FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN...

20
Form PAe-001 FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN INDONESIA APPLICATION FORM OF PATENT REGISTRATION OF INDONESIA Data Permohonan (Application) Nomor e-Filing Number of e-Filing : WFP2017005477 Tanggal Permohonan Date of Submission : 2017-05-09 Nomor Permohonan Number of Application : SID201702976 Jumlah Klaim Total Claim : 3 Jenis Permohonan Type of Application : Paten Sederhana Non UMKM Jumlah Halaman Total Page : 7 Judul Title : BAHAN BAKAR PADAT LIMBAH RANTING ANGSANA Abstrak Abstract : Invensi ini berkaitan dengan bahan bakar padat yang terdiri dari serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus)dan tepung tapioka. Komposisi bahan sesuai dengan invensi ini merupakan campuran dari serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus) dan tapioka dengan perbandingan 90 : 10, dimana serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus) memiliki ukuran 250 mikron (60 mesh). Permohonan PCT (PCT Application) Nomor PCT PCT Number : Nomor Publikasi Publication Number : Tanggal PCT PCT Date : Tanggal Publikasi Publication Date : Pemohon (Applicant) Nama (Name) Alamat (Address) Surel/Telp. (Email/Phone) Universitas Kristen Petra Jl. Siwalankerto 121 - 131,Surabaya,60236,Indonesia [email protected] 0312983111 Kuasa/Konsultan KI (Representative/IP Consultant) Nama (Name) Alamat (Address) Surel/Telp. (Email/Phone) Nugraha Pratama Adhi, S.T. Perum Gunungsari Indah S/18,Surabaya,60223,Indonesia [email protected] 08123008388 Penemu (Inventor) Nama (Name) Alamat (Address) Surel/Telp. (Email/Phone) Willyanto Anggono Petemon Barat No.41, RT 003/ RW 002, Kel. Kupang Krajan, Kec. Sawahan,Surabaya,60253,Indonesia [email protected] 0818338781 Fandi Dwiputra Suprianto, M.Sc Lebo Agung 4/15, RT 009/ RW 002, Kel. Gading, Kec. Tambaksari,Surabaya,60134,Indonesia [email protected] Sutrisno Nginden Intan Utara No. 46, RT 001/ RW 009, Kel. Nginden Jangkungan, Kec. Sukolilo,Surabaya,60118,Indonesia Jovian Evander Setja Atmadja Klampis Anom 16/3 Blok G 166, RT 005/ RW 005, Kel. Klampis Ngasem, Kec. Sukolilo,Surabaya,60117,Indonesia Data Prioritas (Priority Data) Negara (Country) Nomor (Number) Tanggal (Date)

Transcript of FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN...

Page 1: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

Form PAe-001

FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN INDONESIAAPPLICATION FORM OF PATENT REGISTRATION OF INDONESIA

Data Permohonan (Application)Nomor e-FilingNumber of e-Filing

: WFP2017005477 Tanggal PermohonanDate of Submission

: 2017-05-09

Nomor PermohonanNumber of Application

: SID201702976 Jumlah KlaimTotal Claim

: 3

Jenis PermohonanType of Application

: Paten Sederhana Non UMKM Jumlah HalamanTotal Page

: 7

JudulTitle

: BAHAN BAKAR PADAT LIMBAH RANTING ANGSANA

AbstrakAbstract

: Invensi ini berkaitan dengan bahan bakar padat yang terdiri dari serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus)dan tepung tapioka. Komposisi bahan sesuai dengan invensi ini merupakan campuran dari serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus) dan tapioka dengan perbandingan 90 : 10, dimana serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus) memiliki ukuran 250 mikron (60 mesh).

