Histo TX Placa

8/18/2019 Histo TX Placa

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Caries dental

La enfermedad mas común

Se describe como una secuencia de procesos de destru

tejidos duros dentarios que evoluciona en forma progrecomienza en la superficie del diente y luego avanza en p


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Etiopatogenia

Factor más

importante es lacapacidad de lasbacterias bucales

de producirácidos a partir de

hidratos decarbono de la

dieta

Tria

• In

sitrfap

• Uqp“s

afa

Etiología multifactorial

que incluye la

susceptibilidad del

hospedante, la dieta y

los microorganismos

cariógenos


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Otros factores

Tiempo

Edad

Salud general

Escolaridad

Nivel socioeconómico

Experiencia pasada decaries

Variables decomportamiento

Fluoruros

Consumo de medicamentosproduce xerostomía o

hipofunción de lasglándulas salivales


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Clasificación de acuerdo a

Invasión centrípeta: cuando el avance se

produce desde el fin del túbulo hacia la

pulpa

Invasión centrifuga: la caries se instala en la

cámara pulpar y avanza hacia el exterior

Invasión vertical: la caries avanza e invade

los túbulos en forma perpendicular


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Formación y desarrollo de ladentobacteriana

Corresponde a una entidad bacteriana proliferante c

firmemente a las superficies dentarias.

Por su actividad bioquímica y metabólica ha sido pro


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La formación de la placa dentobacteriana es un evento crítico en la pa

el cual depende de la capacidad de ciertas bacterias para unirse a las

1. Formación de la película. (película temprana)

2. Fijación de células bacterianas (0-24 horas).

3. Crecimiento de las bacterias adheridas, lo que conduce a la formac

(4-24 horas)

4. Sucesión microbiana y la continua adhesión permiten el incremento

con una continuidad en el crecimiento de las microcolonias (1-7 días

5. Cuando la biopelícula ha llegado a su madurez, se considera el clíma

microorganismos (1 semana o más).


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Microorganismos

Desarrollo inicialde la enfermedad

• S. mutans

• S. sobrinus

La progresión lesiones

establecida

• Lactobacilos

• Actinomycesspp

Otros estreptococos: s. salivarius, S. mitis, S. anginosus, S. gordoconsideran como estreptococos no mutans con baja capacidad p

pH


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•La secreción diaria oscila entre 500 y 700 ml, con un vo

El mayor volumen salival se produce antes, durante y desp

máximo alrededor de las 12 del mediodía y disminuye de f

El 99% de la saliva es agua mientras que el 1% restan

orgánicas e inorgánic

LA SALIVA EN EL MANTENIMIENTO DE LA SALUD ORAL Y COMO AYUDA EN EL DIAGNÓSTICO DE ALGUNAS PATOLOGÍAS, Carmen Lle


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Eliminación de los microorganismos y de los compone

Flujo salival no estimulado y el volumen de saliva antes y despuéera más rápido cuando ambos volúmenes salivales eran bajos y

Por tanto, un alto volumen de saliva en reposo aumentará la velocid

LA SALIVA EN EL MANTENIMIENTO DE LA SALUD ORAL Y COMO AYUDA EN EL DIAGNÓSTICO DE ALGUNAS PATOLOGÍAS, carmen llena


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Su aspectoclínico e

histológico esdiferente ya

sea en puntosy fisuras o

superficies lisas

En puntos y

fisuras, ocurre ensuperficie oclusalde premolares y

molares; caravestibular de

molares ypalatina de

incisivossuperiores

MICROBIOLOGIA ESTOMATOLÓGICA, Fundamentos y Guía práctica, Negroni, Marta, 2da Edición, Argentina, año 2


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La CSL se presenta de en las superficiesproximales y también en el tercio cervical de

la superficie vestibular.

Avanza en forma decono invertido, con su

base hacia la superficiedel esmalte y el vérticedirigido hacia el límite

amelo-dentinario

Cuando se observacavitación es

porque el procesollego a la dentina.



