Lapjag 4 April Deza Dhira

8/16/2019 Lapjag 4 April Deza Dhira

1/40

+

LAPORAN JAGA SENIN , 4 APRIL 2016

A. Deza Farista1102011001 dr Jaga : dr. e!r"

#etari D$ira 1102011061


2/40

+IDEN%I%AS

Na&a : NN. A

'sia : 16 ta$(!

N) R* : +6+424

Diraat di : %eratai 2


3/40

+ANA*NESIS

-e($a! (ta&a : N"eri /er(t a!a! aa$ sea 12 a& S*RS

-e($a! ta&a$a! : 3


4/40

+RIA5A% PEN5A-I% SE-ARANG

Pasie! data!g e IGD de!ga! e($a! !"eri /er(ta!a! aa$ sea 12 a& S*RS. N"eri /er(tdirasaa! ter(s &e!er(s, da! tida &e!aar. N"erierta&a$ erat ia seda!g &ea(a! atiitas.

Ria"at &e!str(asi tera$ir 27 &aret 2016. Si(s&e!str(sai a!8ar. N"eri saat $aid 93, e/(ti$a! 93.De&a&, &(a da! &(!ta$ disa!ga. Ria"at #A-erar!a &era$ 93 #A- er/asir 93 #A# tida 8air,;re(e!si !)r&a.


5/40

+RIA5A% PEN5A-I% DA'L'

Ria"at i/erte!si disa!ga

Ria"at Diaetes disa!ga

Ria"at Aergi disa!ga

Ria"at O/erasi disa!ga

Ria"at /e!"ait ser(/a /ada e(arga disa!ga


6/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

-eadaa! (&(& : %a&/a -esaita!

-esadara! : 0?@0 &&g

La( Nadi : @4?&e!it

La( Na/as : 22?&e!it

S($( : >6.6 0<


7/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

Kepala : N)r&)8e/$a

Mata : &&?>&&, is))r, reCes 8a$a"a ?

Leher : Pe&esara! -G# 93


8/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

Thoraks (pulmo)

I : Pergeraa! dada si&etris daa& eadaa! statis da!di!a&is

P : Fre&it(s tat da! ;re&it(s )a si&etris iatera P : S)!)r /ada ed(a a/a!g /ar(

A : =es ?, R$ 3?3, $ 3?3


9/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

Abdomen I : datar, &assa 93, esi 93, $i/ere&is 93

P: !"eri tea! 9 da! de;a!s &(s(ar 93/ada /er(t a!a! aa$, &assa 93

P: ti&/a!i /ada e34 (adra! A: isi!g (s(s 9

Ektremitas : Ara $a!gat,


10/40

+S%A%'S LO-ALIS A#DO*EN REGIO-'ADRAN -ANAN #AA

I : &assa 93, $i/ere&is 93 P: N"eri tea! 9 /ada titi *8

#(r!e", !"eri e/as 9, de;a!s&(s8(ar 93 P: ti&/a!i A: isi!g (s(s 9


11/40

+Pe&erisaa! ta&a$a!

/s)as sig! 93

)t(rat)r sig! 9

r)si!g sig! 93


12/40

+Pe&erisaa! /e!(!a!g

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan atuan

e&)g)i! 12.0 1>316 g?d

Le()sit +.+00 7.000310.000 (?

e&at)rit !" 4034@

%r)&)sit >17.000 170.0003400.000

?(


13/40

+Pe&erisaa! /e!(!a!g Pe&erisaa!


14/40

+DIAGNOSIS

S(s/ a//e!di8itis r)!is

Sara! : A//e!di8)gra&


15/40

+ %A%ALA-SANA

-)!s( dr. ita, S/#

-)!s( dr. S/.OG

I=FD RL 20 t/& I!.


16/40

+IDEN%I%AS

Na&a : N". I

'sia : 46 ta$(!

N) R* : @0@7+@

Diraat di : 3


17/40

+ANA*NESIS

-e($a! (ta&a : N"eri /er(t seea$ a!a! sea 1$ari S*RS

-e($a! ta&a$a! : 3


18/40

+RIA5A% PEN5A-I% SE-ARANG

Pasie! data!g e IGD de!ga! e($a! !"eri /er(tseea$ a!a! sea 1 $ari S*RS. N"eri dirasaa!$ia!g ti&( sea 2 &i!gg( da! &e!eta/ /ada 1$ari S*RS N"eri /er(t dirasaa! &e!aar $i!gga

e /(!gg(!g. N"eri /er(t &(!8( setea$ )/erasia//e!di8itis a(t 2 &i!gg( "a!g a( di RS #(diAsi$. Pasie! (ga &e!ge($a! &(a !a&(! tida&(!ta$. De&a& 93 Ria"at #A- erar!a &era$93 #A- er/asir 93 #A# tida 8air, ;re(e!si

!)r&a.


