Herophilus of Alexandria

8/13/2019 Herophilus of Alexandria

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5 e c t i o n o f t h e l b i z t o r p o f M I e b i c i n e .P r e s i d e n t - D r . J . D . R O L L E S T O N .

H e r o p h i l u s o f A l e x a n d r i a . 'B y J . F . D O B S O N , M . A .

P r o f e s s o r o f G r e e k i n t h e U n i v e r 8 i t y o f B r i 8 t o l .ABOUT t h e e n d o f t h e f o u r t h c e n t u r y B . C . , v e r y s h o r t l y a f t e r t h e d e a t h o fA r i s t o t l e , we c o m e t o t w o g r e a t names i n t h e h i s t o r y o f m e d i c i n e - H e r o p h i l u s , whomay b e c a l l e d t h e f o u n d e r o f S y s t e m a t i c A n a t o m y , a n d E r a s i s t r a t u s , t h e f i r s ts c i e n t i f i c p h y s i o l o g i s t . T h e y b o t h m i g r a t e d f r o m t h e i r h o m e s i n A s i a M i n o r t oA l e x a n d r i a , a t t r a c t e d t h i t h e r b y t h e p r o s p e c t o f m a t e r i a l a d v a n c e m e n t a n d t h ef a c i l i t i e s f o r p r o s e c u t i n g t h e i r a d v a n c e d s t u d i e s w h i c h P t o l e m a i c E g y p t o f f e r e d t oa l l e m i n e n t s t u d e n t s . T h e i r w o r k s a r e e n t i r e l y l o s t , b u t so me d e t a i l s o f t h e i rt e a c h i n g m ay b e r e c o v e r e d f r o m t h e v o l u m i n o u s w r i t i n g s o f G a l e n , who p o s s e s s e dt h e i r b o o k s i n e n t i r e t y , a n d f r o m s c a t t e r e d r e f e r e n c e s i n l a t e r w r i t e r s . O f E r a s i s -t r a t u s i t m u s t s u f f i c e f o r t h e m ome nt t o s a y t h a t h e came v e r y n e a r t o d i s c o v e r i n gt h e c i r c u l a t i o n o f t h e b l o o d , a n d i f h e h a d s t a r t e d o n t h e i n v e s t i g a t i o n o f t h e a r t e r i a ls y s t e m w i t h a n o p e n m i n d h e m u s t a l m o s t i n e v i t a b l y h a v e r e a c h e d t h e r i g h t c o n -c l u s i o n . A s i t w a s , h o w e v e r , h e was h a n d i c a p p e d b y t h e p n e u m a t i c t h e o r i e s o fh i s p r e d e c e s s o r s a n d c o n t e m p o r a r i e s , a n d c o u l d n o t s h a k e o f f t h e i r i n f l u e n c e .H e r o p h i l u s i s d e s c r i b e d b y G a l e n a s a f o l l o w e r o f t h e l o g i c a l o r d i a l e c t i c a l ' ;m e t h o d , a s o p p o s e d t o m e r e e m p i r i c i s m . G a l e n s o m e t i m e s a c c u s e s h i m o f o b s c u r i t y ,b u t s e v e r e r c e n s u r e i s g e n e r a l l y r e s e r v e d f o r h i s f o l l o w e r s [ 3 1 , who e r r e d b y m i s -i n t e r p r e t i n g t h e i r m a s t e r ' s o p i n i o n s . I n t h e m a j o r i t y o f c a s e s h e i s c l a s s e d b y t h eh i s t o r i a n a m o n g t h e g r e a t p h y s i c i a n s o f a n t i q u i t y [ 1 , 2 ] , a n d c o m m e n d e d f o r t h es o u n d n e s s o f h i s v i e w s , e s p e c i a l l y f o r t h e c o m b i n a t i o n o f o b s e r v a t i o n w i t h r e a s o n i n gp o w e r s .He t o o k a d e e p i n t e r e s t i n g e n e r a l a n a t o m y , w h i c h f o r m e d t h e b a s i s o f h i ss c i e n t i f i c a p p l i c a t i o n o f g y m n a s t i c e x e r c i s e s t o r e m e d i a l p u r p o s e s , a n d a l s o o f h i sd i e t e t i c s [ 4 ] . H i s c h i e f w o r k was i n c o n n e x i o n w i t h t h e b r a i n a n d t h e r e p r o d u c t i v eo r g a n s - t h e l a t t e r b e i n g o f g r e a t p r a c t i c a l i m p o r t a n c e o w i n g t o t h e i n t e r e s t t a k e n b yG r e e k s o f t h i s p e r i o d i n g y n e c o l o g y - w h i l e h e a l s o w r o t e m i n o r w o r k s o n t h e e y ea n d o n t h e l i v e r . He a l s o h a d some r e p u t a t i o n f o r t h e i n v e n t i o n o f a s c i e n t i f i cv o c a b u l a r y , p a r t s o f w h i c h r e m a i n i n u s e t o t h e p r e s e n t d a y .I t i s c e r t a i n t h a t h e m a d e a c a r e f u l s t u d y o f H i p p o c r a t e s ; i n f a c t , h e w r o t ec o m m e n t a r i e s o n t h e g r e a t m a s t e r ' s P r o g n o s t i c s a n d A p h o r i s m s , a n d made a c o l l e c t i o no f g l o s s e s , i . e . , r a r e w o r d s u s e d i n h i s w r i t i n g s [ 4 ] . Ho w f a r h i s s t u d y o f t h e w h o l eH i p p o c r a t i c C o r p u s , a n d t h e w o r k o f h i s p r e d e c e s s o r s i n g e n e r a l a n d p a r t i c u l a r l yo f A r i s t o t l e , h a d e x t e n d e d , i s a m a t t e r f o r c o n j e c t u r e ; b u t s i n c e G a l e n f r e q u e n t l yr e p r e s e n t s h i m a s a c c e p t i n g o r r e j e c t i n g o n e v i e w o r a n o t h e r , we a s s u m e t h a t h ew a s t h o r o u g h l y f a m i l i a r w i t h t h e c u r r e n t l i t e r a t u r e o f h i s s u b j e c t .

BRAIN A N D NERVES.H i s w o r k o n t h e b r a i n s e e m s t o h a v e b e e n i m p o r t a n t - t h e g r e a t t h i n g b e i n gt h a t , i n o p p o s i t i o n t o A r i s t o t l e , h e g a v e i t p r e c e d e n c e o v e r t h e h e a r t ' a s t h e c e n t r eo f t h e n e r v o u s s y s t e m . I t i s t r u e t h a t A l c m a e o n h a d a n t i c i p a t e d h i m ( t h o u g h w h a th i s a r g u m e n t w a s we d o n o t k n o w ) , b u t t h e A r i s t o t e l i a n t r a d i t i o n w a s d e f i n i t e l y i nf a v o u r o f t h e h e a r t b e i n g t h e s e a t o f t h e i n t e l l e c t . H e r o p h i l u s , s a y s G a l e n ,

I T he r e f e r e n c e n u m b e r s i n b r a c k e t s i n t h e t e x t r e l a t e t o t h e E x t r a c t s w h i c h f o l l o w t h e p a p e r .2 He h a d on o n e o c c a s i o n s e e n a h e a r t e x p o s e d i n c o n s e q u e n c e , p e r b a p s , o f a w o u n d . T he f a c t t h a tt h e p a t i e n t r e c o v e r e d m a y h a v e i n c l i n e d him t o a s s i g n l e s s i m p o r t a n c e t o t h e h e a r t [ 1 4 ] .MY-H 1 ( M 1 a r c h 1 8 , 1 9 2 5 .


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D o b s o n : H e r o p h i l u s o f A l e x a n d r i ap l a c e s t h e d o m i n a n t p r i n c i p l e o f t h e ' s o u l ' i n t h e v e n t r i c l e s o f t h e b r a i n [ 9 ] .T h i s followed n a t u r a l l y f r o m h i s b e l i e f t h a t t h e b r a i n i s t h e c e n t r e o f t h e nervouss y s t e m [ 5 ] . Since a l l t h e nerves b e l o w t h e h e a d spring e i t h e r f r o m t h e h i n d - b r a i no r th e s p i n a l c o r d , t h i s v e n t r i c l e must b e o f c o n s i d e r a b l e s i z e , a n d r e c e i v e t h e a n i m a ls p i r i t s p r e v i o u s l y c o m p o u n d e d i n t h e a n t e r i o r v e n t r i c l e s ; s o t h a t t h e r e m u s t n e c e s -s a r i l y be a p a s s a g e f r o m them t o i t . T h e r e f o r e t h e l a t t e r a l s o appears t o b e l a r g e ,a n d the p a s s a g e i n t o i t f r o m t h e a n t e r i o r v e n t r i c l e s i s a l s o very l a r g e , a n d t h r o u g h i tonly i s t h e r e a c o n n e x i o n ( e m p h y s i s ) b e t w e e n t h e c e r e b e l l u m a n d t h e c e r e b r u m . 1He p r o c e e d s , i n t h i s c o n t e x t , t o d i s t i n g u i s h t h e c e r e b r u m and c e r e b e l l u m and t og i v e a n a c c o u n t o f t h e passage c o n n e c t i n g t h e m, t h r o u g h w h i c h , h e b e l i e v e s , t h e a n i m a l s p i r i t s , which h a v e t h e i r o r i g i n i n t h e c e r e b r u m , p a s s i n t o t h e c e r e b e l l u t m .Gale n f u r t h e r n o t e s t h a t h i s f o l l o w e r s a p p l i e d t o t h e l a r g e r p o r t i o n t h e g e n e r a l namef o r t h e w h o l e .I t i s t o be r e g r e t t e d t h a t we h a v e n o t a f u l l e r r e c o r d o f h i s i n v e s t i g a t i o n s i n t oth e b r a i n ; w e know, h o w e v e r , t h a t h e p a i d p a r t i c u l a r a t t e n t i o n t o t h e c a v i t i e s ,e s p e c i a l l y t h e one i n t h e m i d d l e o f t h e f l o o r o f t h e f o u r t h v e n t r i c l e , w h i c h h ec o m p a r e d t o t h e c a v i t y i n t h e p e n s u s e d f o r w r i t i n g i n A l e x a n d r i a [ 6 ] . T h e L a t i nt r a n s l a t i o n o f t h i s term i s c a l a m u s s c r i p t o r i u s . We m u s t a l s o m e n t i o n h e r e h i sd e s c r i p t i o n o f t h e t o r c u t l a r :- g O n t h e c r o w n ' o f t h e h e a d t h e d o u b l i n g s o f t h e meninges m e e t , c o n v e r g i n gand conveying t h e b l o o d t o an empty s p a c e l i k e a c i s t e r n , w h i c h h e t h e r e f o r ecalled the wine p r e s s ( L a t i n t o r c u l a r ) [ 7 ] . He a l s o d e s c r i b e d t h e m e n i n g e s ,w h i c h h e c a l l e d c h o r i o i d , o w i n g t o t h e i r r e s e m b l a n c e t o t h e c h o r i o n i c e n v e l o p es u r r o u n d i n g t h e f c e t u s [ 1 8 ] .He d e s c r i b e d t h e r e t e m i r a b i l e , o r r e t i f o r m p l e x u s , a s h e c a l l s i t , a t t h e b a s eof the b r a i n . He had p r o b a b l y f o u n d i t i n t h e b r a i n o f a s h e e p , a s i t d o e s note x i s t i n the h u m a n b o d y . T h e r e i s no r e a s o n t o b e l i e v e t h a t h e s u p p o s e d i t t o e x i s ti n m a n a l s o [ 8 ] .He had c a r e f u l l y d i s s e c t e d ) t h e eye a n d a d d e d m u c h t o c u r r e n t knowledge o fi t s s t r u c t u r e [ 1 3 - 1 6 ] . He t r a c e d t h e sensory n e r v e s w h i c h l e a d f r o m t h e b r a i nto the e y e s , which h e c a l l e d7 r o p o t o r p a s s a g e s ; a n d s i n c e i n m e n t i o n i n g t h i s f a c tG a l e n r e f e r s t o t h e o p t i c c h i a s m a , i t i s n o t u n r e a s o n a b l e t o assume t h a t H e r o p h i l u sh a d o b s e r v e d i t [ 1 2 ] .O f the s a l i v a r y g l a n d s[17] h e d i s t i n g u i s h e d t h e p a r o t i d a n d t h e s u b m a x i l l a r y ,t h o u g h p e r h a p s n o t t h e s u b l i n g u a l .Gale n c h a r g e s H e r o p h i l u s w i t h o b s c u r i t y i n d e s c r i b i n g t h e f u n c t i o n s o f t h e nervesb u t i t i s p o s s i b l e t h a t G a l e n h i m s e l f i s r e s p o n s i b l e f o r some o f t h e o b s c u r i t y . Het e l l s u s t h a t H e r o p h i l u s a s s i g n s t h e power o f m o v i n g t h e b o d y t o v e i n s , a r t e r i e sa n d m u s c l e s , c o n s i d e r i n g t h a t t h e l u n g a l o n e h a s a n a t u r a l t e n d e n c y t o d i l a t a t i o n andcontraction [ 2 5 ] ; b u t e l s e w h e r e we f i n d t h a t He r i g h t l y r e c o g n i z e d t h a t i t i s t h enervous notthearterialsystem whichservestoproduce voluntary motions;butapparently he d i d n o t say c l e a r l y t h a t t h e nerve i s o n l y t h e i n s t r u m e n t , t h e movingcause b e i n g t h e power w h i c h passes t h r o u g h t h e nerves a power which Galenhimselfdefiness s o u l , i.e. , vital f o r c e , for all motion of musclesandnervesc e a s e s when s o u l d e p a r t s [ 2 4 ] .tism equite clearth tHerophilusw smonghefirst todistinguish betweenmotor nsensory nerves;previousobserversbadbeen ataloss to explainhoows o m e k i n d s o f p a r a l y s i s d e s t r o y s e n s a t i o n o n l y , o t h e r s d e s t r o y o n l y v o l u n t a r y m o t i o n s ,while s t i l l o t h e r s d e s t r o y b o t h [ 1 1 ] . G a l e n r e c o g n i z e d t h a t b o t h f o r t h e o r e t i c a lnpractical purposes w sn e c e s s a r y , bymeansofd i s s e c t i o n , totracethetwokindso f n e r v e s back t o t h e i r s t a r t i n g - p o i n t s . T h i s H e r o p h i l u s had n o t done i n a l l cases.