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Esquema de caries del esmalte de superficie lisa, donde se distinguen sus diverszonas, tales como:

a superficie normal del esmalte;

b superficie de esmalte levemente desmineralizada;

c cuerpo de la lesión;

d zona oscura; y

E zona translúcida



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Avance de la cariesdentinaria hacia la

pulpa:Sigue una línea recta

en CPFEn CSL sigue unadirección oblicua

hacia apical

La CE al llegar al lími

avanza con facilidamenor re



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La dentina presenta cambios histológicos antes de q

la superficie dentaria.

Primer cambio en los túbulos dentinarios es la formaesclerótica o transparente ante el avanze de la

Posee prolongaciones celulares (de los odontoblastLa prolongación de Tomes experimenta degenerac



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Descld

forma triangular,pueden

distinguirsediversas zonas



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Zona superficial

se observa integra, poco afede mayor resistencia por estcontener más flúor.

Zonas histológicas de lesión dentinaria.



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Cuerpo de la lesión

es la zona de mayor desmineobservan claramente las líne



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Zona o banda oscura

corresponde a zona de desminel frente de avance de la carie



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Zona translúcida

en límite con el esmalte sansegún algunos autores está especie de barrera defensiv



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El componente orgánicodel cemento es parecido

al de la dentina

Microorganismosacidófilos , acidógenos

Y

Bacterias con actividadproteolítica



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Los sellantes son películas delgadas

plásticas que se colocan como

método de prevención para evitar

la iniciación de caries y detener la

progresión de está mediante una

barrera física que inhibe los

microorganismos y partículas de

comida se acumule en las fosas y

fisuras.

Selladores de fosas y fisuras para higienistas dentales:Indicaciones y técnicas de colocación .Francisco J. PascuaEditorial S.L., 6/10/2009

http://www.google.com.pe/search?hl=es&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22Francisco+J.+Pascual+%27Eduardo+Di%C3%A9guez,+Carlos+J.+Vela+y+Jos%C3%A9+M.+Visuerte%27%22http://www.google.com.pe/search?hl=es&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22Francisco+J.+Pascual+%27Eduardo+Di%C3%A9guez,+Carlos+J.+Vela+y+Jos%C3%A9+M.+Visuerte%27%22


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En aquellos pacientes con caries extensas en

dentición temporal

En aquellos pacientes libres de caries en

dentición temporal ,deberán ser revisados a

intervalos regulares de tiempo.

En los

medic

grupo

conte

diente



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Obtienen su máximo beneficio enmolares permanentes.

El sellador debe aplicarse tan prourgencia en los dos primeros años

Los paciente con caries en uno dedebe ser candidato al sellado de

permanentes sanos .



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Actualización en selladores de fosas y fisuras: revisión de literatura Eva sol ,Enrique Espasa-2006

El primer paso :realizar una

Con la técnica de ameloplastia smayor penetración y adhesión

Después de la profilaxis, la aplica

tiene efectos clínicos negativos e


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El tiempo de grapermanentes co

reducir


La concentracióse ha establecido con la que se prod

de calc


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Los adhesivoshidrofílicos, pueden

minimizar la pérdida deretención del sellador y

disminuir lamicrofiltración.

La viscosidad causadificultad en la

penetración en lasfisuras.



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Se pueden clasificar e

• Lesiones que necepreventivo

• Lesiones que neces

restaurador .

Se deben potenciar todos los factores remineralizante

Solo cuando una lesión es activa y se comprueba su

debe ser obturada.

Técnicas actuales utilizadas en el tratamiento de la caries dentalRev Cubana Estomatol v.43 n.2 Ciudad de La Habana abr.-jun.