Permohonan PCT (PCT Application)Nomor PCTPCT Number

: Nomor PublikasiPublication Number

:

Tanggal PCTPCT Date

: Tanggal PublikasiPublication Date

:

Pemohon (Applicant)

Nama (Name) Alamat (Address) Surel/Telp. (Email/Phone)

Universitas Kristen Petra Jl. Siwalankerto 121 - 131,Surabaya,60236,Indonesia

[email protected]

Kuasa/Konsultan KI (Representative/IP Consultant)

Nama (Name) Alamat (Address) Surel/Telp. (Email/Phone)

Nugraha Pratama Adhi, S.T.Perum Gunungsari Indah S/18,Surabaya,60223,Indonesia

[email protected]

Penemu (Inventor)

Nama (Name) Alamat (Address) Surel/Telp. (Email/Phone)

Willyanto AnggonoPetemon Barat No.41, RT 003/ RW 002, Kel. Kupang Krajan, Kec. Sawahan,Surabaya,60253,Indonesia

[email protected]

Fandi Dwiputra Suprianto, M.ScLebo Agung 4/15, RT 009/ RW 002, Kel. Gading, Kec. Tambaksari,Surabaya,60134,Indonesia

[email protected]

SutrisnoNginden Intan Utara No. 46, RT 001/ RW 009, Kel. Nginden Jangkungan, Kec. Sukolilo,Surabaya,60118,Indonesia

Jovian Evander Setja AtmadjaKlampis Anom 16/3 Blok G 166, RT 005/ RW 005, Kel. Klampis Ngasem, Kec. Sukolilo,Surabaya,60117,Indonesia

Data Prioritas (Priority Data)

Negara (Country) Nomor (Number) Tanggal (Date)

Page 2: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

Form PAe-001

Lampiran (Attachments)AbstrakDeskripsiFotokopi KTPSurat KuasaSurat Pengalihan HakSurat Pernyataan Kepemilikan

Jakarta, 2017-05-09Pemohon / KuasaApplicant / Representative

Tanda tangan / SignatureNama lengkap / Full Name Nugraha Pratama Adhi, S.T.

Page 3: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

7

Abstrak

BAHAN BAKAR PADAT LIMBAH RANTING ANGSANA

Invensi ini berkaitan dengan bahan bakar padat yang 5

terdiri dari serbuk ranting angsana (Pterocarpus

indicus)dan tepung tapioka. Komposisi bahan sesuai dengan

invensi ini merupakan campuran dari serbuk ranting angsana

(Pterocarpus indicus) dan tapioka dengan perbandingan 90 :

10, dimana serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus) 10

memiliki ukuran 250 mikron (60 mesh).

15

Page 4: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

1

Deskripsi

BAHAN BAKAR PADAT LIMBAH RANTING ANGSANA

Bidang Teknik Invensi 5

Invensi berikut ini adalah berupa bahan bakar padat yang

secara khusus dibuat dari campuran antara serbuk (partikel)

