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La Transición nutricional en México y su impacto sobre la salud infantil
Guadalajara, Jalisco 18 de febrero del 2008
Primer Curso Corto sobre Obesidad para Investigadores
Popkin BM. The nutrition transition and its health implications in lower
income countries. Public Health Nutr 1998; 1: 5-21.
Popkin BM. An overview on the nutrition transition and its health
implications: the Bellagio meeting. Public Health Nutr 2002; 5: 93-103.
Monteiro CA, Conde WL, Popkin BM. The burden of disease from under
nutrition and over nutrition in countries undergoing rapid nutrition
transition: A view from Brazil. Am J Pub Health 2004; 94: 433- 34.
Transición nutriciaConcepto
La transición nutricia abarca a los cambios mayores en el perfil
nutricio de los seres humanos, directamente relacionados a
modificaciones en la ingestión dietética y a los patrones de
gasto de nutrimentos y está básicamente determinada por la
interacción de los fenómenos económicos, demográficos,
ambientales y culturales que ocurren en la sociedad.
Transición nutriciaConcepto
Han ocurrido cambios amplios y rápidos en los últimos 25
años del siglo 20 en la mayoría de los países menos
industrializados, pero el efecto de estos cambios en el perfil
nutricio de sus poblaciones no ha sido totalmente evaluado.
Transición nutriciaConcepto
Existen argumentos empíricos relevantes para incluir la
prevención de la obesidad como un problema prioritario en
políticas de alimentación y nutrición en países que
experimentan una rápida transición y reforzar estas
políticas en las clases sociales menos privilegiadas.
Transición nutriciaConcepto
La opción política más promisoria para remediar los efectos
de esta transición parece ser una combinación de políticas
de precios, educación y medidas específicas en los
programas escolares.
Transición nutriciaConcepto
Recolectores y cazadores. Dieta elevada en hidratos
de carbono, fibra y hierro y baja en grasas saturadas.
Hambrunas. Debidas a la escasez de comidas
relacionadas con la revolución agrícola.
Persistieron en Europa hasta el siglo XVIII y
persisten en algunas regiones de África.
Transición nutricia
En la transición nutricia se observan cinco patrones
El final de las hambrunas. Dieta elevada en proteínas, frutas,
verduras y baja en hidratos de carbono.
Dieta occidental. Rica en azucares refinados y grasas
saturadas que resulta en un incremento de las ENTRN; incluye
los hábitos inadecuados de alimentación y el sedentarismo.
Toma de conciencia y cambio en el comportamiento que se
asemeja al patrón 1.
Transición nutricia
En la transición nutricia se observan cinco patrones
El modelo occidental en países de altos ingresos (Europa, USA) que se caracteriza por una transición gradual.
El modelo de países de ingresos bajos y medios (Asia y América Latina) que se caracteriza por una transición acelerada. Coexisten el sobrepeso y la desnutrición.
Transición nutricia¿Cuáles son los modelos de la transición nutricia?
Popkin BM. The Nutrition Transition and Obesity in the Developing World. J Nutr 2001; 131: 871S.
El cambio hacia el estadio de transición nutricia ligada a
un nivel elevado de enfermedades no trasmisibles
relacionadas con la nutrición (ENTRN) está encontrando
mal preparados a la mayoría de los países de ingresos
económicos bajos y medios.
Los cambios están ocurriendo muy rápidamente y el
costo en términos de salud son grandes.
Transición nutricia¿Cuál es el problema?
Grandes sectores de la población en estos países
están aún desnutridas y las políticas para enfrentar
estos nuevos cambios de manera preventiva no
están siendo desarrolladas aún.
Transición nutricia
Popkin BM. Part II. What is unique about the experience in lower- and middle- income less
industrialized countries compared with the very-high-income industrialized countries? The shift
in stages of the nutrition transition in the developing world differs from past experiences.
Public Health Nutr 2002; 5(1A): 205-214.
¿Cuál es el problema?
Es muy importante que en el tiempo venidero se dé
un entendimiento mayor de las causas y
consecuencias de estos cambios y con lejos, la
mayor prioridad debe otorgarse al área de
prevención.
Transición nutricia
Popkin BM. Part II. What is unique about the experience in lower- and middle- income less
industrialized countries compared with the very-high-income industrialized countries? The shift
in stages of the nutrition transition in the developing world differs from past experiences.
Public Health Nutr 2002; 5(1A): 205-214.
¿Cuál es el problema?
1. La velocidad de cambio de la transición nutricia parece “única”
debido al momento de la economía, la transformación social y
tecnológica que encaran ahora las sociedades en transición de
ingresos bajos y medios y las que encaran las sociedades
industrializadas de mayor ingreso económico desde hace
décadas.
Los cambios en los patrones dietéticos, de actividad física y
composición corporal parecen estar cambiando rápidamente.
Transición nutriciaAfirmaciones
2. La cuestión “única” de encontrar en un mismo hogar ambas
formas de mala nutrición - desnutrición y sobrepeso - es
indicativa de los diferentes conjuntos de cambios sociales y
condiciones de estrés que actualmente enfrentan los países
con ingresos medios y bajos cambiando a un patrón de
ENTRN.
Transición nutriciaAfirmaciones
3. Las diferencias en la velocidad de cambio pueden ser
exacerbadas por algunas relaciones biológicas.
4. Las políticas difieren, así como la capacidad de estos países
de afrontar el rápido incremento en la prevalencia de las
ENTRN.
Transición nutriciaAfirmaciones
Supuesto 1
En México está sucediendo una
transición global con diferente ritmo
Transición nutricia en México
Transición Social y Política (Lenta) 1800 - 2000
Etapa Pre-transición (Muy lenta): Proceso de colonización 1500 - 1800
Transición Económica (Lenta) 1900 - 2000
Transición Demográfica (Gradual-acelerada) 1920 - 2000
Transición Epidemiológica (Gradual-acelerada) 1950 - 2000
Transición Nutricia (Acelerada) últimos 25 años
Pre-industrialización
En Industrialización
Transición global en México
Supuesto 2
El ciclo de la vida de cada ser humano se divide
en grupos etarios precisos durante su etapa de
crecimiento y desarrollo
Supuesto 3
La transición nutricia afecta de manera
diferenciada a cada grupo etario
Transición nutricia en México
Producto en
Gestación
Ciclo de la vida durante el crecimiento y desarrollo
Recién
Nacido
LactantePreescolar
Escolar
AdolescenteMadre
Gestante y Lactante
Transición nutricia en México
Buena Nutrición
Ciclo de la Vida
Mala Nutrición
Síndrome de mala nutrición de causa primaria
Causas:PrimariaSecundariaMixta
Transición nutricia en México
Supuesto 5
Por tanto, el síndrome de mala nutrición afecta de
manera diferenciada a las diversas zonas rurales,
urbanas y entidades federativas del país
Supuesto 4
México es un país heterogéneo en relación a sus
zonas rurales, urbanas y entidades federativas
Transición nutricia en México
Síndrome de mala nutrición de causa primaria
Alteraciones de
conducta alimentaria
Deficiencias
nutrimentales
específicas
Desnutrición
proteínico
energética
Sobrepeso
y
obesidad
Trastornos de
la conducta
alimentaria
Consumo de
dietas
lesivas
Alteraciones de
conducta alimentaria
Defectos en hábitos
de alimentación
Transición nutricia en México
Supuesto 6
En la díada madre-hijo se originan y ocurren la
mayoría de las enfermedades no trasmisibles
relacionadas con la nutrición de los seres humanos.
