1

Influencia de la educación en trasplantes de órganos dirigida a

estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Colombia.

Estudio de corte transversal

Influence of education on organ transplantation to medical students

at the National University of Colombia. Cross sectional study

Educación en trasplantes para el pregrado

Xiomara Benavides-López1, David Mauricio Figueroa-Bohórquez1, Héctor

Camilo Pérez1, Diana Paola Escobar-Serna1, Juan Pablo Alzate2, Eyner Lozano-

Márquez1, 3.

1. Grupo de Trasplante de Órganos y Tejidos Humanos, Departamento de

Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia. Bogotá,

Colombia.

2. Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad

Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.

3. Hospital Universitario San Ignacio. Bogotá, Colombia.

Recibido: 15/09/2014 Aceptado: 07/10/2014

Correspondencia: Xiomara Benavides-López. Grupo de Trasplante de

Órganos y Tejidos Humanos, Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina,

2

Universidad Nacional de Colombia, Ciudad Universitaria. Bogotá, Colombia.

Teléfono +57 1 3165000, extensión 15105. Correo electrónico:

xbenavidesl@unal.edu.co

Resumen

Antecedentes. El grupo de trasplantes de la Universidad Nacional de

Colombia considera que la educación en esta área es importante para

mejorar la tasa de donación en el país.

Objetivo. Encontrar una asociación entre la educación en trasplante dirigida

a estudiantes de pregrado y el número de estudiantes y sus familias que

portan el carné de donante de órganos.

Materiales y Métodos. Estudio de corte transversal analítico. Se realizaron

2 encuestas dirigidas a 2 grupos estudiantiles. El primer grupo cursó la

asignatura “Trasplante de órganos y tejidos” (6), y el segundo grupo está

cursando quinto semestre. La Pprueba estadística usada fue diferencia de

proporciones, tamaño de muestra 50 personas, poder del 80%, diferencia de

proporciones 20%, alfa 0.05, valor de p <0.05.

Resultados. Encuestas evaluadas, 29 del primer grupo y 74 del segundo

grupo. En la pregunta “¿Porta el carné de donante de órganos?” se encontró

que p1 0,482, p2 0,260, p 0.03. En la pregunta “¿Portan sus familiares el

carné de donante de órganos?” se encontró que p1 0.103, p2 0.821, p 0.732.

Respuesta afirmativa a primera pregunta p1 1, p2 0.94, p 0.10 y respuesta

afirmativa a segunda pregunta p1 0,724, p2 0,342, p 0,0005.

3

Conclusión. Existe una asociación entre educar en trasplantes a estudiantes

de medicina en pregrado, el porte del carné de donante de órganos y la

comunicación de su deseo a su familia. Asíi mismo, se encontró una

asociación entre la educación y una actitud positiva hacia la donación en las

familias de los estudiantes que cursaron la asignatura de "Trasplante de

órganos y tejidos".

Palabras Clave: Trasplante homoólogo, Donación Directa de Tejido,

Educación de Pregrado en Medicina, Universidades, Familia (DeCS).

Benavides-López X, Figueroa-Bohórquez DM, Pérez HC, Escobar-

Serna DP, Alzate JP, Lozano-Márquez E. Influencia de la educación en

trasplantes de órganos dirigida a estudiantes de medicina de la Universidad

Nacional de Colombia. Estudio de corte transversal. Rev Fac Med. 2015; 6:-.

Summary:

Background. The transplant group of the National University of Colombia

considers that education about transplants is important to raise the donation

rate in this country.

Objective. Find a statistical association between education about

transplantation aimed to medical students and the number of students and

their families bearing the organ donor card.

Materials and methods. Cross-sectional analytical study. Two surveys

4

were design and, sent to two different student populations. The first group

had taken the subject "Organ and tissues transplantation" (6), and the

second group was composed of students from fifth semester of medical

education. Statistical test used was difference of proportions, sample size 50

people, power 80%, difference in proportions 20%, alpha 0.05, p <0.05.

Results. The surveys were answered by 29 students from first group and 74

students from second group. First question "Do you carry the organ donor

card?" p1 0.482, p2 0.260, p 0.03. Second question "Do your family member

carry the organ donor card?" p1 0.103, p2 0.821, p 0.732. Affirmative

answer to the first question p1 1, p2 0.94, p 0.10 and answer to second

question p1 0.724, p2 0.342, p 0.0005.