1 byHerophilus was 7 r a p f ' y K c e o a c l s , and it will be c o n v e n i e n t to regard this ash i n d - b r a i n , a t e r m a l r e a d y in use b y th e time o f Galen, r a t h e r than c e r e b e l l u m ; f o r i t i s to th e hindb r a i n i n g e n e r a l , and not any p a r t i c u l a r s e c t i o n o f i t , th at t he se passages r e f e r .2He terminology o f A r i s t o t l e , who d i v i d e d th e s k u l l s into b r e g m a , crown and i n i o n .

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S e c t i o n o f t h e H i s t o r y o f M e d i c i n e 2 1L I V E R .

H i s k n o w l e d g e o f t h e c o n f o r m a t i o n o f t h e l i v e r w a s e x t e n s i v e . He a p p l i e d t oi t s s t u d y t h e m e t h o d s o f c o m p a r a t i v e a n a t o m y , u s i n g i n p a r t i c u l a r t h e h a r e f o r h i si l l u s t r a t i o n s . H i s g e n e r a l d e s c r i p t i o n i s a c c u r a t e ; h e o b s e r v e s t h a t i t d i f f e r s i n s i z ea n d c o n f o r m a t i o n i n d i f f e r e n t i n d i v i d u a l s o f t h e same s p e c i e s . He h a d o b s e r v e dc a s e s , b o t h i n m en a n d a n i m a l s , w h e r e i t o c c u r r e d o n t h e l e f t i n s t e a d o f t h e r i g h ts i d e [ 1 9 ] .e know l i t t l e a b o u t h i s t h e o r y o f t h e h e p a t i c v a s c u l a r s y s t e m , e x c e p t t h ef o l l o w i n g [ 2 3 ] :N a t u r e made v e i n s s p e c i a l l y b e l o n g i n g t o t h e w h o l e m e s e n t e r y , w h i c h a r e d e d i c a t e d t o t h en o u r i s h m e n t o f t h e i n t e s t i n e s t h e m s e l v e s a n d d o n o t p a s s t o t h e l i v e r ; f o r , a s H e r o p h i l u s s a i d ,

t h e s e v e i n s e n d i n g l a n d u l a r b o d i e s , w h i l e a l l o t h e r s a r e c a r r i e d b a c k t o t h e p o r t z ; s e c o n d l y ,s h e a l s o p r o v i d e d n u m e r o u s v e s s e l s a b o u t t h e o m e n t u t n .T h e s e v e i n s a r e u n d o u b t e d l y l a c t e a l s , a n d t o t h i s p a s s a g e I s h a l l r e f e r a g a i nl a t e r .From a n o t h e r p a s s a g e we g a t h e r t h a t t h o u g h h e w a s i n d o u b t a s t o t h e s t a r t i n g -p o i n t o f s o m e v e i n s [ 2 0 ] , h e , l i k e many o t h e r s , b e g a n h i s i n v e s t i g a t i o n s w i t h t h el i v e r .

LUNGS A ND V A S C U L A R S Y S T E M .H i s t r e a t m e n t o f t h e l u n g s i s c l o s e l y c o n n e c t e d w i t h t h e q u e s t i o n o f p u l s a t i o n ,w h i c h w a s t o h i m o f g r e a t i m p o r t a n c e .T h e l u n g ( h e s a y s ) h a s a n a t u r a l t e n d e n c y t o d i l a t a t i o n a n d c o n t r a c t i o n , w h i c h i t p a s s e s o nt o o t h e r p a r t s ; i t s f u n c t i o n s i n r e s p i r a t i o n a r e t o r e c e i v e t h e f r e s h a i r f r o m o u t s i d e a n d d i s -t r i b u t e i t t h r o u g h t h e b o d y ; t h e n t o w i t h d r a w a n d f i n a l l y t o e x p e l i t ; t h u s i t h a s t w o m o t i o n so f d i l a t a t i o n a n d t w o o f c o n t r a c t i o n [ 2 5 ] .H i s k n o w l e d g e o f t h e p u l m o n a r y b l o o d - s y s t e m w a s n o t , s o f a r a s we c a n s e e ,

e x t e n s i v e : h e c a l l e d t h e p u l m o n a r y a r t e r y t h e a r t e r i a l v e i n , a s s e r t i n g t h a t i n t h el u n g s t h e v e i n s a r e l i k e a r t e r i e s i n g e n e r a l a p p e a r a n c e a n d t h e a r t e r i e s l i k e v e i n s .T h i s s t a t e m e n t h e b a s e d o n t h e i r c o m p a r a t i v e t h i c k n e s s , e s t i m a t i n g t h a t e l s e w h e r et h e w a l l s o f a n a r t e r y a r e s i x t i m e s a s t h i c k a s t h o s e o f a v e i n [ 2 7 ] . N W e m a yn o t e t h a t t h e t e r m a r t e r i a l v e i n r e m a i n e d i n u s e t i l l , a n d e v e n a f t e r , t h e t i m eo f H a r v e y .I t i s t h u s c l e a r t h a t t h o u g h h e d i d n o t f u l l y u n d e r s t a n d t h e i r f u n c t i o n s , h e d i s -t i n g u i s h e d b e t w e e n a r t e r i e s a n d v e i n s , a n d i n c o n t r a s t t o t h e m a j o r i t y o f e a r l ya n a t o m i s t s , who m a i n t a i n e d t h a t t h e f o r m e r w e r e o n l y a i r - p a s s a g e s , h e f i r m l y h e l dt o t h e o p i n i o n t h a t t h e a r t e r i e s c o n t a i n e d b l o o d [ 2 6 ] .T h e c h i e f i m p o r t a n c e o f t h e a r t e r i e s w a s , f o r h i m , t h e i r c o n n e x i o n w i t h p u l s a t i o n .He a p p e a r s t o h a v e b e e n t h e f i r s t m e d i c a l w r i t e r who m a d e a s y s t e m a t i c i n v e s t i g a -t i o n o f t h e p u l s e a n d r e c o g n i z e d i t s i m p o r t a n c e a s a n a i d t o d i a g n o s i s [ 3 8 ] . S o mew r i t e r s h a d c o n s i d e r e d p u l s a t i o n t o b e i n p a r t v o l u n t a r y ; h e i n s i s t e d t h a t i t wase n t i r e l y i n v o l u n t a r y , a n d w a s c a u s e d b y t h e c o n t r a c t i o n a n d d i l a t a t i o n o f t h ea r t e r i e s [ 2 8 ] . O f t h e s e p r o c e s s e s t h e c o n t r a c t i o n w a s a n e n e r g y o f t h e a r t e r i e s ,w h i l e t h e d i l a t a t i o n w a s t h e i r n o r m a l c o n d i t i o n [ 3 4 ] .We m u s t n o t b e m i s l e d b y t h e u s e o f t h e w o r d e n e r g y i n t o t h i n k i n g t h a t h ea s c r i b e d t o t h e a r t e r i e s a c o n t r a c t i v e p o w e r o f t h e i r o w n . The e n e r g y o r a c t i v i t y i s s i m p l y a movement f r o m t h e n o r m a l c o n d i t i o n , b u t i t i s d u e n o t t o a n y i n n a t ep o w e r i n t h e a r t e r i e s t h e m s e l v e s b u t t o a n i m p u l s e r e c e i v e d f r o m t h e h e a r t [ 3 1 ] ,w h i c h a l o n e , a c c o r d i n g t o G a l e n ' s r e p r e s e n t a t i o n o f H e r o p h i l u s , p o s s e s s e s t h e n e c e s -s a r y m o t i v e p o w e r ; i n o t h e r w o r d s , H e r o p h i l u s r e c o g n i z e d , h o w e v e r v a g u e l y , t h ei m p o r t a n c e o f t h e h e a r t a s t h e c e n t r e o f t h e b l o o d s y s t e m , a n d t h e c o n n e x i o n b e t w e e nt h e h e a r t a n d t h e p u l s e - b e a t s ; b u t w h e r e a s a s a m a t t e r o f f a c t , a s we k n o w n o w , t h ec o n t r a c t i o n i s t h e r e t u r n o f t h e e l a s t i c w a l l s o f t h e a r t e r y t o t h e i r n o r m a l c o n d i t i o n ,a n d t h e d i l a t a t i o n i s d u e t o t h e p r e s s u r e o f b l o o d f r o m t h e h e a r t , h e w e n t w r o n g


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2 2 D o b s o n : B i e r o p h i l u s o f A l e x a n d r i aon t h i s p o i n t , u s i n g t h e e l a s t i c i t y i n t h e w r o n g d i r e c t i o n , a n d p o s s i b l y i m a g i n i n gt h a t n e r v e s e x t e n d i n g f r o m t h e h e a r t t o t h e a r t e r i e s w e r e r e s p o n s i b l e f o r t h ed i l a t a t i o n [ 3 1 ] .T h e o r i g i n o f t h em i s t a k e i s c l e a r ; f i n d i n g , o n d i s s e c t i n g a s u b j e c t , t h a t t h ea r t e r i e s w e r e n o t c o l l a p s e d ,he m i s t o o k t h e n o r m a l ( o r m i n i m u m ) d i s t e n s i o n f o rt h e m a x i m u m , a n d m u s t h a v e s u p p o s e d t h a t f r o m t h i s s t a t e , w h i c h i s a p p a r e n t i nt h e d e a d c r e a t u r e , t h e y h a d t h e f a c u l t y o f c o n t r a c t i n g s t i l l f u r t h e r i n o r d e r t o p r o d u c ep u l s a t i o n .R u f u s o f E p h e s u s m a k e s t h e c o n n e x i o n s t i l l c l e a r e r , t e l l i n g u s t h a t , a c c o r d i n gt o H e r o p h i l u s , p u l s a t i o n o c c u r s i n c o n s e q u e n c e o f t h e f i l l i n g a n d e m p t y i n g o f t h ea r t e r i e s [ 2 8 ] ; a n d n u m e r o u s p a s s a g e s i n G a l e n s h o w t h a t H e r o p h i l u s i n v e s t i g a t e da n d d e s c r i b e d v a r i o u s f o r m s o f i n v o l u n t a r y m o t i o n , w i t h r e s u l t s w h i c h a r e t h u ss u m m a r i z e d : P u l s a t i o n o c c u r s o n l y i n t h e a r t e r i e s a n d t h e h e a r t ; p a l p i t a t i o n ,s p a s m a n d t r e m o r i n t h e m u s c l e s a n d n e r v e s [ 2 8 ] , [ 9 ] .B e f o r e t h e i n v e n t i o n o f a n y a c c u r a t e m a c h i n e r y f o r r e c o r d i n g t i m e i t w a s n o tp o s s i b l e t o make c a r e f u l o b s e r v a t i o n s o f t h e r a t e o f t h e p u l s e , s i n c e t h e r e w a sn om e a n s o f s t a n d a r d i z a t i o n , t h o u g h H e r o p h i l u s i s s a i d o n d o u b t f u l a u t h o r i t y t o h a v eu s e d t h e c l e p s y d r a o r w a t e r - c l o c k a s a n a p p a r a t u s f o r h i s r e s e a r c h [ 3 0 ] . H i s g r e a te f f o r t w a s t o a s c e r t a i n a n d c l a s s i f y t h e v a r i e t i e s o f r h y t h m , w h i c hh e e x p r e s s e d i nm a t h e m a t i c a l n o t a t i o n w i t h s u c h e l a b o r a t e n e s s t h a t i t w a s a c u r r e n t j e s t t h a t ak n o w l e d g e o f m u s i c w a s i n d i s p e n s a b l e t o a n y o n e w h o w i s h e d t o u n d e r s t a n d h i sp h y s i o l o g y .I n a d d i t i o n t o n o r m a l p u l s e s w h i c h f o l l o w n a t u r a l r h y t h m s h e d i s t i n g u i s h e dv a r i o u s d i v e r g e n t p u l s e s - t h e p a r a r r h y t h m i c , t h e h e t e r o r r h y t h m i c a n d t h ee c r h y t h m i c , o f w h i c h t h e f i r s t s h o w s o n l y a s l i g h t d i v e r g e n c e f r o m n o r m a l i t y , t h es e c o n d a g r e a t e r , a n d t h e l a s t t h e g r e a t e s t [ 3 6 ] .N o r m a l p u l s e s a r e c l a s s i f i e d a c c o r d i n g t o t h e a g e o f t h e s u b j e c t ; t h u sI f a c h i l d e v e r h a s a n i n t e r v a l o f t e n t i m e - u n i t s b e t w e e n t w o b e a t s , i t i s a s i g n o f e x t r e m er e f r i g e r a t i o n a n d i n d e e d o f a m o r i b u n d c o n d i t i o n , a n d o n t h e o t h e r h a n d , i f a n o l d man h a st h e p u l s e o f a c h i l d , i n w h i c h t h e t i m e s o f d i l a t a t i o n a n d c o n t r a c t i o n a r e e q u a l , t h i s i s as i g n o f a f e v e r i s h c o n d i t i o n [ 4 0 ] .T h e r h y t h m o f a p u l s e i s d e t e r m i n e d b y o b s e r v i n g a n d c o m p a r i n g t h e t i m e t a k e ni n d i l a t a t i o n a n d c o n t r a c t i o n . G a l e n c o n s i d e r s t h e _ r e s u l t s o b t a i n e d b y t h i s m e t h o du n s a t i s f a c t o r y a n d i n c o n c l u t i v e , f o r :

