Laparoskopik  Isthmocele  Tamiri  ve  

Klinik  Sonuçları  

Murat  Api  MD,PhD  

Zeynep  Kamil  training  and  Research  

Hospital,  Istanbul,  Turkey  

Morris  1995  

Sezaryen    

gecirmis  51  histerektomi  specimeni  

including  distorIon  and  widening  of  

the  lower  uterine  segment  (75%)  

 

 

Fabres  2003,  Belinda  2010,  Donnez  2008,  Gubbini  2011  

Wang  2009  

AUK  

Dismenore  

Disparoni  

CPP  

2012  

2015  

Co-­‐Authors  

Ocak  2015  e  kadar  36  hasta  

•  3  hasta  Klemm  et  al.  2005  

•  3  hasta  Donnez  et  al.  2008  

•  2  hasta  Yalcinkaya  et  al.  2011  

•  13  hasta  Maro_a  et  al.  2013  

•  17  hasta  Li  et  al.  2014  

•  1  hasta  Api  et  al.  2015  

0   10   20   30   40   50   60   70   80   90  

AUK  

PP  

InferIlite  

AsemptomaIk  

Dismenore  

Disparoni  

84,4  

34,4  

25,0  

11.1  

9,4  

3,1  

%   Laparoskopik  tedavi  edilen  

36  hastanin  semptomlari  

Postop  sonuclar  

0   10   20   30   40   50   60   70   80   90   100  

SemptomaIk  iyilesme  

Gebelik  

96,9  

75  

%  

42  

Hysteroscopy  

Laparoscopy  

4.4-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐5.3  mm  

p=0.33  

2-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐9.8  mm  

p<0.001  

1.5  mm                                                                                                                              13.1  mm                                                                

Myometrial  thickness  before  and  acer  laparoscopic  surgery  

Eve  goturulecek  mesajlar  

•  Ulkemizde  sezaryen  oranlarini  dusurmeliyiz  

•  Sezaryen  olmus  semptomaIk  hastalarda  

“isthmocele”  akla  geIrilimeli  ve  arasIrilmali  

•  Semptomlari  aciklayacak  baska  sebep  yoksa  

sezaryen  skar  defekI  cikarilmali  

•  Myometrial  kalinlik  restorasyonu  yonunden:  

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