Conclusion. An association was found between education on transplantation

focused on medical students and bearing the organ donor card, also

communicating their desire for his family. Likewise, an association between

education and a positive attitude toward donation was found in the families

of students that studied "Organ and tissue transplantation".

Key words: Homologous Transplantation, Tissue donor, Tissue and Organ

Procurement, Education-Medical-Undergraduate, Family, Donor Card (MeSH).

Benavides-López X, Figueroa-Bohórquez DM, Pérez HC, Escobar-

Serna DP, Alzate JP, Lozano-Márquez E. Influence of education on organ

transplantation to undergraduate medical students at the National University

of Colombia. Cross sectional study. Rev Fac Med. 2015;6:-.

5

Introducción:

El trasplante de órganos y tejidos anatómicos es uno de los actos más

altruistas que puede realizar un ser humano por otro, pues significa dar una

parte de sí mismo, o de su familiar fallecido, a otra persona para que esta

pueda adquirir o mejorar su calidad de vida. En Colombia, la ley permite la

donación de donante vivo o de donante cadavérico por muerte encefálica (1),

siendo estel último donante cadavérico el que contribuye a la mayoría de

trasplantes (2). Pero, para que tal evento suceda debe existir el

consentimiento de la familia del difunto, puesto que, en Colombia prima el

dicho consentimiento familiar sobre el porte del carné que acredita al

cadáver como donante de órganos (3). Lo anterior, puede suponer un

obstáculo para el proceso de donación de órganos, pues muchas veces las

familias desconocen los deseos de sus seres queridos.

Durante el año 2013 en Colombia “se realizaron 961 trasplantes de órganos,

lo que representó una disminución del 13,3% con respecto al mismo periodo

del año anterior, en el cual se realizaron 1108 trasplantes” (2). Evento que

puede estar relacionado con la disminución en el número de muertes

violentas y muertes por accidentes de tránsito que se evidenció el último año

en el país (4), el aumento en el número de pacientes con contraindicaciones

para la donación, la disminución en la obtención del carné de donante, el

6

aumento de la negativa familiar (2), y la ausencia de número suficiente de

médicos coordinadores operativos (5). Consecuente con esta reducción en la

tasa de donación, establecimientos como el Instituto Nacional de Salud (2) se

han propuesto realizar jornadas de sensibilización y capacitación alpara el

personal de salud, estudiantes de la salud y al público en general, por medio

de conferencias, de las redes sociales, de programas de radio y televisión (2),

con el fin de para generar un aumento en la tasa de donación que beneficie a

las 1664 personas que se encuentran en lista de espera para un trasplante

(2).

Una forma de aumentar la tasa de donación en Colombia, según el grupo de

investigación de trasplantes de órganos y tejidos de la fFacultad de

mMedicina de la Universidad Nacional de Colombia es por medio de la

educación dirigida al pregrado. Esto; lo cual llevó a la creación de la

asignatura de libre elección “Trasplantes de órganos y tejidos humanos” (6)

cuyo on el objetivo se enfoca en de enseñar conceptos básicos sobre los

trasplantes y brindar a los estudiantes un espacio para investigar en esta

área y sobre las patologías relacionadas. Asimismo, se basa en Con el interés

de formar estudiantes íntegros, conscientes de la realidad del trasplante en

su país, capaces de contribuir a mejorar las tasas de donación y la promoción

del trasplante.

Este artículo tiene como objetivo demostrar que existe una asociación

7

estadísticamente significativa entre la educación en trasplantes y el porte de

carné que acredita como donante, tanto a eun estudiante de medicina como

ena sus familiares. Para ello se decide establecer la diferencia de

proporciones de estudiantes y de sus familiares de los mismos que son

portadores del carné de donación, comparando dos grupos poblacionales;

quienes han tomado el curso electivo “Trasplantes de órganos y tejidos

humanos” (6), con un grupo de estudiantes de quinto semestre que aún no

han cursado este programa académico. Además, se busca determinar si hay

un cambio en la actitud frente a la donación de órganos en los estudiantes y

sus familias gracias a esta asignatura.

