INSTITUTO POLITECNICO NACIONALESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA

MEDICINA LEGAL

TANATOLOGIA

INTEGRANTES:

ALDAVERA GALLAGA SANDRA ESPERANZADÍAZ PÉREZ CRISTHOPERZUBILLAGA LUNA ALEXIS

INSTITUTO POLITECNICO NACIONALESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA

MEDICINA LEGAL

TANATOLOGIA

INTEGRANTES:

ALDAVERA GALLAGA SANDRA ESPERANZADÍAZ PÉREZ CRISTHOPERZUBILLAGA LUNA ALEXIS

Tanatología:Tanatología:

Deriva del griego Thanatos: muerteLogos: estudio.

Estudio científico de los

Fenómenos referentes a la muerte.

Deriva del griego Thanatos: muerteLogos: estudio.

Estudio científico de los

Fenómenos referentes a la muerte.

AGONIA

MUERTE

CLINICA

MUERTE

BIOLOGICA

04/22/2023 3

AGONÍAAGONÍA

• Estado clínico previo a la muerte, considerada también como la frontera entre la vida y la muerte, en algunos casos de enfermedades crónicas y agonías prolongadas, se presenta estado de euforia y el paciente se reanima, falleciendo poco tiempo después.

• Estado clínico previo a la muerte, considerada también como la frontera entre la vida y la muerte, en algunos casos de enfermedades crónicas y agonías prolongadas, se presenta estado de euforia y el paciente se reanima, falleciendo poco tiempo después.

coyright (your organization) 2003

MUERTEMUERTE

Es un fenómeno lento y progresivo, iniciándose en los centros vitales y propagándose después al resto de los órganos y tejidos.

Es un fenómeno lento y progresivo, iniciándose en los centros vitales y propagándose después al resto de los órganos y tejidos.

TIPOS DE MUERTETIPOS DE MUERTEMuerte somática: Es la detención total e irreversible de las funciones vitales.

Muerte celular: El cese de la vida de un determinado grupo celular que compone al organismo.

Desde el punto de vista medicolegal se divide en:

Muerte aparente: Es aquella en que hay inconsciencia e inmovilidad con aparente detención de la circulación y la respiración. (reversible)

Muerte verdadera: Es el cese real, irreversible de las funciones vitales.

Desde el punto de vista clínico, existe el estado vegetativo, la muerte, la muerte cerebral o neurológica.

Desde el punto de vista clínico, existe el estado vegetativo, la muerte, la muerte cerebral o neurológica.

La muerte cerebral o neurológica, en esta condición existe daño severo a la parte superior del cerebro así como del tallo cerebral ocasionando perdida de los centros vitales.

La muerte cerebral o neurológica, en esta condición existe daño severo a la parte superior del cerebro así como del tallo cerebral ocasionando perdida de los centros vitales.

Criterios para la muerte cerebralCriterios para la muerte cerebral

1.-Ausencia absoluta a estímulos externos.

2.-Ausencia de movimientos espontáneos y respiratorios.

04/22/2023 copyright (your organization) 2003 10

3.-Ausencia de reflejos.•Pupila dilatada sin respuesta a estímulos•Ausencia de mov. Oculares•Falta de reflejos osteotendinosos.•No evidencia de actividad postural.

4.-Encefalograma isoeléctrico

Se basa en signos de los tres sistemas vitales:

Nervioso central,

Circulatorio

Respiratorio.

DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE MUERTE

DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE MUERTE

Signos del sistema nervioso central

Signos del sistema nervioso central

inmovilidad

flacidez de los músculos

perdida de los reflejos osteotendinosos y

profundos

Perdida del conocimiento

relajación de

esfínteres.

Signos del sistema circulatorio

Signos del sistema circulatorio

Prueba de Icard Signo de fluoresceína: se inyecta por vía endovenosa una solución del colorante, cuando persiste la circulación, la piel y mucosas se tornan amarillentas y los ojos verdes.

Signos del sistema respiratorio

Signos del sistema respiratorio

Ausencia del murmullo vesicular: silencio en la

auscultación con estetoscopio sobre la

traquea.

Signo de Winslow: Ausencia del soplo nasal:

Falta de aliento que empañe una superficie

brillante colocada frente a los orificios de la nariz.

