Presentacin de PowerPoint

UNIVERSIDAD NACIONAL JOS FAUSTINO SNCHEZ CARRIN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

E.A.P. MEDCINA HUMANA

GNERO CORYNEBACTERIUM

DOCENTE: DR. SEGAMI SALAZAR, GABRIEL HUGO

PONENTE: FERNANDEZ SALVADOR, ANA LUZ

CORYNEBACTERIUM

ETIMOLGICAMENTE: CORONE = BASTN NUDOSO / BACTERION = BASTONCILLO.

BACILO GRAM POSITIVO ANAEROBIO* NO ESPORULANTE Y NO CIDO RESISTENTE(GENERALMENTE PATGENO).

FORMA IRREGULAR (PALILLO DE TAMBOR).

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS Y ESTRUCTURALES:

GRNULOS METACROMTICOS

PARED CELULAR CON ARABINOSA, GALACTOSA, C. MESODIAMINOPIMLICO

TIENDEN A ACOMODARSE EN FORMA PARALELA O EN ANGULOS AGUDOS

UNICO MICROORG. CORYNERIFORME DOTADO DE PARED CELULAR CON C. MICLICO

ESPECIES

Especies patgenas en el hombre

C. amicolatum, C. striatum, C. jeikium, C. urealyticum, C. xerosis, C. minitissimun, C. ulcerans y C. pseudotuberculosis y C. diphtheriae

Especies patgenas en animales

C. bovis, C. renale entre otros

Especies patgenas en plantas

Se han reconocidos ms de catorce especies de corinebacterias patgenas en plantas que han ocasionado graves prdidas en la agricultura

CORYNEBACTERIUM DIFTERIAE

DIMETRO DE 0.5 A 1 MICRA

BACILO PLEOMORFO GRAM POSITIVO

CATALASA POSITIVO

NO FORMAN ESPORAS NI FILAMENTOS

BIOTIPOS

DE ACUERDO CON SU MORFOLOGA COLONIAL , REACCIONES BIOQUMICAS Y LA GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD QUE PRODUCEN:

GRAVIS

MITIS

INTERMEDIUS

BELFANTI

PATOGENIA

Comprende dos mecanismos

Invasin del tejido de la cavidad nasofarngea

Toxignesis

Baja concentracin de Fe extracelular

Presencia de un profago en un cromosoma bacteriano

MECANISMO DE PATOGENIA

TOXINA DE LA DIFTERIA

ENFERMEDADES CLNICAS

SEGN EL LUGAR DE INFECCIN, EL ESTADO INMUNITARIO DEL PACIENTE Y LA VIRULENCIA DEL MICROORGANISMO PODEMOS DIFERENCIAR DOS TIPOS DE DIFTERIA:

DIFTERIA CUTNEA

SE ADQUIERE POR EL CONTACTO CON OTRA PERSONA INFECTADA (HERIDA O ABRASIN)

PAPULA/ LCERA CRNICA (CUBIERTA POR UNA MEMBRANA GRISCEA)

SINTOMAS: DOLOR LOCALIZADO, ERUPCIONES, PIEL INFLAMADA.

ES MAS COMN EN NIOS Y EN LUGARES CON POCA HIGIENE

DIFTERIA RESPIRATORIA

PERIODO DE INCLUBACIN (2-6 DIAS)

SNTOMAS: MALESTAR GENERAL, DOLOR DE GARGANTA, FARINGITIS EXUDATIVA, FEBRICULA, INFLAMACION DE LOS GANGLIOS)

PRESENCIA DE UNA SEUDOMEMBRANA GRISCEA (LINFOCITOS, BACTERIAS, CEL. PLASMTICAS, FIBRINA, CEL. MUERTAS)

COMPLICACIONES: OBSTRUCCIN RESPIRATORIA, ARITMIA CARDIACA, COMA, MUERTE.

EPIDEMIOLOGA

LA MAYOR EPIDEMIA REGISTRADA FUE REGISTRADA A FINALES DEL SIGLO XX EN LA ANTIGUA UNIN SOVITICA EN 1994 (48000 CASOS, 1746 FALLECIMIENTOS)

DIAGNSTICO

PRE ANALTICA

TOMA DE MUESTRA

ANALTICA

TINCIONES/MEDIOS DE CULTIVOS/PRUEBAS BIOQUMICAS

POST ANALTICA

RESULTADOS/TRATAMIENTO

D. PRE ANALTICO:

TOMA DE MUESTRAS:

FROTIS DE LA NARIZ,FARINGE O LUGARES SOSPECHOSOS.

D. ANALTICO:

TINCIONES:

COLORACIN GRAM

DISPUESTOS EN FORMAS DE LETRAS CHINAS Y EN EMPALIZADA, FORMAS COCOBACILARES MAS PREDOMINANTE EN CULTIVOS VIEJOS

COLORACIN AZL DE METILENO DE LOEFFLER

ESTA TCNICA PERMITE LA IDENTIFICACIN DEL GENERO CORYNEBACTERIUM YA QUE PERMITE LA OBSERVACIN DE LOS GRNULOS META CROMTICOS.

COLORACIN DE ALBERTS

EL COLORANTE DE ALBERTS CONTIENE VERDE DE MALAQUITA Y AZUL DE TOULIDINA

CULTIVOS:

MEDIO AGAR SANGRE CISTEINA TELURITA

CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE REDUCE EL TELURITO DEL MEDIO A TELURITO METLICO, EL CUAL PRECIPITA Y PRODUCE EL DESARROLLO DE COLONIAS NEGRAS, GRIS ACERO.

PRUEBA DE ELEK

PRUEBA DE DIFUSIN DOBLE EN LA CUAL SE ENFRENTAN SOBRE UNA PLACA DE AGAR LA CEPA EN ESTUDIO Y LA ANTITOXINA. LA PRUEBA ES POSITIVA CUANDO LUEGO DE 24 HS DE INCUBACIN SE EVIDENCIA UN HALO DE PRECIPITACIN DEL COMPLEJO ANT- GENO-ANTICUERPO (TOXINA/ANTITOXINA).

OTRAS BACTERIAS CORYNERIFORMES

LIPFILAS

CRECEN CON LENTITUD EN AGAR SANGRE

C. JEIKEIUM, C. UREALYTICUM, C. DIFTERIAE INTERMEDIUS

NO LIPFILAS

SE DIFERENCIAN A BASE DE SU METABOLISMO FERMENTATIVO U OXIDATIVO

C. AURIS, C. AMYCOLATUM, C. PSEUDOTUBERCULOSIS, C. GRAVIS, MITIS, BELFANTI