Information Day
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1Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
Information Day
Le opportunità dei progetti europei:le esperienze della Regione Lombardia
Collaborazione sanitaria internazionale e progetti europei
Santa Maria delle Grazie
2Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
Il CONTESTO
Come sta cambiando la situazione:
Invecchiamento della popolazione
Nuove malattie e maggiore cronicità
Diminuzione delle risorse disponibili
Aumento delle aspettative dei cittadini
Sviluppo di nuovi strumenti e di nuove tecnologie
Cura dei pazienti sempre più localizzata: più specialisti in diversi luoghi
Maggiore domanda di informazioni e maggiore preparazione dei pazienti
3Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
• Medicina centrata sull’Ospedale;
• Informazioni centralizzate;
• Il paziente deve spostarsi per ricevere le cure;
• Servizi di telemedicina da fatto inesistenti.
• Medicina centrata sulle cure domiciliari;
• Informazioni distribuite;
• Il sistema di cura si muove attorno al paziente;
• Rete diffusa di servizi di telemedicina.
Passato Futuro
Come sta cambiando il processo di cura:
IL CAMBIAMENTO
4Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
con questi strumenti: promozione e sostegno delle forme di collaborazione con i
partner istituzionali ed universitari; promozione e sostegno dei network tematici per lo sviluppo
delle aree di ricerca; promozione, sostegno e certificazione delle sperimentazioni
con questi azioni: promuovere la ricerca scientifica, intesa come promozione
dell’interazione tra università, imprese e capitali di rischio; diffondere i casi di successo e le eccellenze in modo che il
cittadino possa averne un diretto beneficio; utilizzare l’innovazione come un effettivo strumento per il
controllo dei processi gestionali legati al ciclo diagnostico/terapeutico dei pazienti
IL GOVERNO DELLA SANITÀ
La programmazione attraverso il PSSR
5Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
“Health authorities and managers are responsible for the proper organisation and running of health system. They do this against the background of increasing budgetary pressures rising patient expectations.e-Health systems can play a major part in meeting those pressures by making the health sector more productive, and delivering better results with fewer resources”
Communication from the Commission to the Council, the European Parliament, the European Economic and Social Committee and the Committee of the Regions: e-Health – making healthcare better for European citizens: An action plan for European e-Health Area, COM(2004)356 final, Brussels 30.04.2004.
LA LINEA STRATEGICA
6Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
Larga partecipazione della Lombardia sin dai primi anni ‘90 ai progetti di
ricerca e di competitività della Commissione Europea
Modi di partecipazione: Diretto: come partner del progetto Indiretto: attraverso il supporto ad altri Enti di
Ricerca o Aziende Sanitarie
Temi principali: Continuità della cura: fascicolo sanitario
elettronico, trasmissione di documenti clinici, strutturazione dei documenti, telemedicina, miglioramento delle procedure di emergenza;
Rischio clinico: diffusione dei protocolli clinici, strumenti di supporto alle decisioni, integrazione delle informazioni, capacità di adattarsi al contesto clinico.
PROGETTI DI e-HEALTH
7Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
CARDLINK
CoCoHANSA
HECTOR
REMEDES
RHINE
STARTELEREGIONS
C-CARE
C-CUBE
CHARM
VIRTUS
Cura primaria X X X X X X
Cura secondaria X X X X X X X X
Integrazione cura primaria-secondaria
X X X X X X X
Emergenza X X X X
Telemedicina X X X X
Reingenierizzazione dei processi sanitari
X X X X
Servizi di controllo e monitoraggio sanitario
X X X X
Formazione X X X X X X
PROGETTI CONCLUSI
8Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
TELEMACO (2004-2007) avvio di un servizio di un servizio di
telemedicina per i piccoli comuni basato sui prototipi sviluppati nei progetti sperimentali
VIRTUSVIRTUS (2000-2002)
Sviluppo dell’Ospedale Virtuale, con Teleconsulto e Second Opinion
NEUROWEBNEUROWEB (2006-2008)
creazione di ospedale virtuale specializzato sulle malattie neurologiche e di un Rete di Patologia per le malattie neurodegenerative
Regione Lombardia Health Directorate General
TELEMEDICINA
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eHEALTH
C-CARE C-CARE (1998-2002)(1998-2002) & C-CUBE & C-CUBE (2000-2002)(2000-2002)
Creazione di su sottofascicolo del Fascicolo Sanitario Elettronico finalizzato alle situazioni di emergenza;
Piattaforma di scambio per i dati sanitari; Creazione di una “Data Repository”
contenente le informazioni sintetiche della situazione clinica del paziente.
E-RARE (2003-2006)(2003-2006) creazione di una rete europea sulle malattie
rare; Inserimento di 2 - 3 Istituti lombardi in
questa rete.
10Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
INCO-HEALTH
ObiettiviDefinire un quadro operativo comune per definire e adottare
la versione elettronica della Tessera Europea di Assicurazione Malattia (TEAM)
Identificare i punti più importanti da affrontare per definire la versione della Carta Sanitaria Elettronica
Costruire un sistema di cooperazione interregionale attraverso un sistema di servizi di scambio di esperienze e conoscenze e sviluppando una collaborazione rivolta a rinforzare le azioni innovative nel settore dell’eHealth
La Cooperazione consiste nell’installazione di una rete di “Antenne” regionali in grado di svolge un
ruolo di promozione nel campo dell’eHealth e delle Carte Sanitarie Elettroniche
Durata: 2004 - 2007
11Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
NETC@RDS
Obiettivi
Netc@rds si propone di verificare la possibilità tecnica e organizzativa di sostituire l’attuale Tessera Europea di assicurazione Malalttia (TEAM) con un servizio informatico di validazione in tempo reale dell’identità e della validità dell’assicurazione malattia
Verificare la fattibilità tecnica di uno strumento comune di lettura delle diverse Carte Sanitarie Elettroniche emesse negli Stati dell’Unione Europea
Favorire l’uso di un dataset comune di un insieme minimo di informazioni da usare per certificare l’appartenenza ad un Sistema (Assicurazione) Sanitaria e modernizzare lo scambio di dati da Autorità Nazionali di riferimento
Durata: Fase A: 2004 – 2006; Fase B: 2007 - 2010
12Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
COCOON
ObiettiviCOCOON si propone di aiutare i professionisti sanitari, e in particolare i MMG, a ridurre il rischio clinico nella pratica quotidiana costruendo un DSS, dinamico e rispettoso della situazione clinica del paziente, alimentato da “reti di patologia”.
Su questa base le principali direzioni di ricerca sono: Da una parte la ricerca socio-economica sulla gestione del
rischio clinico e la definizione di protocolli diagnostici condivisi Dall’altra la ricerca tecnologica per sviluppare strumenti di
supporto alle decisioni adatti al settore sanitario e capaci di adattarsi alla particolare situazione clinica del apziente considerato
Durata: 2004 - 2007
13Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
Obiettivo
Migliorare la gestione degli Eventi Avversi in Ospedale
Costruzione e validazione sperimentale di una piattaforma di RAPS (Sicurezza del Paziente da Rischi Avversi) basata su una semantica condivisa e su un DSS personalizzabile;
Integrazione della piattaforma RAPS con le Cartelle Cliniche di reparto e con il sistema di Controllo di Gestione per il monitoraggio costante del rischio di Eventi Avversi
Durata: 2008 - 2010
REMINE
14Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
Obiettivo
Rendere più efficaci le Cure DomiciliariSviluppare uno strumento in grado di effettuare
ed interpretare diversi test di laboratorio in una piattaforma portabile ed utilizzabile nelle Cure Domiciliari;
Fornire agli operatori extra-ospedalieri risultati di laboratorio affidabili in tempo reale;
Sviluppare un’integrazione spinta tra strumenti di misura di parametri clinici e strumenti di gestione operativa del paziente.
Durata: 2008 - 2010
POCEMON
15Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
Obiettivo
Interoperabilità europea di Patient Summary e ePrescription
Sviluppare una interoperabilità semantica dei principali dati sanitari e delle prescrizioni farmaceutiche e di specialistica ambulatoriale;
Costruire e sperimentare su siti pilota di grosse dimensioni una piattaforma informatica sicura per lo scambio di dati sanitari con finalità di cura;
Riservato agli Stati Membri dell’UE:la Lombardia rappresenta l’Italia
Durata: 2008 - 2010
S.O.S.: Smart Open Services
16Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
32%
25%
Consultazione degli “Stakeholder” Lombardi
La D. G. Sanità ha coinvolto un grande numero di attori in rappresentanza di OspedaliOspedali (32%), UniversitàUniversità (25%) e Istituti di RicercaIstituti di Ricerca (43%) nella proposta di temi da inserire nel VII P. Q.
Sono emerse considerazioni comuni:• Cooperazione e integrazione: per creare un “canale di
ricerca” europeo
• Concentrazione delle risorse: per essere in grado di raggiungere risultati di eccellenza ed efficaci per la competitività
• Trasferimento delle conoscenze e miglioramento delle carriere: per incoraggiare la mobilita dei ricercatori
• Semplificazione delle procedure amministrative: per favorire la presentazione dei progetti e la loro gestione
43%
INIZIATIVE SUL VII P. Q.
17Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
Presentazione alla C. E. di un documento sulle ricadute pratiche in Lombardia della ricerca finanziata dalla C. E. nel campo dell’e-Health
Presentazione alla C. E. di un documento sulle linee di ricerca del sistema sanitario lombardo in vista del VII Programma Quadro
Presentazione dell’esperienza lombarda sulle Carte Sanitarie alla CASSTM
Collaborazione con due parlamentari europei per la presentazione di 3 emendamenti (approvati ) al documento programmatico del P. E. sul VII P. Q.
AZIONI DI SUPPORTO IN EUROPA
18Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
Partecipazione diretta alle manifestazioni di interesse per il VII
Programma Quadro
Partecipazione attiva a convegni internazionali:e-Challenges 2004, 2005 e 2006e-Health High Level Conference 2004, 2005 e 2006World of Health IT Conference 2006Congress of International Hospital Federation 2005Cartes 2002, 2004, 2005NetCards Phase A Conference, 2006Anglo-Italian Workshop “Opportunities in e-Health”
2006
AZIONI DI DIVULGAZIONE
19Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
COLLABORAZIONI INTERNAZIONALI
Costruire una rete di relazioni e alleanze internazionali per permettere
alle Regioni di influenzare la formazione delle strategia europea
per l’interscambio sanitario
Si sta sviluppando nei confronti di: Regioni europee evolute, per sviluppare in modo
condiviso le componenti più evolute del sistema sanitario
Regioni europee a PIL più basso, per sviluppare una strategia di supporto che consenta di mantenere la sostenibilità dei Sistemi sanitari europei più evoluti
Regioni extraeuropee, per mantenere un legame con un cotesto internazionale sempre più integrato ed interdipendente
20Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007 Claudio Beretta, Regione Lombardia
Direzione Generale Sanità - Regione Lombardiavia Pola 9 – 20124 Milano - ITALY