ranting angsana (Pterocarpus indicus) kering dan tepung

tapioka sebagai bahan perekat untuk pembuatan briket dari

limbah ranting angsana (Pterocarpus indicus). 10

Latar Belakang Invensi

Selama beberapa tahun terkahir ini, dunia telah

mengalami penurunan jumlah produksi energi yang cukup

besar. Penurunan jumlah produksi energi ini dapat 15

menyebabkan krisis energi yang sangat serius jika tidak

diperhatikan. Krisis energi adalah kekhawatiran akan sumber

daya alam terbatas yang digunakan untuk menghasilkan energi

bagi masyarakat industri semakin berkurang dan tidak

sebanding dengan meningkatnya permintaan. Pasokan sumber 20

daya ala mini jumlahnya sangat terbatas dan dapat habis

suatu saat. Walaupun terjadi secara alami, namun diperlukan

waktu yang sangat lama hingga ribuan tahun untuk

mengembalikan persediaan bahan bakar fosil yang telah

digunakan selama ini. Krisis energi terjadi karena beberapa 25

faktor antara lain konsumsi dan populasi. Selain untuk

menghemat sumber energi ini, energi alternatif diperlukan

untuk memenuhi kebutuhan manusia seperti listrik, bahan

bakar dan lain-lain,

Biomassa merupakan salah satu energi terbarukan yang 30

sering dijumpai dan contoh bahan bakar biomassa sebagai

berikut yaitu biodiesel, biogas, limbah pertanian dan lain-

lain. Sumber biomassa dapat diperoleh dari tanaman

pertanian dan residunya, tanaman kehutanan dan residunya,

Page 5: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

2

rumput laut dan ganggang, residu hewan, dll. Disamping

biomassa sebagai energi alternatif, pengembangan untuk

pengganti bahan bakar fosil seperti biomassa juga menjadi

populer saat ini. Eksperimen tentang bioenergi juga

membuktikan bahwa bioenergi memiliki potensi sebagai sumber 5

energi alternatif. Penggunaan biomassa juga meningkat

sekarang ini, antara lain penggunanaannya untuk menyediakan

pemanas di rumah-rumah.

Pohon merupakan elemen utama di taman kota dan mereka

berguna dalam meningkatkan kualitas udara di kota-kota 10

padat penduduk seperti Surabaya, Jakarta, Bandung, Semarang

dan kota besar lainnya. Di sisi lain, menanam sejumlah

besar pohon menyebabkan banyak daun sampah. Pemerintah dan

banyak komunitas di perkotaan menghadapi masalah serius

dengan limbah ranting angsana (Pterocarpus indicus) masalah 15

pembuangan dan upaya besar yang dilakukan untuk mengurangi

jumlah sampah kota.

Limbah ranting angsana (Pterocarpus indicus) dapat

digunakan sebagai salah satu energi alternatif melalui

proses yang benar. Sebelumnya ada sebuah percobaan yang 20

dilakukan oleh Haygreen et al., 2003 tentang perbandingan

nilai kalor dari berbagai jenis tanaman dengan batang pohon

angsana (Pterocarpus indicus), hal itu membuktikan bahwa

pohon angsana (Pterocarpus indicus) memiliki potensi

sebagai sumber energi. Bahan bakar padat biomassa juga 25

dapat dihasilkan dari produk limbah, seperti daun almond,

serbuk gergaji dan gambut coco, sekam padi, daun tebu dan

jerami padi. Geometri bahan bakar padat briket memiliki

properti yang berbeda seperti halnya kekuatan briket.

Limbah padat yang berasal dari ranting dapat digunakan 30

sebagai sumber energi alternatif melalui proses yang benar.

Bahan bakar padat briket adalah energi alternatif yang juga

dikenal sebagai energi biomassa yang dihasilkan dari limbah

seperti limbah botani dan limbah kayu. Tekanan pemadatan

Page 6: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

3

dan ukuran partikel briket adalah faktor yang paling

penting untuk mendapatkan kualitas yang baik dari briket.

Invensi sebelumnya yang dikemukakan oleh Yang Fengling

et al, pada tahun 2014 pada paten bernomor CN 20141067016

dengan judul : Fermented biomass briquette coal and 5

production method. Dalam paten tersebut diklaim bahwa

briket biomassa dapat dibuat melalui proses fermentasi yang

terdiri dari bubuk batu bara, lumpur bubuk, bahan penyerap

dan debu padat.

10

Uraian Singkat Invensi

Tujuan dari invensi ini adalah untuk menghasilkan

bahan bakar padat yang dibuat dari campuran serbuk ranting

angsana (Pterocarpus indicus) kering dan tepung tapioka.

