home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

download home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

of 21

Transcript of home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    1/21

    Klinik Dokter Keluarga FK UWKS  No Berkas : 001

    Berkas Pembinaan Keluarga  No RM : 0000

    Puskesmas Buduran  Nama KK : Tn. S

    Tanggal kunjungan pertama kali 1 April 2016,

     Nama pemina keluarga pertama kali : R!osi"a

    #m $ome %isite : & 'utu (ogi Sastra)an, S.Ke"

    Tabel 1. CATATAN KONSULTASI PEMBIMBING (diisi setiap kali selesai satu periode

     pembiaa !

    Tanggal Tingkat

    Pemahaman

    Paraf 

    Pembimbing

    Paraf Keterangan

    1*+*2016

     

    KARAKTERISTIK DE!"RAFI KE#UAR"A

       Nama Kepala Keluarga : Tn. Su!airi

    Alamat lengkap : Si)alan 'anji, RT * R- 2 No. , Ke/. Bu"uran, Ka. Si"oarjo

    Bentuk Keluarga : Nu"lear #amil$

    Tabel 2. %a&tar A''ota keluar'a $a' ti''al dalam satu ruma

    $o $ama Kedudukan

    dalam

    keluarga

    #%P Umur Pendidikan Peker&aan Pasien

    Klinik 

    '(%T)

    Ket

    * Tn+

    Suhairi

    Ke,ala

    keluarga

    'Suami

    Pasien)

    # -. Sekolah

    Rak/at

    Pensiunan

    Perhubun

    gan #aut

    T

    0 Sdr+

    Eka

    Risti

    1u2u

    Pertama

    Pasien 'dari

    P *3

    Tahun

    ahasis4i Belum

    Beker&a

    T  

    1

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    2/21

    anak 

    ,ertama

    ,asien)

    5 Sdr+

    $ina/a

    Putri

    1u2u kedua

    ,asien 'dari

    anak 

    ,ertama

    ,asien)

    P *0

    Tahun

    SD Belum

    Beker&a

    T

    6 Tn+ +

    Amin

    Anak ke .

    ,asien

    # 07

    Tahun

    SK Pabrik  

    Isolasi

    "edangan

    T

     Sumber : Data Primer, 1 April 2016 

    #AP!RA$ KASUS KED!KTERA$ KE#UAR"A

    2

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    3/21

    BAB I

    PE$DA8U#UA$

    9 PE$DA8U#UA$ 

    aporan ini "iamil er"asarkan kasus ang "iamil "ari seorang pasien ang

    men"erita susp. atu ginjal ne3rolitiasis4 5 &SK, erjenis kelamin 'erempuan "an erusia 7

    ta!un, "imana pasien merupakan sala! satu "ari pasien lansia ang era"a "i )ilaa! 'uskesmas

    Bu"uran, Kaupaten Si"oarjo eserta eragai permasala!an ang "i!a"api. Mengingat

    ter"apatna kasus ini "i "aera! 'uskesmas Bu"uran Kaupaten Si"oar"jo maka perlu "i /ermati

    mengenai apa saja 3aktor pen/etus terja"ina atu ginjal "an ne3rolitiasis pa"a pasien ini serta

     permasala!an ang "apat timul "ari penakit pasien ini ter!a"ap kualitas !i"up pasien.

    Kurangna kesa"aran masarakat akan pola !i"up se!at serta masi! kurangna pengeta!uan

    masarakat tentang menjaga keersi!an urogenital memungkinkan terja"ina penakit in3eksi

     pa"a sistem urogenital. 8le! karena itu penting kirana agi penulis untuk memper!atikan "an

    men/ermatina untuk kemu"ian isa menja"ikanna seagai pengalaman "i lapangan.

