8/16/2019 Lead Apron

1/4

Lead Apron

Penggunaan lead apron yang tidak benar merupakan kesalahan nomor dua yang sering

tarjadi berhubungan dengan kesalahan saat melakukan persiapan pasien sebelum

melakukan pasien terpapar sinaran x-ray. Kesalahan ini membuatkan hasil x-ray

 panoramic mempunyai gambaran radiopaque berbentuk wedge-shaped yang

menggangu mengaburkan hasil dianogsa x-ray mandibula. Penggunan yang benar 

untuk lead apron adalah dengan tidak meletakkannya terlalu atas pada bahagian

 belakang pasien sebelum melakukan proses pemaparan x-ray.

Thyroid collar

Penggunaan thyroid collar dapat menghasilkan gambaran panoramic yang tidak dapat

digunakan. Jika digunakan thyroid collar, akan terhasil suatu gambaran radiopaque

 bilateral, berbentuk seperti cone yang mengaburkan hasil dianogsa mandibula.

B. Machine preparation

Kategori kedua yang dapat mengakibatkan kesalahan pada hasil raodiografi adalah

kesalahan pada alat yang digunakan.

-Intensitas paparan sinar

  Kesalahan yang paling umum yang berhubungan dengan penggunaan alat sinar 

adalah kesalahan saat penentuan kadar intensitas sinar, Kilooltage yang terlalu tinggi

akan memproduksi gambaran yang gelap, sebaliknya pada yang terlalu rendah akan

memproduksi gambaran yang lebih terang dari normal. !ntuk koreksi kesilapan ini,

setelah mendapat hasil gambaran yang terlalu gelap, disarankan untuk menggunakan

intensitas paparan sinar "# lebih dari sebelumnnya, dan bagi hasil gambaran yang

lebih terang dari normal, diulangi lagi paparan dengan menggunakan intensitas

 paparan "# kurang dari sebelumnya.

-Paparan sinar tidak lengkap

Kesalahan lain yang berhubungan dengan alat sinar adalah penggunaan cassette yang

dilekatkan pada rotating drum. Jika drum tidak diposisikan pada posisi yang asli

setelah pemasukan cassette, gambaran yang terhasil akan cuma separuh dari yang

seharusnya. $ambahan juga, hasil gambaran yang separuh ini dapat juga terjadi jika

operator yang mengendalikan alat sinar itu melepaskan butang paparan sebelum

 proses pemaparan sinar selesai.

8/16/2019 Lead Apron

2/4

-Kesalahan pemilihan program

Kesalahan yang sering terjadi pada unit panoramic yang memiliki berbagai program

 paparan sinar sesuai kebutuhan pasien adalah tidak mengganti program paparan sinar 

 pasien sebelumnya. Kesalahan ini akan menghasilkan gambaran panoramic yang tidak 

sesuai dengan pasien dan tidak dapat digunakan untuk dianogsa.

C. Posisi Pasien

Komponen kedua bagi analisis kesalahan teknis adalah dengan menentukan kesalaha

yang terjadi saat memposisikan pasien. Penentuan kesalahan ini kiritikal, karena jika

terjadi sedikit pun kesalahan saat memposisikan pasien, gambaran yang terhasil akan

terjejas, dapat mengaburkan gambar selanjutnya hasil gambaran tidak dapat

digunakan untuk proses dianogsa.

Kesilapan pada teknis mudah ditentukan dengan analisis pada posisi pasien, hubungan

diatara struktur, jelasnya struktur, dan distorsi pada radiografi panoramic. %ambaran

isual pada pasien yang telah diposisikan pada posisi yang salah dapat

diinterpretasikan melalui gambaran anatomis atau ciri-ciri gigi yang terhasil pada

gambaran panoramic.

-Ciri-ciri Gigi

  -Occlsal plane slope

$erdapat gambaran melengkung berbentuk conex, hal ini disebabkan kepala

 pasien diposisikan terlalu mendongak ke bawah, dan jika terdapat gambaran

concae, berarti kepala pasien telah diposisikan terlalu mendongak ke atas.

