Integrated Control of Surgical Environment

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X e TM Integrated Control of Surgical Environment La gestione integrata dei segnali audio-video e dei dispositivi presenti in sala operatoria

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XeTM

IntegratedControl ofSurgicalEnvironment

La gestione integrata dei segnali audio-video e dei dispositivi presenti in sala operatoria

XeTM Integrated

Control ofSurgicalEnvironment

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ll Sistema XeTM consente la gestione e l’automatizzazione delle procedure chirurgiche, la gestione integrata di tutti i dispositivi presenti nella sala operatoria quali segnali video, luci di sala, dispositivi elettromedicali e l’integra-zione con il sistema informativo aziendale ospedaliero.Tramite un unico display touchscreen il Sistema XeTM permette di:• Gestire tutti i segnali video provenienti dalle sorgenti

video e dirottarli sui monitor e sull’intera struttura permettendo conferenze e dirette video;

• Controllare le luci della sala (luminosità, colore, intensità di colore, etc.);

• Controllare e gestire le funzioni delle lampade scialitiche (focalizzazione, intensità luminosa, telecamera etc.);

• Regolare tutti i movimenti del tavolo operatorio (angoli di inclinazione e variazione dei gradi di libertà, etc.);

Scopri il SiStema XeTM

IL ControLLo IntEgrato dELLa SaLa opEratorIa

• Controllare i dispositivi elettromedicali presenti in sala operatoria;

• Disporre di un sistema di archiviazione per video ed immagini di sala, che consenta la compilazione del registro operatorio con immagini allegate, tramite lo standard DICOM;

• Disporre direttamente in sala operatoria del fascicolo sanitario elettronico del paziente (cartella clinica elet-tronica, collegamento con RIS e PACS, con laboratorio analisi, etc.);

• Collegare il sistema telemetrico della colonna aneste-siologica direttamente al sistema di cartella clinica, includendo l’informazione sull’andamento dei parametri vitali del paziente direttamente nel registro operatorio;

• Controllare e colloquiare direttamente con la cartella clinica del paziente mediante dispositivi di monitoraggio wireless.

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Il sistema XeTM è una piattaforma sulla quale si innesta-no diversi plugin: il plugin regia video, grazie al quale è possibile gestire tutte le sorgenti video presenti in sala operatoria, il plugin device manager, che consente di controllare i dispositivi elettromedicali in ambiente operatorio, il plugin di collegamento al sistema E.I.S.TM, tramite il quale si ottiene il fascicolo sanitario elettronico direttamente sui monitor di sala, il plugin worklist opera-toria ed il plugin P.O.A. che permette il monitoraggio wireless dei parametri vitali del paziente post-operato.

Al fine di migliorare l’ergonomia della sala è possibile posizionare diversi display touchscreen medicali all’inter-no dell’ambiente operatorio (e/o eventualmente nell’am-biente pre-operatorio) per poter distribuire il controllo su differenti postazioni. Diverse soluzioni progettuali quindi allo scopo di ottimizzare lo spazio (risorsa vitale in ambiente operatorio) ed aumentare l’ergonomia dell’in-tera sala.

aDattameNto all’amBieNte operatorioFLESSIBILIta’ E ModULarIta’ aL SErVIZIo dELLa LogIStICa

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iNterFaccia GraFica Semplice eD immeDiataUn CLICK pEr SELEZIonarE Un IngrESSo E aCCEndErE Un dISpLaY

GeStire i SeGNali ViDeo coN pocHi GeStiLa rEgIa VIdEo dIrEttaMEntE In SaLa opEratorIa

L’interfaccia di gestione video è stata progettata e total-mente realizzata seguendo due fondamentali linee guida:• Facilitàd’uso:grazieallatecnologiatouchscreennonè

necessario l’uso di altri dispositivi quali tastiere e mouse. Per collegare una sorgente video ad una uscita basta trascinare, con un semplice sfioramento del monitor, il tasto corrispondente verso l’uscita desiderata rappre-sentata dai monitor in alto.