    A. Rumusan Masala!

    1. Bagaimanaka! !uungan antara ke!i"upan sosial "an ekonomi pasien "engan penakit

    ang "i"erita pasien92. Bagaimanaka! !uungan antara pelaanan kese!atan ang "iterima pasien "engan

     penakit ang "i"erita pasien9. Bagaimanaka! !uungan antara lingkungan sekitar pasien "engan penakit ang "i"erita

     pasien9

    B. Tujuan1. Tujuan mum

    a. ntuk mengeta!ui !uungan antara ke!i"upan sosial "an ekonomi pasien "engan

     penakit ang "i"erita pasien . ntuk mengeta!ui !uungan antara pelaanan kese!atan ang "iterima pasien "engan

     penakit ang "i"erita pasien

    /. ntuk mengeta!ui !uungan antara lingkungan sekitar pasien "engan penakit ang

    "i"erita pasien

    2. Tujuan K!ususa. ntuk mengeta!ui i"enti3ikasi pasien sesuai "engan ang "itetapkan

     puskesmas

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    4/21

     . ntuk mengeta!ui i"enti3ikasi ke!i"upan pasien "alam keluarga melalui

    A';AR /. ntuk mengeta!ui i"enti3ikasi 3aktor sosial ekonomi pasien melalui

    Saluasi "alam meningkatkan pelaanan

    ter!a"ap pasien "engan atu ginjal "an &SK 

    . Man3aat agi 'uskesmas

    A"apun man3aat !ome >isit ini agi puskesmas a"ala! seagai pengeta!uan "an sumer 

    e>aluasi "alam peningkatan pelaanan ter!a"ap pasien "engan atu ginjal "an &SK 

    BAB II

    8ASI# KU$:U$"A$

    A+ IDE$TITAS PASIE$

     Nama :N. Siti Amina!

    mur :7 ta!un

    ?enis kelamin :'erempuan

    'ekerjaan :&u Ruma! Tangga

    'en"i"ikan :S#

    +

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    5/21

    Agama :&slam

    Alamat :Si)alan 'anji RT * R- 2 No.

    Suku :?a)a

    Tanggal periksa :1 April 2016

    9 A$A$ESIS

    *+ Keluhan Utama ;  Neri perut seela! kanan a)a!

    0+ Ri4a/at Pen/akit Sekarang ;  Neri perut seela! kanan a)a! terasa sampai temus

     pinggang "irasakan kurang lei! su"a! ulan. Neri "irasakan ti"ak menjalar ke kaki.

     Neri !ilang timul, terasa neri terutama saat erakti3itas. 'asien juga mengelu!kan

    neri saat erkemi! "an terka"ang terasa panas. 'asien ti"ak mengelu!kan mual "an

    munta!, ti"ak pusing, BAB "alam atas normal, na3su makan aik.

    5+ Ri4a/at Pen/akit Dahulu;

    9 Ri)aat $T : @4

    9 Ri)aat #M : @4

    9 Ri)aat alergi : @4

    9 Ri)aat terkena atu ginjal pa"a ulan Agustus 201+: 'asien periksa "i

     puskesmas Bu"uran, karena /uriga atu ginjal pasien "i rujuk ke RS Siti $anjar 

    untuk "ilakukan pemeriksaan lei! lanjut, $asil 3oto B8 "i ?enggala me"ika

     pa"a tanggal 2+*7*2011+ menunjukkan !asil a"ana gamaran semiopaue

    setinggi sisi kanan % . Kesimpulan atu ginjal kanan. Karena menurut "okter 

    ang menangani pasien ukuran atu masi! ke/il ti"ak terlampir ukuran atu pa"a

    !asil B84 se!ingga "okter ti"ak menarankan untuk "ilakukan operasi. 'asien

    !ana men"apatkan pengoatan se/ara me"ikamentosa pasien lupa nama oat

    ang "ierikan4. 'asien rutin kontrol ke RS Siti Ajar. Kontrol C pasien

    mengatakan kelu!an erkurang "an pasien meng!entikan pengoatanna.

