Familia paramyxoviridae 2015 micro

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Familia Paramyxoviridae Dr. Antonio Vásquez Hidalgo,Ph.D Médico Microbiólogo Salubrista Investigador www.clasesmedicina.webs.com Virus de la Parainfluenza Virus de la Parotiditis Virus Sincitial respiratorio Virus del Sarampión.

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Familia Paramyxoviridae

Dr. Antonio Vásquez Hidalgo,Ph.DMédico Microbiólogo Salubrista Investigador

www.clasesmedicina.webs.com

•Virus de la Parainfluenza•Virus de la Parotiditis•Virus Sincitial respiratorio•Virus del Sarampión.

Virus Paramixovirus

FAMILIA PARAMYXOVIRIDAE

• Tres géneros: 1.Paramyxovirus: Parainfluenza, parotiditis

2.Morbillivirus: Sarampión

3.Pneumovirus: virus sincitial respiratorio.

• Virión grande.

• Cápside helicoidal

• Esféricos, pleomorfos

• Envueltos.

• Envoltura con HN,H,G,F

• 150-300 nm

• RNA cadena sencilla polaridad negativa

Virus Paramixovirus

Virus Paramixovirus

GENEROS/ActividadProducto genético.

HemaglutininaH

NeuraminidasaN

FusionanteF

Paramixovirus + + +

Morbillivirus + - +

Pneumovirus - - +

Géneros

Virus Paramixovirus

Factores de virulenciaProteína Estructural Designación Localización Función

Hemaglutinina-neuraminidasa(glicoproteína)

HN Envoltura Fijación a receptores en la célula huésped, actividad de hemaglutinina y neuraminidasa

Proteína de Fusión F Envoltura Fusión, penetración, hemólisis

Proteína de Matriz M Adentro de la envoltura Ensamblaje

Nucleoproteína NP Nucleocápside Forma complejos con el genoma de ARN

Fosfoproteína P Nucleocápside Parte del complejo de polimerasa del ARN

Proteína Larga L Nucleocápside Parte del complejo de polimerasa del ARN

Virus Paramixovirus

Replicación viral

Virus Paramixovirus

Virus Para influenza

Virus Parainfluenza

Estructura

• Los virus de la Parainfluenza son grandes, casi 150-300 nm de diámetro.

• Tienen un forma esférica o pleomórfico (figures 1 y 2). ARN

• El ARN es de sentido negativo, no segmentado y de cadena sencilla (ss). El centro (core) de la nucleocápside es filamentoso o parecido a un tejido dentado, tiene una ARN helicoidal fuertemente asociado con la Nucleoproteína (NP) fosfoproteína (P) y proteína larga (L).

• Estos son virus envueltos con una bicapa lípidicaderivada de huésped asociada con dos glicoproteínas virus-específicas: Hemaglutinina-Neuraminidasa (HN).

Virus Parainfluenza

Virus Parainfluenza

Epidemiología y Transmisión

• El virus es mundial.

• las infecciones pueden ocurrir en epidemias.

• Tiene infecciones recurrentes.

• Los virus de la Parainfluenza son sensibles a detergentes y al calor pero pueden permanecer viables en las superficies por un periodo de hasta 10 horas.

• Su transmisión es por las siguientes rutas:

1. – de persona a persona por contacto cercano.

2. Aerosoles por secreciones respiratorias.

3. Fómites en las superficies.

Virus Parainfluenza

Virus de la Parotiditis

Virus Parotiditis

INTRODUCCIÓN

La parotiditis, también conocida como “paperas”, o (“mumps” eninglés), es una enfermedad infectocontagiosa aguda, caracterizadapor una inflamación no supurativa de las glándulas parótidas.

Es una enfermedad generalizada, y si bien es cierto, casi hadesaparecido en muchos países desarrollados, en El Salvador,continúan registrándose un número considerable de casos.

Virus Parotiditis

INTRODUCCIÓN

Descrita por primera vez porHipócrates en el siglo V a.C.

1934 Johnson y Goodpasture demostraron carácter infeccioso.

II Guerra Mundial, principal causa de enfermedad en las tropas.

1945 Fue cultivado por primera vez (Habels y Enders)

1967 Aparición de Vacuna.

Virus Parotiditis

ETIOLOGÍA Familia: Paramixoviridae.

