EXERCISE FOR GERIATRIC

( OLAHRAGA PADA GERIATRI )

dr. Ringgo Alfarisi

Departemen Fisiologi

Universitas Malahayati

Bandar Lampung

2011

Human Activity

Otot: Jumlah > 630 40% dari BB

Tulang dan sendi: 206 buah tulang 230 sendi

Human on the move Diciptakan untuk

aktif bergerak

Tapi……

Kemudian….

Lagi…..

Teori…Olahraga Phisical Activity

Sehat Bugar

Olahraga & Lansia

Hubungan antara bertambahnya umur dengan penyakit kronik

ArthritisCVDDiabetesPulmonary diseaseStroke

Fenomena penyakit kronik Artritis diderita 60% wanita dan 40% pria

yang memasuki usia > 70 tahun. Penyakit kardiovaskular, terutama

hipertensi diderita oleh 40% wanita dan 30% pria yang berusia > 65 tahun.

Manfaat olahraga terhadap penyakit kronik

Decrease mortalityLowers risk of:

○ Coronary heart disease○ Hypertension (as well as treats it!)○ Diabetes○ Obesity○ Falls and Injury

Improves:○ Mood○ QOL and functioning

Definisi- definisi….

Physical activity: Setiap gerakan tubuh yang melibatkan banyak otot skelet yang membutuhkan energi dan berefek pada peningkatan kesehatan secara progresif.

Definisi- definisi….

Exercise: Gerakan tubuh yang terencana , terstruktur , dan berulang- ulang, yang bertujuan untuk meningkatkan atau mempertahankan kesehatan sehubungan dengan keadaan sehat bugar

Definisi- definisi….

Physical fitness (kebugaran jasmani) : kualitas hidup yg. berupa kemampuan utk. melakukan pekerjaan sehari-hari dg. giat dan sigap, tanpa kelelahan yg. berarti, serta masih memiliki energi utk. menikmati waktu senggang dan keadaan darurat yg. tidak terduga

Sehat Bugar

Komponen / Unsur2 Sehat - Bugar

1. Fungsi jantung-paru 2. Kekuatan Otot3. Ketahanan Otot4. Fleksibilitas5. Komposisi Badan

Kapasitas Dinilai

1. Fungsi jantung-paru 2. Kekuatan Otot3. Ketahanan Otot4. Fleksibilitas5. Komposisi Badan

- Kap. aerobik- Lat. Beban- Sit-/Push-Up- Jangkauan- % Lemak

Kriteria cakupan latihan “Exercise”

1. Aerobic exercise (latihan aerobik) Improves cardiovascular health

2. Progressive resistance training (PRT) including muscle POWER (latihan ketahanan)

Optimal method of maintaining and enhancing function in seniors / geriatric

3. Latihan Keseimbangan4. Flexibility training (latihan fleksibilitas)

Facilitates maintenance, retention and gain of ROM

Helps prevent injury

Latihan aerobik

Memenuhi kriteria :

FITT-PROF = FrequencyI = IntensityT = TimeT = TypePRO = Progression

FITT - PRO FREKUENSI :3 – 5 x/MINGGU

INTENSITAS :60 – 80 % NADI MAKSIMAL

TEMPO :15 – 60 MENIT

TIPE :EROBIK : JALAN, JOGGING,

BERSEPEDA, BERENANG, dll.

PROGRESIVITAS : TERGANTUNG DARI STATUS

KESEHATAN, USIA DAN

TINGKAT BUGAR-SEHAT

Maka, konsep aerobik untuk geriatri FITT

F = FrequencyI = IntensityT = TimeT = Type

Umur(th)

Nadi Permenit

Maksimum 80% 60%

121314151617181920222426283032343638404550556065

208207206205204203202201200198196194192190189187186184182179175171160150

166165165164163162162161160158157155154152151150149147146143140137128120

1251241231231221221211211201181171161151141131121111101091071051029690

Hal- hal yang perlu diperhatikan

1. Periksa keamanan

2. Periksa apakah ada kondisi , masalah medis yang membutuhkan modifikasi latihan

3. Periksa untuk menemukan kemungkinan cedera yang mungkin terjadi selama latihan

Contraindications for an Exercise Program:

