Glándula parótida

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INTEGRANTES: Alex Cuzco Ximena Ortega Geovanna Cobo Belén Pimentel

Transcript of Glándula parótida

Page 1: Glándula parótida

INTEGRANTES:Alex Cuzco

Ximena Ortega

Geovanna Cobo

Belén Pimentel

Page 2: Glándula parótida

La más voluminosa

de las glándulas

salivales mayores.

Situada en la región

parotidomaseterina.

La saliva que segrega

es drenada a la

cavidad bucal por el

conducto parotidio.

Page 3: Glándula parótida

Color: Rosado

Superficie: Lobulada

Peso: 25 a 30 gramos

Ocupa y excede su celda Tres caras: lateral , posteromedial y

anteromedial

Una base superior

Un vértice inferior

Tres bordes: anterior , posterior y medial

Esta distribución geométrica corresponde a la celda

Relaciones de la Celda Parotídea• Las paredes de la celda parotídea

• Los bordes de la celda parotídea

• El vértice de la celda parotídea

• Las prolongaciones de la glándula parótida

• Relaciones en el interior de la celda

• Relación por fuera de la celda

Page 4: Glándula parótida

Cubierta por la piel

Profundamente a ella transcurren los ramos

anteriores del nervio auricular mayor

Los elementos están separados por la fascia

parotídea.

Pared Lateral

Page 5: Glándula parótida

Cubre y excede los límites de la pared lateral de la celda, enmarcando:

› Adelante: rama de la mandíbula, músculo maseterína, músculo

pterigoideo medial

› Atrás: borde anterior de la apófisis mastoides

› Ambos forman el tracto angular de la fascia cervical

› Arriba: conducto auditivo externo y articulación temporomandibular

Page 6: Glándula parótida

Desde el borde anterior de la apófisis mastoides y músculo

E.C.M hacia la apófisis estiloides.

La tapiza la hoja superficial de la fascia cervical.

La disposición del músculo estilo hioideo divide al área

estilodigástrica en 2 triángulos : retroestilohioideo

(estilodigástrico) y preestilohiodeo ( interstilio lateral)

Pared Posteromedial

Page 7: Glándula parótida

Se extiende desde la apófisis estiloides

hasta el borde posterior de la rama de la

mandíbula

Pared Anteromedial

Page 8: Glándula parótida

El borde libre del ligamento

estilomandibular permite distinguir una

parte superior y otra inferior

Parte Superior: Por atrás la apófisis estiloides :

•M. Estilogloso

•Borde superior del ligamento

estilomandibular

•Borde posterior de la rama de la

mandíbula

Este foramen se encuentra dividido

por:

El ligamento esfenomandibular

La subdivisión lateral del ligamento

esfenomandibular es el ojal

retrocondileo de Juvara

Page 9: Glándula parótida
Page 10: Glándula parótida

Parte inferior:

Por debajo del ligamento estilomandibular

La pared anteromedial está integrada aquí por el tracto angular de la

fascia cervical

Base o pared anterior

Corresponde a la base del cráneo en una estrecha superficie señalada por la

apófisis estiloides:

Adelante: articulación temporomandibular

Atrás : conducto auditivo externo

Lateralmente : su prolongación cartilaginosa

Page 11: Glándula parótida

Se distinguen 3:

Posterior: por el borde anterior de la apófisis mastoides, musculo

esternocleidomastoideo y tracto angular de la fascia cervical

Anterior: Borde posterior de la rama de la mandíbula tapizada

lateralmente por el masetero y medial por el pterigoideo medio

Medial: parte alta de la apófisis estiloides, prolongada por el

musculo Estilogloso y el ligamento estilomandibular

Page 12: Glándula parótida

Inferior y superficial está delimitado por la confluencia de los bordes y caras procedentes

Moldeada sobre la parotídea

Constituida por una porción superficial y

una profunda separadas por el plexo

carotideo del nervio facial.

Las prolongaciones se sistematizan en:

Page 13: Glándula parótida

Se distingue una lateral y una medial a la rama de la mandíbula

Lateral: cara lateral del músculo masetero, conducto parotídea

Medial: hacia el ojal retrocondileo medial al cuello de la mandíbula

Page 14: Glándula parótida

Se distingue una lateral y una medial al músculo esternocleidomastoideo

Lateral: por fuera de la vaina del músculo

Medial: la glándula se insinúa entre los músculos que forman la pared posteromedial de

la celda

Page 15: Glándula parótida

Prolongación que pasa por el foramen preestilio de la pared

anteromedial de la celda parotídea hacia la faringe

Page 16: Glándula parótida

Contacta la parte superior con la base de la celda parotídea

Hacia el vértice de la celda formando la extremidad inferior de la

glándula

Page 17: Glándula parótida

Esta separada de sus celdas por envolturas:

•Una capsula propia : forma el parénquima

•Un plano fascial: tapiza las paredes

Estructura que atraviesan la

glándula parótida

Nervio facialNervio

auriculotemporal

Vena temporal superficial

Vena retromandibular

Arteria carótida externa

Page 18: Glándula parótida

NERVIO FACIAL

NERVIO

AURICULOTEMPORAL

Page 19: Glándula parótida

ARTERIAS Y VENAS

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Page 21: Glándula parótida

Lateral: la glándula es superficial , de esta cara sale el conducto parotídeo

Anteromedial: medial a la rama de la mandíbula se comunica con la fosa temporal

Posteromedial: desde la apófisis estiloides hasta la apófisis mastoides› Triangulo retroestilio: nervio facial

› Triangulo preestilio: arteria carótida externa

Abajo: esta separada de la celda submandibular y de la región esternocleidomastoidea superior

Arriba: corresponde a la base de la celda

Page 22: Glándula parótida

•Conducto excretor de la glándula parótida

•Conduce la secreción salivar parotídea a la cavidad bucal

•Su longitud: 15 a 44 mm y su diámetro es de alrededor de 3 mm.

•Sigue en dirección paralela a la arteria facial transversa, luego cambia de dirección medialmente

contorneando el músculo masetero del cual esta separado por el cuerpo adiposo de la boca y

termina en el 2 molar superior.

Page 23: Glándula parótida

Linfáticos:› Parotídeo superficiales

› Parotídeo Profundos

› Intraglandulares

Venas:› Trayecto inverso al de las arterias drenado por la

vena retro mandibular

Arterias: › Arterias auriculares anterior y posterior

› Arteria facial transversa

› Carótida externa

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Page 26: Glándula parótida

Definición

Glándula impar

endocrina

Casi simétrica

Ubicación

Adelante y a los lados de tráquea y

laringe

Parte mediana del tercio inferior del

cuello

Rodea al eje visceral aerodigestivo:

laringe, tráquea, esófago, faringe.

Page 27: Glándula parótida

Lóbulos tiroideos 3 caras Anterolateralcapa muscular

Posteromediallaringetráquea

Posterioratrás y lateralmente

2 polos Inferior5-6° anillo tráquea

Superiorlámina cartílago

tiroides 3 bordes Anteromedialabajo, adelant

e,

medialmente Posterioresmedial y lateral

Lóbulo

piramid

al de la

tiroides

Lóbulo

izquierd

o

Istmo

Tráquea

Lóbulo

derecho

M. cricotiroideo

Cartílagotiroides

M. tirohiodeo

H. hiodes

Page 28: Glándula parótida

Istmo

Reúne a dos lóbulos

Cara anterior Convexa

Cara posterior

Cóncava, cartílagos traqueales

Borde inferior Corto, cóncavo hacia abajo

Borde superior

Cóncavo hacia arriba, cartílago

cricoides

Lóbulo piramidal Ligamento suspensorconducto

tirogloso

Porción

suprahiode

aPorción

retrohiodea

Porción

infrahiodea

Page 29: Glándula parótida

Rodeada por cápsula fibrosa-adhiere, envuelve al órgano

Fascias

Adelante

Atrás

Elementos

viscerales

Planos

musculares

Elementos

vasculonervioso

Page 30: Glándula parótida

Por fuera de cápsula fibrosa y vaina viscera cubierta por: Piel, tejido subcutáneo, músculo platisma

Hoja superficial de fascia cervical tendida entre ambos m. ECM

Músculos infrahiodes

M. Esternocleidomastoideo Superficial Oblicuo hacia arriba y en sentido lateral

M. Omohiodeo y Esternohiodeo Más profundo

En plano de hoja pretraqueal de fascia cervical

M. Esternotiroideo Más profundo

Oblicuo hacia arriba y algo lateralmente

Ambos planos se adhieren en la línea mediana formando la líneamediana infrahiodea.

Page 31: Glándula parótida

Por fuera de vaina visceral: Istmo

Caras posterior y posteromedial de lóbulos

Línea mediana Istmo- anillos traqueales 2

y 3

- Cara posterior: plexovenoso profundo-origen a venas tiroideas inferiores

- Borde inferior: arteriatiroidea ima

- Borde superior: espacioprelaríngeo

Lateralmente: la cara posterior

de lóbulos:

• Delante: eje

yugulocarotídeo, asa

cervical, nervios cardiacos

cervicales

• Medialmente: arteria carótida

común

• Lateral: ganglios linfáticos lateral

a vena yugular interna

• Prevertebral: tronco simpático

• Atrás: N. vago

Cara posteromedial

• Se amolda al conducto

aerodigestivo

• Arriba:laringofaringe

• Abajo: esófago y tráquea

• Glándulas paratiroides

• Arteria tiroidea inferior

• Nervios laringeos recurrentes

Page 32: Glándula parótida

A. Tiroidea

inferior der.