    6+ Ri4a/at ,engobatan  : 'asien eroat ke 'uskesmas Bu"uran pa"a tanggal 2

    Maret 2016. 'asien men"apatkan oat antiiotika "an analgetik. Belum "ilakukan

     pemeriksaan lei! lanjut untuk 

    .+ Ri4a/at Pen/akit Keluarga

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    6/21

    @ Ri)aat keluarga "engan penakit serupa : "isangkal

    @ Ri)aat keluarga sakit atuk "ara! : "isangkal

    @ Ri)aat sakit sesak na3as : "isangkal

    @ Ri)aat !ipertensi : "isangkal

    @ Ri)aat sakit gula : "isangkal

    -+ Ri4a/at Kebiasaan

    Se!ari@!ari pasien !ana melakukan pekerjaan ruma! tangga seperti memasak 

    "an memersi!kan ruma!. Karena neri pa"a perut kanan a)a! temus pinggang

    ang "irasakan pasien, terka"ang pasien ti"ak "apat melakukan akti3itas seperti

     iasana se!ingga tugas memasak "an ersi!@ersi! ruma! "ikerjakan ole! suami

     pasien. 'asien sangat "ekat "engan /u/u pertamana. 'asien sering meng!aiskan

    )aktu untuk erin/ang "engan suami "an /u/u pertamana.

    entilasi, pen/a!aaan

    ang /ukup, air pa"a selokan "i "epan ruma! pasien "apat mengalir "engan aik,

    ter"apat tempat sampa! ang tertutup rapat "an untuk sumer air untuk memasak "an

    minum pasien menggunakan air "ari '#AM ang "imasak terlei! "a!ulu "an

    terka"ang menggunakan air sumur ang "igunakan untuk man"i "an men/u/i alat@alat

    "apur.

    6

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    7/21

    3+ Ri4a/at "i=i+

    'asien makan se!ari@!arina iasana antara kali se!ari "engan porsi setenga!

     piring "engan nasi "an lauk@pauk sea"ana seperti saur, tempe, ta!u terka"ang aam

    "an ikan asin. 'asien selalu menama!kan garam pa"a setiap masakanna. 'asien sangat

     jarang makan ua! "an saur. 'asien ngopi 54 1 kali se!ari. Minum air puti! "ari '#AM

    ang "imasak terlei! "a!ulu kurang lei! setenga! otol air mineral kemasan 1.

    EF0//4 per !ari.

     

    A$A$ESIS SISTE

    1.Kulit : )arna kulit sa)o matang, kulit gatal @4

    2.Kepala : sakit kepala @4, pusing @4, ramut kepala ti"ak 

    rontok, luka pa"a kepala @4, enjolan*orok "i kepala @4

    .Mata : pan"angan mata erkunang@kunang @4, pengli!atan

    kaur @4,

    +.$i"ung : tersumat @4, mimisan @4

    .Telinga : pen"engaran erkurang @4, er"engung @4, keluar /airan

    @4

    6.Mulut : saria)an @4, mulut kering @4, li"a! terasa pa!it@4

    F.Tenggorokan : sakit menelan @4, serak @4

    7.'erna3asan : sesak na3as @4, atuk lama @4, mengi @4, atuk 

    "ara! @4

    .Ka"io>askuler : er"ear@"ear @4, neri "a"a @4, ampeg @4

    10. ;astrointestinal : mual @4, munta! @4, "iare @4, na3su makan

    menurun @4, neri perut @4, BAB ti"ak a"a kelu!an

    11. ;enitourinaria : BAK lan/ar, 1 kali "alam 2 !ari )arna "an

     jumla! iasa, terasa neri "an panas saat BAK 54

    12. Neuropsikiatri : Neurologik : kejang @4, lumpu! @4

    'sikiatrik : emosi stail, mu"a! mara! @4

    1. Muskuloskeletal : kaku sen"i @4, neri sen"i a!u kanan "an

    ke"ua lutut @4, kesemutan pa"a kaki @4.