QUÍMICOSQUÍMICOS

Prueba de Ambard y Bissemoret. Se aplica un papel tornasol azul en la piel de paciente

a diagnosticar.

Prueba de Lecha Marzo. Se coloca

papel tornasol bajo los párpados, hasta el

fondo de saco conjuntival.

CERTIFICACIÓN CERTIFICACIÓN

• Art. 317 y 318 especifica como se determina la certificación de la muerte.

• Art. 317 y 318 especifica como se determina la certificación de la muerte.

Artículo 317 Para la certificación de la perdida de la vida.

Artículo 317 Para la certificación de la perdida de la vida.

I. Ausencia completa

y permanen

te de la conciencia

.

II. La ausencia

permanente de la

respiración

espontanea.

III. La falta de

percepción y

respuesta a

estímulos externos.

IV. La ausencia de los reflejos

de los pares craneales y

de los reflejos

medulares..

04/22/2023 copyright (your organization) 2003 20

V. La atonía de todos los músculos

.

VI. Él termina

de la regulación fisiológica

de la temperatu

ra corporal.

VII. El paro

cardiaco irreversib

le

VIII. Las demás

que establezc

a el código

correspondiente

Artículo 318Artículo 318

I EKG isoeléctrico que no se modifique con estimulo alguno durante el tiempo indicado.

II Ausencia de antecedentes inmediatos de ingestión de bromuros, barbitúricos, alcohol y otros depresores del sistema nervios central o hipotermia.

Si antes de este término se presenta un paro cardiaco irreversible, se determinará de inmediato la defunción y se expedirá el certificado correspondiente.

La certificación de defunción será expedida por dos profesionales distintos de los que integran el cuerpo técnico que intervendrá en el trasplante

Certificado de defunciónCertificado de defunción

Es un documento oficial empleado para registrar un deceso.

El certificado medico de causa de defunción recomendado por la OMS consta de dos partes:

Es un documento oficial empleado para registrar un deceso.

El certificado medico de causa de defunción recomendado por la OMS consta de dos partes:

Causas determinantesCausas determinantes

•Sucesión de causas y eventos que condujeron a la muerte.

. •1a : Enfermedad o condición patológica que fue la causa directa de la muerte

. •1b : Afección que origino la causa directa

•1c: Causa fundamental o básica origen de la sucesión de causas y efectos anteriores.

En caso de muerte violenta, se debe hacer

una breve descripción de la

causa o factor externo.

En traumatismos mecánicos se señala el tipo, localización y

complicaciones.

Accidentes de transito indicar tipo

de vehiculo, si la victima era peatón,

conductor o pasajero, descripción del accidente y lugar

donde sucedió.

Intoxicaciones se indica la sustancia

química y si su administración fue accidental, suicida

u homicida.

En caso de afecto adverso

medicamentoso se anotara el

medicamento, naturaleza y

enfermedad que llevo a tratamiento.

En caso de muerte por intervención medica ya sea diagnostica o terapéutica se

tomara como causa antecedente.

En caso de ser causa de muerte dos factores sin relación se tomara como enfermedades o traumatismos paralelos.

Enfermedades o traumatismos sumados, en esta varios factores contribuyen de forma relacionada.

En caso de ser causa de muerte dos factores sin relación se tomara como enfermedades o traumatismos paralelos.

Enfermedades o traumatismos sumados, en esta varios factores contribuyen de forma relacionada.

Manera de muerte:

La circunstancia en la que se origino

la causa de la muerte.

Mecanismo de

muerte:

Entiéndase como el

trastorno o desarreglo sistémico u

orgánico que causo la muerte

Las clasificaciones usuales son:HomicidioSuicidioPendiente

Las clasificaciones usuales son:HomicidioSuicidioPendiente

Manera de MuerteManera de Muerte

Muerte SospechosaMuerte Sospechosa

Defunción en la que no existen traumatismos o son mínimos y/o no explicables y desde el punto de vista judicial se toma como muerte sospechosa.

Dentro de la clasificación de muerte no violenta se

integran:

Dentro de la clasificación de muerte no violenta se

integran:

Muerte súbita.

Muerte por inanición.

Muerte por inhibición.

Muerte por

anafilaxia.