T h o u g h h e d e s c r i b e d t h e r h y t h m s u s u a l l y a p p a r e n t i n e a c h a g e , h e d i d n o t t e l l u s i n c o n n e x i o nw i t h w h a t n a t u r e s h e o b s e r v e d t h e m ; a n d s e c o n d l y , i t i s e v i d e n t t h a t h e i s c o n f u s e d a n di n c o h e r e n t a b o u t t h e d i a g n o s i s o f t h e c o n t r a c t i o n a n d t h e p e r i o d s o f q u i e s c e n c e [ 3 7 1 .T h a t i s t o s a y , G a l e n c o n s i d e r e d , f i r s t , t h a t t h e n a t u r e o f t h e p u l s e m i g h t v a r y i nd i f f e r e n t c l a s s e s o f i n d i v i d u a l s o f t h e s a m e a g e , a c c o r d i n g , p r e s u m a b l y , n o t t ot e m p o r a r y c o n d i t i o n s o f h e a l t h b u t t o d i f f e r e n c e i n p e r m a n e n t p h y s i c a l c h a r a c t e r -i s t i c s , a n d s e c o n d l y , G a l e n a s s u m e d t w o p e r i o d s o f q u i e s c e n c e , o n e w h i l e t h ea r t e r y i s f u l l , a n o t h e r w h i l e i t i s e m p t y , w h e r e a s H e r o p h i l u s [ 3 5 , 3 7 ] a s s u m e dc o n s t a n t r e c i p r o c a l m o t i o n s , r e c k o n i n g a s t h e p e r i o d o f d i l a t a t i o n t h e t i m e when h ec o u l d a c t u a l l y f e e l d i l a t a t i o n t a k i n g p l a c e a s h e m e a s u r e d t h e b e a t s b y p r e s s u r e o ft h e f i n g e r t i p s , a n d c o u n t i n g a s t h e p e r i o d o f c o n t r a c t i o n t h e w h o l e i n t e r v a l b e t w e e n

t h e e n d o f o n e b e a t a n d t h e b e g i n n i n g o f a n o t h e r . M o d e r n p h y s i o l o g i s t s t e l l u s t h a ti n t h i s l a t t e r p o i n t H e r o p h i l u s w a s r i g h t , f o r t h e r e i s n o p e r i o d o f q u i e s c e n c e s u c ha s G a l e n i m a g i n e d .H i s g e n e r a l c l a s s i f i c a t i o n o f p u l s e s w a s w i t h r e f e r e n c e t o s i z e , s p e e d , s t r e n g t l la n d r h y t h m , i n a n a l y s i n g w h i c h h e t o o k i n t o a c c o u n t o r d e r a n d d i s o r d e r , r e g u l a r i t ya n d i r r e g u l a r i t y [ 3 9 ] . I t i s o b v i o u s t h a t t h e l a t t e r f o u r c o n d i t i o n s d o n o t p a i rw i t h t h e p r e v i o u s c h a r a c t e r i s t i c s , a n d h e w a s s o m e t i m e s a c c u s e d o f c o n f u s i o n ;b u t h i s m e a n i n g i s q u i t e c l e a r ; a n y o n e o f t h e f i r s t f o u r m i g h t b e , i n a p a r t i c u l a r


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S e c t i o n o f t h e H i s t o r y o j M e d i c i n ec a s e , e i t h e r n o r m a l o r a b n o r i n a l ; a n d w h a t i s o r d e r l y f o r o n e a g e m ay b e d i s o r d e r l y f o r a n o t h e r , a s h a s b e e n s h o w n a b o v e .M a n y c a v i l l e r s , a s G a l e n c a l l s t h e m , m i s r e p r e s e n t e d H e r o p h i l u s f o r c o n -t e n t i o u s p u r p o s e s . T h e y were a p t t o p i c k o u t s t a t e m e n t s f r o m h i s w r i t i n g s a n d ,p r o d u c i n g t h e m a p a r t f r o m t h e i r c o n t e x t , c h a r a c t e r i z e t h e m a s a b s u r d ; t h u s h i so p p o n e n t s m a i n t a i n e d t h a t c h i l d r e n ' s p u l s e i s s m a l l , w h i l e h e , i n t e n d i n g t o c o m p a r et h e e x t e n t o f t h e d i l a t a t i o n w i t h t h e s i z e o f t h e v e s s e l s d i l a t e d , a s s e r t e d t h e o p p o s i t e .T h e y r e f u s e t o r e c o g n i z e t h a t t h e same amount o f d i l a t a t i o n w h i c h i s e n o r m o u s , f o ri n s t a n c e , i n a n a n i m a l b l a d d e r , w o u l d b e i m p e r c e p t i b l e i n a b a l l o o n ; a n d o n t h e s el i n e s G a l e n f u l l y j u s t i f i e s H e r o p h i l u s [ 4 3 ] .T h e o b s e r v a t i o n s o f t h e r h y t h m b e g a n w i t h n e w - b o r n c h i l d r e n , i n w h o mH e r o p h i l u s c l a i m e d t o o b s e r v e t h a t t h e t i m e s o f d i l a t a t i o n a n d c o n t r a c t i o n w e r e t h es a m e , a n d t h e r e f o r e t h e r h y t h m wa s d e s c r i b e d a s e q u a l , o r 1 : 1 [ 4 1 ] .A t t h e o t h e r e n d o f t h e s c a l e w o u l d come t h e p u l s e o f t h e v e r y a g e d , i n w h i c h ,t a k i n g a s a u n i t t h e t i m e o c c u p i e d b y d i l a t a t i o n , t h e i n t e r v a l b e t w e e n two d i l a t a t i o n si s r e p r e s e n t e d b y 1 0 , i . e . , t h e c o n t r a c t i o n t a k e s t e n t i m e s a s l o n g a s t h e d i l a t a t i o n .G a l e n d o u b t s t h e a c c u r a c y o f t h i s o b s e r v a t i o n , w r o n g l y m a i n t a i n i n g , a s n o t e da b o v e , t h a t w e o u g h t t o t a k e i n t o a c c o u n t t h e p o s s i b i l i t y o f p e r i o d s o f q u i e s c e n c eb e t w e e n t h e t w o a c t i v i t i e s . He a l s o a p p e a r s t o d o u b t w h e t h e r t h e p e r i o d o f c o n -t r a c t i o n can b e a c c u r a t e l y o b s e r v e d [ 4 1 1 .We m a y r e c o r d h e r e t w o o f h i s i n g e n i o u s n a m e s f o r p a r t i c u l a r k i n d s o f a b n o r m a lp u l s a t i o n - t h e c r a w l i n g o r f o r m i c a t i n g p u l s e - p v p , i - t q K c t ' W V , f r o m yp7 a na i n t ; a n d t h e c a p e r i n g p u l s e ( 8 o p K a ; t a w v ) , w i t h a s u p p o s e d r e f e r e n c e t o t h eh a b i t s o f t h e d o r c a s , a k i n d o f g a z e l l e . T h i s l a t t e r i s c h a r a c t e r i z e d b y i r r e g u l a r i t i e so c c u r r i n g i n one d i l a t a t i o n , w h e n t h e m o t i o n o f t h e a r t e r y i s a t s o m e p o i n t i n t e r -r u p t e d [ 4 4 , 4 5 ] .G a l e n t a k e s s o m e t r o u b l e t o c l e a r away a m i s u n d e r s t a n d i n g w h i c h a r o s e t h r o u g ht h e o b s c u r i t y o f s om e o f H e r o p h i l u s ' l a n g u a g e . A m o n g t h e c r i t e r i a f o r d i s t i n g u i s h i n gd i f f e r e n t k i n d s o f p u l s e h e h a d m e n t i o n e d v o l u m e o r m u l t i t u d e ( 7 r X i 0 0 9 o ) .Some o f h i s f o l l o w e r s , a p p a r e n t l y , i n t e r p r e t e d t h i s a s f u l n e s s ( 7 r w X n p r r m s )G a l e n m a i n t a i n s t h a t h e n o w h e r e r e f e r s t o a f u l l p u l s e b u t t h a t b y v o l u m e h em e a n s e i t h e r f r e q u e n c y o r s p e e d o r a n y t h i n g r a t h e r t h a n f u l n e s s ; b u t i n s p i t e o fG a l e n ' s e f f o r t s t h e p a s s a g e s t i l l r e m a i n s o b s c u r e [ 4 7 ] .

SEXUAL O R G A N S .He seems t o h a v e c o n t r i b u t e d l i t t l e t o t h e k n o w l e d g e , c u r r e n t s i n c e t h e t i m e o fA r i s t o t l e , o f t h e m a l e o r g a n s o f g e n e r a t i o n . R u f u s o f E p h e s u s a f f i r m s t h a t h e c o u l dn o t e x p l a i n t h e p a s s a g e o f t h e semen t o t h e p e n i s [ 4 8 ] ; G a l e n , h o w e v e r , a t t r i b u t e st o h i m t h e k n o w l e d g e o f i t s p a s s a g e f r o m t h e e p i d i d y m i s a l o n g t h e s e m i n a l d u c t s[ 4 9 ] , w h i c h h e c a l l e d t h e v a r i c o s e p a r a s t a t e s , p e r h a p s l i m i t i n g t h e a p p l i c a t i o n o ft h e t e r m t o t h o s e p a r t s w h i c h t o u c h t h e t e s t e s . He a l s o d i s t i n g u i s h e d t w o g l a n d u l a r s e m i n a l b o d i e s , i . e . , v e s i c u l w s e m i n c a l e s [ 5 0 ] .W i t h t h e f e m a l e o r g a n s h e d e a l t more f u l l y , e m b o d y i n g h i s v i e w s i n a w o r kw h i c h , t h o u g h p r i m a r i l y i n t e n d e d a s a p r a c t i c a l t r e a t i s e o n m i d w i f e r y ( t a L a , ' r T O V ) ,s e e m s t o h a v e a p p r o a c h e d t h e s u b j e c t f r o m a s c i e n t i f i c s t a n d p o i n t . We f i n d h i mf i r s t d i s c u s s i n g w h e t h e r w o m e n a r e s u b j e c t t o s p e c i a l p a t h o l o g i c a l c o n d i t i o n s , a n dv e r y r e a s o n a b l y d e c i d i n g t h a t t h e y a r e n o t , e x c e p t i n s o f a r a s t h e p r o c e s s e s o fc o n c e p t i o n , g e s t a t i o n , c . , d i f f e r e n t i a t e t h e m [ 5 3 ] .He w a s i n t e r e s t e d b y t h e r e s e i n b l a n c e s b e t w e e n t h e m a l e a n d f e m a l e a n a t o m y . H ed i s t i n g u i s h e d t h e o v a r i e s , w h i c h b y a n a l o g y h e c a l l s t e s t i c l e s , a t t a c h e d o b l i q u e l y t o t h es i d e s or s h o u l d e r s o f t h e u t e r u s ( t h e c o r n u a u t e r i ) , n o t c o n t a i n e d i n a s i n g l e s c r o t u m , b u ts e p a r a t e . T h e y a r e c o n t a i n e d i n a f i n e membrane ( t h e b r o a d l i g a m e n t ) , a n d a r e s m a l l a n dr a t h e r f l a t , l i k e g l a n d s . T h e f l e s h i s h a r d , a s i n t h e c a s e o f m a l e s . They h a v e a n e r ye -s y s t e m a d j a c e n t t o t h e c o v e r i n g . T h e y a r e a t t a c h e d t o t h e u t e r u s b y m e m b r a n e s ( u t e r o -o v a r i a n l i g a m e n t s ) , a n d e a c h i s c o n n e c t e d w i t h i t b y a v e i n a n d a n a r t e r y . The s e m i n a l