Subfamilia: Paramixovirinae

Género: Paramixovirus

Agente: Virus de la Parotiditis Humano (VPH).

Virus Envuelto.

Genoma: ARN Negativo Monocatenario;

No Segmentado.

Tiene un solo serotipo.

Virus Parotiditis

ETIOLOGÍA

PROTEÍNAS ESTRUCTURALES

Complejo ARN Polimerasa:

Proteína L( Polimerasa)

Proteína P (Asociación nucleoproteina)

NP (protección ARN virico)

Proteínas de Envoltura:

M (ensamblaje viriones)

HN (adhesión vírica)

F (fusión de células, hemolisis y

entrada de virus)

Virus Parotiditis

La parotiditis, como su nombre lo indica, comprometeprincipalmente a la glándula parótida.

puede afectar las restantes glándulas salivales,(maxilares y submandibulares), ó los testículos, estosúltimos sobretodo en adultos.

ANATOMIA

Virus Parotiditis

PATOGENIA Se transmite por:

Gotas Respiratorias.

Contacto Directo.

Fómites (Infrecuente)

Vía de Entrada Bucal

Nasal

Virus Parotiditis

1 a 3 años

PATOGENIA

Mecanismo de diseminación

Virus Parotiditis

PATOGENIA

El virus puede recuperarse en salivahasta siete días antes de los primerossíntomas y cinco días después deaparecidos los mismos.

Puede liberarse en secrecionesrespiratorias de pacientesasintomáticos.

Causa efecto citopático directo:(inclusión eosinofilas, células redondas yfusión de células. )

Virus Parotiditis

PATOGENIA

En el embarazo:

En el 1er trimestre se haasociado con incremento deaborto espontáneo.

Es capaz de infectar laplacenta y el feto, no se halogrado asociar conmalformaciones.

Virus Parotiditis

PATOGENIAPERÍODO DE INCUBACIÓN

Abarca entre 17 y 18 días.

PERÍODO DE INVASIÓN

Dura entre 1 y 2 día

Febrícula (24-48 h.)

Virus Parotiditis

PATOGENIAPERÍODO DE ESTADO

Tiene una duración variable y depende de la localización del virus.

Se caracteriza por : Tumefacción parotídea,

submaxilar y sublingual.

Pancreatitis, meningoencefalitis, orquioepididimitis entre las más frecuentes.

Entre el (30 – 40% )de los infectados pueden ser asíntomáticos.

Virus Parotiditis

PATOLOGÍA En las glándulas se observan:

Edema intersticial difuso.

Aumento de volumen

Infiltración leucocitaria Primeras 24h. = PMN

Luego predominio de MN

Necrosis de células acinares yepiteliales de los conductos.

Puede haber obstrucción del conducto deStenon

La respuesta inmune es la responsable dela inflamación parotídea.

Virus Parotiditis

CUADRO CLÍNICO

PAROTIDITIS

Fiebre (24-48 horas).

Dolor local Aumenta :

Al masticar

Con alimentos ácidos y condimentados

Irradia en oido y cuello.

Tumefacción unilateral o bilateral (más frecuente).

Virus Parotiditis

COMPLICACIONES Orquitis.

Inflamación de los Testículos Inicia con dolor en parte baja del

abdomen.

Náuseas y vómitos.

Sensibilidad y Dolor testicular

Atrofia subsecuente.

Esterilidad.

Ooforitis. Inflamación de los ovarios.

Sensibilidad.

Cuerpo liso y móvil.

Virus Parotiditis

COMPLICACIONES

Pancreatitis

Fenómeno tardío:

Dolor epigástrico

Nauseas

Dolor persistente.

Malestar general.

Aumento de la amilasa sérica .

Otros

Artritis

Miocarditis

Infección Bacteriana Secundaria

Virus Parotiditis

SECUELAS

Generalmente la enfermedad esleve, pero pueden presentarse:

Esterilidad

Orquitis - Ooforitis

Sordera (infrecuente)

Virus Parotiditis

Inmunidad de por vida.

Aumento de IgM a los 3-4 días de losprimeros síntomas.

IgG detectable durante la primerasemana.

La aparición de IgA secretora, coincidecon la finalización de la eliminaciónviral en saliva.

Es posible demostrar la existencia decel. T citotóxicas específicas de virus.

RESPUESTA INMUNE

Virus Parotiditis

EPIDEMIOLOGIA

Único serotipo.