Manifestada de forma brusca e inesperada en un individuo aparentemente sano.

Ocurre por causa natural y se ha cursado asintomático.

Manifestada de forma brusca e inesperada en un individuo aparentemente sano.

Ocurre por causa natural y se ha cursado asintomático.

Muerte súbitaMuerte súbita

Mecanismos aceptados:

• Enf. de evolución crónica (aterosclerosis).• Ruptura brusca de vasos sanguíneos (aneurisma aortico).• Enfermedades infecciosas silenciosas o fulminantes (neumonitis viral o

meningococcemía)

Muerte súbitaMuerte súbita

Aterosclerosis coronariaEnf. HipertensivaEnf. de válvula aorticaAnomalías de circulación

coronariaCardiomiopatiasEnf. Cardiaca congénita

Aterosclerosis coronariaEnf. HipertensivaEnf. de válvula aorticaAnomalías de circulación

coronariaCardiomiopatiasEnf. Cardiaca congénita

Muerte súbita de origen cardiaco

Muerte súbita de origen cardiaco

La principal es la

aortica o de algún vaso cerebral.

Tipos de aneurism

a:Ateromato

so (aneurisma aortico) –

Abdominal

Aneurisma

disecante de aorta

– Toráxico

Aneurisma cerebral –

Polígono de Willis/base del cerebro

Muerte súbita por ruptura de aneurisma

Muerte súbita por ruptura de aneurisma

Otras causas de Muerte súbitaOtras causas de Muerte súbita

Por causas Misceláneas

Anemia de célula falciforme: Desoxigenación y hemoconcentración producen eritrocitos en forma de hoz, provocando vasooclucion. Ejercicio físico a gran altitud.

Por causas Misceláneas

Anemia de célula falciforme: Desoxigenación y hemoconcentración producen eritrocitos en forma de hoz, provocando vasooclucion. Ejercicio físico a gran altitud.

La muerte súbita de un lactante que es inesperada por la historia clínica y en la que en el examen post mortem no logra demostrar la causa de muerte adecuada.(muerte en la cuna)

La muerte súbita de un lactante que es inesperada por la historia clínica y en la que en el examen post mortem no logra demostrar la causa de muerte adecuada.(muerte en la cuna)

Muerte súbita del lactanteMuerte súbita del lactante

Muerte súbita del lactanteMuerte súbita del lactante

Condición en la que el deceso aparece de forma brusca paro a diferencia de la súbita era esperada en un individuo con enfermedad conocida.

Condición en la que el deceso aparece de forma brusca paro a diferencia de la súbita era esperada en un individuo con enfermedad conocida.

Muerte repentinaMuerte repentina

Muerte por inhibiciónMuerte por inhibición

Tipo de muerte que sobreviene ante un estimulo periférico (traumatismo) relativamente simple.

La muerte ocurre en cuestión de segundos o dos minutos a lo máximo

Tipo de muerte que sobreviene ante un estimulo periférico (traumatismo) relativamente simple.

La muerte ocurre en cuestión de segundos o dos minutos a lo máximo

Historia de un traumatismo o estimulo mínimo seguido de muerte mas una autopsia negativa revelan la triada diagnostica.

Historia de un traumatismo o estimulo mínimo seguido de muerte mas una autopsia negativa revelan la triada diagnostica.

Muerte por inhibiciónMuerte por inhibición

Se asocia a:Stress psicológico (emociones fuertes)Coexistencia de trauma y enfermedad.

(Enfermedad coronaria, Hemorragia subaracnoidea, Embolismo pulmonar.)

Desde el punto de vista legal se toma como homicidio con causa preexistente.

Se asocia a:Stress psicológico (emociones fuertes)Coexistencia de trauma y enfermedad.

(Enfermedad coronaria, Hemorragia subaracnoidea, Embolismo pulmonar.)

Desde el punto de vista legal se toma como homicidio con causa preexistente.

Muerte por inhibiciónMuerte por inhibición

Es la consecuencia de la privación de alimentos.

La privación de alimentos puede causar la muerte en un lapso de entre 50 y 60 días de acuerdo con el suministro de agua, sin el sobreviene hasta en diez días.

Es la consecuencia de la privación de alimentos.