2 3


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2 4 D o b s o n : H e r o p h i l u s o f A l e x a n d r i ad u c t s a r e n o t e a s i l y d i s c e r n e d , b u t t h e y a r e a t t a c h e d t o t h e s i d e s o f t h e u t e r u s e x t e r n a l l y .T h e f i r s t p a r t i s t w i s t e d , j u s t a s i n t h e c a s e o f t h e m a l e , a n d p r a c t i c a l l y a l l t h e r e s t , u p t o t h ee n d , i s c u r l e d ( v a r i c o s e , K L p O f O l 3 i S ) [ 5 1 ] .I t i s s t a t e d b y McKay t h a t H e r o p h i l u s h a d n o t o b s e r v e d t h e F a l l o p i a n t u b e s ,b u t i n m y o p i n i o n h e m u s t r e f e r t o t h e m h e r e . I t h a s b e e n s u g g e s t e d t o m e t h a th e m i s t o o k f o r s e m i n a l d u c t s e i t h e r t h e r o u n d l i g a m e n t s o r t h e d u c t s o f G a r t n e r ,b u t n e i t h e r o f t h e s e i n t e r p r e t a t i o n s s u i t s t h e p a s s a g e j u s t q u o t e d . T a k e n b y i t s e l f ,i t w o u l d n a t u r a l l y r e f e r t o t h e F a l l o p i a n t u b e s , a n d t h e d e s c r i p t i o n s u i t s t h e a p p e a r a n c eo f t h e s e t u b e s i n c e r t a i n l o w e r a n i m a l s . H i s s u b s e q u e n t r e m a r k t h a t a v a r i c o s ep a r a s t a t e h a s n o t b e e n o b s e r v e d i n t h e f e m a l e , i s r e p e a t e d b y R u f u s , who s a y s t h a th e h a s o b s e r v e d i t i n d i s s e c t i n g t h e u t e r u s o f a s h e e p . I t i s j u s t p o s s i b l e t h a t b y7 r a p a o - r a T r f 7 9 1 c t p a o e 8 H e r o p h i l u s a n d R u f u s r e f e r r e d t o t h e p l e x u s p a m p i n i f o r m i si n t h e m a l e , w h i c h i s v e r y l i a b l e t o b e c o m e v a r i c o s e .T h e s p e r m a t i c a r t e r i e s a n d v e i n s , a l l r e g a r d e d a s v e s s e l s w h i c h n o u r i s h t h eu t e r u s , a r e d e s c r i b e d w i t h r e a s o n a b l e a c c u r a c y a s b e i n g i n s e r t e d i n t o t h em e m b r a n e s i . e . t h e b r o a d l i g a m e n t s ) , a n d s t a r t i n g f r o m t h o s e v e s s e l s w h i c h l e a dt o t h e k i d n e y s - i n m o d e r n t e r m s , t h e a r t e r i e s a r i s e f r o m t h e a o r t a i n t h en e i g h b o u r h o o d o f t h e k i d n e y s , t h e v e i n s e n t e r t h e vena c a v a , a l s o near t h e k i d n e y s .He d e s e r i b e s t h e u t e r u s a s r e s e m b l i n g t h e b l a d d e r i n g e n e r a l f o r m , b u t i t h a s m a s t o i d p r o c e s s e s a t t h e s i d e s [ 5 4 ] , i n c l i n i n g t o w a r d s t h e f l a n k s ; t h e s e are o fs e m i c i r c u l a r s h a p e . D i o c l e s h a d c a l l e d t h e m c e r a t i d p r o c e s s e s , a n d A r i s t o t l es i m p l y c e r a t i a ( h o r n s ) .T h e c e r v i x i s d e s c r i b e d a s m u s c u l a r a n d c a r t i l a g i n o u s , - i n c r e a s i n g l y s o i n t h ec a s e o f m u l t i p a r w e , a n d h e c o m p a r e s i t s f o r m t o t h e u p p e r p a r t o f t h e t h r o a t [ 5 5 ] . He d i d n o t h e s i t a t e t o w r i t e , s a y s S o r a n u s , t h a t t h e m o u t h o f t h e u t e r u s w o u l d n o ta d m i t e v e n a p r o b e b e f o r e t h e woman h a s b e e n d e l i v e r e d ; t h a t t h e r e i s n o t t h e l e a s t a p e r t u r ea f t e r c o n c e p t i o n h a s t a k e n p l a c e , a n d t h a t t h e o p e n i n g i s w i d e r a t t h e t i m e o f m e n s t r u a t i o n ;a f t e r p a r t u r i t i o n i t g r o w s h a r d l i k e t h e h e a d o f a c u t t l e f i s h [ 5 7 ] .He c o n s i d e r e d t h a t t h e f c e t u s h a d a p h y s i c a l b u t n o t a r e s p i r a t o r y m o t i o n [ 5 9 ] ,a n d was n o u r i s h e d b y t h e u m b i l i c a l c o r d [ 6 0 ] , o f w h i c h h e g i v e s a c o r r e c t a c c o u n t ,e x c e p t t h a t h e a s s i g n s t o i t f o u r v e s s e l s ( t w o v e i n s a n d t w o a r t e r i e s ) i n s t e a d o f t h r e e .T h e s e c a r r y m a t e r i a l f o r b l o o d a n d b r e a t h t o t h e e m b r y o . T h e v e i n s c o n n e c t w i t ht h e v e n a c a v a , t h e a r t e r i e s w i t h t h e g r e a t a r t e r y w h i c h runs a l o n g t h e s p i n e .He m a d e o b s e r v a t i o n s o n t h e v a r i o u s r e l a t i o n s o f m e n s t r u a t i o n t o g e n e r a l h e a l t h[ 5 8 ] , a n d g a v e an e x c e l l e n t s u m m ar y o f t h e c a u s e s o f d i f f i c u l t l a b o u r [ 6 1 1 - f i r s t amongw h i c h - h e c o n s i d e r s d i s p l a c e m e n t o f t h e e m b r y o a n d i n s u f f i c i e n t d i l a t a t i o n o f t h e c e r v i x .He d e s c r i b e d t h e causes o f p r o l a p s u s , r i g h t l y o b s e r v i n g , as a g a i n s t o t h e r a n c i e n ta u t h o r i t i e s , t h a t o n l y t h e c e r v i x , n o t t h e e n t i r e u t e r u s , can p r o t r u d e . He h a do b s e r v e d an a c u t e case i n w h i c h , o w i n g t o t h e i n f l a m m a t i o n , t h e p a s s i n g o f a p r o b ewas i m p o s s i b l e [ 6 2 ] . T ER MINOLOGY.

H e r o p h i l u s , t h o u g h e x p e r t i n t h e u s e o f t e r m s , d i d n o t f i n d a n d c o u l d n o t a l w a y si n v e n t names f o r h i s n e w d i s c o v e r i e s , a n d i t i s p r o b a b l e t h a t s o m e o f h i s w o r k i so b s c u r e i n c o n s e q u e n c e . T h u s , a l t h o u g h i n g e n e r a l h e h a s a q u i t e d e f i n i t e i d e a o f av e i n a s a b l o o d - v e s s e l , h e s e e m s a l s o t o h a v e u s e d i t i n a n o t h e r s e n s e , n a m e l y , f o rw h a t we c a l l l y m p h a t i c s - f o r t h e s e h e h a d n o s p e c i a l n a m e ; t h e l a c t e a l s a red e s c r i b e d a s v e i n s b e l o n g i n g t o t h e m e s e n t e r y , w h i c h n o u r i s h t h e i n t e s t i n e s a n dd o n o t p a s s i n t o t h e l i v e r , b e i n g c o n t r a s t e d w i t h o t h e r s ( t h e h e p a t i c s e t ) w h i c ha r e c a r r i e d b a c k t o t h e p o r t a l f i s s u r e [ 2 3 ] . T h e s e l a c t e a l s e n d i n g l a n d u l a r b o d i e s ,i . e . , t h e l y m p h a t i c g l a n d s .I n a c o n t i n u a t i o n o f t h e s a m e p a s s a g e h e d e s c r i b e s n u m e r o u s v e s s e l s a b o u t t h eo m e n t u m , p a r t i c u l a r l y d e s i g n e d t o g i v e n o u r i s h m e n t t o a l l t h e a d j a c e n t p a r t s .T h i s d e s c r i p t i o n i s t o o v a g u e f o r c e r t a i n i d e n t i f i c a t i o n ; a c c o r d i n g t o t h e s t a n d a r d o f h i sk n o w l e d g e i t w o u l d f i t e i t h e r v e i n s or a r t e r i e s ; t h e p r o b a b i l i t y i s t h a t h e r e f e r r e d t o b o t h .


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S e c t i o n o f t h e H i s t o r y o f M e d i c i n e 2 5A f e w w o r d s m a y b e a d d e d a b o u t h i s c o n t r i b u t i o n s t o t e r m i n o l o g y . A g o o d d e a lo f h i s v o c a b u l a r y was t a k e n f r o m h i s p r e d e c e s s o r s , b u t h e i n v e n t e d m a ny names f o r

p a r t s h i t h e r t o u n d e s c r i b e d , a n d i n s o m e c a s e s e n d e a v o u r e d , t h o u g h n o t a l w a y s w i t hs u c c e s s , t o s u p e r s e d e t h e o l d e r n o m e n c l a t u r e .H i s u s e o f p a r a s t a t e h a s a l r e a d y b e e n m e n t i o n e d ; h e a p p l i e d t h e same t e r ma l s o t o t h e h y o i d b o n e , b e c a u s e i t s t a n d s b e s i d e t h e t o n s i l s [ 6 3 ] . He f i r s t u s e d t h ee x p r e s s i o n c h o r i o i d t u n i c o r c h o r i o i d membrane f o r t h e c o v e r i n g o f t h ev e n t r i c l e s o f t h e b r a i n [ 1 8 ] . T h e t h i r d t u n i c o f t h e e y e was o r i g i n a l l y c a l l e d b yh i m a r a c h n o i d [ 1 6 ] , b u t h e c o m p a r e d i t t o a c a s t i n g n e t , a n d c a l l e d i t r e t i f o r m ,a w o r d f r o m w h i c h o u r m o d e r n r e t i n a i s d e r i v e d . T h e t o r c u l a r a n d c a l a m u s s c r i p t o r i i i s i n t h e b r a i n , a n d t h e d o d e n u m a r e a m o n g h i s s u c c e s s e s .H i s a t t e m p t t o r e - n a m e t h e t i b i a t h e p e c t e n d i d n o t m e e t w i t h t h e a p p r o v a l o fp o s t e r i t y [ 6 4 1 . T h e t e r m w a s , h o w e v e r , i n v o g u e d u r i n g t h e M i d d l e A g e s .

V I V I S E C T I O N .T h e c h a r g e o f h a v i n g p r a c t i s e d v i v i s e c t i o n o n l i v i n g m en w a s i n a n c i e n t t i m e sb r o u g h t a g a i n s t H e r o p h i l u s a n d h i s c o n t e m p o r a r y E r a s i s t r a t u s . The e v i d e n c e o nw h i c h i t i s b a s e d c o m e s f r o m C e l s u s ( A . D . 3 0 ) a n d T e r t u l l i a n ( A . D . 1 5 5 - 2 2 2 ) .T h e f o r m e r d e f i n i t e l y s t a t e s t h a t t h e members o f t h e M e t h o d i s t S c h o o l t h i n k i ti s n e c e s s a r y t o d i s s e c t d e a d b o d i e s a n d e x a m i n e t h e i r v i s c e r a a n d i n t e s t i n e s ; a n dt h e y t h i n k t h a t H e r o p h i l u s a n d E r a s i s t r a t u s h a d t a k e n b y f a r t h e b e s t m e t h o d f o ra t t a i n i n g t h a t k n o w l e d g e , f o r t h e y p r o c u r e d c r i m i n a l s o u t o f p r i s o n b y r o y a lp e r m i s s i o n , a n d d i s s e c t i n g t h e m a l i v e c o n t e m p l a t e d , w h i l e t h e y w e r e e v e n b r e a t h i n g ,t h e - p a r t s w h i c h n a t u r e h a d b e f o r e c o n c e a l e d [ 6 5 ] .C e l s u s d e c i d e s t h a t s u c h p r a c t i c e s a r e b o t h c r u e l a n d u n n e c e s s a r y ; a n d f r o m h i sf u r t h e r r e m a r k s i n t h e s a m e p a s s a g e i t i s e v i d e n t t h a t i n h i s t i m e a c e r t a i n s e c t i o no f m e d i c a l o p i n i o n m a i n t a i n e d t h a t e v e n d i s s e c t i o n o f t h e d e a d s u b j e c t w a s a su n n e c e s s a r y a s i t w a s d i s g u s t i n g .T e r t u l l i a n , i n t h e n e x t c e n t u r y , r e p e a t s t h e c h a r g e , a n d t h o u g h h i s l a n g u a g e i s n o tq u i t e s o d e f i n i t e , h i s m e a n i n g i s c l e a r a c c o r d i n g t o t h e n a t u r a l i n t e r p r e t a t i o n o f t h ew o r d s . A f t e r c a l l i n g H e r o p h i l u s a b u t c h e r , wh o d i s s e c t e d 1 s i x h u n d r e d p e r s o n st h a t h e m i g h t s c r u t i n i z e n a t u r e - a p a s s a g e w h i c h p r o b a b l y r e f e r s o n l y t o d i s s e c t i o no f t h e d e a d - h e c o n t i n u e s , d e a t h i n h i s h a n d s w a s n o t s i m p l y d e a t h , b u t l e d t oe r r o r f r o m t h e v e r y p r o c e s s o f c u t t i n g u p [ 6 6 ] .T h i s , i n d e e d , l o o k s l i k e a r e p e t i t i o n o f t h e e mp i r i c a l c o n t e n t i o n t h a t , s i n c e d e a t hc h a n g e s t h e a p p e a r a n c e o f t h e o r g a n s , a l l d i s s e c t i o n i s u s e l e s s ; b u t we m a y t a k e i tt h a t T e r t u l l i a n a t l e a s t m e a n t t o i m p l y , i f h e d i d n o t a b s o l u t e l y s t a t e , t h a t t h eb o d i e s c u t u p w e r e l i v i n g .A s e c o n d p a s s a g e o f t h e s a m e a u t h o r i s a l s o a m b i g u o u s . He r e p r o b a t e s t h e u s eo f a n i n s t r u m e n t ( E ' 1 / 3 p v o c P a d C r T l 9 ) f o r e m b r y o t o m y , a n d s a ys t h a t i t was u s e d b yH e r o p h i l u s , who d i s s e c t e d a d u l t s a l s o - i m p l yi n g , a t a n y r a t e , t h a t t h e y , l i k e t h ee m b r y o s , w e r e a l i v e [ 6 7 ] .I t i s s t r a n g e , h o w e v e r , t h a t G a l e n m a k e s n o r e f e r e n c e t o t h i s s u p p o s e d p r a c t i c e ;a n d o n t h i s a c c o u n t m a ny m o d e r n a u t h o r i t i e s h a v e d o u b t e d t h e a u t h e n t i c i t y o f t h es t o r y . G a l e n was a n o p e n - m i n d e d w r i t e r w h o , o n t h e w h o l e , t h o u g h t v e r y h i g h l y o fH e r o p h i l u s , w h i l e h e d i f f e r e d f r o m a n d s e v e r e l y c r i t i c i z e d E r a s i s t r a t u s i n m a n yd e t a i l s ; b u t a t t h e s a m e t i m e G a l e n p o i n t e d o u t t h e m i s t a k e s o f t h e f o r m e r a n dg a v e t h e l a t t e r f u l l c r e d i t f o r t h o s e p a r t s o f h i s w o r k o f w h i c h h e a p p r o v e d . I fh e h a d known o f t h e p r a c t i c e o f h u m a n v i v i s e c t i o n b y t h e s e a u t h o r i t i e s , i t i si n c o n c e i v a b l e t h a t h e s h o u l d n o t h a v e r e f e r r e d t o i t e i t h e r f o r p r a i s e o r b l a m e .T h e s i l e n c e o f G a l e n a b o u t H e r o p h i l u s l e a d s u s t o w o n d e r w h e t h e r , a f t e r a l l , i t wasn o t o n l y a c h a r g e t r u m p e d u p b y p a r t i s a n w r i t e r s w h o , l i k e some p e o p l e o f m o d e r nt i m e s , s o d i s a p p r o v e d o f d i s s e c t i o n i n a n y f o r m t h a t , c o n s c i o u s l y o r u n c o n s c i o u s l y ,1 I n L a t i n o f a l l p e r i o d s 6 0 0 i s u s e d v a g u e l y , a s we u s e h u n d r e d s , t o d e n o t e a l a r g e n u m b e r .