    1+. =kstremitas : Atas : engkak @4, sakit @4

    F

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    8/21

    Ba)a! : engkak @4, sakit @4

    9 PEERIKSAA$ FISIK 

    1. Kea"aan mum

    Tampak sakit se"ang, kesa"aran /ompos mentis ;

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    9/21

     Na3as /uping !i"ung @4, sekret @4, epistaksis @4, "e3ormitas !i"ung @4, !iperpigmentasi

    @4, sa"le nose @4

    6. Mulut

    Biir pu/at @4, iir kering @4, li"a! kotor @4, papil li"a! atro3i @4, tepi li"a! !iperemis

    @4, tremor @4

    F. Telinga

     Neri tekan mastoi" @4, sekret @4, pen"engaran erkurang @4, /uping telinga "alam atas

    normal

    7. Tenggorokan

    Tonsil memesar @4, p!aring !iperemis @4

    . e!er  

    ?%' ti"ak meningkat, trakea "itenga!, pemesaran kelenjar tiroi" @4, pemesaran

    kelenjar lim3e @4, lesi pa"a kulit @4

    10. T!oraks

    Simetris, retraksi interkostal @4, retraksi sukostal @4

    @

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    10/21

    ' : 3remitus raa kiri sama "engan kanan

    ' : sonor*sonor 

    A: suara "asar >esikuler 5*54

    suara tama!an R!on/i @*@4, )!eGing @*@4

    11. A"omen

    & :"in"ing perut /ekung

    ' :supel, neri tekan @4, !epar "an lien tak teraa

    ' :timpani seluru! lapang perut

    A :peristaltik 54 normal

    12. Sistem

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    11/21

    Kesa"aran : kualitati3 ti"ak erua!L kuantitati3 /ompos mentis

    A3ek : appropriate

    'sikomotor : normoakti3  

    'roses pikir : entuk :realistik 

    isi :)a!am @4, !alusinasi @4, ilusi @4

    arus : ko!eren

    &nsig!t : aik  

    9 PEERIKSAA$ PE$U$:A$"

    'emeriksaan test mantouC : Ti"ak "ilakukan

    'emeriksaan akteriologis : Ti"ak "ilakukan

    'emeriksaan rontgen 3oto t!oraks : Ti"ak "ilakukan

    'emeriksaan ;ula "ara! Se)aktu : ti"ak "ilakukan

    'emeriksaan ;ula "ara! 2 jam '' : ti"ak "ilakukan

    'emeriksaan ;ula "ara! puasa : ti"ak "ilakukan

    'emeriksaan Asam rat : ti"ak "ilakukan

    - PATIENT CENTERED DIAGNOSIS 

    Diagnosis Biologis

    Susp. Ne3rolitiasis 5 &SK 

    Diagnosis Psikologis

    @ @4

    Diagnosis Sosial Ekonomi dan Buda/a

    1. Status ekonomi kurang.

    2. 'enakit mengganggu akti3itas se!ari@!ari.

    . Kurangna intake /airan

    B+ AP"AR S1!RE

    11

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    12/21

     ADAPTATION

    Selama ini "alam meng!a"api masala! keluarga, pasien selalu pertama kali

    memi/arakan kepa"a suamina "an mengungkapkan apa ang "iiginkan "an menja"i

    kelu!anna aik kelu!an tentang penakitna ataupun masala! se!ari@!ari. 'a"a saat

    kamu!, penakitna selalu mengganggu akti>itas se!ari@!ari. (ang sering mengantar pasien

     eroat ke 'uskesmas Bu"uran a"ala! anak ke laki@ lakina. #engan penakitna ini

     pasien ti"ak perna! memiliki masala! "engan keluarga ataupun tetangga sekitar ruma!na.

     PARTNERSIP

     N. Siti mengerti a!)a ia a"ala! agian penting keluarga. Selain itu seuamina Tn.

    Su!airi selalu memantu pasien "alam !al mengurus urusan ruma! tangga. Sesekali anak@

    anakna ang su"a! erkeluarga mengunjungina "an memerikan uang untuk keutu!an

    se!ari@!ari serta iaa untuk eroat.

    GRO!T

     N. Siti sa"ar a!)a ia !arus ersaar "an taat "alam meng!a"api penakitna )alaupun

    ka"ang mengangguna terutama "alam menjalankan akti>itas se!ari@!ari ang selalu

     ergantung "engan keluarga.

