Expo pato diarreicas
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Stephanie Rivero Mares
236048
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
CHIHUAHUA
FACULTAD DE CIENCIAS
QUIMICAS
PATOLOGIADaniela Gutiérrez Torres
Déficit de riego sanguíneo al
intestino grueso y delgado.
• Flujo sanguíneo del territorio
mesentérico es insuficiente para
satisfacer el intestino;
produciendo inflamación y daño
al intestino.
• Se producen lesiones isquémicas focales y pequeñas, a
causa de la afectación de las arterias terminales.
• Infarto transmural
• Infarto mural
• Infarto de la mucosa
• Hernia, Hernias
estrangulada
• La trombosis arterial y
venosa
• La embolia arterial
• Vólvulo
• Estenosis
Enfermedad isquémica intestinal
Flujo sanguíneo a intestinos
Enangosta o bloquea arteria
Se establece la isquemia
Se obstruyen las arterias
Se obstruyen las venas
Queda el intestino atrapado en un defecto
En infarto trasmural:• Intestino color grisáceo a rojo violáceo, con focos pequeños o grandes de
coloración equimotica en la subserosa y serosa.
• Pared intestinal con aspecto elástico y hemorrágico.
• La luz con moco sanguinolento.
• Hemorragia intestinal, esfacelacion de la mucosa; gangrena y perforación
del intestino.
En infarto mural y de la mucosa:
• Coloración rojo oscuro o violácea por hemorragia
intraluminal.
• Mucosa engrosada y con hemorragia.
• Ulceras en la mucosa.
En isquemia crónica:
Inflamación y ulceración de la mucosa, la inflamación
crónica y la fibrosis de la submucosa pueden dar lugar a
estenosis.
• Dolor abdominal
• Nausea
• Vómitos
• Diarrea
• Sangrado en evacuaciones
• Constipación intestinal
En infartos trasmurales:
• Intenso dolor abdominal
• Nauseas
• Vomito
• Diarrea sanguinolenta
• Vientre en tabla
• Shock y colapso vascular
• Algunas veces la manera mas segura de diagnosticar es
mediante una intervención quirúrgica.
• Tomografía computarizada del abdomen.
• Angiografía.
• Vasos sanguíneos
inflamados y frágiles en
colon que produce
hemorragia
• Adultos mayores y
lado derecho del
colon.
• La causa mas probable:
Espasmos del colon dilatan los
vasos sanguíneos
Fistula
arteriovenosa
Esta área de la pared corre el
riesgo de sangrado
• Se atribuye a los factores mecánicos que actúan en la
pared del colon.
Distención y contracción puede ocluir las venas de
la submucosa
Dilatación focal y
tortuosidades en vasos de submucosa y
mucosa.
Las
alteraciones
degenerativas
de los vasos
relacionadas
con el
envejecimiento
• Afectan a la mucosa y submucosa.
• Pequeña cantidad de musculo liso, indica nidos
ectasicos de venas, vénulas y capilares preexistes.
• No hay ningún dolor relacionado
• Sangrado del recto
• Anemia
• Debilidad
• Fatiga
• Falta de aliento
• Heces oscuras y alquitranadas
• Sincope
• Angiografía
• Examen coprológico
• Colonoscopia
Deposición diaria mayor de 250g
con el 70%-95% de agua.
• Diarrea dolorosa,
sanguinolenta y de
volumen escaso
• Enfermedad
infecciosa
Producida por:
• Shigella disentería
• Shigella boydii
• Shigella sonnei
• Shigella flexneri
Transmisión fecal-oral
A través de:
• Malas condiciones
higiénicas
• Ingiriendo alimentos o
agua contaminada
• Manos contaminadas
Principal
Shigella por vía oral
Invade células de la mucosa intestinal
Escapan las bacterias de los fagolisosomas de las células epiteliales
Se multiplican en citoplasma
Destruyen las células del huésped
Shigella provoca:
• Perforación intestinal
• Megacolon toxico
• Prolapso rectal
• Perdida de peso
• Fiebre
• Nauseas
• Vómitos
• Dolores abdominales
• Mialgia
• Escalofríos
• Tenesmo
• Astenia
• Diarreas con moco, sangre y/o pus
• Dolor rectal durante o al intentar defecar
• Convulsiones y/o coma
• Coprocultivo
• Examen coprológico
• Alteración de la función
de absorción intestinal;
dificultad de absorber
nutrientes de los
alimentos
MANIFESTACIONES
CLINICAS• Heces voluminosas,
espumosas,
grasientas, amarillas
o grises
• Perdida de peso
• Anorexia
• Distensión
abdominal
• Borborigmos
ETIOLOGIA
• Enfermedad celiaca
• Enfermedad de Whipple
• Medicamentos
• Síndrome del intestino
corto
• Infección parasitaria
• Intolerancia a la lactosa
• Sensibilidad al gluten, lo
cual altera los procesos de
absorción.
