat sesuai dengan kepemimpinan. Orang yang menjadi pemimpin memiliki bakat-bakat yang sesuai atau kombinasi beberapa bakat.

IntelegensiaPersonalityPerilaku

Leadership TheoriesBehavioral Theory (Perilaku) Asumpsi: Pemimpin dapat dibuat, dan bukan dilahirkan

Bukan berdasarkan bakat sajaSeseorang dapat menjadi pemimpin melalui proses belajar atau mengamatiLeadership TheoriesParticipative TheoryAsumpsi: Gaya kepemimpinan ideal adalah dengan menerima saran dan masukan dalam pengambilan keputusan

Pemimpin mendorong partisipasi dan kontribusi anggotaAnggota kelompok merasakan lebih berperan dan berkomitmen dalam pengambilan keputusanLeadership TheoriesSituational TheoryAssumptions: Cara terbaik pemimpin tergantung pada rentang faktor situasional

Ketika membuat keputusan, pemimpin tidak hanya cenderung pada satu gaya kepemimpinanBergantung pada situasi (Relasi Pemimpin Pengikut)Leadership TheoriesContingency TheoryAsumpsi: Berfokus pada variabel terkait dengan lingkungan yang menentukan gaya kepemimpinan apa yang paling sesuai dengan situasi tertentu.

Faktor tambahan : kemampuan pemimpin dan berbagai situasi lain yang terkaitLeadership TheoriesTransactional TheoryAsumpsi : Berfokus pada peran supervisi, organisasi dan penampilan kelompok. Anggota dimotivasi dengan penghargaan atau hukuman (reward or punishment)

Leadership TheoriesTransformational TheoryAsumpsi: Fokus pada hubungan yang dibentuk anatar pemimpin dan pengikut. Anggota akan mengikuti individu yang menginspirasi merekaFokus pada penampilan anggota kelompokSetiap orang dapat memberikan potensi masing-masingPemimpin yang memiliki standar etika dan moral baik

Leadership Behavior by FiedlerSupportive Leadership Terbuka, Bersahabat dan dapat didekati, memperlakukan bawahan dengan seimbang

Directive LeadershipPemimpin mengarahkan staf sesuai dengan keinginan pemimpin

Leadership Behavior by FiedlerParticipative Leadership Pemimpin berdiskusi dengan bawahan mengenai keputusan, mendorong diskusi kelompok dan saran tertulis

Leadership Behavior by FiedlerAchievement LeadershipPemimpin menekankan performa yang tinggi dan perbaikan. Pemimpin menunjukkan keyakinan kepada bawahan dan mendampingi mereka mencapai tujuan

Leadership Behavior by FiedlerTeori MotivasiMotivasi Proses menstimulasi bawahan untuk mencapai productivitas optimal

Maslows Hierarchy of Needs Pekerja harus mendapatkan kebeutuhan dasar fisiologisnya untuk mencapai level kebutuhan yang lebih baik

Frederick Herzberg Two-Factor Theory Hygiene-maintenance GajiKeamanan pekerjaanKualitas supervisiKondisi dan lingkungan kerja yang baik dan amanRelasi dengan orang lain

Faktor Motivasi :Kepuasan dan makna bekerjaPengembangan dan kesempatan lebih baikTanggungjawab dan pengenalan

Henry Taylors Monistic TheoryBawahan bekerja dengan produktif apabila diberi insentif, seperti sistem merit, pembagian keuntungan dan bonus

David McClellands Model Pekerja akan lebih produktif apabila tersedia pencapaian, kekuasaan dan yang terkait

Victor Vrooms Expectancy Theory Agar motivasi tinggi maka individu memerlukan tujuan yang menarik, dan tindakan yang dilakukan akan mendapatkan apa yang diinginkan (sesuatu yang berharga)

B.F. Skinners Positive Reinforcement Dorongan tingkah laku positif dengan pujian yang memadai dan umpan balik positif dapat meningkatkan produktifitas dan moral

Who are leaders?Qualities of LeadersA Leader must posses the following Qualities:

DedicationHumblenessOpennessCreativityFairnessAssertivenessSense of Humor42Personal Characteristics of LeadersPhysical CharacteristicsEnergyPhysical staminaSocial BackgroundEducationMobilityIntelligence and AbilityJudgment, decisivenessKnowledgeIntelligence, cognitive abilityPersonalitySelf-confidenceHonesty & integrityEnthusiasmDesire to leadIndependence

Work-related CharacteristicsAchievement driveDrive to excelConscientiousness in pursuit of goalsPersistence against obstacles, tenacitySocial CharacteristicsSociability, interpersonal skillsCooperativenessAbility to enlist cooperationTact, diplomacySource: Adapted from Bernard M. Bass, Stogdills Handbook of Leadership, rev. Ed. (New York: Free Press, 1981), 75-76. This adaptation appeared in R. Albanese and D. D. Van Fleet, Organizational Behavior: A managerial Viewpoint (Hinsdale, III.: The Dryden Press, 1983).042Leadership and visionLOGOLeadership and VisionSebuah visi menyediakan arah yang mempengaruhi proses. Pemimpin dapat memiliki satu atau lebih visi tentang masa depan yang mendorong mereka (Kelompok) bergerak dan berhasil mencapai tujuan mereka.

