Historia Clinica de Periodoncia

7/23/2019 Historia Clinica de Periodoncia

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Universidad Nacional

San Luis Gonzaga de Ica

FACULTAD DE ODONTOLOGA

Historia clnica de

Periodoncia

CURSO : PERIODONCIA I

CATEDRTICO : DR. JOS LUIS VSQUEZ RIVERA

ALUMNO : HUASHUAYO DONAYRE ALEX SURIEL

Ao: Segu!o "o

ICA PER

2008

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UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICAFACULTAD DE ODONTOLOGA

CLNICA DE PERIODONCIA

1. FILIACIN PERSONAL H.C. N Checco Moquillaza Henry JoelApellido paterno Apellido materno Nombres

Lugar de Procedencia: __ca________Lugar de !esidencia:______ca______________"e#o: Masc$ %&' (em$ % ' )dad: __*+__ ,cupaci-n: ___)studiante__________.N:_________________ .omicilio:__Caser/o 0arganto H12 Los Aqui3es _____

2. !OTIVO DE LA CONSULTA" "intomatolog/a nicial: _________________________________________________________________________________________________________________________"intomatolog/a Actual: _________________________________________________________________________________________________________________________Cepillado: 4ipo: (recuencia: ________ Pasta: _____________ Hilo dental: _________

Alimentaci-n: 5alanceada: _____No 5alanceada: ______ .e6iciente: ___________.e6iciencia 7itam/nica: ____________________________________________________4ipo de Alimento Predominante: ____________________________________________H8bitos: _______________________________________________________________)stado "ist9mico: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

#. E$A!EN CLNICO INTRA%ORAL"Mucosa oral:_________________(renillos: ____________________"urco estibular: _____________

!UCOSA GINGIVAL";Aspecto normal


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D/)+3)) 6, ,FICOCortical de cresta -sea: ______________________________________________.

Crestas -seas: _____________________________________________________4ipo de reabsorci-n -sea: ____________________________________________)spon3oso trabecular: ________________________________________________)spacio periodontal: _________________________________________________4ama?o y 6orma de las ra/ces: _________________________________________4ama?o de la c8mara pulpar: __________________________________________Conductos accesorios: _______________________________________________Condici-n de las 6urcas: ______________________________________________Presencia de c8lculos: _______________________________________________Procesos periapicales: _______________________________________________

EVALUACIN RADIOGR>FICA" _____________________________________

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_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

5. E$A!EN DE LA OCLUSIN

4rauma de ,clusi-n:@________________________________________________Prematuros en !elaci-n C9ntrica: Primarios: _____ "ecundarios: _____4rauma en: ,$ C9ntrica: __________ ,$ Protrusi7a: ________________________

Lateralidad derecha: _____________________________________________Lateralidad izquierda: ____________________________________________

A4M: _____________________________________________________________Patr-n Muscular: ___________________________________________________ESTUDIO DE !ODELOS"

*$ L/nea Media: ________________________________________________$ ,7er bite: _________________ ,7er 3et: ______________B$ !elaci-n de Caninos:

Lado derecho:_______________________________________Lado izquierdo: ______________________________________

$ Lla7e de Angle: Derecha:_________________ Izquierda: ____________,tros: _______________________________________________________

EVALUACIN DE LA OCLUSIN" __________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

?. EVALUACIN DEL CASO CLNICO" ____________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________DIAGNSTICO" PRONSTICO"PLAN DE TRATA!IENTO"Fase I: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________Fase II: ___________________________________________________________

___________________________________________________________Fase III: ___________________________________________________________

Fase IV: ___________________________________________________________

(echa: D D ____________________ E5E Pro6esor

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RECORD DE TRATA!IENTO"

DA !ES TRATA!IENTO FIR!A @ O;SERVACIONES

,perador: ________________________ (echa de alta: D D

D/)+3)) 6, 3,%,)7)'/&"

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!ee7aluaci-n cl/nica: ________________________________________________ _________________________________________________________________

(echa: D D E5E____________________

UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA FACULTAD DE ODONTOLOGIA

AREA" PERIODONCIASECCION" ESTADISTICA

NDICE SI!PLIFICADO DE HIGIENE ORAL BISHO

H.C. N

A,/6*- &*93,-" Checco Moquillaza Henry Joel

E6)6" 1 S,


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D/)+&-/'*"

1.% CONTROL PRE%TRATA!IENTO"

! I ! ! I ! T! TI RT ISHO

F,')" V;

2.% CONTROL" TRATA!IENTO BPROFILA$IS


* * * * + B FDG *$*G

F,')" D2DF V;

#.% CONTROL" TRATA!IENTO BFISIOTERAPIA


* * * * + B FDG *$B

F,')" ID2DF V;

=.% CONTROLES POST TRATA!IENTO"

! I ! ! I ! T! TI RT ISHO7


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* B B * B * G G *DG

F,')" D*DF V;


F,')" V;


F,')" V;


F,')" V;


F,')" V;

UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICAFACULTAD DE ODONTOLOGIA

AREA" PERIODONCIA

FICHA DE FISIOTERAPIA ORAL H.C."

Apellidos y nombres: __Checco Moquillaza Henry Joel___________ )dad: ______

.iagn-stico: _________________________________________________________

*$1 4ipo de cepillo dental utilizado: Multipenacho corte uni6orme % ' Multipenacho corte no uni6orme % & '

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Multipenacho corte acabado microsc-pico % ' ,tro tipo: _____________________________________$1 Calidad de cerdas del cepillo dental: .uras % ' 5landas % ' )st8ndar % & 'B$1 )stado de conser7aci-n del cepillo dental: 5uen estado % ' Mal estado % & '$1 4ipo de pasta: blanca % & ' blanca con colores % ' gel % ' medicada:___________________+$1 Cantidad de pasta dental utilizada: =na pizca % ' Menos de *DB % & ' =n tercio % ' .os tercios % '

4res tercios % 'G$1 ,bser7aci-n del cepillado dental: G$*$1 49cnica utilizada:

Horizontal % & ' Circular % ' ertical % ' Mi#ta % ' G$$1 Acci-n del cepillo:

5oca abierta % ' 5oca cerrada % & ' ,rdenada % ' .esordenada % & ' Control del cepillo % ' Mo7imientos r8pidos % ' Mo7imientos lentos % ' "ialorrea % ' N8useas % ' -mitos % '

G$B$1 4iempo de cepillado: Menos de *@ % ' Anotar el tiempo de m8s de *@: _@_______

G$1 n6ormaci-n adicional: "e obser7a 6rente al espe3o: si % ' no % & '

Hay buena iluminaci-n: si % ' no % & 'Cepillado antes del desayuno: si % & ' no % 'I$1 =so de hilo dental: si % ' no % & '

(recuencia: _______ 49cnica: cabo abierto % ' cabo cerrado % ' porta1hilo % '

(echa: I D 2 D FE 5E _Jos9 Luis 8squez !i7era__

Pro6esor Area Periodoncia

FOTOS DEL PACIENTE

FOTOS PRE TRATA!IENTO

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F,')"

FOTOS POST % TRATA!IENTO

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F,')" *D*DF

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