Ser humano el único huésped.

Distribución mundial.

Mayor incidencia en pacientes de 5-15 años.

Mas frecuente al final del invierno.

Se adquiere inmunidad tras haberla aparecido.

EL SALVADOR

Virus Parotiditis

Virus Sincitial Respiratorio

Virus Sincitial Respiratorio

Clasificación y estructura

Virus Sincitial Respiratorio

Patología y Patogénesis

• El virus se fija (vía una proteína G) a células del tracto respiratorio.

• Las células infectadas sufren necrosis, también formación de sincitios a través de fusión.

• La transferencia de célula a célula del virus conlleva a la diseminación del tracto respiratorio superior al inferior.

• Los bronquiolos se obstruyen con detritus y mucina.

Virus Sincitial Respiratorio

Virus Sincitial Respiratorio

Epidemiologia

• El VSR tiene una distribución a nivel mundial.

• Los brotes son estacionales, ocurriendo desde el otoño tardío a la primavera .

• El virus se transmite por fómites y vía contacto directo con las manos.

• El virus entra a través de los ojos y la nariz.

• El VSR es la causa más frecuente de bronquiolitis y también una causa infrecuente de croup.

Virus Sincitial Respiratorio

VIRUS DEL SARAMPIÓN

Clasificación

ADN ARN

Poxvirus Favivirus

Herpesvirus Togavirus

Hepadnavirus Retrovirus

Adenovirus Orthomyxovirus

Papovavirus Paramixovirus

Parvovirus Rhabdovirus

Filovirus

Coronavirus

Arenavirus

Bunyavirus

Picornavirus

Calicivirus

Reovirus

Morbilivirus

Virus del Sarampión

VIRUS DEL SARAMPION

• El virus del sarampión es un Paramyxovirus

• Género Morbilivirus.

• Mide de 100 a 200 nm de diámetro.

• Forma de esfera.

• Virion grande.

• Su material genético es ARN de cadena sencilla.

• Solo tiene un serotipo.

• Transmisión por gotitas.

Virus del Sarampión

Virus del Sarampión

Estructura

• Tiene 6 proteínas estructurales, de las cuales 3 forman un complejo con el ARN y 3 están asociadas con la membrana viral.

• Las proteínas de la cubierta :

1. la F (de fusión), responsable de la unión de la membrana viral a la de la célula hospedera, lo que permite la entrada del virus a la célula.

2. la H (hemaglutinina), permite la absorción del virus a la célula hospedera.

Virus del Sarampión

VIRUS DEL SARAMPION

• La vía de entrada de este virus es la respiratoria,

• Por medio de sus proteínas de superficie F fusiona células del epitelio respiratorio, dando lugar a células gigantes.

• El virus puede pasar de una célula a otra.

• El virus en la célula produce células gigantes sincitiales (células Warthin-Finkeldey). Se asocian con alta infectividad y baja producción de interferón.

Virus del Sarampión

VIRUS DEL SARAMPION

• La infección provoca la lisis celular.

• Se disemina linfática y hematógena.

• La diseminación del virus provoca infección, tracto respiratorio, tracto urinario, sistema linfático y sistema nervioso, conjuntiva, pequeños vasos sanguíneos,

• El sarampión y sus complicaciones son más graves para los adolescentes y adultos jóvenes.

Virus del Sarampión

Patogenia

Virus del Sarampión

• Manchas de Koplik (áreas blancas rodeadas de un halo rojizo, a la altura de los molares posteriores, sobre la mucosa interna del carrillo). Signo Patognomónico.

• (Contienen células gigantes, antígenos virales y nucleocapsides virales.)

Manchas de Koplik

Virus del Sarampión

Inmunidad

• La infección confiere inmunidad para toda la vida

• La presencia de anticuerpos indican inmunidad humoral.

• La infección de sarampión causa supresión inmunitaria, lo que causa infecciones secundarias graves y puede persistir durante meses después de la infección de sarampión.

Virus del Sarampión

Epidemiología

• Es mundial.

• Niños de 1 a 3 años.

• Transmisión: respiratoria secreciones persona-persona y por el aire.

• Estacional: máximo al final del invierno y primavera.

• Contagio: máximo 4 días antes y 4 días después de aparecida la erupción.

• Inmunidad es para toda la vida.

• Virus endémico.

Virus del Sarampión

• … GRACIAS