Transición nutricia en México
Variables demográficas Número
Número de habitantes 103’263, 388
Mujeres 53’013,433
Mujeres entre 18 y 40 años 16’937,954
Menores de 19 años 41’759,125
Adolescentes embarazadas (15 a 19 años) ≈
400,000
Fuente: INEGI, 2005; Mexfam, 2006
México
Factores relacionados con la hemoglobina glucosilada anormal en el puerperio inmediato
Zoila Gómez Cruz
J. Jesús Pérez Molina
J. Guadalupe Panduro Barón
Victor Manuel Fletes Rábago
Edgar Manuel Vásquez Garibay
Rogelio Troyo Sanromán
Mario Cárdenas Meza
Factores relacionados con la hemoglobina glucosilada anormal en el puerperio inmediato
Muestra total 706
Casos : Hemoglobina glucosilada anormal 40 (5.6%)
Controles 120
Variables vinculadas con hemoglobina glucosilada anormal en el puerperio
Variable Casos (n = 40)
Controles (n = 120)
RM 1(IC 95%)
p
n/N % N %Hiperglucemia (mg/dL) 2 6/40 15 2/120 1.7 10.4 (1.78, 79) < 0.001
Cesáreas anteriores 25/40 62.5 45/120 37.5 2.8 (1.25, 6.2) 0.006
Tipo de parto 3 25/40 62.5 42/120 35 3.1 (1.4, 7.0) 0.002
Malformaciones congénitas 4/40 10 1/120 0.8 12 (1.4, 104) 0.01
Condiciones al nacer 4 4/40 10 1/120 0.8 11.8 (1.2, 286) 0.02
Mujeres solas 5 4/40 25 12/120 10 2.6 (0.9, 7.45) 0.04
Obesidad 6 19/30 63.3 40/92 43.5 2.25 (0.9, 5.7) 0.059
1 Razón de momios (Intervalos de confianza); 2 > 126 mg/dL; 3 Cesárea; 4 Óbito; 5 Solteras, divorciadas, separadas (Disfunción de dinámica familiar ?); 6 Menos casos y controles con información antropométrica
Hábitos de alimentación y factores culturales en adolescentes embarazadas (n = 54)
Claudia Carolina Herrera-Suárez
Edgar M. Vásquez-Garibay
Enrique Romero-Velarde
Hiliana P. Romo-Huerta
Javier E. García De Alba García
Rogelio Troyo-Sanromán
26.7
22.6 60
.8
63.3
12.5
13.2
0
10
20
30
40
50
60
70
%
Grasas Hidratos deCarbono
Proteínas
Temprana/MediaTardía
10
25
40
55
70
85
100
%
Ac.Fólico Hierro Zinc Calcio
Temprana/MediaTardía
Figura 2. Porcentaje de adecuación de la ingestión de vitaminas y nutrimentos inorgánicos. Se observa un menor consumo de hierro en adolescentes tempranas/medias vs. Tardías (p = 0,02)
Figura 2. Porcentaje de adecuación de la ingestión de vitaminas y nutrimentos inorgánicos. Se observa un menor consumo de hierro en adolescentes tempranas/medias vs. Tardías (p = 0,02)
Figura 1. Porcentaje de consumo de macro nutrimentos. Se observa un mayor consumo de grasas en adolescentes tempranas/medias vs. Tardías (p = 0,05)
Figura 1. Porcentaje de consumo de macro nutrimentos. Se observa un mayor consumo de grasas en adolescentes tempranas/medias vs. Tardías (p = 0,05)
Herrera-Suárez CC et al. Arch Latinoam Nutr 2008, en revisión
Hábitos de alimentación y factores culturales en adolescentes embarazadas (n = 54)
Factores de riesgo asociados a dislipidemia en RN de término, atendidos en el Hospital General de Zona No.
89, IMSS, Guadalajara, Jalisco, 2008
Jorge Luis Segovia Reyes
Alma Rosa del Ángel Meza
Edgar M. Vásquez Garibay
Mercedes González Hita
Rogelio Troyo Sanromán
Ramón Cervantes Munguía
Variables cuantitativas asociadas a dislipidemia (TG > 55 mg/dL) en recién nacidos de término atendidos en el HGZ No. 89, IMSS,
Guadalajara, 2007 (n = 383)
Variable Sanos Dislipidémicos P 1
X DE X DE
Energía consumida por la madre como grasa (%)
32.0 5.6 34.3 5.5 0.02
TG de la madre (mg/dL) 291 92 333 138 0.015
VLDL de la madre (mg/dL) 57.8 18.5 66.2 27.6 0.016
Colesterol en RN (mg/dL) 58.2 14.4 69.1 24.3 < 0.001
TG en RN (mg/dL) 30.6 10.8 79.7 24.9 < 0.001
VLDL en RN (mg/dL) 6.4 5.1 15.9 5.0 < 0.001
1 T de student y U de Mann Whitney
Variables cualitativas asociadas a dislipidemia (TG > 55 mg/dL) en recién nacidos de término atendidos en el HGZ No. 89, IMSS,
Guadalajara (n = 383)
Variable Sanos DislipidémicosRM
(IC 95%)P
n % n %
Mayor consumo de energía como grasa por la madre
No 116 33 5 15
2.9 (1.1, 7.6) 0.026 1Si 233 69 29 85
Aplicación fórcepsNo 342 98 31 91
4.7 (1.2, 19.2) 0.05 2
Si 7 2 3 8.8
1 Chi cuadrada de Pearson; 2 Chi cuadrada exacta de Fisher
Variables cualitativas asociadas a dislipidemia (TG > 55 mg/dL) en RN atendidos en el HGZ No. 89, IMSS, Guadalajara (n = 383)
VariableSanos Dislipidémicos RM
(IC 95%)P
n % n %
Tipo de cesáreasElectiva 102 49 3 16 5.1
(1.4, 18.0)0.007 2
Urgente 107 51 16 84
Asimetría RN 3No 298 85 24 71 2.4
(1.1, 5.9)0.024 1
Si 51 15 10 29
HipercolesterolemiaNo 347 99.4 32 94 10.5
(1.5, 79.6)0.04 2
Si 2 0.6 2 6
1 Chi cuadrada de Pearson; 2 Chi cuadrada exacta de Fisher; 3 Peso (g) x 100 / longitud (cm)3; RN con peso bajo e índice ponderal < 2.32 Ej. 2300 x 100 / 48 3 = 2.1
Regiones de las encuesta nacionales de nutriciRegiones de las encuesta nacionales de nutricióón n de 1988, 1999 y 2006de 1988, 1999 y 2006
0
5
10
15
20
25
30
Desmedro Sobrepeso y
198819992006
(<- 2 DE) Obesidad
TransiciTransicióón Nutricia en Mn Nutricia en Mééxico 1988, 1999 y 2006xico 1988, 1999 y 2006
%
Niños de 5 a 11 años de edad
Variable OR Crudo Ajustado 1 (IC 95%)
Zona Norte2 2.18 1.21 (0.98 – 1.48)
Cd. México 2.19 1.20 (0.92 – 1.56)
Zona Urbana 3 2.21 1.08 (0.92 – 1.28)
Sexo Femenino 4 1.25 1.26 (1.10 – 1.45)
1 Por región, sexo, escolaridad, etnia, estado SE y edad;2 vs Zona Sur; 3 vs Zona Rural; 4 vs Sexo Masculino
Factores socioeconómicos asociados a obesidad
Hernández, 2003
Variable OR Crudo Ajustado 1 (IC 95%)
Primaria 2 1.57 1.18 (0.94 – 1.46)
Secundaria 2.24 1.41 (1.08 – 1.85)
Preparatoria 2.53 1.32 (1.01 – 1.73)
No-Indígenas 3 1.86 0.91 (0.67 – 1.23)
Estado SE 4 1.76 1.62 (1.47 – 1.78)
1 Por región, sexo, escolaridad, etnia, estado SE y edad2 Escolaridad de la Madre vs No acudió a la escuela3 vs Pertenencia a una etnia; 4 Alto vs Bajo
Hernández, 2003
Factores socioeconómicos asociados a obesidad
Prevalencia de desnutrición zona rural niños < 5 años (Z < -2 DE)
17
34
7 7
15
7
12
32
2
31
20
9.5
0
5
10
15
20
25
30
35
Nacional* Jalisco* Rural INADEJ
Peso/edadTalla/edadPeso/talla
%
Ávila, 1998 ENN, 1999
TransiciTransicióón Nutricia en Mn Nutricia en Mééxicoxico
Vásquez-Garibay E et al. Salud Pública México 2002; 44 (2): 92-99.