• Es desconocida la causa de porque se crea intolerancia
al gluten; se cree que es un tipo de enfermedad
autoinmune y que ciertos genes y factores ambientales
juegan un papel importante. La causa mas aceptada es
que existe una «alteración de la respuesta inmunitaria
del paciente celiaco»
Sensibilidad al gluten
Faltan péptidas en la mucosa intestinal
No hidroliza la gliadina
La gliadina no digerida altera la mucosa intestinal y procesos de absorción
El sistema de defensa reconoce como extraño al gluten
Produce anticuerpos contra el gluten
Producen lesión al intestino con atrofia a la mucosa
Alterando la digestión y absorción
• Vellosidades con atrofia y
aplanamiento de la mucosa.
• Puede parecer normal a
simple vista, mucosa
ondulada o plana.
• En menor grado hay atrofia
parcial, vellosidades
aplanadas, cortas y
ensanchadas, aspecto de
mosaico.
• Son variables:
• Diarrea
• Flatulencia
• Perdida de peso
• Astenia
• Análisis general de sangre, puede mostrar déficit en
vitaminas, proteínas, etc.
• Marcadores en sangre de la enfermedad celiaca,
anticuerpos antigliadina.
• Endoscopia o Biopsia intestinal, pone en manifiesto la
atrofia de las vellosidades.
• Afección que impide al
intestino delgado absorber
los nutrientes de forma
adecuada.
ETIOLOGIA
• Tropheryma whippelii
PATOGENIAEl agrandamiento
de las vellosidades
impide la correcta
absorción del
intestino
• Distención y ocupación
de la mucosa del
intestino por macrófagos
que ocupan la lamina
propia, y bacilos
alargados.
• Agrandamiento de las
vellosidades intestinales.
• Malabsorción
• Diarrea
• Perdida de peso
• Fiebre
• Dolor abdominal
• Dolor articular
• Cambios en la
memoria
• Hiperpigmentacion
• A través de una biopsia intestinal, presencia
microscópica de macrófagos, que contienen
microorganismos bacilares, localizados en lamina propia.
• La radiografía del intestino puede mostrar pliegues
engrosados.
• Enfermedad de origen
microbiano, caracterizada
por diarrea
• Provoca mas de
12000 muertes por
deshidratación
ETIOLOGIA• Escherichia coli
• Salmonella
• Shigella
• Campylobacter
• Vibrio cholerae
A través de:
• Alimentos y/o bebidas
contaminados
Ingestión de una
toxina
preformada,
existente en
alimentos
contaminados.
Infección por
microorganismos
toxigenicos, que
proliferan en el
interior de la luz
intestinal
Infección por
microorganismos
enteroinvasores
que proliferan y
penetran en la
mucosa
destruyendo las
células epiteliales
• Colon muestra mucosa
pálida, granulosa e
inflamada.
• La mayoría muestra un
carácter general
inespecífico, con lesión del
epitelio de superficie,
disminución de la
maduración de las células
epiteliales, aumento del
índice mitótico, hiperemia de
la lamina propia.
• Diarrea
• Fiebre
• Dolor abdominal
• Cólera
• Nauseas
• Vómitos
• Dolor muscular
• Escalofríos
• Insuficiencia respiratoria
• Deshidratación
• Un joven de 20 años asiste al medico con dolor abdominal. Menciona presentar tenesmo y que al evacuar tiene dolor, heces poco voluminosas y algo mucosas y con coloración un poco rojiza, además que cuando termina de evacuar siente una pequeña protuberancia en la apertura anal; presenta también astenia, fiebre y nauseas.
• Al preguntarle el medico que había comido, el paciente menciono haber comido unos tacos en un puesto en la calle.
• Se le realizo un examen coprológico donde se comprobó que había sangre, además de un coprocultivo donde hubo presencia de shigella