Lapkas Komdik Gna Edit
-
Upload
ronaldo-yusuf-pantas-sianturi -
Category
Documents
-
view
225 -
download
0
Transcript of Lapkas Komdik Gna Edit
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
1/36
LAPORAN KASUS
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
2/36
IDENTITAS
Nama : An. W
Umur : 9 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki Agama : Islam
Tanggal masuk : ! N"#em$er !%&
Peker'aan a(ah : su)ir Peker'aan i$u : i$u rumah tangga
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
3/36
ANAMNESIS
All"anamnesis *engan i$u kan*ung
)en*erita
Keluhan Utama: +engkak seluruh tu$uh
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
4/36
RIWAYAT PENYAKITSEKARANG
Orangtua mengatakan $ah,a *i kaki )asien ter*a)at luka-luka
(ang men'a*i k"reng *an sering *igaruk.
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
5/36
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
6/36
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
7/36
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
8/36
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
9/36
PEMERIKSAAN FISIK
Kea*aan Umum: tam)ak lemah
$engkak
Kesa*aran: "m)"s mentis
Tan*a-tan*a #ital:Tekanan /arah: %0199 mm2g
Na*i: 931menit
Res)irasi: 31menit
Suhu: 45&67
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
10/36
Antropometri
+erat +a*an : 8 kg
Tinggi +a*an : %! m
++1U : 810 0&;<
T+1U : %!1%44 9!;<
++1T+ : 81 %!9%;<
Status gi=i $elum *a)at *itentukan karenae*ema.
Kesan: gi=i $aik
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
11/36
Status Generalis
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
12/36
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
13/36
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
14/36
PEMERIKSAAN
PENUNJANG /ARA2 L>N?KAP2em"gl"$in: %% g1*L
Leuk"sit: %%.8!! 1uL
Tr"m$"sit: 89.!!! 1uL2emat"krit: 4%% ;
>ritr"sit: 49&3%!5 1uL
2itung Jenis:
!1!1!10!1%01
S?PT: %%0 u1L
S?OT: u1L
Al$umin: g1*L
K"lester"l: %0% mg1*L
7reatinin: !0 mg1*L
Urea: % mg1*L
Pemeriksaan al$umin tgl 41%%:
4& g1*L
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
15/36
PEMERIKSAAN
PENUNJANG@ URIN L>N?KAPakr"sk")ik
BWarna: Kuning keruh
B+erat 'enis: %!&
B)2: 5 BPr"tein: C
BKet"n: negatiD
B+iliru$in: negatiD
BUr"$ilin"gen: 4 um"l1L
BLeuk"sit: negatiD BNitrit: negatiD
B?luk"sa: negatiD
B/arah: C4
ikr"sk")ik
B>)itel: %-8
BLeuk"sit: !-
B>ritr"sit: %!-! BSilin*er: negatiD
BKristal: negatiD
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
16/36
DIAGNOSA
/IA?NOSA K>RJA?l"merul"neDritis Akut
2i)ertensi stage II
/IA?NOSA +AN/IN?Sin*r"m NeDr"tik
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
17/36
BP PercentilePercentile of Height
Sistole Diastole
&!th 9& &
9!th %!9
9&th %%4 5
99th %! 08
Klasifikasi Sistole Diastole
2i)ertensi stage I %%4-%& 5-09
2i)ertensi stage II E%& E09
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
18/36
PENATAAKSANAAN
Non Medikamentosa Medikamentosa
Tirah $aring
/iet ren*ah garam
IFG/ /&HNS ! t)m makr"
Am)iilin 4 3 % gram IF
Gur"semi* 3 & mg IF 7a)t")ril 3 ta$ %& mg<
NiDe*i)in & mg )" 'ika T/
%1%%& sist"l atau *iast"l<
Paraetam"l ta$ &! mg )"
'ika t 4&67<
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
19/36
PROGNOSIS
a* #itam : *u$ia a* $"nam
a* Dunti"nam : $"nam
a* sanati"nam : *u$ia a* $"nam
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