La privación de alimentos puede causar la muerte en un lapso de entre 50 y 60 días de acuerdo con el suministro de agua, sin el sobreviene hasta en diez días.

Muerte por inaniciónMuerte por inanición

Accidental:

•En situaciones de desastres.

Suicida:•En huelga de hambre.

Homicida:

•Privación intencional como en niños o ancianos maltratados.

Muerte por inaniciónMuerte por inanición

Principales signos clínicos:

Adelgazamiento, perdida de panículo adiposo, piel seca y terrosa, edema por hipoproteinemia, infecciones y

diarrea.

Con evolución; apatía, fatiga , poliuria, hipotermia , letargo y retardo mental, delirio, coma y

muerte.

Muerte por inaniciónMuerte por inanición

En autopsia se revelara musculatura atrofiada, desmineralización del esqueleto, deterioro de la piel sin elasticidad mas híper pigmentación, atrofia de las capas del intestino, anemia.

Muerte por inaniciónMuerte por inanición

Laboratorio: Hipoglucemia, hipoproteinemía, acetonemia y cetonuria. Hematocrito elevado por privación de liquido.

La anafilaxia es una severa forma sistémica de hipersensibilidad inmediata.

Para este fin se habla de dos sistemas uno sensibilizante y otro desencadenante .

La reacción puede ser inmediata(2 a 20min.), acelerada(2 a 28hrs) y tardía (después de tres días)

Muerte por anafilaxiaMuerte por anafilaxia

Aspectos clínicos:

Manifestaciones en áreas con mas células cebadas como piel, pulmones y tracto digestivo.

Explicando los principales signos como urticaria, edema de vías respiratorias, asma bronquial y dolor abdominal cólico

Aspectos clínicos:

Manifestaciones en áreas con mas células cebadas como piel, pulmones y tracto digestivo.

Explicando los principales signos como urticaria, edema de vías respiratorias, asma bronquial y dolor abdominal cólico

Muerte por anafilaxiaMuerte por anafilaxia

Signos prodrómicos:AngustiaDebilidad generalizadaPrurito nasalEstornudosComezón en paladarSensación rara en pecho o

abdomen.

Signos prodrómicos:AngustiaDebilidad generalizadaPrurito nasalEstornudosComezón en paladarSensación rara en pecho o

abdomen.

Muerte por anafilaxiaMuerte por anafilaxia

Ocurre principalmente en sistema

respiratorio, provocando:

Edema laríngeoEnfisema pulmonar agudoCongestión pulmonar

asociada a edema y hemorragia.

Ocurre principalmente en sistema

respiratorio, provocando:

Edema laríngeoEnfisema pulmonar agudoCongestión pulmonar

asociada a edema y hemorragia.

Muerte por anafilaxiaMuerte por anafilaxia

Aspectos medicolegales: Principalmente se realizan

las siguientes pruebas.

Estudio clínico

Estudio anatomopatológico

Estudio Inmunológico

Muerte por anafilaxiaMuerte por anafilaxia

Estudio clínico:

Consiste en establecer:

Antecedentes

Familiares

Ant. de exposición

Tipo de agente

desencadenante,

Vía de administra

ciónPruebas de sensibilidad

Muerte por anafilaxiaMuerte por anafilaxia

Muerte por anafilaxiaMuerte por anafilaxiaEl objetivo es descartar: IatrogeniasMala practica medica por impericia (mala

preparación académica), negligencia (no interrogo a paciente), imprudencia (no aplico antihistamínicos o fracciono mal el medicamento) o inobservancia de reglamentos (no advirtió a paciente sobre efectos de medicamento).

AUTOPSIAAUTOPSIA

El termino AUTOPSIA deriva de “autos”, propio o uno mismo, y “opsein”, vision, es decir, “observarse a uno mismo”, aunque en el diccionario de la lengua española autopsia significa: “examen anatomico del cadaver”en el lenguaje medico es sinonimo de NECROPSIA.

El termino AUTOPSIA deriva de “autos”, propio o uno mismo, y “opsein”, vision, es decir, “observarse a uno mismo”, aunque en el diccionario de la lengua española autopsia significa: “examen anatomico del cadaver”en el lenguaje medico es sinonimo de NECROPSIA.

NECROPSIANECROPSIA

• Necropsia deriva de “necros”, cadáver y “opsein”, observar.

