Hiperemesis Gravidarum(ST)
-
Upload
euffrasia-monica-atikka-sugiarto -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
description
Transcript of Hiperemesis Gravidarum(ST)
-
Mual & muntah tjd 1/1000 kehamilan, 60-80% primigravida & 40-60% multigravidaPekerjaan sehari-hari terganggu & keadaan umum mjd buruk hiperemesis gravidarum
Hiperemesis Gravidarum
-
PrimigravidaMola hidatidosa & gemelli hormon HCGMasuknya vili khorialis dlm sirkulasi maternal & perub. Metabolik akibat hamil serta resistensi yg me dr ibu (faktor organik)AlergiFaktor psikologik
Hiperemesis Gravidarum
-
Hati, adanya degenerasi lemakJantung atrofi, kadang2 perdarahan sub endokardialOtak, bercak2 perdarahan pd otak & kel. Spt pd ensefalopati WernickeGinjal, pucat & degenerasi lemak
Hiperemesis Gravidarum
-
Hiperemesis: dehidrasi & ggn keseimbangan elektrolitDehidrasi :- Cairan es & plasma - Na & Cl darah , Cl urin - Hemokonsentrasi aliran darah ke jar. O2 & makanan ke jar. & timbunan zat toksik jar. - Kalium frekuensi muntah (lingkaran setan)Hiperemesis Gravidarum
-
Cadangan KH & lemak habisOksidasi lemak yg tdk sempurna ketosis as. Aseton asetik, as.hidroksi butirik & aseton dlm darah Robekan sel. Lendir esofagus & lambung (sindroma Mallory-Weiss) perdarahan Gl
Hiperemesis Gravidarum
-
Tingkat Iibu lemah, nafsu makan (-), BB , nyeri epigastrum, nadi 100x/mnt, TD sistolik , turgor , lidah kering, mata cekung
Tingkat IIgejala tingkat I lbh berat ditambah dgn apatis, hemokonsentrasi, oliguri, konstipasi & bau aseton (+)
Hiperemesis Gravidarum
-
Tingkat IIIgejala tk. I dan II lbh parah, muntah berhenti, somnolen sampai koma, nadi kecil & cepat, suhu , tensi , adanya ensefalopati Wernicke (nistagmus, diplopia & perub. Mental), ikterik
Hiperemesis Gravidarum
-
Rawat di RSLab : Hb, ureum, gula drh, elektrolit & LFTPuasa dulu pd awalnyaPemberian makanan lewat NGTCairan parenteral dg suplemen vitaminScr bertahap makanan lewat oralSambil menyingkirkan penyebab lain dr mual & muntah spt UTI, appendisitis & ileus obastuktif
Hiperemesis Gravidarum
-
Penghentian kehamilan, pd sebag. Kecil kasus
Bila KU ibu memburuk, delirium, kebutaan, takikardi, ikterus, anuria & perdrhn sbg manisfestasi komplikasi organikMateri kuliah diambil dari :1. Ilmu Kebidanan2. Obstretic Illustrated
Hiperemesis Gravidarum