     A""ECTION 

     N.R merasa !uungan kasi! saang "an interaksina "engan keluarga erjalan "engan

     aik. #imasa tuana ini pasien masi! men"apat per!atian "ari anak D anakna "ari segi

    ekonomi ataupun sosial. Ba!kan suamina memeri per!atian lei! "an ti"ak terlalu

    memeankan pekerjaan ruma! kepa"a "irina.

    12

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    13/21

     RESO#$E 

     N. Siti merasa /ukup puas "engan keersamaan "an )aktu ang ia "apatkan "ari semua

    anggota keluargana.

    Total poin I 3ungsi keluarga "alam kea"aan aik 

     N.R su"a! ti"ak ekerja "i karenakan 3aktor usia terlei! lagi karena sakitna tetapi

    keluarga "an suami memaklumi.AP"AR Tn B Terhada, Keluarga Sering

    %selalu

    Kadang

    9kadang

    :arang%tida

    A Sa/a ,uas bah4a sa/a da,at kembali ke

    keluarga sa/a bila sa/a menghada,i

    masalah

    P Sa/a ,uas dengan 2ara keluarga sa/a

    membahas dan membagi masalah dengan√

    1

    AP"AR $/+R Terhada, Keluarga Sering

    %selalu

    Kadang

    9kadang

    :arang%tida

    A Sa/a ,uas bah4a sa/a da,at kembali ke

    keluarga sa/a bila sa/a menghada,i

    masalah

    P Sa/a ,uas dengan 2ara keluarga sa/a

    membahas dan membagi masalah dengan

    sa/a

    " Sa/a ,uas dengan 2ara keluarga sa/amenerima dan mendukung keinginan sa/a

    untuk melakukan kegiatan baru atau arah

    hidu, /ang baru

    A Sa/a ,uas dengan 2ara keluarga sa/a

    mengeks,resikan kasih sa/angn/a dan

    meres,on emosi sa/a se,erti kemarahan>

    ,erhatian dll

    R Sa/a ,uas dengan 2ara keluarga sa/a dan sa/a membagi 4aktu bersama9sama

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    14/21

    sa/a

    " Sa/a ,uas dengan 2ara keluarga sa/a

    menerima dan mendukung keinginan sa/a

    untuk melakukan kegiatan baru atau arah

    hidu, /ang baru

    A Sa/a ,uas dengan 2ara keluarga sa/amengeks,resikan kasih sa/angn/a dan

    meres,on emosi sa/a se,erti kemarahan>

    ,erhatian dll

    R Sa/a ,uas dengan 2ara keluarga sa/a dan

    sa/a membagi 4aktu bersama9sama√

    Total poin I 10, 3ungsi keluarga "alam kea"aan aik 

    Se/ara keseluru!an total poin "ari A';AR keluarga N.Siti a"ala! 1, se!ingga rata@rataA';AR "ari keluarga N.Siti a"ala! ,. $al ini menunjukkan a!)a 3ungsi 3isiologis ang

    "imiliki keluarga N.Siti "an keluargana "alam kea"aan aik. $uungan antar in"i>i"u

    "alam keluarga terseut terjalin aik.

    1+ S1REE

    SUBER PAT8!#!"( K=T

    Sosial &nteraksi sosial antar anggota keluarga "an

    antar tetangga@tetangga erjalan "engan aik.

    'asien masi! akti3 mengikuti kegiatan

     pengajian pa"a !ari minggu malam "an

    mengikuti arisan )arga pa"a tgl setiap

     ulan.

    @

    1ultural Kepuasan atau keanggaan ter!a"ap u"aa

     aik, !al ini "apat "ili!at "ari pergaulan

    se!ari@!ari aik "alam keluarga maupun "i

    lingkungan, anak tra"isi u"aa ang

    masi! "iikuti seperti !ajatan, sunatan,

    na"ran "ll. 'asien se!ari@ !ari erinteraksi

    menggunakan a!asa ja)a, tata krama "ankesopanan.