• El significado de necropsia es el siguiente: “examen de un cadáver, con la apertura de sus cavidades para conocer el estado de las partes e investigar las causas de la muerte.

• Necropsia deriva de “necros”, cadáver y “opsein”, observar.

• El significado de necropsia es el siguiente: “examen de un cadáver, con la apertura de sus cavidades para conocer el estado de las partes e investigar las causas de la muerte.

NECROPSIA O AUTOPSIA

NECROPSIA O AUTOPSIA

• Una AUTOPSIA O NECROPSIA es la observación y examen de un cadáver en su aspecto exterior, con la apertura de sus cavidades, craneal, torácica, abdominal y pélvica, para observar, comparar, medir, y pesar sus órganos, con el fin de corroborar o corregir el diagnostico clínico, estableciendo las causas de la muerte y un diagnostico final.

• Una AUTOPSIA O NECROPSIA es la observación y examen de un cadáver en su aspecto exterior, con la apertura de sus cavidades, craneal, torácica, abdominal y pélvica, para observar, comparar, medir, y pesar sus órganos, con el fin de corroborar o corregir el diagnostico clínico, estableciendo las causas de la muerte y un diagnostico final.

Tipos de autopsiaTipos de autopsia

AUTOPSIA

MEDICA:

•es la que se realiza, previa autorización de los familiares, por alguna enfermedad metabólica, infecciosa, etc.

AUTOPSIA MEDICO LEGAL:

•es la que se realiza a toda persona que fallece debido a un hecho violento.

NECROPSIA (OBJETIVOS)NECROPSIA (OBJETIVOS)

Determinar la naturaleza de

la enfermedad.

Establecer un diagnostico de la enfermedad

Mostrar los cambios

microscópicos producidos por la

enfermedad

Confirmar o corregir los

diagnósticos clínicos

NECROPSIA (OBJETIVOS)NECROPSIA (OBJETIVOS)

Establecer la correlación morfológica-

clínica y patológica

Determinar la causa

de la muerte

Demostrar anomalías congénitas

Conocer el tratamiento

medico y quirúrgico

para mejorarlo

Planear nuevos métodos

quirúrgicos aplicables al

enfermo

FASES DE LA NECROPSIA Y AUTOPSIA

FASES DE LA NECROPSIA Y AUTOPSIA

• La autopsia debe hacerse en un , esto es con un método, este ultimo se construye por tres fases que son las siguientes:

• La autopsia debe hacerse en un , esto es con un método, este ultimo se construye por tres fases que son las siguientes:

04/22/2023 copyright (your organization) 2003 61

Fase I: Pasos previos a la necropsia

Fase II: Técnica para

realizar la necropsia

Fase III: Pasos

complementarios de la necropsia

FASE I PASOS PREVIOS A LA NECROPSIA

FASE I PASOS PREVIOS A LA NECROPSIA

Resumen de la

historia clínica

Preparación del material

que va a usar el

profesor

Preparación de los frascos

con soluciones fijadoras

Preparación, si es

necesario, de los medios de

cultivo

FASE II: TECNICA PARA REALIZAR LA NECROPSIA

FASE II: TECNICA PARA REALIZAR LA NECROPSIA

Describe el aspecto exterior del cadáver

Incisión del cadáver

Evisceraciòn del cadáver

Disección y corte de los órganos

Anotación de los pesos y medidas

Toma de cultivos

FASE III PASOS COMPLEMENTARIOS

DE LA NECROPSIA

FASE III PASOS COMPLEMENTARIOS

DE LA NECROPSIA

Descripción de las lesiones

macroscopicas

Señalar las lesiones

importantes en los

esquemas

Dictado de las

diagnósticos macroscópic

os

Toma de fotografi

as macro.