Factores de riesgo asociados al estado nutricio en lactantes que son atendidos en guarderías de
Guadalajara
Edgar M. Vásquez Garibay
Eneida Noemí Ávila Alonso
Tania Contreras Ramos
Luz Antonia Cuellar Espinosa
Enrique Romero Velarde
Bol Med Hosp Infant Mex. 2007; 64: 18-28. ISSN 1665-1146.
Estado nutricio en lactantes que acuden a Guarderías del IMSS en la ciudad de Guadalajara 2003 (n = 123)
-0.37
-0.57
-0.39
-0.6
-0.4
-0.2
0
Talla/edad Peso/edad Peso/talla
Vásquez Garibay EM et al. Bol Med Hosp Infant Mex 2007; 64: 18-28
Riesgo de déficit longitud/edad (< -1 DE, NOM-SSA) en lactantes que acuden a Guarderías del IMSS en la ciudad de Guadalajara
2003 (n = 123)
Variable Déficit en expuestos
Déficit en no expuestos
RM 1(IC 95%)
p
n/N % N %Grupo etario (> vs. ≤
6 meses)19/71 26.8 5/52 9.6 3.4 (1.1, 11.5) 0.02
Ocupación de la madreObrera vs. profesionista
22/91 24.2 2/30 6.6 4.5 (0.9, 29.4) 0.07
Ingreso de la madre< Vs. - ≥
3 salarios mínimos12/33 36.4 11/87 12.6 3.9 (1.4, 11.4) 0.003
Edad fin destete > vs. < seis meses
12/24 50 7/54 12.9 6.7 (1.9, 24,4) 0.001
Motivo desteteNo justificado vs. Justificado
6/12 50 13/66 19.7 4.1 (0.96, 17.7) 0.03
Consumo leche de vaca (si vs. No)
4/8 50 19/113 16.8 4.9 (0.9, 23.5) 0.04
1 Razón de momios (Intervalos de confianza)
Dinámica familiar y otros factores asociados al retardo en el crecimiento en niños de 12 a 24 meses que acuden a una
unidad de atención primaria
José Luis González Rico
Edgar M. Vásquez Garibay
Eva Sánchez Talamantes
Francisco Nápoles Rodríguez
González-Rico JL et al. Bol Med Hosp. Infant Mex 2007; 64: 143-52.
Estado Nutricio en preescolares de 12 a 24 meses de edad que acuden a una Unidad Médica Familiar del IMSS en zona
metropolitana de Guadalajara 2005 (n = 300)
-0.43
-0.8 -0.67
-0.9
-0.4
0.1
Talla/edad Peso/edad Peso/talla
González-Rico JL et al. Bol Med Hosp. Infant Mex 2007; 64: 143-52.
Riesgo de déficit antropométrico (z) en preescolares de 12 a 24 meses de edad que acuden a una UMF del IMSS en zona
metropolitana de Guadalajara 2005 (n = 300)Variable Déficit en
expuestosDéficit en no expuestos
RM 1(IC 95%)
p
n/N % N %Talla/edad (< - 2DE)
Disfunción familiar 2 4/37 10.8 2/263 0.8 14.2 (2.7, 74.9) 0.002
Presupuesto renta (% SM) 3 2/229 0.9 4/71 5.6 0.16 (0.03, 0.83) 0.01
Pagos en abonos / mes 4 2/215 0.9 4/85 4.7 0.20 (0.04, 1.06) 0.05
Peso/talla (< 2 DE)
Escolaridad de la madre 5 5/18 27.8 17/282 6 6.99 (1.64, 21.0) 0.003Ocupación padre 6 9/78 11.5 13/222 5.9 2.09 (0.79, 5.53) 0.09
1 Razón de momios (Intervalos de confianza); 2 Apgar Familiar; 3 < 10.23 vs. > 20% de un salario mínimo por mes; 4 < 240 vs. ≥
240 pesos mensuales; 5 < 5 años vs. 5 años de primaria; 6 Obrero vs. Otras ocupaciones
Asociación de la actividad física y distribución energética de la dieta con la adiposidad de niños de 5 a 9 años de
edad ( n = 196)
Liliana E. Romo García
Edgar M. Vásquez Garibay
Bárbara Vizmanos Lamotte
Edtna Jáuregui Ulloa
Rogelio Troyo Sanromán
Alfredo Larrosa Haro
Romo-García L et al. 14° Congreso Latinoamericano de Nutrición, Florianópolis, Brasil: Sociedad Latinoamericana de Nutrición, 12-16 noviembre 2006, (NS 0071): P. 40.
Actividad, dieta y adiposidad en niños de 5 a 9 años de edad (n = 196)
41
29
0
10
20
30
40
50
Niños Niñas
Jugar fútbolPracticar danza
P < 0.001
Preferencia de actividad física
Romo-García L et al. 14° Congreso Latinoamericano de Nutrición, Florianópolis, Brasil: Sociedad Latinoamericana de Nutrición, 12-16 noviembre 2006, (NS 0071): P. 40.