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Flúor Flúor sistémic Clorhexidina Xylitol Sellantes de

Técnicas actuales utilizadas en el tratamiento de la caries dental. Dra. Johany Duque de Estrada Riverón,1 Dra. Iliana Estomatol v.43 n.2 Ciudad de La Habana abr.-jun. 2006

http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-75072006000200009&script=sci_arttext&tlng=en#cargohttp://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-75072006000200009&script=sci_arttext&tlng=en#cargo


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Incorporación de mineradental desmineralizada.

Se indica en caries de e

Se utiliza para ello soluciremineralizantes a base

flúor o xylitol .

Técnicas actuales utilizadas en el tratamiento de la caries dental Rev Cubana Estomatol v.43 n.2 Ciudad de La Habana abr.-jun


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Técnicas actuales utilizadas en el tratamiento de la caries dental Rev Cubana Estomatol v.43 n.2 Ciudad de La Habana abr.-j


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Este método utilizamicropartículas (óxidode aluminio)mezclado con airepara remover áreasinfectadas del diente.

Técnicas actuales utilizadas en el tratamiento de la caries dental Rev Cubana Estomatol v.43 n.2 Ciudad de La Habana abr.-jun. 200


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El láser es una lugran intensidad y

concentración pucapaz de removeselectivamente eldentario afectadoafectar al tejido sa

Técnicas actuales utilizadas en el tratamiento de la caries dental. Rev Cubana Estomatol v.43 n.2 Ciudad de La Habana abr.-jun. 20


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Basado en la remoción del tejido dentalcariado en la dentición temporal

empleando instrumentos manuales y larestauración posterior con ionómeros devidrio.

Técnicas actuales utilizadas en el tratamiento de la caries dental Rev Cubana Estomatol v.43 n.2 Ciudad de La Habana abr.-jun.


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Resinas compuestas:Matriz compuesta por polímeros

orgánicos, y su principal componentees el (BIS-GMA)

Según su activador químico son auto ofotopolimerizables.

Propiedades

• Adhesividad

• Superficie lisa

• Muy resistente

• Gran gama de



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Más compat

Mantienen un pcon el diente

Poseen baja a

Propiedades



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ABSCESOS

Incluyen un amplio grupo de infecciones agdientes o en el periodonto.

Inflamación purulenta en tejidos periodontal

Dolor y tumefacción

Clasificación según el origen de la infección

Periapical

Periodontales

Pericoronarios


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Absceso periapical

Cursa con inflamación de los tejidos periapicales, ocadelimitado.

El dolor aumenta al masticar o a la percusión, puede

purulento por vía alveolar. Consecuencia de la diseminación a partir de una ca

Puede ser generado por un traumatismo del diente

La encía puede estar inflamada


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Absceso periodontal

Proceso agudo que cursa con dolor intenso, enrojefácil de la encía.

Clasificación

1. Abscesos gingivales (sitios previamente sanos y cacuerpos extraños)

2. Abscesos peridontales (Infección purulenta localizligamento periodontal y hueso alveolar.)


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3. Abscesos pericoronarios.

Infección purulenta localizado alrededor de la corona de un

Pericoronitis o Pericoronaritis

La superficie oclusal del diente afectado esta cubierta con u


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Absceso Profundo de cuello

se definen como procesos de origen infeccioso, que

purulento a través de los planos profundos de cuello

Puede ser localizados o diseminados

Factores de riesgo (mala higiene bucal, DM, la prese

Clasificación


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Clasificación Superficiales: Afectan el tejido celular subcutáneo, son a

problemas para el diagnóstico o tratamiento, no sobrepasuperficial.


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Mas Frec. Niños


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Infección Dental.

Cuando la colección de pus esta por encima Muscu

Angina Ludwig:

Celulitis Gangrenosa.

↑Grosor lengua, m. Suprahioideo.

Tx.- Antibiotico, Traqueotomia mas cervicotomia.

Absceso Submandibular


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Absceso Parotideo.

Abscesos loculados.

Drenaje con múltiples aberturas.

Infección glándula misma o ganglios.

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