-Penampakkan mahkota dan akar gigi

&emua akar dan mahkota gigi harus kelihatan jelas. 'al ini menunjukkan gigi

 berada dalam daerah  focal trough. (aerah yang paling utama digunakan untuk 

analisis ada daerah anterior gigi, dimana focal trough sangat tipis atau terbatas.

-Ciri Anatomi

-Posisi Condylar

Processis condylus harus berada di tengah tengah kiri dan dan kanan

gambaran panoramic.

-Posisi !pine

&pine yang terhasil di gambaran panoramic tidak seharusnya bertindih dengan

ramus mandibular, jika terjadi gambaran tersebut, ini disebabkan oleh posisi

 pasien yang salah saat duduk atas berdiri tegak.

8/16/2019 Lead Apron

3/4

Kesalahan Posisi Pasien

$erdapat ) sub kategori kesalahan yang disebabkan oleh kesalahan pada posisi pasien

". Kesilapan pada orientasi kepala pasien

#. Kesilapan proyeksi tisse

$. !holder-%eceptor&'-ray head inter(erence

". Kesilapan pada orientasi kepala pasien

$erdapat ) kebarangkalian dimana posisi kepala pasien telah diposisikan pada

 posisi yang salah. *nteroposterior,ertical dan hori+ontal. Kesalahan pada salah

satu itu tadi akan menghasilkan ciri ciri yang tertentu pada gambaran panoramic.

-Anterior Plane

terjadi perubahan pada posisi gigi, terutama gigi anterior yang berada dalam

daerah focal trough. (ua pilihan utama adalah mungkin posisi pasien terlalu majukedepan atau terlalu maju ke belakang.

-Ma) ke depan

- Posisi anterior dari pasien terlalu maju ke depan berlaku mungkin karena

 pasien terdorong kedepan, mengigit bite block  atau tidak.

- Kesalahan seperti ini dapat dielakkan dengan menggunakan bite block, akan

tetapi, saat penggunaan diharuskan bagi pasien tersebut untuk meletakkan gigi

anterior dengan benar pada bite block.

- etode pembaikan dari pasien yang diposisikan terlalu terdorong kedepan

adalah dengan membawa struktur posterior lebih ke depan seperti fossa nasal

dan sinus maxilaris ke daerah focal trough.

-Kesan yang lebih jelas dapat terlihat pada

Kabur pada gigi anterior 

/ Penipisan pada gigi anterior 

) Penumpulan

0 Penindihan premolar 

-Terdorong ke *elakang

- 'al ini terjadi saat pasien diposisikan terlalu ke belakang dan sering terjadi

saat gigi pasien tidak mengigit pada bite block. $erdapat kemungkinan bahwa

 pasien cuma menhisap bite block dan tidak mengigit seperti seharusnya.

- Kesalahan seperti ini dapat dielakkan dengan menggunakan bite block, akan

tetapi, saat penggunaan diharuskan bagi pasien tersebut untuk meletakkan gigi

anterior dengan benar pada bite block.

- Kaedah yang sering digunakan bagi membetulkan pasien yang telah

diposisikan terlalu ke belakang adalah dengan meletakkan struktur yang sering

8/16/2019 Lead Apron

4/4

 berada pada daerah focal trough seperti gigi anterior, lebih ke arah posterior

dan jauh dari focus sinar.

- Kaedah yang lain selain mengubah kembali posisi tadi adalah dengan

 meletakkan gigi molar ke daerah di mana terjadi penyilangan paparan sinar

x-ray.

- Kesan yang lebih jelas dapat terlihat pada1

Pelebaran, ketumpulan gambaran gigi anterior dan gigi lebih sukar dilihat

/ Pelebaran gambaran mahkota

) %ambaran akar gigi tidak kelihatan