Juegan “maquinitas” o nintendo
70
32
0
20
40
60
80
%
Niños Niñas
P = 0.001
Actividad, dieta y adiposidad en niños de 5 a 9 años de edad (n = 196)
Romo-García L et al. 14° Congreso Latinoamericano de Nutrición, Florianópolis, Brasil: Sociedad Latinoamericana de Nutrición, 12-16 noviembre 2006, (NS 0071): P. 40.
Actividad física, ejercicio o deporte
50
35
0
10
20
30
40
50
%
Varones
Mujeres
P < 0.05
Actividad, dieta y adiposidad en niños de 5 a 9 años de edad (n = 196)
Romo-García L et al. 14° Congreso Latinoamericano de Nutrición, Florianópolis, Brasil: Sociedad Latinoamericana de Nutrición, 12-16 noviembre 2006, (NS 0071): P. 40.
Minutos en realizar tareas o leer
58
75
103
0
20
40
60
80
100
120
%
5 a 6 años
7 a 8 años
9 años
p = 0.005
Actividad, dieta y adiposidad en niños de 5 a 9 años de edad (n = 196)
Romo-García L et al. 14° Congreso Latinoamericano de Nutrición, Florianópolis, Brasil: Sociedad Latinoamericana de Nutrición, 12-16 noviembre 2006, (NS 0071): P. 40.
Variables de adiposidad por sexo en niños de 5 a 9 años a un Centro Educacional (primaria) de San Pedro Tlaquepaque, 2005 (n = 196)
IndicadorMasculino Femenino PX DE X DE
PC Tricipital (mm) 12.6 6.3 14.5 5.6 0.031PC Subescapular (mm) 10.2 6.9 11.1 6.6
nsC. Cintura (cm) 60.9 10.3 58.6 9.1
C. Cadera (cm) 67.9 10.9 68.1 9.0
IMC 17.9 4.3 17.7 3.5
Grasa corporal (%)
IBE 1 22 9.5 22.1 9.8 ns
Slaughter 22.9 10.4 26.9 8.8 0.0041 Impedancia bioeléctrica
Adiposidad por edad en varones de 5 a 9 años a un Centro Educacional (primaria) de San Pedro Tlaquepaque, 2005 (n = 196)
Indicador Grupos de edad en años P 1
5 a 6 (n = 38) 7 a 8 (n = 47) 9 (n = 12)
X DE X DE X DE
PC Tricipital (mm) 10.4 4.9 13.7 6.3 15.5 8.1 0.017
PC Subescapular (mm) 7.9 5.0 11.3 6.8 12.8 10.7 0.025
C. Cintura (cm) 56.1 6.7 63.5 10.1 65.5 15 < 0.001
IMC 16.4 2.8 18.5 3.9 20 7.7 0.014
Grasa corporal (%)
IBE 2 19.1 7.2 23.9 9.5 24.1 13.8 0.071
Slaughter 19.1 8.5 24.6 9.9 28.6 14.1 0.0121 Kruskal Wallis; 2 Impedancia bioeléctrica
Adiposidad por edad en mujeres de 5 a 9 años a un Centro Educacional (primaria) de San Pedro Tlaquepaque, 2005 (n = 196)
IndicadorGrupos de edad en años P 1
5 a 6 (n = 38) 7 a 8 (n = 47) 9 (n = 12)X DE X DE X DE
PC Tricipital (mm) 13.5 5.1 14.3 5.9 18.4 4.7 0.027PC Subescapular (mm) 9.8 5 10.8 7.3 16.4 5.2 0.005C. Cintura (cm) 56.6 6.8 58.5 1.1 65.4 7.8 0.010IMC 17.2 2.6 17.6 4 19.8 2.4 0.013Grasa corporal (%)
IBE 2 20.2 9.7 22.3 10 27.6 7.6 0.07Slaughter 25.1 8.6 26.7 9.0 33.8 5.6 0.0081 Kruskal Wallis; 2 Impedancia bioeléctrica
Modelo de regresión con variables que explican la adiposidad
Variable Modelo 1 Modelo 2 Modelo 3
β P β P β P
Constante 7.62 0.09 9.94 0.03 7.72 0.09
Edad (meses) 0.19 < 0.001 0.19 < 0.001 0.18 < 0.001
Sexo - - -3.83 0.005 - 4.09 0.002
Tiempo de actividades sedentarias - - - - 0.02 0.01
R2 0.07 0.11 0.14
Estado de nutrición del niño que ingresa al nuevo Hospital Civil de Guadalajara
Edgar M. Vásquez Garibay
Dulce María Sandoval Galindo
Miguel R. Kumazawa Ichikawa
Enrique Romero Velarde
Francisco Nápoles Rodríguez
Bol Med Hosp Infant Mex. 1993; 50: 383-94
Porcentaje con déficit en el índice talla/edad (< - 2 DE) en el Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”
1990 (n = 278)
Edad (meses)
19.4
25
0
5
10
15
20
25
%
< 15 15 - 71
< 15
15 - 71
Vásquez-Garibay E et al Bol Med Hosp Infant Mex 1993; 50(6):383-393
Porcentaje con déficit en el índice peso/talla (< - 2 DE) del Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”
19.4
17.8
10
12
14
16
18
20
%
< 15 15 - 71
< 15
15 - 71
1990 (n = 278)
Edad (meses)
Vásquez-Garibay E et al Bol Med Hosp Infant Mex 1993; 50(6): 383-393
Estado nutricio de Vitamina A y su asociación con diferentes padecimientos oculares en preescolares que acuden a la consulta
oftalmológica del OPD Hospital Civil de Guadalajara
Emma Teresa Villaseñor Fierro
Edgar M. Vásquez Garibay
Enrique Romero Velarde
Miguel R. Kumazawa Ichikawa
Salvador Villalpando Hernández
Ezequiel Vélez Gómez
Bol Med Hosp Infant Mex. 2008, Enviado
Estado nutricio (Z) en preescolares con padecimientos oculares, Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”, 2005 1,2
(n = 93)
1 Promedio de edad en meses 54 (24 a 72); 2 Con déficit peso/talla 3.2%, con déficit talla/edad 4.3%; con sobrepeso 15.1% (Peso/Talla > + 2 DE)
0.43
0.60.57
0.2
0.4
0.6
0.8
Promedio
Talla/edadPeso/EdadPeso/Talla
Estado nutricio y factores asociados en niños atendidos en la consulta externa de la UMAE, H. Pediatría, CMNO
María del Carmen Rocío Macías Rosales
Edgar M. Vásquez Garibay
Alfredo Larrosa Haro
Erika Fabiola López Hurtado
Liliana E. Romo García