• Integrazione:laregiadeisegnalivideodisalaoperatoria consente di gestire i flussi video senza dover interagi-re con altri strumenti, quali matrici video o complicate console di regia ostiche e poco intuitive. Tutte le funzio-nalità di routing video delle sorgenti presenti in sala operatoria sono realizzate con semplici comandi attiva-bili tramite monitor touchscreen.

Il plugin di regia video permette di controllare un sistema di matrici video consentendo qualunque tipo di applicazione audio/video/dati: dalla moltiplicazione di un segnale VGA, o DVI/HDMI per l’invio contemporaneo a più monitor, fino all’invio dei segnali acquisiti al sistema di streaming per lo smistamento dei flussi in rete, garan-tendo la qualità nativa dei segnali. Il plugin consente di gestire tutti i segnali video presenti in sala operatoria. La scelta del tipo di collegamento audio/video dal device medicale fino all’unità rack XeTM deve essere fatta anche al fine di non deteriorare il segnale video e garantirne la massima qualità in uscita, mentre la scelta della collo-cazione del sistema rack deve tener conto delle esigen-ze logistiche del blocco operatorio. Il collegamento di un segnale audio/video può avvenire mediante l’uso di appositi pannelli di attestazione posti sui bracci pensili o sulle predisposizioni delle pareti, in modo da ottenere in sala operatoria un sistema plug & play.

ViDeocoNFereNZe e traSmiSSioNe ViDeodIStrIBUZIonE dEL SEgnaLE VIdEo In FULL-Hd

Tramite il software XeTM Client Conference è possibi-le visualizzare i flussi video provenienti da tutte le sale operatorie collegate. É possibile infatti fare il routing degli strumenti video presenti in sala operatoria sulle apposi-te uscite collegate e disponibili ed indirizzare le sorgenti suddette sull’infrastruttura di rete, permettendo la visua-lizzazione in diretta dell’intervento o della procedura diagnostica. Il collegamento con una sala operatoria è semplicissimo. Da qualunque postazione collegata alla rete ospedaliera, cliccando sull’icona dello streaming delle sale operatorie, apparirà un’interfaccia con la visualizzazione di tutte le sale operatorie collegate. Quelle in cui la regia video della sala operatoria è attiva saranno visibili con l’anteprima del video.Grazie al Sistema XeTM si può raggiungere uno streaming finoaFullHD1080p.

cHiamate Vocali coN le Sale colleGatenESSUn CaBLaggIo pEr L’aUdIo

Il Sistema XeTM, attraverso appositi dispositivi di diffusio-ne sonora, consente di instaurare una chiamata vocale tra le postazioni di visualizzazione e le sale operatorie. Si ottiene così una conference room alla quale più sale conferenza possono accedere interagendo con la sala operatoria collegata.L’integrazione di standard quale il VoIP (Voice Over IP) permette l’utilizzo della stessa rete di trasmissione dei flussi video per la trasmissione dell’audio. Nessun nuovo cablaggio è quindi necessario per il collegamento audio. Ogni sala conferenza può quindi richiedere di instaurare una chiamata mono/bidirezionale verso una delle sale operatorie e aggiungersi eventualmente alla conferenza.

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Il Sistema XeTM presenta un plugin che consente l’acquisizione e l’archiviazione di video e immagini. Tutti gli strumenti video (microscopi, endoscopi, colonne laparoscopiche, videocamere per sala operatoria, ECG, PACS, etc.) e le immagini registrate in formato digitale, possono essere acquisite mediante i comandi touch su schermo (o pedaliera) ed allegate alla documentazio-ne clinica del paziente. Il sistema gestisce tutti gli archi-vi di video, immagini e dati clinici acquisiti durante le procedure operatorie e/o ambulatoriali. Utilizzando la compressione senza perdita di qualità, le immagini possono essere recuperate inalterate, ai fini di control-li storici e ricerche. Possono essere infatti salvati foto-grammi e tracce video. Ogni registrazione può essere salvata in formato DICOM sul sistema PACS ospedaliero. E’ possibile inoltre fare il backup dell’intera procedura (dati clinici, video ed immagini) sia su file system che su supporto ottico.