    @

    Religius

    Agama mena)arkan

     pengalaman spiritual ang aik

    untuk ketenangan in"i>i"u ang

    'ema!aman agama aik. 'enerapan ajaran

    agama aik, !al ini "apat "ili!at "ari pasien

    "an keluarga menjalankan s!olat "engan

    tepat )aktu. Rutin mengaji sore !ari "i

    @

    1+

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    15/21

    ti"ak "i"apatkan "ari ang lain masji" "ekat ruma!. #alam eria"a!,

     pasien s!olat "i kamar "i"urna. Meskipun

    su"a! termasuk lansia "an sering kali neri

     pinggangna kamu! se!ingga sulit untuk

    sujut, pasien ti"ak perna! meninggalna

    s!olat

    Ekonomi =konomi keluarga ini tergolong menenga!

    kea)a!, untuk keutu!an primer isa

    terpenu!i "an mampu men/ukupi keutu!an

    sekun"er tanpa mengaaikan skala prioritas

    keutu!an se!ari@!ari.

      @

    Edukasi 'en"i"ikan anggota keluarga aik. Tingkat

     pen"i"ikan "an pengeta!uan pasien "an

    keluarga lainna su"a! aik. Sarana "an

    3asilitas untuk pemelajaran juga mema"ai.

    @

    edi2al

    'elaanan kese!atan puskesmas

    memerikan per!atian k!usus

    ter!a"ap kasus pasien

    Mampu menggunakan pelaanan kese!atan

    ang mema"ai. #alam men/ari pelaanan

    kese!atan keluarga ini iasana

    menggunakan 'uskesmas. Ken"ala ang

    "i!a"api ole! pasien "alam eroat a"ala!ti"ak a"ana ang mengantar pasien eroat

     jika anak ke laki@lakina se"ang ekerja.

    Akan tetapi eerapa anggota keluarga ang

    lain akan siap mengantarna jika memang

    ti"ak a"a ang mengantar.

    @

    Keterangan :

    • Keluarga N. Siti ti"ak memiliki masala! "alam !al ini, karena semua erjalan "engan aik.

    D+ KARAKTERISTIK DE!"RAFI KE#UAR"A

    1

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    16/21

    Alamat lengkap : Si)alan 'anji RT *R- 2 No.

    Bentuk Keluarga :  Nu"lear #amil$

     %ia'ram )* Geo'ram Keluar'a T*+ #iuat tanggal 1 April 2016

     Sumber : Data Primer, 1 April 2016 

    Keterangan :

    'asien

    Tn.S : Suami 'asien N.S : 'asien

    Tn.M : Anak 'ertama 'asien

     N.S : Anak ke"ua 'asien

     N.S : Anak Ketiga pasien N.N : Anak Keempat pasien

    Tn. M : Anak kelima pasien

     N. ( : Menantu pasienS"r. = :

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    17/21

    'asien setiap ulan mengikuti program posan"u lansia "i "esa tempat tinggalna. ntuk

     penakit ang "i"eritana pasien selalu eroat ke 'uskesmas u"uran jika kelu!an semakin

    memuruk.

    F+ Identifikasi Faktor Perilaku dan $on Perilaku Keluarga

    1. aktor 'erilaku Keluarga

    Menurut semua anggota keluarga ini, ang "imaksu" "engan se!at a"ala! kea"aan

     eas "ari sakit, aitu kea"aan ang meng!alangi akti>itas se!ari@!ari. Keluarga ini

    mena"ari pentingna kese!atan karena apaila mereka sakit, !al itu akan mengganggu

     pekerjaan "an menja"i ean "i keluarga. Keluarga ini meakini a!)a sakitna "iseakan

    ole! makanan, ukan "ari guna@guna, si!ir, atau supranatural* tak!aul. Mereka ti"ak terlalu

    memper/aai mitos, apalagi menangkut masala! penakit, lei! memper/aakan pemeriksaan atau pengoatanna pa"a mantri, i"an, atau "okter "i puskesmas ang terletak 

    "ekat "engan ruma!.