N. Laríngeo

recurrente der.

A. Tiroidea

inferior izq.

N. Laríngeo

recurrente izq.

A. Subclavia izq.

Lóbulo Izq.

tiroides Lóbulo

Der.

tiroides

Faring

e

AortaTráquea

Tronco

braquiocefálico

Cara posteromedial

Page 33: Glándula parótida

Polo superior Asciende a mitad del C. tiroides.

Próximo a bifurcación carotídea.

Debajo del triangulo venoso (Farabeuf).

Terminación vasos tiroideos superiores.

Polo inferior o base

Desciende hasta orifico torácico superior.

A nivel del 5° o 6° cartílago traqueal

Detrás y medial al ángulo venoso yugulosubclavio. Tiroidea ima, al nivel del istmo.

Page 34: Glándula parótida

Arteria tiroidea superiorPrimera colateral de la a. carótida externa

Medial: por debajo del h. hiodes y sobre la membrana tirohiodea

Abajo: polo superior g. tiroides

Ramas colaterales:

R.infrahiodeam. infrahiodeos

R. esternocleidomastoideam. homónimo

Arteria laríngea superior y rama cricotiroidealaringe

Ramas terminales:

R. Glandular anterior arco comunicante supraístmico

(borde anterolmedial-borde superior istmo-anastomosis con homóloga)

R. Glandular posterior anastomosis longitudinal posterior

(sentido posterior y medial glándula y tráquea- anastomosis rama arteria tiroidea

inferior)

R. Glandular lateral cara anterior lóbulo tiroideo

Page 35: Glándula parótida

A. Tiroidea superior izq.

A. Tiroideasuperior der.

A. Laríngeasuperior der.

A. Tiroideainferior der.

CartílagoTiroides

A. Tiroidea

inferior izq.

A. Laríngeasuperior izq.

R. Glandular posterior

R. Glandular anterior

R. Glandular Lateral

A. Tiroidea ima

Page 36: Glándula parótida

Origen: arteria subclavia a

nivel del tronco tirocervical

trayecto:

Segmento vertical

Medial: M. escaleno anterior

Lateral: A. vertebral

Detrás: vena yugular interna

Segmento transversal

Tubérculo carotídeo de 6ta

vértebra cervical

Adelante: arteria vertebral y

cruza cara posterior del ejeyugulocarótideo

En plano prevertebral cruza

trocno simpático cervical

Segmento terminal• Sentido anterior y medial

• Por cara posterior alcanza la glánd.

tiroides y llega al borde del esófago

Relaciones: con nervios laríngeos

recurrentes

• N. laríngeo recurrente derecho

anterior y lateral a la arteria y ramas

• N. laríngeo recurrente izquierdo

medial a arteria y ramas

Ramas colateralesRamas esofágicas, faringeas y traqueales y

arteria laríngea inferior

Ramas terminalesInferior arco comunicante infraístmico

Posterior glándulas para tiroideas

inferiores

Profundamedial y posterior, ramas a la

tráquea, esófago y laringe

Page 37: Glándula parótida

A. Subclavia

Tronco simpáticocervical

A. Tiroidea inferior izq.

Carótida común

G. Paratiroides inferior derecha

Arteria subclavia

N. Frénico

N. Vago

N. Laríngeorecurrente der.

Page 38: Glándula parótida

Inconstante

Puede originarse del arco aórtico o del tronco

bronquiocefálico

Hacia arriba, anterior a la tráquea

Borde inferior del istmo, refuerza arco infraístmico

Anastomosis arteriales Anastomosis infratiroides reúnen:

• Anastomosis longitudinales arterias del mismo lado

• Anastomosis transversales arterias del lado opuesto

Arterias tiroides:

• Vía anastomótica entre subclavia y carótida externa

• Anastomosis intracapsularespenetran en glándula atravesando

cápsula fibrosa

• Sistema arterial tiroideo proporciones grandes en hipertrofias

patológicas: bocios/ hipertirodismo

Page 39: Glándula parótida

Glándula tiroides evoluciona con la edad En mujeres aumenta en embarazos y menstruación.

En niño es más voluminoso.

Conducto tirogloso: en embrión, que reune raíz de lengua con esbozo tiroideo mediano

Istmo: en ocasiones ausente, reducido de volumen o hipertrofiado en verdadero lóbulo medio.

Lóbulo piramidal: falta y reemplazado por cordón fibroso

Glándulas tiroideas acceorias: aisladas, de misma estructura que g. tiroides. En región hiodea dentro o en abertura de tórax.

Arteria tiroidea ima

Page 40: Glándula parótida

Ausenciade istmo

Glándulas

tiroideasaccesorias