04/22/2023 copyright (your organization) 2003 65

Corte

de órganos

Fijación de los cortes

Observación de las laminillas

Diagnósticos

finales

FASE III PASOS COMPLEMENTARIOS

DE LA NECROPSIA

FASE III PASOS COMPLEMENTARIOS

DE LA NECROPSIAObservació

n de las laminillas

Diagnósticos microscópic

os

Correlaciones anatómico-

clínico-patológicas

Diagnósticos finales

Referencias bibliograficas

TECNICAS DE NECROPSIA

TECNICAS DE NECROPSIA

Antropometría del cadáver

Descripción de los cambios post mortem

Incisión del cadáver

Evisceracion del cadáver

INSPECCION GENERAL DEL CADAVER

INSPECCION GENERAL DEL CADAVER

• Se describe el sexo, edad aparente, constitución, conformación, facies, coloración de la piel, estado de la superficie, cambios postmorten,

Heridas, contusiones, fracturas, huellas de venopunciòn etc.

• Se describe el sexo, edad aparente, constitución, conformación, facies, coloración de la piel, estado de la superficie, cambios postmorten,

Heridas, contusiones, fracturas, huellas de venopunciòn etc.

INSPECCIONINSPECCION

ANTROPOMETRIAANTROPOMETRIA

Talla: • se mide la estatura del

cadáver, se coloca la cinta métrica a nivel de la sutura frontal, parietal o coronal del cráneo y se extiende hasta el arco longitudinal de los pies. Se calcula el peso o si es posible se pesa

Talla: • se mide la estatura del

cadáver, se coloca la cinta métrica a nivel de la sutura frontal, parietal o coronal del cráneo y se extiende hasta el arco longitudinal de los pies. Se calcula el peso o si es posible se pesa

ANTROPOMETRIAANTROPOMETRIA

ANTROPOMETRIAANTROPOMETRIA

ANTROPOMETRIAANTROPOMETRIA

PERIMETRO CRANEAL: Se extiende la cinta métrica

alrededor del cráneo, sobre la región supraorbitaria y del pabellón auricular.

PERIMETRO CRANEAL: Se extiende la cinta métrica

alrededor del cráneo, sobre la región supraorbitaria y del pabellón auricular.

ANTROPOMETRIAANTROPOMETRIA

• Perímetro toracico: Se coloca la cinta alrededor

del tórax, en el hombre sobre las tetillas, en la mujer debajo de las glándulas mamarias.

• Perímetro toracico: Se coloca la cinta alrededor

del tórax, en el hombre sobre las tetillas, en la mujer debajo de las glándulas mamarias.

ANTROPOMETRIAANTROPOMETRIA

ANTROPOMETRIAANTROPOMETRIA

• Perímetro abdominal se coloca la cinta alrededor

del abdomen sobre la cicatriz umbilical.

• Perímetro pélvico. la cinta rodea la pelvis

sobre las crestas iliacas.

• Perímetro abdominal se coloca la cinta alrededor

del abdomen sobre la cicatriz umbilical.

• Perímetro pélvico. la cinta rodea la pelvis

sobre las crestas iliacas.

ANTROPOMETRIAANTROPOMETRIA

ANTROPOMETRIAANTROPOMETRIA

CAMBIOS POSTMORTEN

CAMBIOS POSTMORTEN

• Son la alteraciones que sufren el cuerpo humano desde el momento de su muerte hasta su total desintegración.

• Dichos cambios permiten: certificar la muerte, diagnosticar el tiempo transcurrido desde que ocurrió, establecer en que condiciones ambientales se ha mantenido el cadáver y contribuir a determinar las causas del deceso.

• Son la alteraciones que sufren el cuerpo humano desde el momento de su muerte hasta su total desintegración.

• Dichos cambios permiten: certificar la muerte, diagnosticar el tiempo transcurrido desde que ocurrió, establecer en que condiciones ambientales se ha mantenido el cadáver y contribuir a determinar las causas del deceso.

CAMBIOS POSTMORTEN

CAMBIOS POSTMORTEN

• Livideces cadavéricas: son manchas difusas de coloración azulosa que se deben al deposito de sangre en la partes declives del cadáver.

• Rigidez muscular: es el endurecimiento de los músculos por la degradación del ATP restante en el músculo

• Livideces cadavéricas: son manchas difusas de coloración azulosa que se deben al deposito de sangre en la partes declives del cadáver.