20/36
FOOW UP
Tanggal Subyektif Obyektif
N"# !%&
2ari )era,atan
ke-
++: 8 kg
+engkak
+AK kemerahan
/emam -<
KU: lemah Kes: 7
T/: %41%!4 2R: 95 31m
RR: 0 31m T: 4%! 7/iuresis: 8 1kg1'am
ata: e*ema )al)e$ra C1C<
Th"raks: +J I-II reguler gall") -ks: e*ema C1C
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
21/36
FOOW UP
Tanggal Subyektif Obyektif
& N"# !%&
2ari )era,atan
ke-&
++: ! kg
+engkak *i tu$uh -
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
22/36
FOOW UP
Tanggal Subyektif Obyektif
N"# !%&
2ari )era,atan
ke-
++: ! kg
+engkak *i tu$uh -
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
23/36
FOOW UP
Tanggal Subyektif Obyektif
% /es !%&
2ari )era,atan
ke-%%
++: ! kg
Keluhan -< KU: lemah Kes: 7
T/: %!!1! 2R: 08 31m
RR: ! 31m T: 45! 7
/iuresis: %0 1kg1'am
ata: e*ema )al)e$ra -1-<
Th"raks: +J I-II reguler gall") -ks: e*ema -1-
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
24/36
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
25/36
GOMERUONEFRITIS
AKUT ?l"merul"neDritis akut ?NA< a*alah suatusin*r"m neDritik akut (ang *itan*ai *engan
tim$uln(a hematuria e*ema hi)ertensi *an
)enurunan Dungsi gin'al.
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
26/36
ETIOOGI
?NA sering ter'a*i setelah inDeksi kuman
Stre)t""us M hem"litikus gru) A SM2A<
*i saluran naDas $agian atas %- minggu
se$elumn(a< *an kulit 4-5 mingguse$elumn(a
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
27/36
EPIDEMIOOGI
?NA terutama men(erang anak usia
sek"lah 'arang men(erang anak usia
kurang *ari 4 tahun.
Laki-laki le$ih sering *ari)a*a)erem)uan *engan )er$an*ingan :%.
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
28/36
PATOFISIOOGI
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
29/36
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
30/36
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Urinalisis )r"teinuria *an hematuria< Kreatinin *an ureum *arah
ASTO
K"m)lemen 74
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
31/36
TATAAKSANA
e*ikament"sa Anti$i"tik g"l"ngan
)enisilin untuk
era*ikasi kuman
/iuretik untuk
mengatasi retensi
airan *an hi)ertensi
Antihi)ertensi
tergantung $eratringann(a hi)ertensi
Su)"rtiD Tirah $aring
/iet neDritis terutama
*i$erikan $ila ter*a)at
retensi airan *an
)enurunan Dungsi
gin'al.
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
32/36
PENGO!ATAN "IPERTENSI
Langkah 4
+ila )erlu *"sis *)t
*inaikkan sm) *"sis maks
Tekanan *arah ti*ak turun
/iuretika mulai *gn*"sis minimal Pengham$at a*renergikmulai *gn *"sis minimal
Tam$ahkan1ganti *gn
*iuretika Thia=i*e<Tam$ahkan1ganti *gn
)engham$at a*renergik
Ru'uk ke S)esialis Anak
K"nsultan NeDr"l"gi
Lan'utkan sm) *"sis maks
Tekanan *arah t*k turun
Tam$ah g"l #as"*ilat"r
ATAU
ATAU
ATAU
Langkah
Langkah %
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
33/36
KOMPIKASI
?agal 'antung
>*ema )aru
>nseDal")ati
?agal gin'al
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
34/36
PROGNOSIS
?NA meru)akan )en(akit (ang $ersiDat
selD limiting se$agian $esar )asien
9&;< akan sem$uh.
Gungsi gin'al mem$aik *alam % minggu*an men'a*i n"rmal *alam 4-8 minggu.
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
35/36
PEN#EGA"AN
enegah *an meng"$ati inDeksi
saluran naDas atas *an kulit *engan
)er$aikan kesehatan mas(arakat.
-
8/18/2019 Lapkas Komdik Gna Edit
36/36