immaGiNi e ViDeo DirettameNte iN cartella cliNicaIL rEFErto opEratorIo Con IMMagInI E VIdEo

iNtelliGeNZa artiFiciale SUi ViDeoaLgorItMI pEr rILEVarE pInZE E IntErVaLLI SFoCatI

E’ possibile esportare le foto in diversi formati ed utiliz-zare moduli di edit avanzato per l’inserimento di testo e forme sull’immagine per evidenziare particolari. Inoltre il sistema permette il miglioramento e la modifica dei para-metri dell’immagine quali luminosità, contrasto e curve di livelli. E’ possibile salvare fotogrammi chiave e rivedere i video a partire da quei fotogrammi. Moduli di intelligenza artificiale permettono di rivedere i video rilevando auto-maticamente intervalli sfocati e istanti di inserimento di corpi esterni.

liSte Di laVoro operatorieWorKLISt E rEFErtI opEratorI Con IMMagInI

Il referto non sarà più solo una dettagliata descrizio-ne testuale ma un documento con allegato immagini e compilabile automaticamente secondo il layout ospe-daliero. Il plugin Worklist operatoria permette di gestire il registro operatorio e i flussi di lavoro all’interno delle diverse sale. Ogni sala avrà la sua lista di lavoro dalla quale potrà facilmente iniziare la procedura di raccolta dati.

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DocUmeNtaZioNe cliNica completa e oVUNQUeaUMEnto dELL’EFFICIEnZa E pIU’ tEMpo pEr I paZIEntI

e.i.S.TM - il FaScicolo SaNitario elettroNicoIL FSE dIrEttaMEntE In SaLa opEratorIa

Il Sistema E.I.S.TM consente la:• Gestione dell’accettazione ambulatoriale• Gestione dell’accettazione di ricovero• Compilazione cartella clinica• Compilazione schede ambulatoriali• Visualizzazione della cartella infermieristica• Acquisizione e gestione video e immagini associate alle

procedure cliniche• Gestione contabile delle prestazioni effettuate• Liste di lavoro per le procedure quotidiane da effettuare

Mediante l’E.I.S.TM il paziente è monitorato dal primo accesso sino alla sua dimissione e tutta la storia clinica risulta così tracciata, archiviata e facilmente richiamabi-le, riducendo notevolmente il rischio clinico e i costi di stampa. L’E.I.S.TM prevede anche il collegamento con il sistema informativo aziendale e l’integrazione con even-tuali sistemi PACS, RIS, LIS, etc. mediante protocolli stan-dard quali HL7 e/o DICOM.

Il Sistema E.I.S.TM Endoscopy Information System permet-te, tramite postazioni di accettazione, l’acquisizione della cartella clinica, la gestione dei processi ambulatoriali e di ricovero e la refertazione di sala operatoria. Il sistema consente la tracciabilità di tutte le procedure compiute all’interno di un’unità operativa, dalla prenota-zione di una visita ambulatoriale, al ricovero, all’interven-to chirurgico fino alla relazione di dimissione. Il sistema, inoltre permette di consuntivare l’attività di reparto con moduli contabili e di statistiche.

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moNitoraGGio Dei parametri Vitali WireleSSIL paZIEntE SEMprE Sotto ControLLo anCHE a dIStanZa

p.o.c.: poiNt oF carepoStaZIonI MEdICaLI pEr L’aSSoCIaZIonE dEI dISpoSItIVI dISLoCatE In tUtta La StrUttUra