• Rigidez muscular: es el endurecimiento de los músculos por la degradación del ATP restante en el músculo

CAMBIOS POSTMORTEN

CAMBIOS POSTMORTEN

Rigidez cadavéricaRigidez cadavérica

RIGIDEZ CADAVÉRICA•Consecuencia de la coagulación post mortem de la miosina con el consiguiente endurecimiento de las fibras musculares

•Actitud de envaramiento

Rigidez precoz: antes

de 3 horas

Rigidez normal: entre 3 y 6 horas

Rigidez tardia: entre 6 y 9 horas

Rigidez muy tardia: después de las 9 horas

Factores que influyen en la rigidez cadavérica:

• aceleradores: calor, frio, infancia, vejez• Retardadores: vestimentas, adultez muerte

súbita o violenta.

CAMBIOS POSTMORTEN

CAMBIOS POSTMORTEN

• Mancha negra esclerótica: triangulo oscuro con base en la cornea, debido a fenómenos de evaporación.

• Opacidad corneal: se presenta cuando el organismo pierde calor, por el fenómeno de evaporación originando desecación y deshidratación.

• Midriasis: relajación del esfínter de la pupila provocando la dilatación pupilar.

• Mancha negra esclerótica: triangulo oscuro con base en la cornea, debido a fenómenos de evaporación.

• Opacidad corneal: se presenta cuando el organismo pierde calor, por el fenómeno de evaporación originando desecación y deshidratación.

• Midriasis: relajación del esfínter de la pupila provocando la dilatación pupilar.

CAMBIOS POR DESHIDRATACION

CAMBIOS POR DESHIDRATACION

CAMBIOS POSTMORTEN

CAMBIOS POSTMORTEN

• Putrefacción: es la descomposición de la materia orgánica del cadáver por acción de las bacterias después de la muerte. Originando abundantes gases

• Putrefacción: es la descomposición de la materia orgánica del cadáver por acción de las bacterias después de la muerte. Originando abundantes gases

CAMBIOS POSTMORTEN

CAMBIOS POSTMORTEN

• Los gases formados se infiltran en todos los tejidos corporales, ocasionando distensión del abdomen y tórax, así como en los miembros inferiores, provocando enfisema escrotal en el hombre.

• Los gases formados se infiltran en todos los tejidos corporales, ocasionando distensión del abdomen y tórax, así como en los miembros inferiores, provocando enfisema escrotal en el hombre.

CAMBIOS POSTMORTEN

CAMBIOS POSTMORTEN

• Mancha verde abdominal: es un signo temprano de putrefacción y resulta de la degradación química del contenido intestinal y de los propios tejidos de la cavidad y pared abdominal. Esta coloración se va haciendo extensiva a la regiones anexas y puede abarcar la totalidad del cuerpo

CAMBIOS POSTMORTENCAMBIOS POSTMORTEN

DESHIDRATACIÓN

Perdida de liquido que por

evaporación sufre el cadavér

Perdida de liquido y

modificaciones cutáneas, mucosas y oculares

Cadaver: pierde en peso• RN: 8 grs /

kg/dia• ADULTO: 8-10

grs/kg/dia

INCISION DEL CADAVER

INCISION DEL CADAVER

Después de haber realizado el estudio antropométrico del cadáver, se procede a realizar la incisión

Las incisiones son de dos tipos, de

acuerdo a su dirección y forma

INCISIONINCISION

• Incisiones de acuerdo a su dirección:– Longitudinal: cuando se sigue

el eje longitudinal de una región anatómica

– Transversal: cuando es perpendicular al eje mayor.

– Diagonal o inclinada: son las que tienen una disposición oblicua formando un ángulo de 45 grados.

• Incisiones de acuerdo a su dirección:– Longitudinal: cuando se sigue

el eje longitudinal de una región anatómica

– Transversal: cuando es perpendicular al eje mayor.

– Diagonal o inclinada: son las que tienen una disposición oblicua formando un ángulo de 45 grados.