1. Unstable angina2. End–stage CHF3. Severe valvular disease4. Unstable arrhythmias5. Known cerebral aneurysm 6. Recent bleed cerebral7. Acute retinal hemorrhage8. Recent eye surgery, etc

Pemilihan latihan pada kondisi tertentu

Artritis Latihan aerobik tipe menahan beban

(jalan – jalan), atau tipe tidak menahan beban (berenang)

Latihan ketahanan , syarat no pain Latihan fleksibilitas di lakukan dengan

acuan ROM no pain.

Artritis ( lanjutan…) Hindari latihan terlalu berat di sertai

semangat berlebihan terutama yang melibatkan sendi yang terkena.

Hindari latihan pagi , ok serangan artritis sering di pagi hari

Jangan latihan ketika serangan nyeri terjadi

CVDFokus pada latihan aerobik 30 – 60 menit sehari

untuk menurunkan TDPRT dilakukan dengan tahanan yang rendahHindari valsava manuverB-Blocker dapat menurunkan HR exercise

tolerance

ObesityLatihan aerobik dianjurkan 45-60 min perhari

untuk meningkatkan penggunaan energiIntensitas dan durasi sebaiknya di bawah

rekomendasi normal untuk menghindari cedera ortopedi

Resiko hipertermia tinggi intake cairan ditingkatkan

Diabetes MelitusSering comorbid dehan HT dan obesitasBerefek terhadap sirkulasi insulin dan glukosa

darah○ Latihan intens dapat berakibat post exercise

hypoglycemia○ Insulin sebaiknya diberikan 1 jam sebelum latihan○ Monitor gula darah sebelum, selama, dan

sesudah latihan untuk menilai perubahan dosis insulin

○ Makan snack setiap 30 menit pada latihan yang berperiode panjang.

Pulmonary disease (ex. PPOK)Aerobic capacity with low-intensity, intermittent

(10 min/ time) exercise

EXERCISE VS ANDROPOUSE

“There are significant corellation between testosteron level and

exercise.”

(Shilverthoon 2008)

Penelitian terbaru ….

“Exercise training increases size of hippocampus and improves memory”

From: Kirk I. Ericksona, Michelle W. Vossb, Department of Psychology, Ohio State

University

Contoh Latihan pada Geriatri

Chair Exercise Method for Senior (Geriatric)

Senam Kursi bagi Geriatri (By Liesel)

American Sport Medicine Association , 2005

Positif Effect For Geriatric

AerobikPRTKeseimbanganFleksibilitas

25

40

15

20

Jhonson, 2005 Happy Exercise Concept

Happy exercise Not Happy Ex Control0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Ph Fittness

Ph Fittness

Kesimpulan

• Exercise memiliki banyak manfaat bagi lansia.

• Konsep exercise terdiri dari 4 komponen : aerobik, PRT, Keseimbangan, Fleksibilitas.

• Beberapa penyakit terjadi pada lansia sehingga perlu penyesuaian lebih lanjut.

By Exercise… Elderly be Happy…

“TERIMA KASIH”

Sumber Bacaan : Guyton, Silverthorn, Erin Hansen,pHd, www.pnas.org,

McDermott AY & Mernitz H. Exercise and Older Patients: Prescribing Guidelines. American Family Physician 2006;74(3) 437-444.

Tugas Per Kelompok Buat kliping topik kedokteran

olahraga (sports medicine). Terdiri dari 3 judul (pilihan :

jurnal, penelitian, atau artikel yang ber-evidentbased ) boleh bahasa Indonesia atau Inggris cari di Internet

Dijilid (warna sampul bebas) Dikumpul hari Rabu 11 Mei 2011

, jam 12.00 WIB (ke meja dr. Ringgo Alfarisi.)