Dengan komposisi antara serbuk ranting angsana (Pterocarpus 15

indicus) kering adalah 80-90% sedangkan tepung tapioka 10 –

20%. Untuk hasil terbaik campuran antara serbuk ranting

angsana (Pterocarpus indicus) dan tepung tapioka adalah 90

: 10, dimana ukuran serbuk ranting angsana (Pterocarpus

indicus) kering adalah sebesar 0 - 250 mikron (60 mesh). 20

Uraian Lengkap Invensi

Bahan bakar padat berupa briket yang komposisinya

terdiri dari serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus)

kering dan tepung tapioka sebagai perekat. Serbuk ranting 25

angsana (Pterocarpus indicus) diambil dari ranting angsana

(Pterocarpus indicus) yang telah gugur di jalan-jalan

maupun taman dan menjadi sampah. Sedangkan tepung tapioka

diambil dari tepung tapioka yang ada di pasaran.

Briket biomassa dibuat dengan mula-mula mengumpulkan 30

limbah ranting angsana (Pterocarpus indicus) yang ada di

pinggir jalan maupun taman, kemudian dihancurkan hingga

ukuran partikel yang diinginkan, lalu dicampur dengan

tepung tapioka sebagai bahan pengikat dan dipadatkan dengan

Page 7: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

4

tekanan. Bahan limbah ranting dikumpulkan dari ranting yang

jatuh di tanah, oleh karena ranting yang jatuh menunjukkan

bahwa ranting tersebut sudah cukup tua dan mulai mongering.

Setelah mengumpulkan ranting kering, bahan harus

dikeringkan di bawah sinar matahari selama tiga hari. 5

Pengukuran nilai kalor briket biomassa dari limbah

ranting angsana (Pterocarpus indicus) dilakukan menggunakan

bom kalorimeter oksigen yang ada di laboratorium Sistem

Fluida dan Termal. Pada awalnya dipersiapkan 100% ranting

angsana (Pterocarpus indicus) dan 100% tepung tapioka 10

sebagai bahan pengikat. Percobaan yang dilakukan oleh

inventor dengan campuran berbagai tepung tapioka sebagai

bahan pengikat dari sebesar 10% (komposisi 90% dari ranting

angsana (Pterocarpus indicus)) hingga 50% (komposisi 50%

dari ranting angsana (Pterocarpus indicus)). 15

Berdasarkan hasil percobaan menggunakan bom kalorimeter

oksigen, nilai kalor 100% ranting angsana (Pterocarpus

indicus) adalah 3.860,40 Kcal / Kg dan nilai kalor dari

100% tapioka sebagai bahan pengikat adalah 3.574,47 Kcal /

Kg. Nilai kalor biomassa briket dari limbah ranting angsana 20

(Pterocarpus indicus) untuk berbagai komposisi campuran

ditunjukkan pada Tabel 1.

Berdasarkan hasil percobaan tersebut didapat jumlah

tepung tapioka yang semakin besar akan menurunkan nilai

kalor dari briket biomassa ranting angsana (Pterocarpus 25

indicus). Nilai kalor tertinggi biomassa briket ranting

angsana (Pterocarpus indicus) adalah campuran briket

biomassa yang mengandung 90% ranting angsana (Pterocarpus

indicus) dan 10% tepung tapioka seperti ditunjukkan pada

tabel. 1. Campuran 90% ranting angsana (Pterocarpus 30

indicus) dan 10% tepung tapioka sebagai bahan pengikat

dapat menghasilkan model briket yang baik. Setelah proses

penekanan, briket harus mengalami proses pengeringan.

Page 8: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

5

Tabel 1. Nilai Kalor dari briket biomassa dari campuran

serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus) kering dan

tepung tapioka

Komposisi Briket Nilai Kalor

(Kcal / Kg)