INCISIONINCISION

• INCISIONES DE ACUERDO A SU FORMA:– Rectas, curvas y mixtas (arcifromes,

fusiformes, en “I” en “T· o en “Y”

• En las técnicas de autopsia se utilizan las siguientes incisiones para cráneo, cuello, tórax, abdomen, y pelvis.– Incision craneal u oblicua– Incision en “I”– Incision en “T”– Incision en “Y” – Variantes incisionales:

• Humerale• inguinal

• INCISIONES DE ACUERDO A SU FORMA:– Rectas, curvas y mixtas (arcifromes,

fusiformes, en “I” en “T· o en “Y”

• En las técnicas de autopsia se utilizan las siguientes incisiones para cráneo, cuello, tórax, abdomen, y pelvis.– Incision craneal u oblicua– Incision en “I”– Incision en “T”– Incision en “Y” – Variantes incisionales:

• Humerale• inguinal

INCISION CRANEALINCISION CRANEAL

APERTURA DEL CRANEO

APERTURA DEL CRANEO

INCISION EN “I”INCISION EN “I”

• Es una incision en dirección longitudinal y de forma recta, que se inicia en el cuerpo de la mandíbula (mentón), y se continua hacia abajo sobre la línea media del cuello, tórax, abdomen, y pelvis hasta la sínfisis del pubis.

• Generalmente este tipo de incisión se utiliza en la autopsia medico-legal su ventaja es que permite un libre acceso visual y manual a los órganos del cuello, tórax y abdomen. Su desventaja es que en un momento dado, la incision puede ser visible, lo cual estéticamente no es aconsejable.

• Es una incision en dirección longitudinal y de forma recta, que se inicia en el cuerpo de la mandíbula (mentón), y se continua hacia abajo sobre la línea media del cuello, tórax, abdomen, y pelvis hasta la sínfisis del pubis.

• Generalmente este tipo de incisión se utiliza en la autopsia medico-legal su ventaja es que permite un libre acceso visual y manual a los órganos del cuello, tórax y abdomen. Su desventaja es que en un momento dado, la incision puede ser visible, lo cual estéticamente no es aconsejable.

Incision en “I”Incision en “I”

INCISION EN “T”INCISION EN “T”

• Es una incision transversal de forma recta que se dirige de la articulación acromio clavicular derecha hasta la articulación acromio clavicular izquierda, para que en su línea media se continúese con una incision longitudinal y recta que desciende hasta la sínfisis del pubis. Su ventaja.

• Es adecuada para el aspecto estético, aunque dificulta un poco el acceso a los órganos del cuello.

• Es una incision transversal de forma recta que se dirige de la articulación acromio clavicular derecha hasta la articulación acromio clavicular izquierda, para que en su línea media se continúese con una incision longitudinal y recta que desciende hasta la sínfisis del pubis. Su ventaja.

• Es adecuada para el aspecto estético, aunque dificulta un poco el acceso a los órganos del cuello.

INCISION EN “Y”INCISION EN “Y”

• Es una incision de dirección diagonal y forma recta, que empieza de la articulación acromio clavicular derecha, dirigiéndose de arriba hacia abajo hasta la fosa supraesternal en la parte media del mango del esternon, de igual forma se realiza del lado izquierdo, para luego descender sobre la línea media en dirección longitudinal hasta la sínfisis del pubis.

• Con similares ventajas y desventajas de la anterior.

• Es una incision de dirección diagonal y forma recta, que empieza de la articulación acromio clavicular derecha, dirigiéndose de arriba hacia abajo hasta la fosa supraesternal en la parte media del mango del esternon, de igual forma se realiza del lado izquierdo, para luego descender sobre la línea media en dirección longitudinal hasta la sínfisis del pubis.

• Con similares ventajas y desventajas de la anterior.

INCISIONINCISION

VARIANTES INCISIONALESVARIANTES INCISIONALES

• HUMERAL: cuando se requiere obtener y observar estructuras de las extremidades superiores, se hace una incision de la articulación acromio clavicular hacia el miembro

• INGUINAL: se hace una incision de la región inguinal hacia el miembro pélvico

• HUMERAL: cuando se requiere obtener y observar estructuras de las extremidades superiores, se hace una incision de la articulación acromio clavicular hacia el miembro

• INGUINAL: se hace una incision de la región inguinal hacia el miembro pélvico

• BIBLIOGRAFIA:• Thomas, Louis-Vincent.

Antropología de la muerte. México: Fondo de Cultura Económica, 1983

• Aries, Phillipe. El hombre ante la muerte. Madrid: Taurus Ediciones, 1984.

• BIBLIOGRAFIA:• Thomas, Louis-Vincent.

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• Aries, Phillipe. El hombre ante la muerte. Madrid: Taurus Ediciones, 1984.