Fondo de ojo
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBAFACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
CATEDRA DE OFTALMOLOGIA
Dra. María Valeria Ruffa
Fondo de Ojo Normal
Fondo de Ojo
La oftalmoscopia es un estudio sencillo y económico que nos permite no solo el diagnostico de alteraciones oculares, sino el de enfermedades sistémicas que pudieran haber pasado desapercibidas, como así también su control evolutivo.
Fondo de Ojo
El fondo de ojo es la única parte del organismo donde se puede observar en vivo el lecho vascular directamente.
Fondo de Ojo - Historia
Antes del oftalmoscopio el reconocimiento de las anomalías del fondo de ojo dependía de la observación de las alteraciones del reflejo rojo.
Méry en 1704, realiza la primera observación oftalmoscópica del fondo de ojo.
En 1850 Helmholtz presenta en la sociedad médica de Berlín el primer oftalmoscopio
Fondo de Ojo –
La oftalmoscopia se practica como parte de un examen físico de rutina o de un examen ocular completo con el fin de detectar y evaluar los síntomas de las enfermedades oculares.
Es una practica indispensable ante la presencia o sospecha de enfermedades sistémicas tales como Diabetes e Hipertensión arterial.
Fondo de Ojo –
Otras indicaciones:
• Cefalea.• Traumatismo ocular o craneoencefálico. • Disminución de la agudeza visual. • Prematurez ,enfermedad hereditaria. • Enfermedad infecciosa.
¿Cómo se realiza la oftalmoscopia?
Fondo de Ojo - Midriasis
FARMACO Efecto Máximo Duración
Tropicamida 1% 30 Min. 4 – 6 Horas
Ciclopentolato 0.5% o 1%
45 Min. 24 Horas
Atropina 0.5% ó 1% 40 Min. 7 días
Fenilefrina 10% 60 Min. 5 – 7 Horas
Fondo de Ojo
Fondo de Ojo – Oftalmoscopio Directo
Fondo de Ojo – Accesorios Of. Dir.
• Estrella de Fijacion
• Hendidura
• Filtros Polarizados
• Luz Aneritra
Fondo de Ojo - Oftalmoscopio Directo
Fondo de Ojo - Oftalmoscopio Indirecto
Fondo de Ojo – Oftalmoscopio Indirecto
Fondo de Ojo
Fondo de Ojo
Oftalmoscopio Directo Oftalmoscopio Indirecto
Magnificación 15 x 2-5 x
Tamaño del Campo
10° – 15° 35°
Estereopsis Ausente Presente
Tipo de Imagen Erecta Invertida
Obs. Periférica Difícil Facil
Aprendizaje Fácil Dificil
Sin Dilatacion Fácil Dificil
Uso en quirofano Imposible Imprescindible
Fondo de Ojo
¿Que debemos observar?
• Reflejo Rojo
• Vasos Sanguíneos
• Papila
• Macula
• Retina
Fondo de Ojo – Reflejo Rojo
Reflejo Rojo Normal
Fondo de Ojo
Fondo de Ojo
Fondo de Ojo
Vasos Retinianos
• Forma
• Calibre
• Coloración
• Trayecto
• Pared vascular
• Distribución
• Cruces arterio-venosos
Vasos Retinianos
Vasos Retinianos
Vasos Retinianos
Vasos Retinianos
Cruce AV Normal
Dilatación Venosa
Compresión Venosa Severa
Compresión Venosa
Leve
Cruce AVPre-
Tromb.
Vasos Retinianos
Cruces A-V
Cruces A-V
Cruces A-V
Papila óptica
Es la emergencia del nervio optico.
Debemos considerar:
• Tamaño
• Coloración
• Forma
• Bordes
• Tamaño y forma de la excavación fisiológica
Papila óptica
Papila óptica
Papila óptica
Papila óptica
Papila óptica
Papila óptica
Macula
Es la parte central de la retina y está situada en correspondencia al eje visual.
Corresponde a un área retiniana de mayor espesor avascular y con menos elementos de sostén.
Macula
Macula
Estrella macular
Macula Degeneracion macular
Fondo de Ojo
Retina
La retina es una capa fina y delicada de tejido que reviste la pared posterior interna del ojo.
Se extiende desde el nervio óptico, en el polo posterior del ojo y finaliza en la ora serrata.
Retina
Retina
Retina
Retina
Retina
Retina
Retina
Retina
…Muchas Gracias