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2 6 D o b s o n : H e r o p h i l u s o f A l e x a n d r i at h e y c o n f u s e d d i s s e c t i o n o f t h e d e a d w i t h d i s s e c t i o n o f t h e l i v i n g . E r a s i s t r a t u s ,however isclearedo chargebyGalen h i m s e l f , whoin referencetothe a n a t o m yo f t h e b r a i n says:-

If he ha d e x p e r i m e n t e d w i t h l i v i n g a n i m a l s , a s I h a v e d o n e n o t once o r t w i c e b u t manyt i m e s , he w o u l d h a v e d e f i n i t e l y r e c o g n i z e d t h a t t h e h a r d , t h i c k m e m b r a n e e x i s t s a s a p r o t e c t i o nf o r t h e b r a i n , c . [ 6 7 B ] .Galen i s h i e r e s p e a k i n g o f a n i m a l s o n l y b u t i f E r a s i s t r a t u s h a d n e ver

d i s s e c t e d l i v i n g a n i m a l s i t i s i n c o n c e i v a b l e t h a t l h e s h o u l d have d i s s e c t e d l i v i n g men.I t w a s i n anatomy t h a t H e r o p h i l u s w a s c h i e f l y i n t e r e s t e d , a n d t o w h i c h h e c o n -

tributed s o m u c h t h a t , a c c o r d i n g t o G a l e n , no one m a d e a n y a d v a n c e on h i s m e t h o dd o w v n to the time o f M a r i n u s a n d Numesianus ( w r i t e r s o f t h e s e c o n d c e n t u r y )[ 6 8 ] ; but t h i s e n g r o s s i n g p u r s u i t d i d n o t p r e c l u d e a p r a c t i c a l i n t e r e s t i n v a r i o u s o t h e rbranches o f m e d i c a l s c i e n c e . We may b e l i e v e t h a t i n a l l h i s w o r k h e h a d p r a c t i c a le n d s i n v i e w , and h e t h o u g h t t h a t any a d v a n c e i n k n o w l e d g e o f t h e b o d y was au s e f u l c o n t r i b u t i o n t o t h e s c i e n c e o f t e a c h i n g . H i s r e s e a r c h e s i n t o p u l s a t i o n werenotacademicexercises; aredefinitely informedthat theywereundertaken f o rpurposes o f d i a g n o s i s . H i s work on D i e t e t i c s was e v i d e n t l y an i m p o r t a n t p r a c t i c a lw o r k ; a n d a t t h e same t i m e h e c o n s i d e r e d t h a t d r u g s [ 6 9 ] , o f t h e use o f w h i c h h emade a c a r e f u l s t u d y , were the h a n d s o f g o d s 9 e C 6 J v X e t ^ p E ) , a n d , i f we may t r u s tC e l s u s , wo u l d n e v e r t r e a t any d i s e a s e w i t h o u t m e d i c i n e s [ 7 0 1 . A f e w o f h i s pre-s c r i p t i o n s have b e e n p r e s e r v e d [ 7 1 ] . H i s c o n c e p t i o n o f h i s m i s s i o n i s e x p r e s s e d i na i n a p h o r i s m a t t r i b u t e d t ohim by S e x t u s E m p i r i c u s : W i s d o m i s i n d e m o n s t r a b l e , a r t u n c e r t a i n , s t r e n g t h p o w e r l e s s , w e a l t h u s e l e s s a n d s p e e c hi m n p o t e n t i f e a l t h b e a b s e n t , [ 7 8 ]a n d i t w a s t h e h e a l t h o f h i s f e l l o w- c r e a t u r e s t h a thee n d e a v o u r e d b y a l lh is s t u d i e st o p r o m o t e .

EXTRACTS.R e f e r e n c e s t o G a l e n a r e m a r k e d G n l d a r e given by volume and page t o K i i h l l ' s e d i t i o n .O t h e r r e f e r e n c e s a re t o t h e f o l l o w i n g e d i t i o n s by pages:C h a l c i d i u s , e d i t e d by J . W r o b e l , 1 8 7 6 .M a r c e l l i n u i s , e d i t e d by H.S c h o n e i n Basler F e s t s c h r i f t , 1 9 0 7 .R u f u i s , e d i t e d by Daremberg and R u e l l e , 1 8 7 9 .S o r a n u s , e d i t e d by V . R o s e , 1 8 8 2 .[ 1 ] G . , x , 2 8 ; i i i , 21; x i v , 683 ; v , 8 7 9 , 898; x v , 1 3 4 .[ 2 ] G . , i , 1 0 9 .[ 3 ] G . , v i i i , 7 2 4 ; x v i i i , 1 3 , 1 4 .

[ 4 ] G . , x i x , 6 4 , 6 5 .[ 5 ] G . , i i i , 6 6 5 .[ 6 ] G . , i i , 7 3 1 .[ 7 [ G . , i i i , 7 0 8 .[ 8 ] G. , i v , 155. T h e c a r o t i d a r t e r i e s w h i c h m o u n t t o t h e b r a i n , b e f o r e t h e y p a s s t h r o u g h

the hard meninx ( d u r a m i i a t e r ) , aie d i v i d e d b y i t i n t o m a n y b r a n c h e s , t w i s t i n g round i n m a n ylayers, l i k e a l o t o f n i e t s lying olie o n top o f t h e o t h e r ; t h e y o c c u p y a c o n s i d e r a b l e s p a c e ,which t h e y c a l l e d t h e b a s e o f t h e b r a i n i .[ 9 ] G. , x i x , 3 1 5 ; c f . P l u t .hpt . , i v , 5 ; T e r t u l l i a n , De A n i m n a , , c . x v , d e n i e s t h e t r u t h o f t h i s .[ 1 0 ] G. , v 181. As Herophilus h a s s a i d , p e r f o r a t i o n o f t h e p e r i c a r d i a c t u n i c d o e s n o ti n v o l v e a n y s p e c i a l d a n g e r .

[ii] G 3 . , v i i i , 2 1 2 . When s o m l e part i s w r e n c h c e d i t sm - a o t o r nerves or m y i u s c l e s must b eaffected. S o aaan w h o from d i s s e c t i o n k n o w s t h e s t a r t i n g - p o i n t s o f t h e n e r v e s w h i c h l e a dto each p a rt w i l l b e b e t t e r a b l e t o cure l o s s o f s e n s a t i o n o r i o t i o n - i n e a c h p a r t . T h i s wasleft u n d e t e r m i n e d b y H e r o p h i l u s and Eudemus, w h o were t h e f i r s t a f t e r H i p p o c r a t e s t o w r i t ea ccur atel y a b o u t th e d i s s e c t i o n o f t h e n e r v e s , a n d c a u s e d m i i u c h d i f f i c u l t y ) t o t h e d o c t o r sas to howsomne kinds o f p a r a l y s i s d e s t r o y s e n s a t i o n o n l y , o t h e r s v o l u n t a r y m o t i o n , ando t h e r s b o t h .[ 1 2 ] G . , i i i , 8 1 3 . In t h e case o f t h e s e n s o r y nerveswhich l e a d from t h e b r a i n t o t h e e ye s ,c a l l e d by Her o p h i l u s th e ducts ( 7 r S p o L ) , . i t i s r e m a r k a b l e t h a t t h e y o r i g i n a t e i n d i f f e r e n tp l a c e s , b u t a s t h e y c o n t i n u e are u n i t e d , an d then a g a i n separate and are s p l i t up


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S e c t i o n o f t h e H i s t o r y o f M e d i c i n e 2 7[ 1 3 ] R u f u s , p . 1 7 1 . The p e r f o r a t e d b o d y ( i r i s ) i s s m o o t h e x t e r n a l l y , w h e r e i t t o u c h e st h e c o r n e a , b u t r o u g h on t h e i n t e r i o r s u r f a c e , a s H e r o p h i l u s s a y s , s i n c e , b e i n g f o r m e d o f at i s s u e o f v e s s e l s , t h i s s u r f a c e r e s e m b l e s t h e s k i n o f a g r a p e .[ 1 4 ] C e l s u s , v i i , 7 , 1 3 .[ 1 5 ] C h a l c i d i u s , c h . 2 4 6 , p . 2 7 9 .[ 1 6 ] R u f u s , p . 1 5 4 . T h e t h i r d ( t u n i c o f t h e e y e ) e n c l o s e s t h e v i t r e o u s humour ; i t sa n c i e n t n a m e i s t h e a r a c h n o i d , a n d i t i s s o c a l l e d o n a c c o u n t o f i t s f i n e n e s s ; b u t s i n c eH e r o p h i l u s c o m p a r e d i t t o a c a s t i n g n e t some a u t h o r i t i e s c a l l i t r e t i f o r m .[ 1 7 ] G . , i v , 6 4 6 . B e s i d e s t h e s e t h e r e i s t h e s e c r e t i o n w h i c h c o m e s f r o m t h e b r a i nt h r o u g h t h e p a l a t e , a n d t h e s a l i v a f r o m t h e g l a n d s n e a r t h e r o o t o f t h e t o n g u e , a n d t h e( c o n t e n t s ) o f t h e b e l l y p a s s i n t o t h e i n t e s t i n e s , a s w e l l a s t h e b i l e f l u i d f r o m t h e l i v e r , a n d a g a i n ,f r o m c e r t a i n o t h e r g l a n d s a s s i g n e d t o t h i s p u r p o s e c o m e s a s t i c k y f l u i d l i k e s a l i v a . A n a t o m i s t sf r o m t h e t i m e o f H e r o p h i l u s a n d E u d e m us h a v e b e e n m uch e x e r c i s e d a b o u t t h e s e g l a n d s .[ 1 8 ] G . , i i , 7 1 9 . H e r o p h i l u s a n d h i s f o l l o w e r s name t h e s e t h e c h o r i o i d m a s s e s , d e r i v i n gt h e name f r o m t h e c h o r i a w h i c h s u r r o u n d t h e f r e t u s e x t e r n a l l y a n d a r e l a y e r s o f v e i n s a n da r t e r i e s h e l d t o g e t h e r b y d e l i c a t e m e m b r a n e s . C f . R u f u s , c h . 5 5 , p . 1 5 3 , D a r .[ 1 9 ] G . , i i , 5 7 0 . H e r o p h i l u s d e s c r i b e s i t a c c u r a t e l y a s f ol l o w s : The h u m a n l i v e r i sl a r g e i n c o m p a r i s o n w i t h t h a t o f some o t h e r a n i m a l s c o m p a r a b l e t o m n a n i n s i z e . W V h e r ei t t o u c h e s t h e d i a p h r a g m , i t i s c o n v e x a n d s m o o t h , b u t w h e r e i t t o u c h e s t h e b e l l y a n d t h ee x t e r n a l c u r v e o f t h e b e l l y , i t i s f l a t t e n e d a n d u n e v e n . I t i s l i k e a c l e f t a t t h e p o i n t w h e r e i nt h e c a s e o f e m b r y o s t h e v e i n f r o m t h e n a v e l g r o w s i n t o i t . I t i s n o t a l i k e i n a l l [ i n d i v i d u a l s ]b u t v a r i e s i n d i f f e r e n t s u b j e c t s i n b r e a d t h , l e n g t h , t h i c k n e s s , h e i g h t , number o f l o b e s a n du n e v e n n e s s i n f r o n t , w h e r e i t i s t h i c k e s t , a n d i n i t s s u r r o u n d i n g e x t r e m i t i e s . . . w h e r e i t i st h i n i n e s t . I n some c a s e s i t h a s n o l o b e s a t a l l , b u t i s a l t o g e t h e r r o u n d a n d n o t s t r a i g h t a t a l l ;i n o t h e r s i t h a s t w o o r more-in m a n y c a s e s f o u r . H e r o p h i l u s was r i g h t i n t h e s e s t a t e -