    Keluarga ini termasuk keluarga ang sangat menjaga keersi!an. Keluarga ini

     erusa!a menjaga keersi!an lingkungan ruma!na misalna "engan menapu ruma! "an

    !alaman paling ti"ak se!ari "ua kali, pagi "an sore.

     Keluarga ini memiliki 3asilitas lengkap seperti sumur "an '#AM se!ingga apaila

    ingin M

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    18/21

    #ipan"ang "ari segi ekonomi, keluarga ini termasuk keluarga menenga!

    kea)a!. Ruma! ang "i!uni keluarga ini /ukup mema"ai. Ruma! ini tergolong memiliki

    sanitasi lingkungan ang aik. #ili!at "ari selokan ang era"a "i "epan ruma! pasien ang

    ti"ak perna! mampet, >entilasi "ari jen"ela ang a"a "i setiap ruangan, sistem pen/a!aaan

    ang /ukup agus "ili!at "ari a"ana sinar mata!ari ang masuk ke ruangan, a"ana jaman

    serta ak sampa! ang selalu tertutup rapat.

    II+ Identifikasi #ingkungan Rumah

    ;amaran ingkungan

    Keluarga ini tinggal "i seua! ruma! erukuran 1m C 10m ang er"empetan

    "engan ruma! tetangga "an meng!a"ap ke selatan. Ter"iri "ari 2 ruang tamu ang "igunakan

    untuk menerima tamu, + kamar ti"ur, 1 "apur "an 2 kamar man"i ang juga seagai jaman

    keluarga. Ter"iri "ari 2 pintu keluar, aitu pintu "epan. ?en"ela a"a + ua!, aitu "i ruang

    tamu,kamar pasien "an kamar anak ke pasien. #i "epan ruma! ter"apat teras ang

     erukuran 10m C 2m. antai ruma! seagian esar teruat "ari keramik. %entilasi "an

     penerangan ruma! /ukup aik. Atap ruma! tersusun "ari genteng "an "itutup langit@langit.

    Kamar memiliki satu kasur "an "iletakkan "i "ipan. #in"ing ruma! teruat "ari atuata "an

    s"a! "ilapisi semen "an "i /at. 'eraotan ruma! tangga /ukup. Sumer air untuk keutu!an

    se!ari@!arina keluarga ini menggunakan air sumur "an '#AM. Se/ara keseluru!an

    keersi!an ruma! aik. Se!ari@!ari keluarga memasak menggunakan kompor gas.

    Denah Rumah *?m

    17

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    19/21

      *.m

     S

    Keterangan:

    : ?en"ela

    : 'intu

    : Temok eton

    : Temok pematas

    1

    Kamar /u/u

     pertama "an

    ke"ua

    Sumur 

    #apur 

    Kamar 

    suami "an

     pasien

    Kamar man"i

    Kamar 

    kosongKamar 

    anak ke

     pasien Kamar man"i

    Ruang Tamu 1 Ruang Tamu 2

    Teras

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    20/21

    DIA"RA PERASA#A8A$ PASIE$

    (Me''ambarka ubu'a atara timbul$a masala keseata $a' ada de'a &aktor,

     &aktor resiko $a' ada dalam keidupa pasie!

     

    20

    Faktor "enetik; Tidak ditemukan

    Faktor Pela/anan Kesehatan;

    1. Kurangna in3ormasi* e"ukasikepa"a pasien mengenai

    menjaga keersi!an genitalia

    ekterna.

    Faktor #ingkungan;

    1. Masi!

    menggunakan air

    sumur

    $/+ S .3 Th sus,+

    $efrolitiasis

    rekuren @ ISK 

    Faktor Perilaku;

    1. Kurangna asupan

    air 2. aktor "iet: "iet

    tinggi purin "an

    garam. Kurang erola!raga

    +. Kurangna menjaga

    keersi!an genitalia

    gkterna

  • 8/18/2019 home visit yogi Nefrolitiasis + ISK.doc

    21/21

    BAB III

    PEBA8ASA$

    21