Mått och metoder för övervakning och återkoppling av antibiotikaförskrivning
Hysterektomi och inkontinens
description
Transcript of Hysterektomi och inkontinens
Hysterektomi och inkontinensHysterektomi
och inkontinensData från GynopData från Gynop
Hysterektomi och inkontinens
• Utgående från hela registret (72085 op) har selekterats fram en studiegrupp på totalt 4753 patienter
Hysterektomi och inkontinens
• Alla hysterektomier med indikation blödning eller myom
• Endometrieablationer med som kontroll
• Maligna eller misstänkt maligna operationer borttagna
• Samtidig adnexkirurgi, prolaps- eller inkontinensoperationer exkluderade
• Åldersintervallet 40-52 år
• Besvarade inkontinensfrågor finns före och efter (fram till 2006)
Selektion
Hysterektomi och inkontinens
Totalt 4753 patienter
-2528 med uterus mindre än 10 v
-1705 med större uterus-336 Endometrieablationer
Hysterektomi och inkontinens
Patientkaraktäristika
Operationsindelningar
Hysterektomi uterus<10gv Hysterektomi uterus≥10gv Hysteroskopi op
Antal patienter
2528 1705 326Ålder vid op, alt första reg 45 46 45
BMI 25,63 25,26 25,97
Antal förlossningar 2 2 2
Hysterektomi och inkontinens
Patientkaraktäristika
Operationsindelningar
Hysterektomi uterus<10gv Hysterektomi uterus≥10gv Hysteroskopi op
Antal % Antal % Antal %Rökning Ja 686 27,4 % 338 20,0 % 65 20,1 %
Nej 1821 72,6 % 1353 80,0 % 259 79,9 %
Andra sjukdomar allmänna ej underliv, sammanslagning Ja 1586 63,6 % 986 58,9 % 196 61,6 %
Nej 907 36,4 % 688 41,1 % 122 38,4 %
Hypertension Ja 2147 84,9 % 1482 86,9 % 272 83,4 %
Nej 381 15,1 % 223 13,1 % 54 16,6 %
Sjd, gyn Ja 2436 96,6 % 1612 94,9 % 299 92,0 %
Nej 87 3,4 % 87 5,1 % 26 8,0 %
Tid op, gyn Ja 1984 78,8 % 1079 63,7 % 261 80,6 %
Nej 533 21,2 % 614 36,3 % 63 19,4 %
Funktionsstatus Ua, ves frisk 1980 91,6 % 1259 92,6 % 214 88,8 %
Lätt sänkt 177 8,2 % 95 7,0 % 22 9,1 %
Ves ökade risker 4 0,2 % 6 0,4 % 5 2,1 %
Hysterektomi och inkontinens
Alla patienterna medtagna oberoende av urinbesvär före operationen
Operationsindelningar
Hysterektomi uterus<10gv Hysterektomi uterus≥10gv Hysteroskopi op
Antal % Antal % Antal %Urinläckage före op Ja 280 11,1 % 215 12,6 % 27 8,3 %
Nej 2248 88,9 % 1490 87,4 % 299 91,7 %
Urinläckage, uppföljning 1 år Ja 289 11,4 % 136 8,0 % 32 9,8 %
Nej 2239 88,6 % 1569 92,0 % 294 90,2 %
Urinträgningar före op Ja 467 18,5 % 506 29,7 % 37 11,3 %
Nej 2061 81,5 % 1199 70,3 % 289 88,7 %
Urinträngningar, uppföljning 1 år Ja 271 10,7 % 115 6,7 % 38 11,7 %
Nej 2257 89,3 % 1590 93,3 % 288 88,3 %
Hysterektomi och inkontinens
Selekterat till bara patienter som var kontinenta preoperativt
Operationsindelningar
Hysterektomi uterus<10gv Hysterektomi uterus≥10gv Hysteroskopi op
Antal % Antal % Antal %
Urinläckage före op
Nej 2248 100,0 % 1490 100,0 % 299 100,0 %
Urinläckage, uppföljning 1 år Ja 154 6,9 % 52 3,5 % 12 4,0 %
Urinträgningar före op Ja 311 13,8 % 356 23,9 % 25 8,4 %
Urinträngningar, uppföljning 1 år Ja 172 7,7 % 64 4,3 % 24 8,0 %
Hysterektomi och inkontinens
Selekterat till bara patienter som var Inkontinenta preoperativt
Operationsindelningar
Hysterektomi uterus<10gv Hysterektomi uterus≥10gv Hysteroskopi op
Antal % Antal % Antal %Urinläckage före op Ja 280 100,0 % 215 100,0 % 27 100,0 %
Urinläckage, uppföljning 1 år Ja 135 48,2 % 84 39,1 % 20 74,1 %
Urinträgningar före op Ja 156 55,7 % 150 69,8 % 12 44,4 %
Urinträngningar, uppföljning 1 år Ja 99 35,4 % 51 23,7 % 14 51,9 %
Hysterektomi och inkontinens
Selekterat till bara patienter som inte hade trägningar preoperativt
Operationsindelningar
Hysterektomi uterus<10gv Hysterektomi uterus≥10gv Hysteroskopi op
Antal % Antal % Antal %
Urinträngningar före op
Nej 2061 100,0 % 1199 100,0 % 289 100,0 %
Urinträngningar, uppföljning 1 år Ja 141 6,8 % 45 3,8 % 20 6,9 %
Urinläckage före op Ja 124 6,0 % 65 5,4 % 15 5,2 %
Urinläckage, uppföljning 1 år Ja 163 7,9 % 54 4,5 % 20 6,9 %
Hysterektomi och inkontinens
Selekterat till bara patienter som hade trägningar preoperativt
Operationsindelningar
Hysterektomi uterus<10gv Hysterektomi uterus≥10gv Hysteroskopi op
Antal % Antal % Antal %Urinträgningar före op Ja 467 100,0 % 506 100,0 % 37 100,0 %
Urinträngningar, uppföljning 1 år Ja 130 27,8 % 70 13,8 % 18 48,6 %
Urinläckage före op Ja 156 33,4 % 150 29,6 % 12 32,4 %
Urinläckage, uppföljning 1 år Ja 126 27,0 % 82 16,2 % 12 32,4 %