m e n t s , a n d t h e f u r t h e r a s s e r t i o n , i n t h e s e c o n d b o o k o f h i s A n a t o m y , t h a t i n t h e c a s e o f a f e wm e n a n d a c o n s i d e r a b l e number o f o t h e r c r e a t u r e s , i t o c c u p i e s a p o s i t i o n o n t h e l e f t , i s a l s ot r u e . H e r e f e r r e d o n l y t o t h e h a r e , a n d l e f t i t t o u s t o i n v e s t i g a t e t h e c a s e o f o t h e r a n i m i a l s ,w h i c h I h a v e t h o u g h t f i t t o d e s c r i b e i n t h e p r e c e d i n g e s s a y .[ 2 0 ] G . , v , 5 4 3 . No a n a t o m i s t who p r o p o s e d t o w r i t e o f t h e d i s s e c t i o n o f t h e v e i n s h a sb e e n a b l e t o f i n d a s u i t a b l e s t a r t i n g - p o i n t f o r h i s t r e a t i s e i f h e n e g l e c t e d t h e l i v e r : w h e t h e rt h e y s a i d t h a t t h e y w e r e i n d o u b t a s t o t h e s t a r t i n g - p o i n t a s H e r o p h i l u s d i d , o r t h a t t h e yw e r e f u l l y i n f o r m e d , a s d i d m y f r i e n d P e l o p s , among o t h e r s ; t h e y n e a r l y a l l b e g a n t h e i rt r e a t i s e s w i t h a d i s c u s s i o n o f t h e l i v e r .[ 2 1 ] G . , i i , 7 8 0 . From t h e r e ( t h e p o r t a l f i s s u r e ) g r o w s a g r e a t v e i n w h i c h e x t e n d sv o b l i q u e l y d o w n w a r d s a n d t o t h e o t h e r p a r t s o f t h e a n i ma l , n e a r t h e m i d d l e o f w h a t H e r o p h i l u sc a l l e d t h e d u o d e n a l p r o c e s s - t h i s i s t h e name w h i c h h e g i v e s t o t h e b e g i n n i n g o f t h e i n t e s t i n e ,b e f o r e i t b e c o m e s t w i s t e d .[ 2 2 ] G . , v i i i , 3 9 6 . The p r o c e s s w h i c h H e r o p h i l u s c a l l s t h e ' l o d e c a d a c t y l , n a m i n g i ton a c c o u n t o f i t s l e n g t h .[ 2 3 ] G . , i i i , 3 3 5 .[ 2 4 ] G . , v i i , 6 0 5 . And h e r e I b l a m e P r a x a g o r a s a n d H e r o p h i l u s , t h e f o r m e r f o r c a l l i n gt r e m o r an a f f e c t i o n o f t h e a r t e r i e s , a n d H e r o p h i l u s f o r t r y i n g t o show t h a t i t o r i g i n a t e s i nt h e n e r v o u s s y s t e m . P r a x a g o r a s i s f a r f r o m t h e t r u t h , a n d H e r o p h i l u s was m i s t a k e n i nr e f e r r i n g t h e a f f e c t i o n o f t h e f a c u l t y t o t h e i n s t r u m e n t s . F o r h e knew t h a t t h e n e r v o u ss y s t e m , n o t t h e a r t e r i a l , i s s u b o r d i n a t e t o v o l u n t a r y m o t i o n s ; b u t s i n c e i t i s n o t t h e b o d y o ft h e n e r v e i t s e l f w h i c h c a u s e s t h e i r m n o t i o n , b u t i t ( t h e b o d y ) i s a n i n s t r u m e n t , a n d t h em o v i n g c a u s e i s t h e p o w e r w h i c h p a s s e s t h r o u g h t h e n e r v e , h e r e I b l a n m e him f o r n o t d i s -t i n g u i s h i n g p o w e r a n d i n s t r u m i e n t . . now i n t h e c a s e o f d e a d b o d i e s , n e i t h e r m u s c l e s n o rn e r v e s a r e s u b j e c t t o a n y s u c h a f f e c t i o n s a s H e r o p h i l u s a n d P r a x a g o r a s s u i p p o s e , b u t a l l t h e i ri n o t i o n c e a s e s when s o u l d e pa r t s , a n d i n u s c l e s a n d n e r v e s a r e i t s i n s t r u m e n t s ; s o i t i s n o tt h e p r o p e r t y o f e i t h e r m u i s c l e o r n e r v e t o p r o d u c e m o t i o n , b u t o f s o u l .[ 2 5 ] G . , x i x , 3 1 8 . H e r o p h i l u s a s s i g n s t h e p o w e r o f m o v i n g t h e b o d y t o n e r v e s , a r t e r i e sa n d m u s c l e s ; h e c o n s i d e r s t h a t t h e l u n g a l o n e h a s a n a t u r a l d e s i r e f o r d i l a t a t i o n a n d c o n -t r a c t i o n , a n d n e x t t h e o t h e r s . T h e a c t i v i t y o f t h e l u n g c o n s i s t s i n d r a w i n g t h e b r e a t h f r o mw i t h o u t ; b u t w h e n , b e i n g f i l l e d u p f r o m w i t h o u t i t c a n n o t d r a w a n y more i n t o t h e t h o r a x , i te x p e l s t h e s u r p l u s a n d d r i v e s i t o u t t o t h e o u t e r a i r . T h u s t h e r e a r e f o u r m o t i o n s o f t h el u n g , t h e f i r s t b y w h i c h i t r e c e i v e s a i r f r o i i w i t h o u t , t h e s e c o n d b y w h i c h t h e a i r t h u sr e c e i v e d f r o m w i t h o u t p e r m e a t e s w i t h i n t h e l u n g , t o t h e t h o r a x ; t h e t h i r d w h e r e b y i t r e c e i v e sa g a i n i n t o i t s e l f t h e a i r e x p e l l e d b y t h e c o n t r a c t i o n o f t h e t h o r a x , t h e f o u r t h b y w h i c h i t


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2 8 D o b s o n : H e r o p t i l u s o f A l e x a n d r i ae x p e l s t h e a i r w h i c h h a s come a g a i n i n t o i t s e l f ; o f t h e s e m o t i o n s t w o a r e d i l a t a t i o n s , t w o cc o n t r a c t i o n s .[ 2 6 ] G . , i v , 7 3 1 . S o t h a t when t h e y a r e a t a l o s s how t h e b r e a t h i s t o b e c a r r i e d f r o mt h e h e a r t t o t h e w h o l e b o d y i f t h e a r t e r i e s a r e f i l l e d w i t h b l o o d , i t i s n o t d i f f i c u l t t o r e s o l v et h e i r p e r p l e x i t y , b y s a y i n g t h a t i t i s n o t f o r c e d b u t i s d r a w n , a n d n o t o n l y f r o m t h e h e a r t b u tf r o m a l l q u a r t e r s , a s w a s a d m i t t e d b y H e r o p h i l u s a n d b e f o r e him b y H i p p o c r a t e s a n dn u m e r o u s o - t h e r s .[ 2 7 ] R u f u s , p . 1 6 2 , D . H e r o p h i l u s a p p l i e s t h e t e r m a r t e r i a l v e i n t o t h e v e r y l a r g e a n d -t h i c k v e s s e l l e a d i n g f r o m t h e h e a r t t o t h e l u n g s ; f o r i n t h e l u n g s c o n d i t i o n s a r e t h e o p p o s i t eo f w h a t t h e y a r e e l s e w h e r e ; t h e v e i n s a r e t h e r e p o w e r f u l a n d i n n a t u r e - v e r y s i m i l a r t oa r t e r i e s , w h i l e t h e a r t e r i e s a r e weak a n d b e a r a c l o s e r e s e m b l a n c e t o v e i n s . C f . G . , i i i , 4 4 5 .[ 2 8 ] R u f u s , p . 2 2 0 , D . H e r o p h i l u s , who h a d s t u d i e d t h e s u b j e c t m o r e c a r e f u l l y , f o u n dt h e d i f f e r e n c e s t o b e r a t h e r i n q u a l i t y , p u l s a t i o n o c c u r r i n g o n l y i n t h e a r t e r i e s a n d t h e h e a r t ,p a l p i t a t i o n a n d s p a s m a n d t r e m o r i n t h e m u s c l e s a n d t h e n e r v e s . T h e p u l s e , a c c o r d i n g t oh i m , i s b o r n w i t h t h e a n i m a l a n d d i e s w i t h i t ; t h e s e o t h e r f u n c t i o n s d o n o t . P u l s a t i o n o c c u r si n c o n s e q u e n c e o f t h e f i l l i n g a n d e m p t y i n g o f t h e a r t e r i e s ; n o t s o t h e o t h e r m o t i o n s .A g a i n , p u l s a t i o n i s a l w a y s i n v o l u n t a r y , s i n c e i t i s a p u r e l y n a t u r a l m o v e m e n t , b u t t h e o t h e r sa r e v o l u n t a r y , f o r o f t e n t h e p a r t s a r e c o m p r e s s e d o r o v e r c h a r g e d a t w i l l . C f . G . , v i i , 5 9 4 ;v i i i , 7 1 7 .[ 2 9 ] G . , v i i i , 4 9 8 . A e g i m i u s a n d o t h e r s c a l l a n y movement o f t h e a r t e r i e s p a l p i t a t i o n -B u t t h e p r a c t i c e o f P r a x a g o r a s a n d H e r o p h i l u s h o l d s g o o d e v e n t o t h e p r e s e n t : t h e y c 4 a l 1e v e r y p e r c e p t i b l e movement o f t h e a r t e r i e s a p u l s e . C f . v i i , 5 9 4 .G a l e n ' s own v i e w i s c o n t a i n e d i n x v i , 3 3 5 . P a l p i t a t i o n i s a n u n n a t u r a l d i l a t a t i o no c c u r r i n g i n a n y p a r t c a p a b l e o f d i l a t a t i o n . I s a y t h i s b e c a u s e b o n e s a n d c a r t i l a g e s n e v e rp a l p i t a t e , s i n c e t h e y a r e i n c a p a b l e o f d i l a t a t i o n . . . When i t o c c u r s i n t h e a r t e r i e s o r h e a r t ,a s e c o n d m o t i o n d i f f e r i n g f r o m p u l s a t i o n i s s e t u p i n t h e m .[ 3 0 ] M a r c e l l i n u s , D e P u l s i b u s , c h . x i .

[ 3 1 ] G . , v i i i , 7 0 2 . Some s a y t h a t t h e a r t e r i e s d o p u l s a t e , f o r t h e i r w a l l s d i l a t e a n dc o n t r a c t j u s t l i k e t h e h e a r t , b u t t h e y d o t h i s n o t b y a n y i n n a t e p o w e r o f t h e i r o w n , b u t r e c e i v ei t f r o m t h e h e a r t . H e r o p h i l u s i s o f t h i s o p i n i o n .[ 3 2 ] G . , v i i i , 7 4 4 . To t h e s t a t e m e n t o f C h r y s e r m u s t h a t t h e p u l s e i s d u e t o t h e v i t a l a n da n i m a l f a c u l t y , H e r a c l i d e s a d d e d t h a t t h e f a c u l t y must h a v e e x c e p t i o n a l e n e r g y, f o rH e r o p h i l u s a n d t h e H e r o p h i l i i a s t h e y a r e c a l l e d a f t e r him s a i d t h a t o t h e r t h i n g s c o n -t r i b u t e d t o t h e o r i g i n o f t h e p u l s e .[ 3 3 ] G . , v i i i , 6 4 5 . H e r o p h i l u s s a y s t h a t t h e s t r e n g t h o f t h e v i t a l p o w e r i n t h e a r t e r y i s .t h e c a u s e o f a v i g o r o u s p u l s e ; A t h e n a e u s s a y s i t i s t h e s t r e n g t h o f t h e v i t a l t e n s i o n .[ 3 4 ] G . , v i i i , 7 4 7 . I f h e ( A r i s t o x e n u s ) f o l l o w e d t h e p r e c e p t s o f H e r o p h i l u s e x a c t l y , t h ec o n t r a c t i o n i s a n e n e r g y o f t h e a r t e r i e s , w h i l e t h e d i l a t a t i o n i s t h e i r r e t u r n t o t h e n o r m a l a n dn a t u r a l b o d i l y c o n d i t i o n . F o r h i s m e a n i n g i s t h a t , j u s t a s i n t h e c a s e o f t h e d e a d , t h e w a l l o ft h e a r t e r y i s d i s t e n d e d , s o i n t h e c a s e o f t h e l i v i n g i t i s d i s t e n d e d a s f a r a s p o s s i b l e .[ 3 5 ] G . , i x , 4 6 3 . H e r o p h i l u s h a s w r i t t e n a b o u t t i m e - u n i t s i n c o m b i n a t i o n w i t h d i l a t a t i o na n d c o n t r a c t i o n , r e d u c i n g t h e r a t i o t o r h y t h m c o r r e s p o n d i n g t o t h e v a r i o u s a g e s . F o r a s t h em u s i c i a n s 1 e s t a b l i s h t h e i r r h y t h m s a c c o r d i n g t o c e r t a i n d e f i n i t e a r r a n g e m e n t s o f t i m e - p e r i o d s ,c o m p a r i n g [ t h e p e r i o d s o f ] a r s i s a n d t h e s i s , s o H e r o p h i l u s a s s u m e s t h e d i l a t a t i o n o f t h e a r t e r yt o b e a n a l o g o u s t o a r s i s a n d i t s c o n t r a c t i o n t o t h e s i s . H e made h i s o b s e r v a t i o n s b e g i n n i n gw i t h t h e n e w - b o r n c h i l d , a s s u m i n g a s t h e f i r s t p e r c e p t i b l e t i me - u n i t t h a t i n w h i c h h e f o u n dt h a t t h e a r t e r y d i l a t e d . He s a y s t h a t t h e t i m e o f c o n t r a c t i o n i s e q u a l t o t h i s , b u t i s n o t q u i t ed e f i n i t e i n h i s s t a t e m e n t a b o u t t h e i n t e r v a l s o f q u i e s c e n c e b e t w e e n t h e m .I b i d . , 4 6 5 . I n s o f a r a s H e r o p h i l u s s a y s t h a t t h e p u l s e o f t h e r h y t h m i s e q u a l i n t h e c a s eo f t h e l a t e l y b o r n , i t s e e m s t o m e t h a t h e p r o p e r l y d i s t i n g u i s h e d t h e p r i n c i p l e o f c o n t r a c t i o n ;b u t i n s o f a r a s h e e x t e n d s t h e c o n t r a c t i o n o f t h e a r t e r y i n t h e c a s e o f t h e a g e d t o t e n t i m e -u n i t s , h e n o l o n g e r h a s a c l e a r i d e a , b u t h e r e c o g n i z e s t h e d i l a t a t i o n b y t h e s e n s i b l e m o t i o n s ,w h i c h we d i s t i n g u i s h b y f e e l i n g t h e b e a t s a g a i n s t o u r f i n g e r s , a n d a s s u m e s c o n t r a c t i o n t o t a k ep la c e d u r i n g a l l t h e t i m e when h e d i d n o t p e r c e i v e m o t i o n .[ 3 6 ] G . , i x , 4 7 0 . B y c o m p a r i n g t h e t i m e o f d i l a t a t i o n w i t h t h a t o f c o n t r a c t i o n , a sH e r o p h i l u s c l a i m e d , i t c a n b e a s c e r t a i n e d t h a t t h e p a t i e n t i s i n a n a b n o r m a l c o n d i t i o n , a n df u r t h e r , w h e t h e r t h e a b n o r m a l i t y i s s e r i o u s o r s l i g h t . F o r t h e g r e a t e v e r s i o n s o f t h e n a t u r a lr h y t h m s t o u n n a t u r a l o n e s i n d i c a t e t h a t t h e i n j u r y i s g r e a t , w h i l e l e s s e r o n e s i n d i c a t e t h a t i t i s s l i g h t e r . T h e p a r a r r h y t h m i c p u l s e s show a l i g h t e v e r s i o n , t h e h e t e r o r r h y t h m i c a g r e a t e r o n e ,

C f . P l i n y , N . H . , x i , x x x v i i i , 8 8 .


