Guia bronquiolitis
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Diagnóstico y Manejo de la Bronquiolitis
American Academy of Pediatrics (AAP) Subcomite en Diagnóstico y Manejo de la
Bronquiolitis, 2004 – 2006 American Academy of Family Physicians
(AAFP) American College of Chest Physicians American Thoracic Society European Respiratory Society
Publicación Pediatrics. 2006;118:1774–1793
Preguntas específicas:
1. Efectividad de las herramientas diagnósticas para el diagnóstico en infantes y niños
Estudios prospectivos y Ensayos Clinicos Randomizados (RCTs)
2. Eficacia de las terapias farmacéuticas para el tratamiento
RCTs
3. Rol de la profilaxis en la prevención RCTs
4. Costo-Efectividad de la profilaxis para el manejo Estudios Análisis económicos
Métodos
Criterios inclusion: Resultados clinicamente relevantes y en
condiciones de ser abstraidos Keyword: Bronchiolitis
744 Abstracts 83 revisión sistemática Recomendaciones basadas en la
evidencia (AAP policy statement “Classifying Recommendations for Clinical Practice Guidelines”
Revisión cada 5 años
Definiciones
Bronquiolitis: Desorden más comúnmente causado en infantes por infección viral del tracto respiratoria bajo y caracterizado por inflamación aguda, edema y necrosis de las células epiteliales de revestimiento de las vías aéreas pequeñas, incremento en la producción de moco y broncoespasmo.
CLD (enfermedad pulmonar neonatal crónica) o displasia broncopulmonar <32 S evaluado 36 S, ≥32 S evaluado 28-
56 dias edad, q recivan suplemento O2 > 28 dias.
Enfermedad Severa Signos y síntomas asociados a pobre
alimentación y distress respiratorio caracterizado por taquipnea, aleteo nasal e hipoxemia.
Cardiopatia congenita con compromiso hemodinamico Medicacion para controlar la insuficiencia
cardiaca congestiva, HTP moderada a severa o cardiopatia cianotica.