Mendeskripsikan situasi masa depanSebagai jembatan antara keadaan saat ini dan kondisi optimum masa depanMenunjukkan kemauan yang besar untuk memberi energi bagi pengikutDikomunikasikan ke pengikut hingga pengikut menerima visi pemimpin menjadi pemisi merekaPemimpin memiliki kemampuan untuk menunjukkan visi ke orang lainLeadership Styles

LOGOLeadership StylesTiga Gaya Kepemimpinan yang umum

Autocratic or Authoritarian(Do as I say, because I am the boss.)Democratic or Participative (What do you think?)Free reign Leaders This style is unengaged in leadership, and simply lets people do their own thing with the leader exerting few controls

Leadership Cycles

LOGOSiklus KepemimpinanJika organisasi ingin dan mengharapkan dapat mengidentifikasi kepemimpinan maka diperlukan proses untuk menetapkan dan mengganti pemimpinSenioritasMonarkiPemilihan

Group Leadership

LOGOGroup LeadershipKepemimpinan dipengaruhi kendali dan kekuatan / kekuasaan dalam kelompok

Kelompok biasanya memiliki 2 pemimpin : Pemimpin dengan dimensi sosialPemimpin dengan dimensi tugas

kami berbagi tugas dan pekerjaan serta meyakinkan setiap tugas diselesaikan, tetap berjalan dan sebagainya Skill (Co-leader)Hubungan antara Pemimpin dan PengikutPengikut sering mengeluhkan hal-hal berikut :Kegagalan pemimpin untuk mendengarKemampuan memotivasi /mendorong pengikutKarakteristik emosi dan perilaku yang didasarkan Otoritas dan Kerelaan dipimpinPengikut yang efektif bekerja dalam relasi yang utuh dengan pemimpinMembangun kepercayaan dan berkomunikasi secara jujur dengan berlandaskan saling percayaMutual respect (saling menghargai)Managers vs Leaders

LOGOLeadership vs ManagementPemimpin merupakan seseorang yang tahu hendak kemana. Manajemen terkait dengan cara mencapainya.

Tetapi ada perbedaan yang jelas :.Managemen melibatkan kuasa dan posisiKepemimpinan melibatkan pengaruh

Abraham Zaleznik (1977), mencontohkan perbedaan antara manajemen dan kepemimpinan. Dia melihat kepemimpinan menginspirasi visi dan peduli terhadap substansi, sedangkan manajer sebagai perencana yang peduli terhadap proses

Leadership vs ManagementWarren Bennis (1989) lebih jauh menyampaikan 12 perbedaan :ManagersAdminister

Ask How and When

Focus on system

Do things Right

Maintain

LeadersInnovate

Ask What and Why

Focus on People

Do the right things

DevelopLeadership vs ManagementManagersHave a short term view

Copy

Provide Recourses

Reduce Risks

Interact Rationally with other people

LeadersHave a long term view

Show Originally

Provide Vision

Pursue Opportunities

Emotional Relationship with other people

Hidup dengan integritas, memimpin dengan contoh (Teladan)Mengembangkan strategi kemenangan atau Ide besarMembangun tim manajemen yang luar biasa (Great) Menginspirasi staf menjadi luarbiasa (greatness)Membuat organisasi menjadi lebih responsif dan lebih luwesMenggunakan sistem manajemen pemberdayaanPassionate (Bergairah) terhadap pekerjaan merekaSuka membicarakan pekerjaan merekaBerenergi tinggiKejelasan pemikiranMenggkomunikasikan ke orang lainBekerja melalui orang-orang (empowering)

Great LeadersLEADERSHIP - EmpowermentEmpowerment StrategiesAvoid competition for power, status, recognitionDelegateCreate and communicate a visionInsist that others diligently work to achieve meaningful goalsHelp others believe in their own worth and potentialCreate a culture in which fear and intimidation are replaced by trustDemonstrate a willingness to be supportive of othersEMPOWERMENTPlaces responsibility for spotting/solving problems on employees.Requires leaders to ask for suggestions AND lets employees make decisions.Is easiest to implement in smaller, less bureaucratic organizations.SEVEN SECRETS TO BUILDING: EMPLOYEE LOYALTYSet high expectationsCommunicate constantlyEmpower, Empower, EmpowerInvest in their financial securityRecognize people as often as possibleCounsel people on their careerEducate themwww.themegallery.comPROBLEM BASED LEADERSHIP (THINKING)SOLUTION BASED LEADERSHIP (THINKING)Sering terperangkap membahas masalah dengan mengungkit-ungkit kesalahan orang lain. Fokus pada masalah yang terjadi.Cenderung memaklumi kesalahan dan percaya bahwa pada setiap proses selalu ada kesalahan, tetapi juga ada solusinya. Fokus pada solusi yang belum dilakukanCenderung mencari kesalahan dan menghukumCenderung memuji (mencari keunggulan-keunggulan), mencari solusiCenderung panikCenderung bijak (refleksi)Berorientasi kemarinBerorientasi kedepanBanyak bertanya mengapa? (yang diulang-ulang)Banyak bertanya bagaimana?Banyak menghabiskan energi, no actionPenting bertindak (motivasi)Impan balik negatifUmpan balik positif, memberi rewardLEADERSHIP LEVELMenapak Ke Tangga Level 5Respect Level 5 PersonhoodRespect, guru, spiritualLoyalLevel 4 People Development (Reproduction)(Menumbuhkan pribadi-pribadi menjadi pemimpin)AdmiresLevel 3 Production (Results)(To come together, to get together, to accomplish something)Foundation : LoveLevel 2 Permisision (Relationship)Memimpin dengan hati, Meaningful relationship(They dont care how much you know, until they know how much you are)Level 1 Posisi (Anda jadi bos karena SK)Bawahan bekerja karena diharuskan, diawasi(When the leader lack Confident, the followers lack commitment)Loyalitas & Influence)Thank You !LOGO