FORMULARIO-DE-INSCRIPCION-CANTANTES-TELEPACIFICO-2015.pdf
1
Ddd FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN CONCURSO CANTANTES Diligencie este formulario con letra legible, sin tachones ni enmendaduras. DATOS PERSONALES Nombres:________________________________________________________________________ Primer apellido: _________________________ Segundo apellido: __________________________ Tipo de documento de identidad: CC___ CE: ___ Número: _______________ _de_____________ Lugar y fecha de nacimiento: Día: ________ Mes: ________________ Año: ___________________ Municipio: _____________ ______Departamento: ______________________________________ Ocupación: ______________________________________________________________________ CORRESPONDENCIA Dirección: ________________________________________________________________________ Municipio: ___________________________ Departamento:_______________________________ Barrio: ______________________________Comuna:_____________________________________ Teléfono fijo: ________________________ Móvil: _______________________________________ E-MAIL:__________________________________________________________________________ GENERO A PARTICIPAR SALSA: __ BALADA: ___ URBANO (Reggae, Reggaetón, Rap, Rock):______ CANCIONES PARA PARTICIPAR 1. Nombre de la canción: _________________________ Artista:_______________________ 2. Nombre de la canción: _________________________ Artista:_______________________ Firma del participante Y C.C:______________________________________________________ Entregar este formulario en las instalaciones del canal Telepacifico, el día lunes 13 de julio de 2:00 p.m. a 6:00 p.m. Calle 5ta # 38ª – 14. Edificio Imbanaco. Primer piso. Dirección de producción.
-
Upload
magia-poesia -
Category
Documents
-
view
212 -
download
0
Transcript of FORMULARIO-DE-INSCRIPCION-CANTANTES-TELEPACIFICO-2015.pdf
Ddd FORMULARIO DE INSCRIPCIN CONCURSO CANTANTES Diligencie este formulario con letra legible, sin tachones ni enmendaduras. DATOS PERSONALES Nombres:________________________________________________________________________ Primer apellido: _________________________Segundo apellido: __________________________ Tipo de documento de identidad: CC___CE: ___Nmero: _______________ _de_____________ Lugar y fecha de nacimiento: Da: ________ Mes: ________________ Ao: ___________________ Municipio: _____________ ______Departamento: ______________________________________Ocupacin: ______________________________________________________________________ CORRESPONDENCIA Direccin: ________________________________________________________________________ Municipio: ___________________________ Departamento:_______________________________ Barrio: ______________________________Comuna:_____________________________________ Telfono fijo: ________________________ Mvil: _______________________________________ E-MAIL:__________________________________________________________________________ GENERO A PARTICIPAR SALSA: __BALADA: ___ URBANO (Reggae, Reggaetn, Rap, Rock):______ CANCIONES PARA PARTICIPAR 1.Nombre de la cancin: _________________________Artista:_______________________ 2.Nombre de la cancin: _________________________Artista:_______________________ Firma del participanteY C.C:______________________________________________________ Entregar este formulario en las instalaciones del canal Telepacifico, el da lunes 13 de julio de 2:00 p.m. a 6:00 p.m. Calle 5ta # 38 14. Edificio Imbanaco. Primer piso. Direccin de produccin.