J Pediatr Gastroenterol Nut 2008, En revisión
Estado nutricio en niños atendidos en CE en la UMAE Hospital de Pediatría, CMNO, IMSS 2003-2004 1-3 (n = 379)
-0.57
-0.82
-0.39-0.48
-0.16
-0.26-0.16
0.38
-0.57
-0.74
-0.01
-0.5-0.44 -0.49
-0.31
-1
-0.5
0
0.5
Lactantes Preescolares Escolares Adolescentes Total
Talla/edad Peso/edad Peso/talla
Porcentaje con déficit en lactantes, preescolares, escolares y adolescentes(< - 2 DE) atendidos en CE en la UMAE
Hospital de Pediatría, CMNO, IMSS 2003-2004 1-3 (n = 379)
17.8
9.6
15.7
2.9
10.5
2.1
16.1
3.2
0
5
10
15
20
Lactantes Preescolares Escolares Adolescentes
Talla/edad
Peso/edad
Porcentaje con exceso en el índice peso/talla (> + 2 DE) en niños atendidos en CE en la UMAE Hospital de Pediatría,
CMNO, IMSS 2003-2004 1-3 (n = 379)
4.1
12.8
16.819.4
0
5
10
15
20
Lactantes Preescolares Escolares Adolescentes
IMC (percentil). Porcentaje de sobrepeso y obesidad (CDC 2000) 1
en niños atendidos en CE en la UMAE Hospital de Pediatría, CMNO, IMSS 2003-2004 2,3 (n = 379)
Grupo etario < 85 85 - 95 > 95
N % N % n %
Lactantes 61 83.6 6 8.2 6 8.2
Preescolares 49 70 11 15.7 10 14.3
Escolares 94 65.7 29 20.4 20 13.9
Adolescentes 65 69.9 13 14 15 16.1
Total 269 71 59 15.6 51 13.41 Percentil < 85 normal; 85 a 95 riesgo de sobrepeso; > 95 obesidad2 Sobrepeso: Escolares vs. Lactantes [RM 3.1 (1.15, 8.98), p = 0.012]3 Sobrepeso y obesidad: Escolares vs. Lactantes [RM 2.6 (1.24, 5.7), p=0.005]
Porcentaje de déficit (< - 2 DE) en índices antropométricos entre Hospital Civil de Guadalajara JIM (1990) y niños atendidos en CE en
la UMAE Hospital de Pediatría, CMNO, IMSS (2003-2004)
Grupo etario HCG-JIM (n = 278) H. P. CMNO, IMSS (n = 379)
n % n %
Lactantes 104 73
Talla/edad 19.4 17.8
Peso/talla 19.4 9.6
Preescolares 84 70
Talla/edad 25 15.7
Peso/talla 17.8 2.9
Hábitos de alimentación y consumo de nutrimentos en niños y adolescentes de 2 a 18 años de edad con cáncer que acuden al Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca” en 2007”
Claudia Francisca Martínez
Enrique Romero Velarde
Edgar M. Vásquez Garibay
Katja Stein
Rogelio Troyo Sanromán
Estado nutricio en niños con cáncer, Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”, 2007 1, 2 (n = 92)
1 Promedio de edad en años 7 (2 a 19); 2 Con déficit peso/talla 2%; déficit talla/edad 11%, con IMC > 2 DE 16%
-0.36
0.14
0.26
-0.4
-0.3
-0.2
-0.1
0
0.1
0.2
0.3
Promedio
Talla/edad
Peso/Edad
Peso/Talla
Índice (z)
Estado nutricio en niños con cáncer, Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”, 2007 1, 2 (n = 92)
1 Promedio de edad en años 7 (2 a 19); 2 Déficit o exceso > 2 DE
2
1116
0
4
8
12
%
Promedio
Talla/edad
Peso/talla
IMC
Déficit
ExcesoDéficit
Factores asociados al estado nutricio en niños y adolescentes con lesión esofágica por cáusticos, atendidos
en la UMAE, H. Pediatría, CMNO, IMSS
Carmen Alicia Sánchez Ramírez
Alfredo Larrosa Haro
Edgar M. Vásquez Garibay
Erika Fabiola Hurtado López
María del Carmen Rocío Macías Rosales
Francisco Larios Arceo
Antonio Heliodoro Chávez Aguilar
Estado nutricio en niños con lesión esofágica por ingestión de cáusticos atendidos en la UMAE Hospital de Pediatría, CMNO, IMSS
2006 (n = 94)
Grupo etario Talla/Edad (%) Peso/talla (%)
< - 2 - 2 a + 2 > + 2 < - 2 - 2 a + 2 > + 2
Preescolares 6.3 93.8 - 4.2 83.3 12.5
Escolares 5.9 94.1 - - 88.2 11.8
Adolescentes - 100 - 16.7 75 8.3
Total 5.3 94.7 - 4.3 84.0 11.7
Riesgo de déficit antropométrico 1 en niños con lesión esofágica por ingestión de cáusticos atendidos en la UMAE Hospital de Pediatría,
CMNO, IMSS 2006 (n = 94)
Grupo etario Talla/Edad (%) 2 Peso/talla (%) 3
< - 1 - 1 a + 1 > + 1 < - 1 - 1 a + 1 > + 1
Preescolares 14.1 68.8 16.7 14.6 50.0 35.4
Escolares 41.2 50 8.8 14.7 67.7 17.6
Adolescentes 33.3 66.7 - 58.8 16.7 25.5
Total 26.6 61.7 11.7 20.2 52.1 27.7
1 Clasificación de la NOM-SSA2 Talla/edad (< - 1 DE): Escolares vs. Preescolares [RM 3.9 (1.2, 13.5), p = 0.001]3 Peso/talla (< - 1 DE): Adolescentes vs. Escolares [RM 16.1 (2.0, 184), p = 0.0001]
Adolescentes vs. Preescolares [RM 12 (1.6, 133.1), p = 0.002]
Factores asociados al estado nutricio de niños de 0 a 120 meses con parálisis cerebral infantil (PCI) que acuden al Centro
de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT) de Occidente
Claudia Noemí Rivera Ávila
Edgar M. Vásquez Garibay
Enrique Romero Velarde
Juan Hernández Rocha
Anny Elizabeth Laguna Marín
Claudia Michel López
Rogelio Troyo Sanromán
Estado nutricio en niños de 3 a 120 meses de edad con PCI cuadriplejia espástica que acuden al CRIT Teletón de Occidente
(percentiles) 1 de los indicadores antropométricos, 2005 (n = 175)