Il Sistema P.O.A.TM è una rete di misuratori di parametri vitali wireless (ISM, 2.4 GHz) in grado di segnalare e registrare l’evoluzione dello stato di salute dei pazienti. Questi dati vengono misurati automaticamente, memorizzati e resi disponibili su qualsiasi postazione del sistema connessa in rete per consultazioni in tempo reale e/o a posteriori. Il sistema è in grado di misurare parametri vitali quali la pressione arteriosa (SYS, DYA, MAP), la saturazione di ossi-geno nel sangue (SpO2), la temperatura corporea (Tc), la frequenza cardiaca (HR) e di inviarli a ricevitori wireless che li trasferiscono al sistema di raccolta dati infermieristici. Mediante i misuratori BiPS e OTiS misuratori di SpO2, HR, SYS, DYA, MAP e Tc e un numero opportuno di ripetito-ri radio é possibile monitorare tutti i pazienti del repar-to e avere a disposizione i dati in qualunque postazione connessa alla rete. Questi inoltre vengono inseriti all’in-terno della cartella infermieristica (monitoraggio post-operatorio, pre e post-trasfusionale, dati termometrici, etc.) e automaticamente aggiornano tutti i report relativi.

Il sistema prevede soluzioni ergonomiche denominate “Point of Care” utili per la gestione dell’associazione dei dispositivi ed il controllo dei dati inviati. I P.O.C. possono essere locati all’interno o all’esterno della sala operatoria per le fasi di associazione dei misuratori e di consultazione dei dati provenienti dai pazienti che si avvicinano o si allontanano dalla sala operatoria e/o dagli ambienti di gestione dell’emergenza. Dagli stessi point of care posti all’esterno della sala operatoria è possibile regolare tutte le funzionalità del Sistema XeTM.

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DeVice maNaGerIL ControLLo dELLE apparECCHIatUrE dI SaLa opEratorIa

Migliorare l’ergonomia e il confort di lavoro per l’equipe chirurgica rappresenta uno tra gli obiettivi principa-li del Sistema XeTM. Il plugin device manager permette all’operatore di avere il controllo di tutte le apparecchia-ture chiave della sala operatoria e di tutte le principali funzioni a loro connesse quali le movimentazioni del

tavolo operatorio, l’intensità d’illuminazione delle lampa-de scialitiche, delle luci ambientali di sala, etc.. Tutto il plugin è stato progettato in modo da rendere l’uso semplice ed intuitivo ed il design delle interfacce permette un’interazione operatore-sistema davvero effi-cace ed immediata.

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pEr La StrUttUra • Miglioramento della programmazione aziendale• Disponibilità dei dati clinici direttamente in sala

operatoria• Gestione dei flussi di lavoro ottimizzati mediante

opportune liste di lavoro, giornalmente inviate in modo automatico

• Disponibilità in tempo reale delle risorse fornite e dei carichi di lavoro

• Economicità e migliore qualità dei report rispetto agli attuali sistemi

• Stampa facile ed economica dei referti• Smaltimento code e ottimizzazione gestione calendario

procedure• Possibilità di rivedere gli esami migliorando così il

processo di refertazione• Condivisione dati e immagini • Archiviazione di dati, foto e video relativi ai pazienti e

agli esami• Possibilità di smaltire il flusso pazienti su diversi

ambienti avendo accesso immediato alle informazioni del paziente mediante l’archivio virtuale

• Backup dei dati e dei report• Ridondanza dei db e sistemi di disaster recovery• Possibilità di integrare diverse applicazioni verticali

(laboratorio analisi, radiologia, cardiologia, modalità ecografiche, etc.) sulla struttura esistente

• Integrazione con l’ambiente informatico ospedaliero• Compatibilità con le apparecchiature di sala operatoria• Interfacce standard: DICOM worklist, etc.• Gestione facile ed immediata mediante comandi

touchscreen• Gestione centralizzata e controllo distribuito su più

postazioni• Riproduzione interattiva di immagini e video diretta-

mente dalla sala operatoria e dalle sale conferenza, nonché dalle sale medici – sia all’interno che all’esterno dell’ospedale