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S e c t i o n o f t h e H i s t o r y o f M e d i c i n e 2 9t h e e c r h y t h m i c t h e g r e a t e s t . F o r y o u m u s t remember t h a t i n t h e f i r s t b o o k on D i f f e r e n c e s o fP u l s e s t h e t e r m e c r h y t h m i c was a p p l i e d t o p u l s e s w h i c h h a v e n o t t h e r h y t h m o f a n y a g e ;p a r a r r h y t h m i c t o t h o s e w h i c h a r e n e a r l y a l l i e d , h e t e r o r r h y t h m i c t o t h o s e w h i c h h a v e t h e r h y t h mo f a d i f f e r e n t a g e , n o t n e a r l y r e l a t e d .[ 3 7 ] G . , i x , 2 7 8 ; i i , c h . 3 . I t i s n o w t h e p l a c e f o r a d i s c u s s i o n o f r h y t h m s , on w h i c hH e r o p h i l u s h a s w r i t t e n a t l e n g t h , r a t h e r r e c o r d i n g t h e r e s u l t s o f o b s e r v a t i o n a n d e x p e r i e n c et h a n t e a c h i n g a r a t i on a l s y s t e m . H e d e s c r i b e d t h e r h y t h m s w h i c h g e n e r a l l y o c c u r a t v a r i o u sa g e s , b u t , f i r s t l y , h e d o e s n o t t e l l u s i n w h a t k i n d s o f s u b j e c t s h e o b s e r v e d t h e m ; a n d ,s e c o n d l y , f r o m h i s t e a c h i n g i t a p p e a r s t h a t h e i s c o n f u s e d a n d d i s c o n n e c t e d w i t h r e g a r d t o t h ed i a g n o s i s o f c o n t r a c t i o n a n d q u i e s c e n c e . F o r i f h e t h i n k s t h a t c o n t r a c t i o n c a n o c c u r i n t h ec a s e o f t h e a g e d , e x t e n d i n g u p t o t e n t i m e - u n i t s , i t i s c l e a r t h a t h e h a s n e v e r p e r c e i v e dt h e t r u e c o n t r a c t i o n : f o r t h i s i s s o m e t i m e s o f s h o r t e r d u r a t i o n t h a n t h e d i l a t a t i o n , s o m e t i m e so f e q u a l d u r a t i o n , a t o t h e r t i m e s , a s h e w r i t e s , o f l o n g e r d u r a t i o n - t h o u g h n o t , a s h e t h i n k s ,f i v e t i m e s a s l o n g , b u t o n l y a l i t t l e l o n g e r .[ 3 8 ] G . , v i i i , 9 1 1 . H e r o p h i l u s h i m s e l f o f t e n m e n t i o n s p u l s e s a s a means o f p r o g n o s i s ,b u t i t i s h a r d t o d i s c o v e r w h a t h e m e a n s b y r h y t h m . I s i t o n l y t h e r a t i o o f t h e t i m e o fd i l a t a t i o n a l o n e t o t h a t o f c o n t r a c t i o n a l o n e , o r d o e s h e a d d t h e t i m e o f q u i e s c e n c e s u b s e q u e n tt o e a c h o f t h e s e m o t i o n s ?I b i d . , 9 1 2 - 1 3 . F o r o u r p r e s e n t p u r p o s e l e t u s assume t h a t r h y t h m c o n s i s t s o f t h e p r o -p o r t i o n b e t w e e n t h e t i m e s o f t h e m o t i o n s , a n d s e e k a t o u r c o n v e n i e n c e w h a t i s H e r o p h i l u s 'v i e w .[ 3 9 ] G . , v i i i , 5 9 2 . H e r o p h i l u s c l a s s i f i e d t h e g e n e r a l d i f f e r e n c e s o f p u l s e s a s f o l l o w s - s i z e ,s p e e d , s t r e n g t h , r h y t h m ; a n d n o t p a i r i n g p r o p e r l y w i t h t h e s e , h e m e n t i o n s s p e c i f i c a l l y o r d e r ,d i s o r d e r , r e g u l a r i t y a n d i r r e g u l a r i t y ; s o h e i s a c c u s e d b y t h e c a v i l l e r s o f c o n t r a s t i n g s p e c i e sw i t h g e n u s .[ 4 0 ] G . , i x , 4 9 9 .[ 4 1 ] G . , v i i i , 7 8 6 . S i n c e A g a t h i n u s s a i d t h a t t h e c o n t r a c t i o n o f t h e a r t e r y was i m p e r -c e p t i b l e , w h i l e H e r o p h i l u s c o n t i n u a l l y s p e a k s o f i t a s b e i n g p e r c e p t i b l e , i t was d i f f i c u l t a n dd i s t r a c t i n g t o h a v e t o b e l i e v e o n e i n p r e f e r e n c e t o t h e o t h e r .[ 4 2 ] G . , v i i i , 8 5 3 . P e r h a p s e v e n a c h i l d ' s p u l s e m a y b e i n e x c e s s o f t h e n o r m a l . H e r o -p h i l u s s o m e t i m e s c a l l s t h i s p u l s e c o n s i d e r a b l e . Wh y t h e n , y o u m a y a s k , d o e s A r c h i g e n e s c a l li t l i t t l e ? I c a n e x p l a i n t h e r e a s o n f o r t h e d i s c r e p a n c y , i f y o u f i r s t r e a l i z e t h a t we h a v e e s t a b -l i s h e d t h e p r i n c i p l e t h a t f o r t h e p u r p o s e o f i n v e s t i g a t i n g t h e c a u s e s o f p u l s e s a r e a s o n a b l e m a nm i u s t know w h a t i s t h e n o r m a l o n e .[ 4 3 ] G . , v i i i , 8 7 1 . T h e y p i c k o u t m e r e l y t h e h e a d i n g s o f H e r o p h i l u s , d i s r e g a r d i n g a l l t h er e s t , s o t h a t t h e y a r e q u i t e i g n o r a n t o f w h a t h e r e a l l y w r o t e .S o t h e y s a y t h a t c h i l d r e n ' s p u l s e i s s m a l l ( t h o u g h H e r o p h i l u s s t a t e s t h e o p p o s i t e ) ,w i t h o u t t a k i n g t h e t r o u b l e t o e x a m i n e a n d u n d e r s t a n d w h a t p e o p l e m e a n b y a s m a l l o rg r e a t d i l a t a t i o n . A s a m a t t e r o f f a c t we c o m m o n l y s p e a k o f g r e a t o r s l i g h t d i l a t a t i o n so f b l a d d e r s , b e l l o w s , b a g s , b e l l i e s , u t e r i , a n d a n y t h i n g e l s e w h i c h c o n t a i n s a c a v i t y . O f t e nwe m i g h t s a y t h a t t h e b e l l y i s s l i g h t l y d i s t e n d e d , w h e r e a s i f t h e b l a d d e r w e r e d i s t e n d e d t ot h e s a m e e x t e n t , w e s h o u l d c a l l i t a g r e a t d i s t e n s i o n . . . .[ 4 4 ] G . , i x , 4 5 3 . H e r o p h i l u s s a y s t h a t a c h i l d ' s p u l s e i s s u f f i c i e n t l y g r e a t , A r c h i g e n e ss a y s i t i s l i t t l e . S i m i l a r l y A r c h i g e n e s s a y s t h a t t h e c r a w l i n g ( 1 v p g n i K I c ' w v ) p u l s e i s f a s t , b u tH e r o p h i l u s s a y s i t i s n o t f a s t .[ 4 5 ] G . , v i i i , 5 5 6 . T h e c a p e r i n g p u l s e a s H e r o p h i l u s c a l l s i t , i s c h a r a c t e r i z e d b yi r r e g u l a r i t i e s i n o n e d i l a t a t i o n ; i t i s a c o m p o u n d [ r h y t h m ] n o t c o n n e c t e d w i t h a n y o f t h ei r r e g u l a r i t i e s w h i c h a r e a t t a c h e d t o t h e f i r s t f i v e c l a s s e s o f i r r e g u l a r i t i e s , b u t o c c u r s p a r t i c u l a r l ywhen t h e a r t e r y i n t e r r u p t s i t s m o t i o n i n some p a r t . I t d o e s n o t o c c u r s i m p l y , f o r n o t a l l t h i sc l a s s i s c a l l e d c a p e r i n g , b u t when t h e s e c o n d m o t i o n a f t e r q u i e s c e n c e i s q u i c k e r a n d morev i o l e n t t h a n t h e f i r s t . C f . P s e u d o - S o r a n u s , 2 8 0 . R o s e , A n e c . G r s c . 1 8 7 0 .[ 4 6 ] R u f u s , p . 2 2 4 , D . I n t h e c a s e o f n e w - b o r n c h i l d r e n t h e p u l s e i s v e r y s l i g h t a n d wec a n n o t d i s t i n g u i s h b e t w e e n t h e c o n t r a c t i o n a n d d i l a t a t i o n . H e r o p h i l u s s a y s t h a t t h i s p u l s e i s i r r a t i o n a l , b y w h i c h h e m e a n s a p u l s e w h i c h h a s no r a t i o t o a n o t h e r , i t h a s n e i t h e r t h er a t i o 1 : 2 n o r 1 : 1 2 , n o r a n y o t h e r ( p r o p o r t i o n ) , b u t i s v e r y s l i g h t a n d g i v e s a n i m p r e s s i o nl i k e t h e p r i c k o f a n e e d l e ; s o t h a t H e r o p h i l u s was j u s t i f i e d i n f i r s t c a l l i n g t h i s p u l s e i r r a t i o n a l .[ 4 7 ] G . , v i i i , 9 5 5 . F o r t h e b e n e f i t o f a l l who w i s h t o l e a r n a n c i e n t h i s t o r y , a n d h a v e t i m ef o r i t , I w i l l s t a t e my c a s e f u l l y , a n d w i l l p r o v e t h a t H e r o p h i l u s n e v e r f o r a n y p u r p o s e makesu s e o f t h e f u l l p u l s e . I s h a l l b e g i n w i t h t h e s t a t e m e n t w h i c h t h e y a d d u c e i n t h e f i r s t b o o k