Índice< 10 10 a 90 > 90
n % N % n %
Peso/edad 13 7.4 134 76.5 28 16.0
Talla/edad 5 2.9 138 78.9 32 18.3
Peso/talla 25 14.3 120 68.5 30 17.1
1 Patron de referencia de Krick J et al. J Am Diet Assoc 1996; 96: 680-85.
93
7
65
3544
66
4753
28
72
0102030405060708090
100
1987 1993 2001 2004 2007
PrimariaSecundaria
Fuente: Vásquez Garibay E et al. Rev Mex Pediatr 1987; 54(4): 153-162.Vásquez-Garibay E. Hospital Escuela (NHCG) 1993; 1(1): 22-25.UENI, Hospital Civil de Guadalajara, “Dr. Juan I. Menchaca”
%
Desnutrición proteínica energética grave
Etiología
% 24
72
4
32
63
5
33
60
6.50
1020304050607080
1993 (n = 126) 2001 (n = 94) 2004 (n = 78)
< 25002501 - 3800> 3800
Peso (g)
Desnutrición proteínica energética grave
Fuente: Vásquez Garibay E et al. Rev Mex Pediatr 1987; 54(4): 153-162.Vásquez-Garibay E. Hospital Escuela (NHCG) 1993; 1(1): 22-25.UENI, Hospital Civil de Guadalajara, “Dr. Juan I. Menchaca”
Edad (meses)
%
62
20 18
67
2112
73
11 16
01020304050607080
1987 (n = 97) 2001 (n = 113) 2004 (n = 92)
< 1313 - 36> 36
Desnutrición proteínica energética grave
Fuente: Vásquez Garibay E et al. Rev Mex Pediatr 1987; 54(4): 153-162.Vásquez-Garibay E. Hospital Escuela (NHCG) 1993; 1(1): 22-25.UENI, Hospital Civil de Guadalajara, “Dr. Juan I. Menchaca”
Edad promedio al ingreso
19.5
13 12
0
5
10
15
20
25
1993
2001
2004
Mes
es
Desnutrición proteínica energética grave
Fuente: Vásquez Garibay E et al. Rev Mex Pediatr 1987; 54(4): 153-162.Vásquez-Garibay E. Hospital Escuela (NHCG) 1993; 1(1): 22-25.UENI, Hospital Civil de Guadalajara, “Dr. Juan I. Menchaca”
37 3627
71
209
84.5
15.5
0
20
40
60
80
100
1987 (n = 97) 1993 (n = 126) 2004 (n = 91)
MarasmoKwashiorkorMixta
%
Desnutrición proteínica energética grave
Fuente: Vásquez Garibay E et al. Rev Mex Pediatr 1987; 54(4): 153-162.Vásquez-Garibay E. Hospital Escuela (NHCG) 1993; 1(1): 22-25.UENI, Hospital Civil de Guadalajara, “Dr. Juan I. Menchaca”
Desnutrición secundaria grave, 2004
42
23
17 8
4 6
0
5
10
15
20
25
30
35
40
%
PCI
Down
Mucoviscidosis, Otra genopatía,Malformación, CardiopatíaPrematurez
Alergia a Proteína de leche
Otra
Patología subyacente
Índices antropométricos puntuación z grupo total (n = 20)
-4
-3
-2
-1
0
1
Talla/edad -2.9 -2.77 -2.46 -2.65 -2.59Peso/edad -3.97 -3.38 -2.88 -2.71 -2.39Peso/talla -2.89 -1.98 -1.4 -1.15 -0.77
Basal 1 2 3 4
Recuperación nutricia en desnutrición primaria grave
P < 0.001
Vásquez-Garibay E et al. Nutr Res 2005; 25:727-736.
Fagocitosis + (n = 11)
30
41.3
0
10
20
30
40
50
%
Basal Final
p = 0.000
+ Porcentaje de bacterias ingeridas por el polimorfonuclear
Tratamiento dietéticoRecuperación nutricia en desnutrición primaria grave
Vásquez-Garibay E, et al J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 34: 296-301.
Actividad microbicida * (n = 11)
* Promedio de bacterias digeridas
68.387.3
0
20
40
60
80
100
Basal Final
p = 0.004
Tratamiento dietéticoRecuperación nutricia en desnutrición primaria grave
Vásquez-Garibay E, et al J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 34: 296-301.
Quimiotaxis * (n = 7)
* Número de células que pasan el primer filtro
20.7
33.7
0
5
10
15
20
25
30
35
Basal Final
p = 0.000
Tratamiento dietéticoRecuperación nutricia en desnutrición primaria grave
Vásquez-Garibay E, et al J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 34: 296-301.
Índice de proliferación celular * (n = 10)
* Proporción entre linfocitos estimulados con fitohemaglutinina/linfocitos no estimulados con fitohemaglutinina x 100
1.48
2.01
0
0.5
1
1.5
2
2.5
Basal Final
p = 0.002
Tratamiento dietéticoRecuperación nutricia en desnutrición primaria grave
Vásquez-Garibay E, et al J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 34: 296-301.
Variable
Inicial Final
pX EEM X EEM
IL-2 (% Cel.) 12.1 2.5 23.0 3.9 0.000
IL-2 (Sérica ng/mL) 26.4 10.4 79 21.8 0.000
Recuperación nutricia en desnutrición primaria grave
Vásquez-Garibay et al. FASEB J, 2008, en prensa
Leptina
0123456789
Inicio 2 semanas 4 semanas
Recuperación Nutricia
Lept
ina
[ng/
mL]
grupo 1 + 2 n = 26
grupo 1 (-) n = 13
grupo 2 (+) n = 13
control level
* *
166% mayor
*
* Diferencia significativa Vasquez-Garibay E et al. Brit J Nutr 2006; 96(4): 683-90.
Recuperación nutricia en desnutrición primaria grave
Receptor soluble de leptina (sOB-R)
0
20
40
60
80
100
Inicio 2 semanas 4 semanas
Recuperación nutriciasOB
-R [n
g/m
L]
grupo 1 + 2 n = 26
grupo 1 (-) n = 13
grupo 2 (+) n = 13control level
*
* Diferencia significativa Vasquez-Garibay E et al. Brit J Nutr 2006; 96(4): 683-90.
Recuperación nutricia en desnutrición primaria grave
IGF-I
0102030405060708090
Inicio 2 semanas 4 semanas
Recuperación nutriciaIGF-
I [ng
/mL]
Grupo 1 + 2 n = 25
Grupo 1 (-) n = 12
Grupo 2 (+) n = 13
control level
*
*
* Diferencia significativa Vasquez-Garibay E et al. Brit J Nutr 2006; 96(4): 683-90.
Recuperación nutricia en desnutrición primaria grave
ESTRÉS OXIDATIVO EN NIÑOS CON DESNUTRICIÓN GRAVE DURANTE EL PROCESO DE RECUPERACIÓN NUTRICIA
Katja Stein
Edgar Vásquez-Garibay
José Alvizo Mora
Piedad Del Carmen Gómez-Contreras
Enrique Romero-Velarde
Alejandro Bravo Cuéllar
Stein K et al. 14° Congreso Latinoamericano de Nutrición, Florianópolis, Brasil: Sociedad Latinoamericana de Nutrición, 12-16 noviembre 2006, (NC 0109): P. 91.
12.9
7.38.1
0.27
0
2.5
5
7.5
10
12.5
15
BasalDos semanasCuatro semanas
LPOnmol/mL
Concentración de lipo-peróxidos (LPO) en DPE grave durante el proceso de recuperación nutricia (n = 12) y controles (n = 12)
Casos Controles
Casos (basal, dos y cuatro semanas) vs. Control p < 0.001Basal vs. Dos semanas: p = 0.06; Basal vs. Cuatro semanas: p = 0.08
Alteraciones de conducta alimentaria en adolescentes de una escuela secundaria y preparatoria privada de
Guadalajara
Claudia ME Hunot Alexander
Bárbara Vizmanos Lamotte
Edgar M. Vásquez Garibay
Alfredo Celis de la Rosa
Hunot-Alexander et al. Rev Salud Pub Nutr 2008, en prensa
Alteraciones de conducta alimentaria detectadas (21)
(n = 1249, mujeres 43%, varones 57%)
56.5
44.2
103.4 2.8
0.2
0
20
40
60
Leve Moderado Grave
FemeninoMasculino
%
Hunot AC et al, RESPYN, 2008
Factores socioeconómicos asociados a obesidad en alumnos de 11 a 16 años de tres escuelas secundarias de diferentes
estratos socioeconómicos de la zona metropolitana de Guadalajara, 2005 (n = 328)
Esther Alicia Martínez Gloria
Enrique Romero Velarde
Edgar M. Vásquez Garibay
Rogelio Troyo Sanromán
Ana Lilia Fletes RayasMartínez-Gloria A, et al. 14° Congreso Latinoamericano de Nutricion, Florianopolis, Brasil: Sociedad Latinoamericana de Nutrición, 12-16 noviembre 2006, (NS 0050): P. 31.