• Raccolta completa e registrazione in formato digitale dei dati relativi al paziente

pEr IL paZIEntE• Monitoraggiooggettivoestandardizzatodelleprocedure• Riduzione dei tempi d’attesa, grazie all’ottimizzazione

delle procedure di accettazione, ricovero e dimissioni• Eventuale possibilità di controllare via web l’intera

cartella clinica • Possibilitàdicontrollareviawebireferti• Possibilità di scaricare via web e stampare i report,

evitando così di recarsi nel presidio per la richiesta del referto

pEr IL pErSonaLE MEdICo• Disponibilitàimmediatadeidatisanitari• Accessoimmediatoallastoriadiagnosticadelpaziente

in formati di refertazione standard di facile e immediata lettura

• Accessoveloceatuttiidatiesorgentivideo• Visualizzazioneottimalesumonitoradaltadefinizione•Archiviazionesemplicedeidatiedelleimmagini• Compilazioneautomaticadeimodulidireportistica• Condivisionedellediagnosiconilpersonale• Composizioneautomaticadeireferti• Elevatogradodiusabilità:dalpazienteadunodeisuoi

dati clinici in soli pochi click • Possibilità di personalizzare, mediante pannello di

controllo, i formati dei referti e i loro contenuti• Possibilitàdiotteneremodulidiricercaavanzatiestatistici• Ottimizzazione del confort e dell’ergonomia in sala

operatoria• Informazioni cliniche, immagini e video ovunque e

moltiplicate sui monitor di sala operatoria

XeTM SiStema Di iNteGraZioNe DiGitale iN Sala operatoriai VaNtaGGi:

10

XeTMSistema

800mm

740mm 600mm

100mm

cart XeTM La poStaZIonE MoBILE, SICUra, CoMpLEta E CoMpatta pEr La gEStIonE dEL SIStEMa XeTM

Il Cart XeTM è la soluzione mobile del Sistema XeTM. Esso garantisce, mediante un unico pannello, il controllo e l’automatizzazione delle procedure chirurgiche, la gestione integrata di tutti i dispositivi presenti nella sala operatoria quali segnali video, luci di sala, dispositivi elettromedi-cali e l’ integrazione con il sistema informativo aziendale ospedaliero. Il Cart consente una facilissima installazione e usabilità, può essere collocato all’interno o all’esterno della sala operatoria e per renderlo ancora più ergonomico e facile da manovrare è dotato di ruote con freno. Ciò permette agli operatori un utilizzo semplice, flessibile ed efficace.

E’ utilissimo per la gestione dei segnali video, dei dati clinici in formato elettronico e per diverse applicazioni elettroniche ed informatiche in sala operatoria.

CARATTERISTICHE TECNICHE • Il carrello, compatto e dotato di ruote con freno, si

sposta agevolmente su pavimenti lisci e con moquette; è perfetto per le aree in cui si richiede un ingombro ridotto.

• Per la sicurezza del paziente e del personale addetto,ilcarrelloe l`alimentazionesonocertificatiUL60601-1per i limiti di dispersione della corrente.

• Lasuperficiedilavoroèmonolitica.L’assenzadigiunzionifacilita la pulizia e il controllo antisettico.

CARATTERISTICHE OPERATIVE• FunzionediRegiaVideoegestionedei segnali video in

ingresso e in uscita;• F.S.E.:FascicoloSanitarioElettronico-Accessoallapiatta-

forma E.I.S. (cartella clinica elettronica);• P.O.A.: Sistema di misurazione dei parametri vitali del

paziente;• DeviceManager: Controllo di tutte le

apparecchiature della sala operatoria e delle funzioni ad esse connesse;

• Worklist: Gestione del regi-stro operatorio e dei flussi di lavoro all’interno delle sale operatorie;

• Pannello di controllo:Pannello usato per la gestio-ne di sorgenti d’ingresso e device di uscita;

• Environment: Controllo diluci, suoni, telecamere.