19/40



Ria"at Diaetes disa!ga


Ria"at O/erasi a//e!de8t)&" 2 &i!gg( "a!g a(


20/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

-eadaa! (&(& : %a&/a -esaita!

-esadara! : 6.2 0<


21/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

Kepala : N)r&)8e/$a




22/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

Thoraks (pulmo)



A : =es ?, R$ 3?3, $ 3?3


23/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

Abdomen Stat(s L)ais

Ektremitas : Ara $a!gat,


24/40

+S%A%'S LO-ALIS A#DO*EN

I :


25/40

+Pe&erisaa! /e!(!a!g

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan atuan

e&)g)i! 12.@ 1>316 g?d

Le()sit 22.100 7.000310.000 (?

e&at)rit > 4034@

%r)&)sit 62.000 170.0003400.000

?(

GDS 107 200 *g?d


26/40

+DIAGNOSIS

Perit)!itis e.8 ases resid(a i!tra/erit)!ea H

P)st )/ a//e!de8t)&" $14


27/40

+ %A%ALA-SANA

-)!s( dr. ita, S/#

I=FD RL 20 t/&

I!. >0&g I=

I!. *etr)!idaz)e > 700&g

Re!8a!a 'SG Ad)&e! 8it)


28/40

+Ide!titas

Na&a : %!. R

'&(r : 6> t$

R* : @0@7@7


29/40

+A!a&!esis

-e($a! (ta&a: !"eri ai iri se&e!a 1 $ari S*RS

-e(a$a! ta&a$a!: 3


30/40

+Ria"at Pe!"ait Seara!g

Pasie! data!g e IGD Rs POLRI de!ga! e($a! !"eri/ada ai iri sea 1 $ari S*RS. N"eri disertaie(ar!"a !a!a$. Pasie! &e!ge($a! s(da$ terda/at(a sea > &i!gg( a(. Aa!"a (a e8i !a&(!se&ai! a&a se&ai! &e&esar da! &e!i&(a!a(. See(&!"a /asie! seri!g )!tr) e /(ses&as(!t( &ea(a! /eraata! (a !a&(! tida ada/eraia! se$i!gga /asie! /i!da$ e RS POLRI.Pasie! &e&iii ria"at /e!"ait D* ti/e 2 da!

&e!g)!s(&si gi(id)! >0 &g.


31/40



Ria"at Diaetes dia(i sea > ta$(! S*RS



32/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

-esadara! : 0?0 &&g

La( Nadi : 0?&e!it

La( Na/as : 20?&e!it

S($( : >6 0<


33/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

Kepala : N)r&)8e/$a




34/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

Thoraks (pulmo)



A : =es ?, R$ 3?3, $ 3?3


35/40

+PE*ERI-SAAN FISI-

Abdomen I :


36/40

+Stat(s )ais regi) /edissi!istra

I!/esi : %a&/a (a erar!a e$ita&a!dia!di!ga! (it seitar, te/i tida rata, /(s 9

Pa/asi : /(s 9, C(t(asi 9, !"eri tea! 9


37/40

+


38/40

+Pe&erisaa! /e!(!a!gPemeriksaan Hasil Nilai Rujukan atuan

e&)g)i! 1>.+ 1>316 g?d

Le()sit !#$%&& 7.000310.000 (?

e&at)rit 41 4034@

%r)&)sit #'#$&&& 170.0003400.000

?(

GDS 200 *g?d

're(& *& 10370 *g?d


39/40

+DIAGNOSIS

'(s /edis si!istra


40/40

+ %ataasa!a

-)!s( dr. ita, S/. #

700 &g

Ra!itidi!e 2 1 A

-et)r)a8 > >0 &g

-)!s( dr. /e!"ait daa& 9raat ersa&a

Lapjag 4 April Deza Dhira

Documents

Transcript of Lapjag 4 April Deza Dhira