VARIABLE Nivel Bajo Nivel Medio Nivel Alto
Índice de Masa Corporal (kg/m2) 1 20.5 (4.1) 21.7 (4.4) 20.6 (4.1)
Circunferencia de Brazo (cm) 2 24.7 (3.6) 25.9 (4.4) 24.1 (3.9)
Pliegue Cutáneo Tricipital (mm) 2 19.3 (9.5) 21.6 (8.9) 18.9 (7.9)
1 p < 0.05 medio vs. bajo; 2 p < 0.05 alto vs. medio
Valores promedio (± 1 DE) en indicadores e índices
antropométricos en estudiantes de secundaria de tres niveles socioeconómicos (n = 328)
Promedio (z) en el indicador talla/edad en adolescentes por nivel socioeconómico de la escuela secundaria (n = 328)
-0.23
-0.07
0.06
-0.25
-0.2
-0.15
-0.1
-0.05
0
0.05
0.1
Talla / Edad (z)
BajoMedioAlto
Características del sujeto y la familia (n = 328)1
Escuela de Nivel Bajo Escuela de Nivel Medio
Escuela de Nivel Alto
Variables (años) Obeso(n = 24)
No-Obeso(n = 107)
Obeso (n = 26)
No- Obeso (n = 80)
Obeso(n = 18)
No-obeso(n = 73)
Edad 2 13.2 (1.2) 13.1 (1.1) 12.6 (0.9) 12.6 (0.7) 12.2 (0.5) 12.8 (1) 4
Edad del padre 2 41.4 (8.8) 41.2 (7.5) 42.5 (4.9) 43.0 (6.2) 43.6 (4.9) 44.1 (6.9)
Edad de la madre 37.7 (6.5) 38.8 (6.1) 39.6 (4.6) 39.3 (5.3) 39.8 (4.3) 39.4 (8.5)
Escolaridad padre 3 7.2 (4.9) 7.1 (3.7) 13.2 (4.3) 13.6 (4.6) 12.7 (3.2) 14.6(4.4) 4
Escolaridad madre 3 7.3 (4.6) 6.8 (2.9) 13.3 (4.0) 12.6 (4.4) 12.9 (4.4) 13.7 (4.1)
Hijos vivos (n) 3 4.4 (2.5) 4.2 (2.4) 2.9 (1.6) 3.0 (1.5) 3.9 (3.9) 3.0 (2.2)
1 Por escolaridad, estado SE y edad expresadas en promedio y DE; 2 p < 0.01 (ANOVA entre escuelas); 3
p < 0.001 (ANOVA entre escuelas); 4 P < 0.05 (t de Student; obesos vs no-obesos por escuela)
Variables económicas por nivel social de la escuela secundaria (n = 328) 1
Variable
Bajo Medio Alto
Obeso
(n = 24)
No-Obeso
(n = 107)
Obeso
(n = 26)
No- Obeso
(n = 80)
Obeso
(n = 18)
No-obeso
(n = 73)
Ingreso mensual familiar 4809 4203 9742 9141 10 728 12 141
Gastos en alimentos / mes 2323 2225 3931 3611 4122 4334
% de gasto en alimentos / mes 50.8 58.9 44.9 45.4 42.3 42.1
1 ANOVA de las variables entre escuelas: p < 0.001; promedio en pesos (mn)
9.9
13.2
7.7 8.4
11.3 12.1
0
5
10
15
20
Femenino Masculino
BajoMedioAlto
%
Porcentaje de obesidad por sexo en secundarias de tres niveles socioeconómicos (n = 328)
Frecuencia de obesidad por nivel socioeconómico de escuela secundaria (n = 328)
18.3
24.5
19.8
0
5
10
15
20
25
30
Obesidad
BajoMedioAlto
%
Antecedente de madres obesas de adolescentes en escuelas secundarias de dos niveles socioeconómicos (n = 328)
13
5.3
32.8
43.5
05
1015202530354045
Obesos No obesos
PositivoNegativo
12.3 12.3 18.9
56.6
0
10
20
30
40
50
60
Obesos No obesos
PositivoNegativo
%
%
Bajo
Medio
[RM = 2.77 (0.98, 8.08), p < 0.05]
[RM = 3.0 (1.09, 8.34), p < 0.05]
15.19.4
27.9
48.1
0
10
20
30
40
50
Obesos No obesos
PositivoNegativo
13.2
6.6
28.6
54.6
0
10
20
30
40
50
60
Obesos No obesos
PositivoNegativo
%
%
Medio
Alto
[RM = 2.81 (1.04, 7.75), p < 0.05]
[RM = 3.62 (1.09, 12.4), p < 0.05
Antecedente de padres obesos de adolescentes en escuelas secundarias de dos niveles socioeconómicos (n = 328)
6.9 11.5
55.7
26
0
10
20
30
40
50
60
Obesos No obesos
PositivoNegativo
%
Antecedente de realizar actividad física en la secundaria de nivel socioeconómico bajo (n = 328)
[OR = 0.28 (0.10, 0.76), p < 0.001]
Consumo de refrescos embotellados y su asociación con sobrepeso y obesidad en adolescentes de 12-16 años de la secundaria No. 24 de la Zona Metropolitana de Guadalajara
Clara Luz Gutiérrez Ruvalcaba
Edgar M. Vásquez Garibay
Enrique Romero Velarde
Carlos E. Cabrera Pivaral
Rogelio Troyo Sanromán
Gutiérrez-Ruvalcaba et al. Bol Ofic Panam Sanit 2008. Enviado
Actividad física en forma regular
42.9
32.4
0
10
20
30
40
50
%
Hombres Mujeres
P = 0.087
Refrescos embotellados y obesidad en adolescentes (n = 210)
Sobrepeso y obesidad en púberes de 12 a 16 años de edad en una secundaria del área metropolitana de Guadalajara, 2005 1 (n = 210)
Estado nutricio Varones Mujeresn % N %
Sin sobrepeso 71 67.6 81 77.1
Con sobrepeso
Sobrepeso 22 21 20 19
Obesidad 2 12 11.4 4 3.8Total 33 32.4 24 22.8
1 Criterio IOTF; 2 Obesidad: varones vs. Mujeres p = 0.037
p = 0.001
Refrescos embotellados y obesidad en adolescentes (n = 210)
2570
1994
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
Varones Mujeres
Kca
l/d
Consumo de energía kcal/d)
p = 0.005
Instituto de Nutrición Humana
26.7
11.4
0
5
10
15
20
25
30
%VaronesMujeres
Porcentaje de Consumo de refrescos
Refrescos embotellados y obesidad en adolescentes (n = 210)
p < 0.05
Instituto de Nutrición Humana
508
399
0
200
400
600
mL
Hombres
Mujeres
Consumo de refrescos
