Evaluacin de la funcin renal

Evaluacin de la funcin renalIM Cristian Ypez C.HNERMIMPORTANCIAIncidencia y prevalencia ERCComplicaciones de ERCAnemia (30%)Retraso en el crecimiento (25%)Hipertensin arterial (19%)ENFERMEDAD RENAL CRNCA

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl 2013;3:1-150.ENFERMEDAD RENAL CRNICAExcepciones para menores de 2 aosCronicidad (> 3 meses), no es aplicableComparacin debe hacerse con valores de referencia para la edad75 mL/min/1,73m2

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl 2013;3:1-150.Ecuaciones para FGEcuaciones para la estimacion del FG utilizadas en adultos (MDRD, CKD-EPI) no deben ser aplicadas en poblacion de menos de 18 anos ya que todas sobreestiman el valor del FG

Schwartz bedside FG en poblacion pediatrica

No deben utilizarse cuando:Fracaso renal agudoDesviaciones importantes del IMCAmputacionesParaplejiaEnfermedades musculares o neuromuscularesMalnutricion importante

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl 2013;3:1-150.VALORACIN FUNCIN TUBULARExcrecion y reabsorcion de componentes urinarios

Acificacion urinaria

Capacidad de concentracion urinaria

Excrecion y reabsorcion de componentes urinarios

VALORACIN FUNCIN TUBULARExcrecin fraccional (EF)

Tasa de reabsorcion TR = 100 - EF

VALORACIN FUNCIN TUBULARGradiente transtubular de K+ (GTTK) Aldost.

VALORACIN DEL pH URINARIOpH urinario < 5.35Anin GAP urinario (Na + K Cl)

Capacidad de concentracin urinaria

GRACIAS