La ACTP Primaria en Canarias - Dr. Francisco Bosa Ojeda
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ACTP Primaria en Canarias
Dr. Francisco Bosa OjedaHospital Universitario de Canarias. Tenerife
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ACTP Primaria en Canarias
Dr. Francisco Bosa OjedaHospital Universitario de Canarias. Tenerife
CONFLICTO DE INTERESES: Ninguno
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Actp 1ª Canarias: HospitalesAño 2012-13
• CHUC:• -Año 2012: Primarias 137, Fibrinolisis 2• -Año 2013: Primarias 117, Fibrinolisis 7
• HUNSC:• -Año 2012: Primarias 37, Trombolisis 52• -Año 2013: Primarias: 43, Trombolisis: 54
• HUGDr.N:• - Año 2012: Primarias 38, Trombolisis 80• - Año 2013: Primarias 63, Trombolisis 75
• HGUIMI:• -Año 2012: Primarias 39, Rescate 51• -Año 2013: Primarias 52, Trombolisis ?
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RESULTADOS
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411.000 habitantes, 45% Población insular
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Actp 1ª en Canarias: Plancaniam
OBJETIVO
Analizar sí es posible reducir los retrasos para ACTP1ªen pacientes con SCACEST utilizando dispositivos detransmisión telemática mediante señal 3G/GPRS osimilar que permitan el envío del ECG desde el lugar delprimer contacto médico para la activación precoz delequipo de hemodinámica del hospital de referencia
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METODOLOGÍA
• Grupo 1: Plancaniam
Pacientes que accedieron ala Actp 1ª mediante el SUC-112 tras la realización delECG «sobre el terreno»transmitido de formatelemática al cardiólogo deguardia
• Grupo 2: Control
Pacientes que accedierona la Actp 1ª por cualquierade las vía convencionales:
-Servicios de Urgencia
-Remitidos desde AP
-Otros Centros
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METODOLOGÍA-Variables demográficas
-Tiempos de demora:-T1: CS-PCM (Paciente)-T2: PCM-ECG (Diagnóstico)-T3: PCM-AA (Sistema Sanitario)-T4: CS-AA ( Tiempo total de Isquemia)
-MACE
-Mortalidad a los 30 días y a los 6 meses
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RESULTADOS (n: 243)
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FACTORES DE RIESGOVariables Clínicas Total
n(%)PLANCANIAM
n (%)CONTROL
n(%) P
HTA 126 (51.9%) 39 (43.8%) 87 (56.5%) 0.38
DM 69 (28.4%) 28 (31.5%) 41 (26.6 %) 0.254
TABACO 125 (51.4 %) 46 (51.7 %) 79 (51.3 %) 0.53
DISLIPEMIA 153 (63 %) 58 (65.2 %) 95 (61.7 %) 0.344
TOXICOS 8 (3.3 %) 1 (1.1 %) 7 (4.5 %) 0.142
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RESULTADOS
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RESULTADOS
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RESULTADOS
P=0.001
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RESULTADOS
P= 0.014
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RESULTADOS
P=0.024
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RESULTADOS
P= NS
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RESULTADOS
P=NS
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RESULTADOS
P=NS
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RESULTADOS
I ≥ II
P=0.015
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RESULTADOS
P= NS
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RESULTADOS
P= NS
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RESULTADOS
P= NS
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RESULTADOS
P= NS
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CONCLUSIONES
1.- Significativo aumento de ICP en los pacientes queaccedían al tratamiento reperfusor través de la redasistencial (Plancaniam).
2.Mejor evolución intrahospitalaria de los pacientesatendidos a través de la red coordinada por el SUC.
3.- Reducción significativa de los retrasos en el accesoa la ICP de los pacientes Plancaniam.
4.- No diferencias en mortalidad a los 30 días ni a los6 meses entre ambos grupos.