Refrescos embotellados y obesidad en adolescentes (n = 210)
Energía (kcal) y azúcar (g) en refrescos por ocasión de consumo
94.6
49.7
23.612.4
0
20
40
60
80
100
Energía Azúcar
Varones
Mujeres
p < 0.01
Refrescos embotellados y obesidad en adolescentes (n = 210)
Consumo en niños con peso normal, sobrepeso y obesidad
1 Cole: sobrepeso IMC > 25 ≤
30 y obesidad > 30
ConsumoObesidad Sobrepeso Normal
N % N % N %
Cole 1
Menor (≤
750 ml/d) 10 62.5 29 69.0 129 84.5
Mayor (> 750 mL/d) 6 37.5 13 31.0 23 15.1
Total 16 100 42 100 152 100
Refrescos embotellados y obesidad en adolescentes (n = 210)
MarcaVarones Mujeres
pN % N %
Coca-cola 47 44.8 42 40
ns
Seven-up 15 14.2 19 18
Sprite 10 9.5 9 8.6
Fanta 8 7.6 5 4.7
Pepsi-cola 7 6.7 3 2.8
Manzana 6 5.7 5 4.7
Otros refrescos 12 11.4 20 19
Refrescos embotellados y obesidad en adolescentes (n = 210)
Hábitos de alimentación e ingestión de calorías en un grupo de niños y adolescentes obesos
Enrique Romero Velarde
Octavio Campollo Rivas
Juan Francisco Castro Hernández
Rosa M. Cruz Osorio
Edgar M. Vásquez Garibay
Romero Velarde et al. Bol Med Hosp Infant Mex 2006; 63: 187-94
Ingestión de energía en niños y adolescentes obesos (OB) y no-obesos (No-OB) de 5 a 15 años que acuden a la CE del Hospital Civil de Guadalajara JIM 1998-2000 (n = 146)
Tiempo Comida (kcal)Mujeres Hombres
OB(n = 31
No-OB(n = 37)
OB(n = 40
No-OB(n = 38)
Total 2274 1 1724 1 2880 2 1869 2
Desayuno 720 3 580 3 685 3 496 3
Comida 793 3 623 3 927 834
Cena 522 561 767 629
Refrigerio 220 185 391 1 143 1
1 p < 0.01; 2 p < 0.001; 3 p < 0.05Romero Velarde et al. Bol Med Hosp Infant Mex 2006; 63: 187-94
Factores de riesgo de enfermedad coronaria en niños y adolescentes de 7 a 17 años de edad con sobrepeso y obesidad
que acuden a la UMAE, H. Especialidades, CMNO, IMSS
María Eugenia Milke Najar
Alfredo Larrosa Haro
Edgar M. Vásquez Garibay
Cecilia Colunga Rodríguez
Jesús Miguel Escalante Pulido
José Antonio Escalante Pulido
Insulina sérica 1 en niños con sobrepeso u obesidad que acuden a la UMAE, H. Pediatría, CMNO, IMSS, 2004 (n = 108)
Indicador
Sobrepeso (n = 11) Obesos (n = 97) P 2
Promedio DE Promedio DE
Insulina (U/L)
Basal 23.6 16.9 37.4 25.9 0.131
2 h postprandial 54.4 27.8 145.6169 < 0.001
1 RIA; 2 U de Mann Whitney
Variabilidad en la PA por MAPA de 24 h en púberes obesas (OB) y no-obesas (No-OB) con desarrollo mamario 4 a 5 en
la escala de Tanner (n = 59)
Irma Carolina Bonilla Rosales
José Z. Parra Carrillo
Enrique Romero Velarde
Bárbara Vizmanos Lamotte
Javier E. García de Alba García
Variabilidad en la PA por MAPA de 24 h en púberes obesas (OB) y no-obesas (No-OB) con desarrollo mamario 4 a 5 en la escala de
Tanner (n = 59)Variable OB No-OB P 1
X DE X DE
Edad 13.9 0.84 14.9 1.5 0.08
Peso (kg) 80.5 11.5 52.3 6.7 0.001
Talla (m) 1.61 0.06 1.57 0.05 0.007
IMC 31.2 4.0 21.2 2.1 0.001
CMB 33.1 3.4 24.4 2.0 0.001
1 t de Student
Variabilidad en la PA por MAPA de 24 h en púberes obesas (OB) y no-obesas (No-OB) con desarrollo mamario 4 a 5 en la escala de
Tanner (n = 59)
VariableOB No-OB P 1
X DE X DE
PC Tricipital 31.5 6.1 13.8 4.0 < 0.001
PC Subescapular 28.2 9.9 12.1 4.2 < 0.001
Cintura (cm) 94.4 8.9 70.5 5.2 < 0.001
Cadera 112 6.7 91.9 5.7 < 0.001
ICC 2 0.84 0.06 0.76 0.05 < 0.001
1 t de Student2 Índice cintura/cadera
Variabilidad en la PA por MAPA de 24 h en púberes obesas (OB) y no-obesas (No-OB) con desarrollo mamario 4 a 5 en la escala de
Tanner (n = 59)Variable OB No-OB P 1
X DE X DEIMC Madre 32.3 6.4 27.8 5.0 0.01
PA (mm/Hg)PAS 117 9.9 105 9.4 < 0.001PAD 72.0 9.3 68.2 8.3 0.104PAS 24 h 114 6.2 108 5.7 < 0.001PAS Diurno 117 6.7 111 6.2 < 0.001PAS Nocturno 105 7.5 99.4 6.1 < 0.001VA diastólica/día 10.0 1.8 8.7 1.4 0.003
CV Diastólica/24 h 17.3 2.9 15.4 2.6 < 0.05
1 t de Student
Variabilidad en la PA por MAPA de 24 h en púberes obesas (OB) y no-obesas (No-OB) con desarrollo mamario 4 a 5 en la escala de
Tanner (n = 59)Análisis de regresión con el total de la población de púberes
obesas y no obesas (n = 59)
Variable independiente
Variable dependiente R de Pearson R2 P
PAS 24 h
IMC 0.444 0.197 < 0.001
ICC 0.399 0.159 0.002
PCT 0.457 0.209 < 0.001
SUM Pliegues 1 0.482 0.232 < 0.001
1 Pliegues: tricipital, subescapular, suprailiaco, abdominal
¡¡Lunes!! ¡Martes! ¿Miércoles? ¡Jueves! ¡¡Viernes!!
Sábado y Domingo “zzzz”
No olvidar que los seres humanos
cambiamos al ritmo de nuestros estados
de ánimo, emociones y pasiones, y estos
momentos influyen de manera definitiva
en nuestra actividad y hábitos de
alimentación.