Implementación de la Técnica de Evaluación Rapida en Sala (ROSE)
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Implementación de la Técnica de Evaluación Rapida
en Sala (ROSE) en la Unidad de Neumología de la
Fundación Valle del Lili Liliana Fernández MD, Luz Fernanda Sua MD PhDc, Juliana Escobar MD PhD, Mauricio Velásquez
MD, Fernando Sanabria MD, William Martínez MD, Carlos Andres Muñoz MD
Línea de Investigación Biomédica en Tórax, Fundación Valle del Lili
Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi
-Sua LF, Fernández L, Velásquez M. El papel del patólogo en el ultrasonido
endobronquial. Una mirada a la patología intervencionista. Patologia Revista
Latinoamericana 2015;53:157-165.
-Trisolini R, Cancellieri A, Tenelli C. Randomized trial of endobronchial
ultrasound-guided transbronchial needle aspiration with and without rapid on-
site evaluation for lung cancer genotyping. Chest 2015 Jul 9. [Epub ahead of
print].
Estudio descriptivo transversal, retrospectivo,
tiempo 12 meses (Abri/2014 - Abril/2015), muestra
60 pacientes a los cuales se les realizaron
procedimientos con ROSE. La indicación fue
determinada por el neumólogo o cirujano de tórax,
se consideró el estado clínico del paciente, la
localización y el tamaño de la lesión, la sospecha
de malignidad y viabilidad tisular.
La patología intervencionista mejora la cantidad y
calidad de muestras, disminuye reintervenciones y
permite diagnósticos histopatológicos y de
patología molecular importantes en el pronóstico y
elección de esquemas de tratamiento (medicina de
precisión).
Describir resultados después de implementar la
técnica de Evaluación Rápida en Sala (Rapid On-
Site Evaluation - ROSE) en la Fundación Valle Lili.
La edad media fue 61±15,2 años, mujeres 37
(61,7%) y hombres 23 (38,3%). Las biopsias
fueron tomadas por fibrobrocoscopia en
endoscopia o UCI en el 66,7%, por EBUS en el
18,3% (Tabla 1). En el 98,3% de los casos se
obtuvo material adecuado y diagnóstico por
patología. En el 62,7% de los casos el diagnóstico
determinó malignidad. El diagnóstico se realizó en
biopsia en el 81,6% y en citología en base líquida y
bloque celular en el 18,3%. (Tabla 2, 3)
Introducción
La técnica de ROSE nos permite obtener material
viable y suficiente para el diagnóstico y estudios
complementarios de patología molecular. En
nuestra unidad de neumología y patología
pulmonar establecemos el diagnóstico
histopatológico con inmunohistoquímica en un
tiempo promedio de 24 – 36 horas, mejorando así
la oportunidad para lo toma de decisiones clínicas.
(Figura 1)
http://www.icesi.edu.co/facultad_ciencias_salud/grupo_multidisciplinario.php
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Objetivos
Resultados
Material y Métodos
Conclusiones
Bibliografía
Tabla 1. Técnicas diagnósticas empleadas y promedio de preparaciones realizadas por ténicas
Tabla 2. Diagnósticos finales.
Tabla 3. Promedio de fragmentos obtenidos y lesiones representadas.
Figura 1. ROSE en Unidad de Endoscopia, Fluoroscopia y Unidad de Cuidado Intesivo.