100% ranting angsana (Pterocarpus

indicus) 3.860,40

90% ranting angsana (Pterocarpus

indicus) and 10% tepung tapioka 3.777,76

80% ranting angsana (Pterocarpus

indicus) and 20% tepung tapioka 3.709,75

70% ranting angsana (Pterocarpus

indicus) and 30% tepung tapioka 3.659,30

60% ranting angsana (Pterocarpus

indicus) and 40% tepung tapioka 3.626,38

50% ranting angsana (Pterocarpus

indicus) and 50% tepung tapioka 3.602,39

5

10

15

20

Page 9: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

6

Klaim

1. Suatu bahan bakar padat yang terdiri campuran serbuk

ranting angsana (Pterocarpus indicus) dan tepung

tapioka. 5

2. Bahan bakar padat seperti pada klaim 1, dimana

persentase masing-masing bahan terhadap campuran dan

persen berat adalah serbuk ranting angsana (Pterocarpus

indicus) kering adalah 80 – 90% dan tepung tapioka 10 –

20%, Dimana persentase massa kandungan serbuk ranting 10

angsana (Pterocarpus indicus) kering lebih disukai 90%,

dan persentase massa kandungan tepung tapioka lebih

disukai 10%.

3. Bahan bahan bakar padat seperti pada klaim 1, dimana

ukuran serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus) 15

kering adalah sebesar 0 - 250 mikron (60 mesh).

20

25

30

Page 10: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

7

Abstrak

BAHAN BAKAR PADAT LIMBAH RANTING ANGSANA

Invensi ini berkaitan dengan bahan bakar padat yang 5

terdiri dari serbuk ranting angsana (Pterocarpus

indicus)dan tepung tapioka. Komposisi bahan sesuai dengan

invensi ini merupakan campuran dari serbuk ranting angsana

(Pterocarpus indicus) dan tapioka dengan perbandingan 90 :

10, dimana serbuk ranting angsana (Pterocarpus indicus) 10

memiliki ukuran 250 mikron (60 mesh).

15

Page 11: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

FC KTP Pemohon

Page 12: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

FC KTP inventor

Page 13: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

KTP Kuasa

Page 14: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan
Page 15: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan
Page 16: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan
Page 17: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan
Page 18: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan
Page 19: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan
Page 20: FORMULIR PERMOHONAN PENDAFTARAN PATEN …lppm.petra.ac.id/lppm/wp-content/uploads/2018/09/SID201702976... · Deskripsi Fotokopi KTP Surat Kuasa Surat Pengalihan Hak Surat Pernyataan

DECLARATION

Yang bertandatangan di bawah ini

1. Nama

Kewarganegaran

No. KTPAlamat

2. Nama

Kewarganegaraan

No. KTPAlamat

3. Nama

Kewarganegaran

No. KTPAlamat

1. Nama

Kewarganegaraan

No. KTPAlamat

WillyantoAnggono ". d,"

Indonesia

3578060709750005

Petemon BaratNo. 41, RT 003/ RW002, Kelurahan Kupang Krajan,

Kecamatan Sawahag Kota Surabaya.

l' '

Fandi Dwiputra Suprianto; IVt,Sc.

Indonesia

3578100802820001

Lebo Agung 4/15, RT 009/ RW 002, Kelurahan Gading, KecamatanTambaksari, Kota Surabaya.

Sutrisno

Indonesia

3578030509820005

Nginden Intan Utara 46, RT 001/ RW 009, Kelurahan NgindenJangkungan, Kecamatan Sqkolilo, Kota Surabaya.

Jovian Evander

Indonesia

3578091 906950003

Klampis Anom XVI / Blok G-166, RT 005/ RW 005, Kelurahan

Klampis Ngasern, Kecamatan Sukolilo, Kota Surabaya.

HAK PATEN:

BAHAN BAKAR PADAT LIMBAH RANTING ANGSANA

Kami adalah inventor/pemilik yang sah atas temuan BAIIAN BAKAR PADAT LIMBAHRANTING ANGSANA tersebut yang akan didaftarkan sebagai paterq pada Direktorat PatenoDesain Tata Letak Sirkuit Terpadu dan Rahasia Dagang, Direktorat Jenderal KekayaanIntelektual, Departemen llukum dan H.A.M R.I, paten tersebut tidak meniru pihak lain.

Tempat dan tanggal : Surabaya, 2l Apnl20l7

?.uJovian EvanderWillyanto Anggono Sutrisno