RoutingIngressi video VGA,CV,DVI,1.2VppsuDVIMolexconnettorifemmina24−pin,SV,HDMI,SDI,HD-SDI,3GHD-SDI

Segnali I/O 1xEthernet1000Mbit,AudioIN3.5mm,Audioout3.5mm,2RS232

Larghezza di banda Supporti fino a 2.25Gbps larghezza di banda per canale grafico

Uscite video VGA,CV,DVI,1.2VppsuDVIMolexconnettorifemmina24−pin,SV,HDMI,SDI,HD-SDI,3GHD-SDI

Conformità con le norme SupportiDVI1.1.

Risoluzione massima: finoaUXGA;1080p,1920x1200

Streaming

Codec H264oVC1mux

Risoluzione finoafullHD1080p

Data Rate da400Kbsa80Mbs

Framerate finoa60fps

Flussovideodiritorno SI

Audio BidirezionaleconCodecG711

SCHEDA TECNICA

Dimensioni

Cart All in One dedicato alle funzionalità del Sistema XeTM Integrated Control of Surgical Environment

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XeTMSistema

Cart All in One dedicato alle funzionalità del Sistema XeTM Integrated Control of Surgical Environment

Unità di controllo2xporteusb(+2internal)

1xfirewire(1394)port

1xcuffia(HD&AC97)

1xmicrofono(HD&AC97)

1xEthernet1000Mbit

Interfaccia video: DVI-D, CV, Y/C, HD-SDI

Streaming Audio (fino a 2 canali indipendenti)

Processore Intel® Core™ i5 di seconda generazione

2x2.0GBDDR2SO-DIMM

DVD Burner Dual Layer

Blue Ray burner a richiesta

LettoreRFIDesmartcardarichiesta

HDD1TBSATAII

HDD8TBSATAIIinconfigurazioneRaid1arichiesta

Connettivitàwireless802.11b/gsurichiesta

UnitàdiacquisizioneinFull-HD(HighDefinition)concompressioneHWFull-HD

FunzionalitàPointtomultipoint-multiplexingvideocompresso

Video streaming con Tunneling http Protocol

DualHardwareCodec:SMPTE-421M(FullHD:registrazioneestreaminternoallaINTRANETOspedaliera,PAL/CIF:StreaminglongbandwithCodecdicompressioneHardwareVC-1(SMPTE-421M)

VideoAudiocontainerASF

Codifica CBR/VBR

CodecVideoremotoVC-1

CodecAudioPCM44KHz

Windows 7

MedicalGrade,AC100V~240VinputtoDC12Voutput

Video In PiP: 3G-HD SDI, HD-SDI, SDI, CV, VGA, DVI

Larghezza di banda PiP: DVI-D[Single-link4.95Gbps]|VGA[165MHz]|ComponentYPbPr[30MHz]|CompositeVideo[13.5MHz]

RisoluzionemaxoutPiP:1080P/60Hzo1920x1200@75Hz

Modalità PiP e PaP split screen configurabili in dimensioni e posizione

InputSDIPiP:SD/HD/3GHD−SDIconloopequalizzatoerifasatosuconnettoreBNC

aCCESSorI

Stativo predisposto per telecamera per videochirurgia

Braccio semirigido orizzontale a scorrimento lineare manuale su colonna cromata

Braccio a pantografo per posizionamento manuale fine

Supporto telecamera con rotazione manuale su tre assi

Asta di controllo telecamera prolungata per un agevole controllo da terra

Testafluidamunitadipiastraconattaccostandard¼”w,portatamax2,2kg.

Costruito in conformità alla Direttiva 93/42 CEE sui dispositivi medici e alla norma IEC 60 601-1-1 suisistemielettromedicaliedizione1994evariantisuccessive

Classe I Tipo B

Peso:61kg

Telecamera per videochirurgia a richiesta

SE. & O.

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ACEM

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Dep.XE.IT. rev.2013-01

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ACEM SpA Divisione Medical CompanyVia della Tecnica 29 - 40050 Argelato Bologna – ITALYTel. +39 051 721844 Fax +39 051 [email protected] www.acem.it