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3 0 D o b s o n : H e r o p h i l u s o f A l e x a n d r i ao f t h e commentary o n H e r o p h i l u s O n P u l 8 a t i o n s , w h i c h I i m a g i n e i s t h e o n l y b o o k t h e y h a v er e a d . I t i s a s f o l l o w s : I n g e n e r a l , o n e p u l s e s e e m s t o m e t o d i f f e r f r o m a n o t h e r i n v o l u m e ,s p e e d , s t r e n g t h a n d r h y t h m. A d d u c i n g t h i s p a s s a g e , t h e y a s k , What i s v o l u m e ? A s i fwe d i d n o t know w h a t h e meant b y i t , a n d m a i n t a i n i n g t h a t h e must b e r e f e r r i n g t o f u l n e 8 8 .W e l l , I c a n a n s w e r t h e m n e a t l y , I t h i n k . I m a i n t a i n t h a t b y v o l u m e h e means f r e q u e n c y .O r , a g a i n , I w o u l d a n s w e r o t h e r s t h a t b y v o l u m e h e means s p e e d , o r a n y t h i n g r a t h e r t h a nf u l n e s s . C f . , p p . 9 2 9 , 9 5 9 .[ 4 8 ] R u f u s , p . 6 7 .[ 4 9 ] ( a ) G . , i v , 5 6 5 . H o w e v e r , t h e s e m i n a l d u c t , w h i c h some c a l l t h e v a r i c o s e p a r a s t a t e ,d r a w s t h e semen f r o m i t ( t h e e p i d i d y m i s ) a n d c a r r i e s i t u p t o t h e b a s e o f t h e p e n i s . I t w a s o nt h i s a c c o u n t , I s u p p o s e , t h a t H e r o p h i l u s t h o u g h t i t h a d n o t h i n g much t o d o w i t h t h ep r o d u c t i o n o f t h e s e m e n .( b ) I b i d . , 5 8 2 . . . T h e s e m i n a l v e s s e l , i n w h i c h H e r o p h i l u s c a l l e d t h e p a r t n e a r t h ed u c t t h e v a r i c o s e p a r a s t a t e .[ 5 0 ] R u f u s , p p . 1 5 8 - 5 9 . T h e s e m i n a l v e s s e l s a r e f o u r i n n u m b e r , t w o v a r i c o s e ( v a s ad e f e r e n t i a ) a n d t w o g l a n d u l a r ( v e s i c u l e s e m i n a l e s ) ; t h e y u s e d t o b e c a l l e d a l s o t h e g e n e r a t i v eg l a n d s . O f t h e v a r i c o s e , t h e p a r t s w h i c h t o u c h t h e t e s t e s a r e t h e p a r a 8 t a t e 8 , t h o u g hsome d o n o t h e s i t a t e t o c a l l t h e w h o l e o f t h e m p a r a s t a t e s . We must c o n s i d e r w h e t h e rt h e same f o r m a t i o n s e x i s t i n t h e f e m a l e a s i n t h e m a l e , f o r H e r o p h i l u s c o n s i d e r s t h a t t h ef e m a l e d o e s n o t p o s s e s s t h e v a r i c o s e p a r a s t a t e s ; . . . b u t we h a v e s e e n i n t h e u t e r u s o f as h e e p v a r i c o s e v e s s e l s o n e i t h e r s i d e s p r i n g i n g f r o m t h e t e s t e s . T h e s e o p e n e d i n t o t h ec a v i t y o f t h e u t e r u s , a n d mucous f l u i d e s c a p e d f r o m t h e m w h e n p r e s s e d .[ 5 1 ] G . , i v , 5 9 6 . H e r o p h i l u s s a y s t h a t t h e semen o f t h e f e m a l e i s i n a s e n s e e m i t t e d( O V KO 'o WT K X E L O 8 a l ) , t h o u g h h e g a v e a c o r r e c t a c c o u n t o f t h e t e s t i c l e s i n t h e t h i r d b o o k o fh i s A n a t o m y . T h e s e a r e h i s w o r d s a t t h e b e g i n n i n g o f t h e b o o k : T w o t e s t i c l e s a r ea t t a c h e d t o t h e s i d e s o f t h e a t e r u s , one on e a c h s i d e , v e r y l i t t l e d i f f e r i n g f r o m t h o s e o f t h em a l e . T h e n n o t l o n g a f t e r i n a s u b s e q u e n t c h a p t e r h e w r i t e s , F e m a l e s h a v e t w o ( t e s t i c l e s )a t t a c h e d t o t h e ' s h o u l d e r s ' o f t h e u t e r u s ( c o r n u a u t e r i ) , one o n t h e r i g h t a n d one on t h e l e f t ,n o t c o n t a i n e d i n a s i n g l e s c r o t u m b u t b o t h b e i n g s e p a r a t e . T h e y a r e c o n t a i n e d i n a f i n em e m b r a n o u s m e m b r a n e , a n d a r e s m a l l a n d r a t h e r f l a t , l i k e g l a n d s . T h e y h a v e a n e r v es y s t e m a d j a c e n t t o t h e c o v e r i n g w h i c h s u r r o u n d s t h e m , a n d t h e f l e s h i s h a r d , a s i n t h ec a s e o f m a l e s . T h e y a r e o f g r e a t s i z e i n t h e c a s e o f m a r e s . T h e y a r e a t t a c h e d b y numerousm e m b r a n e s t o t h e u t e r u s , a n d b y a v e i n a n d an a r t e r y w h i c h p a s s i n t o t h e m f r o m t h e u t e r u s .F o r t h e y a r e a t t a c h e d b y t h e v e i n a n d a r t e r y w h i c h p a s s e s t o e a c h o f t h e t w o [ t e s t i c l e s ] , v e i nb e i n g a t t a c h e d t o v e i n a n d a r t e r y t o a r t e r y . T h e s e m i n a l d u c t s a r e n o t v e r y a p p a r e n t , b u t t h e ya r e a t t a c h e d t o t h e u t e r u s e x t e r n a l l y , one on t h e r i g h t a n d one o n t h e l e f t . T h e f i r s t p a r t i st w i s t e d , j u s t a s i n t h e c a s e o f t h e m a l e , a n d p r a c t i c a l l y a l l t h e r e s t , u p t o t h e e n d , i sc u r l e d ( e c i p a o e t h s , v a r i c o s e ) . D u c t s f r o m b o t h t h e t e s t e s a r e a t t a c h e d , a s i n t h e c a s e o f t h e m a l e , t o t h e f l e s h y p a r t o f t h en e c k o f t h e b l a d d e r ; t h e y a r e f i n e a n d a r e c r o o k e d i n t h e ' f o r e p a r t , b y w h i c h t h e y t o u c h t h eb o n e s o f t h e h i p s , a t w h i c h t h e y t e r m i n a t e , p a s s i n g f r o m e i t h e r s i d e i n t o t h e i n t e r i o r o f t h ev a g i n a . But t h e v a r i c o s e p a r a s t a t e h a s n o t b e e n o b s e r v e d i n t h e f e m a l e .[ 5 2 ] G . , i i , 8 9 5 . T h e r e a r e f o u r o t h e r v e s s e l s w h i c h a r e f o u n d i n s o m e women, b u tn o t a l l , a c c o r d i n g t o H e r o p h i l u s . T h e y s t a r t f r o m ( i r o 4 v n t e u v a ) t h o s e w h i c h l e a d t ot h e k i d n e y s , a n d e n t e r t h e u t e r u s . I h a v e n o t f o u n d t h i s i n o t h e r a n i m a l s e x c e p t r a r e l y i n t h ec a s e o f a p e s ; b u t I d o n o t d o u b t t h a t H e r o p h i l u s o f t e n f o u n d i t i n t h e c a s e o f women; f o r i na d d i t i o n t o a s o u n d g e n e r a l k n o w l e d g e o f h i s a r t , h e p o s s e s s e d a p a r t i c u l a r l y a c c u r a t ek n o w l e d g e o f t h e r e s u l t s o f d i s s e c t i o n , w h i c h h e o b t a i n e d n o t , a s m o s t p e o p l e d o , b ye x p e r i m e n t s on b r u t e a n i m a l s b u t on h uman s u b j e c t s . He a l s o t e l l s us t h a t t h e v e s s e l s w h i c hn o u r i s h t h e u t e r u s a r e i n s e r t e d i n t o t h e m e m b r a n e s f r o m w h i c h w e s a y t h a t t h e b l a d d e rd e p e n d s , a n d t h a t t h e s e m e m b r a n e s a l w a y s g r o w t h i c k e r a n d h a r d e r a n d more c a l l o u s i n t h ec a s e o f m u l t i p a r a 3 .

[ 5 3 ] S o r a n u s , . p . 3 0 0 . S ome s u p p o s e t h a t w o m e n h a v e s p e c i a l p a t h o l o g i c a l c o n d i t i o n s ,o t h e r s , e . g . , E r a s i s t r a t u s a n d H e r o p h i l u s , m a i n t a i n t h e c o n t r a r y . . . t h e r e a r e s e v e n p r i m a r y a n ds i m p l e p a t h o l o g i c a l c o n d i t i o n s , a n d s o no s p e c i a l one c a n b e a s s u m e d i n t h e c a s e o f women.H e r o p h i l u s i n h i s M i d w i f e r y s a y s t h a t t h e w o m b i s c o n s t r u c t e d o f t h e s a m e t i s s u e a s t h e o t h e rp a r t s a n d c o n t r o l l e d b y t h e same p o w e r s a n d h a s t h e s a m e s u b s t a n c e s near i t ; a n d a d i s e a s e dc o n d i t i o n i n i t i s d u e t o t h e same c a u s e s . T h e r e f o r e t h e r e i s no s p e c i a l p a t h o l o g i c a l c o n d i t i o ni n w o m e n e x c e p t c o n c e p t i o n , g e s t a t i o n , p a r t u r i t i o n , l a c t a t i o n , a n d t h e i r o p p o s i t e s .[ 5 4 ] G . , i i , 8 9 0 . A s t o t h e f o r m o f t h e u t e r u s , i n g e n e r a l a n d p a r t i c u l a r l y i n i t s b a s e , i t


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S e c t i o n o f t h e H i s t o r y o f M e d i c i n e 3 1r e s e m b l e s t h e b l a d d e r b u t i s d i s s i m i l a r t o i t i n h a v i n g m a s t o i d p r o c e s s e s a t t h e s i d e si n c l i n i n g t o w a r d s t h e f l a n k s . H e r o p h i l u s c o m p a r e s t h e i r s h a p e t o t h e c u r v e o f a , s e m i c i r c l e ,D i o c l e s t o g r o w i n g h o r n s . O n t h i s a c c o u n t h e c a l l e d them t h e c e r a t i d p r o c e s s e s .

[ 5 5 ] G . , i i , 8 9 7 .[ 5 6 ] G . , i i i , 2 0 9 .[ 5 7 ] S o r a n u s , p . 1 7 8 . A f t e r p a r t u r i t i o n t h e o s u t e r i b e c o m e s m o r e c a l l o u s , l i k e t h e h e a do f a c u t t l e - f i s h , o r , a s H e r o p h i l u s s a y s , i t r e s e m b l e s t h e t o p o f t h e t r a c h e a , b e i n g h a r d e n e d b yt h e p a s s a g e o f t h e s u b s t a n c e s d i s c h a r g e d a n d b r o u g h t t o b i r t h .[ 5 8 ] S o r a n u s , p . 1 9 2 . H e r o p h i l u s s a y s t h a t s o m e t i m e s a n d f o r some w o m e n t h e p u r g a t i o ni s h a r m f u l , f o r some e n j o y u n i n t e r r u p t e d h e a l t h s o l o n g a s t h e y a r e f r e e f r o m t h e p u r g a t i o n ,a n d o f t e n o n t h e o t h e r h a n d i n t h e p r o c e s s o f p u r g a t i o n t h e y g r o w p a l e r a n d t h i n n e r a n dl i a b l e t o p a t h o l o g i c a l d i s t u r b a n c e s ; b u t s o m e t i m e s a n d i n some c a s e s i t i s b e n e f i c i a l , s o t h a tb e i n g f o r m e r l y p a l e a n d i l l - n o u r i s h e d t h e y s u b s e q u e n t l y g a i n c o l o u r a n d a r e w e l l - n o u r i s h e d .[ 5 9 ] G . , x i x , 3 3 0 .[ 6 0 ] S o r a n u s , 2 2 5 . T h e u m b i l i c a l c o r d i s c o m p o s e d o f f o u r v e s s e l s , t w o v e i n s a n d t w oa r t e r i e s , b y w h i c h m a t e r i a l f o r b l o o d a n d b r e a t h i s c o n v e y e d t o t h e e m b r y o . E m p e d o c l e st h i n k s i t g r o w s i n t o t h e l i v e r , P h a e d r u s i n t o t h e h e a r t ; b u t m o s t p e o p l e t h i n k t h a t t h e v e i n sg r o w i n t o t h e l i v e r a n d t h e a r t e r i e s i n t o t h e h e a r t . H e r o p h i l u s t h i n k s t h e v e i n s g r o w i n t o t h eh o l l o w v e i n a n d t h e a r t e r i e s i n t o t h e g r e a t a r t e r y w h i c h r u n s a l o n g t h e s p i n e , a n d b e f o r e t h e yj o i n t h i s t h e y g o o b l i q u e l y a l o n g s i d e t h e b l a d d e r o n b o t h s i d e s .[ 6 1 ] S o r a n u s , p . 3 4 9 . H e r o p h i l u s i n h i s M i d w i f e r y s a y s t h a t d i f f i c u l t l a b o u r i s a l s od u e t o f r e q u e n t p a r t u r i t i o n .I t i s d u e t o t h e e m b r y o b e i n g i n a s l a n t i n g p o s i t i o n o r t o t h e i n s u f f i c i e n t d i l a t a t i o no f t h e c e r v i x o r o s u t e r i , o r t o t h e f a c t o f t h e membrane c o n t a i n i n g t h e e m b r y o , i n w h i c ht h e w a t e r s c o l l e c t , b e i n g t o o t h i c k , s o t h a t i t c a n n o t b u r s t b e f o r e b i r t h . E m b r y o s ,h e s a y s h a v e b e e n s e e n t o b e b o r n w i t h o u t t h e membrane b u r s t i n g . I n s u c h c a s e sl a b o u r i s d i f f i c u l t ; a n d d i f f i c u l t l a b o u r i s a l s o d u e t o s l a c k n e s s o f t h e u t e r u s o r t h e b o d y . 'B a r r e n n e s s i s d u e t o t h e d i s p l a c e m e n t o f t h e u t e r u s i n t h e b o d y. D i f f i c u l t l a b o u r a l s o o c c u r so w i n g t o e x t e r n a l i n f l u e n c e s a n d o c c u r r e n c e s a n d a c t i o n s a n d t o t h e d i s c h a r g e o f e x c e s s i v eq u a n t i t i e s o f b l o o d a n d f l u i d f r o m t h e b o d y . D i f f i c u l t y i n p a r t u r i t i o n a l s o o c c u r s o w i n g t os p e c i a l d i s t e n s i o n o f t h e w o m b b y t h e e m b r y o o r o w i n g t o a c h i l l o r f e v e r , o r a tumour o ra b s c e s s i n t h e i n t e s t i n e s o r i n t h e s t o m a c h . C a v i t y 2 o c c u r r i n g i n t h e l o i n s a n d s p i n e i s ac a u s e o f d i f f i c u l t y o f l a b o u r , w h i c h m a y a l s o b e d u e t o a f a t t y c o n d i t i o n i n t h e s t o m a c h o ri s c h i a l r e g i o n w h i c h c a u s e s p r e s s u r e o n t h e u t e r u s ; o r t o t h e d e a t h o f t h e e m b r y o . S o f a rH e r o p h i l u s .[ 6 2 ] S o r a n u s , p . 3 7 2 . Some s a y t h a t t h e w h o l e u t e r u s s u f f e r s p r o l a p s u s , when t h e m e m -b r a n e s a n d m u s c l e s s u p p o r t i n g i t a r e r u p t u r e d b y a b l o w o r s o m e t h i n g o f t h e k i n d , o r r e l a x e da n d a s i t w e r e p a r a l y s e d ; b u t t h e s c h o o l s o f H i p p o c r a t e s a n d H e r o p h i l u s m a i n t a i n t h a t i t i so n l y t h e c e r v i x . The h a r d e n e d b o d y i s f o u n d t o p r o l a p s e f r o m t h e s o f t p a r t s , r e s e m b l i n gt h e h e a d o f a c u t t l e - f i s h , a s H e r o p h i l u s s a i d , a n d b e i n g s c a r c e l y c a p a b l e o f a d m i t t i n g ap r o b e .[ 6 3 ] R u f u s , p . 1 5 5 .[ 6 4 ] I b i d . , p . 1 4 9 .[ 6 5 ] C e l s u s , I , p r e f .[ 6 6 ] T e r t . , De A n i m a , c . 1 0 . H e r o p h i l u s , t h e p h y s i c i a n , o r r a t h e r b u t c h e r [ a u t l a n i u s ] ,d i s s e c t e d s i x h u n d r e d p e r s o n s t h a t h e m i g h t s c r u t i n i z e n a t u r e : h e h a t e d m a n t h a t h e m i g h tg a i n k n o w l e d g e . I know n o t w h e t h e r h e e x p l o r e d , c l e a r l y , a l l t h e i n t e r n a l p a r t s o f man, f o rd e a t h i t s e l f w o u l d c h a n g e them f r o m t h e i r s t a t e when a l i v e , a n d d e a t h i n h i s h a n d s wa s n o ts i m p l y d e a t h , b u t l e d t o e r r o r f r o m t h e v e r y p r o c e s s o f c u t t i n g u p .[ 6 7 ] I b i d . , c . 2 5 .[ 6 7 B ] G, v , 6 0 3 .[ 6 8 ] G . , x v

Herophilus of Alexandria

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