Materiales y Métodos:

Estudio de corte transversal analítico. Desde el mes de septiembre hasta

diciembre de 2013, el grupo de investigación en trasplantes de órganos y

tejidos de la Universidad Nacional de Colombia llevó a cabo una encuesta

online, dirigida a los estudiantes de la fFacultad de mMedicina de la misma

universidad. De esta población, se tomaron dos grupos de estudiantes, el

primero lo conformaban estudiantes de medicina desde sexto semestre y

médicos egresados que durante su pregrado, completaron por lo menos uno

de los tres niveles que ofrece la asignatura, de libre elección, “Trasplantes de

órganos y tejidos humanos” (6) de esa universidad, que se ofrece desde hace

5 años. El segundo grupo, estaba compuesto por estudiantes de quinto

8

semestre, cuya elección se debe a se decidió escoger a este grupo dado que

son estudiantes que están a punto de terminar el componente básico de la

carrera de medicina y no han estado expuestos al componente clínico ni a

esta asignatura,; su convocatoria se realizó de forma aleatoria y anónima, sin

ofrecer una recompensa académica o remuneración económica. Solo se

incluyeron las encuestas que fueron contestadas completamente.

La construcción de las encuestas se basó en las investigaciones de Zheng,

2012 (7) y de Ohwaki, 2006 (8). La encuesta dirigida al grupo 1 indagó sobre

datos personales y experiencias en la línea (Encuesta 1). La segunda

encuesta enviada al grupo número 2 se dividió en dos partes: datos

personales y experiencia en el área de donación-trasplante de órganos

(Encuesta 2). Las encuestas cContenían preguntas cerradas de opción

múltiple con única respuesta. Además, en la encuesta número 1 se permitió

a los estudiantes dar su opinión sobre la importancia de la educación en

trasplante en pregrado. Se hizo uso de variables discretas.

La encuesta número 1 contiene preguntas adicionales puesto que se desea

evaluar su experiencia durante la asignatura y repercusión de la misma en su

vida académica y familiar.

Encuesta 1: Encuesta a estudiantes que cursaron la Línea de

Trasplantes de órganos y tejidos Universidad Nacional de Colombia:

9

DATOS PERSONALES:

1. Sexo:

a. Femenino

b. Masculino

2. Edad

a. 20-22

b. 23-24

c. 25-26

d. 27-28

e. 29-30

f. 31-32

3. Religión

a. Catolicismo

b. Cristianismo

c. Judaísmo

d. Budismo

e. Islamismo

f. No

g. Otro (especifique, por favor):

4. Semestre que cursa

a. Séptimo

b. Octavo

c. Noveno

10

[d.] Deécimo

d.[e.] Internado I

e.[f.] Internado II

f.[g.] Graduado

5. Si es graduado, especifique: año de grado y especialización si la está

cursando:

EXPERIENCIA EN LA LÍNEA

6. ¿Cuantas líneas ha cursado?

a. 1

b. 2

c. 3

7. ¿Por qué decidió entrar a la línea de trasplantes?

a. Le gustaba el tema

b. Porque fue tema visto en clase y le interesó

c. Creía que aprender sobre trasplantes era necesario

d. Porque no conocía otra electiva

e. Otros, cuales:

8. ¿Cómo repercutió estar en el grupo de trasplantes en su vida

profesional?

a. Positivamente

b. Negativamente

c. NS/NC

9. ¿Cómo repercutió en su vida cotidiana con su familia, amigos y

comunidad?

11

a. Positivamente

b. Negativamente

c. NS/NC

10. ¿Porta el carné de donante de órganos?

[a.] Sií

a.[b.] No, no le interesa

b.[c.] No, pero considera adquirirlo en un futuro

c.[d.] NS/NC

11. ¿Portan sus familiares el carné de donante de órganos?

a. Si

b. No, no les interesa

c. No, pero considera adquirirlo en un futuro

d. NS/NC

12. ¿Continúa trabajando en trasplantes?

[a.] Sií

a.[b.] No

[c.] Si su respuesta fue “Sií”, especifique su labor

13. ¿Le gustaría en un futuro trabajar en este campo?

[a.] Sií

a.[b.] No

b.[c.] NS/NC

Encuesta 2: Encuesta a estudiantes de quinto semestre de la

Universidad Nacional de Colombia:

12

DATOS PERSONALES:

1. Sexo:

a. Femenino

b. Masculino

2. Edad

a. 15-17

b. 18-20

c. 21-23

d. 24-26

e. Otra. Especifique:

3. Religión

a. Catolicismo

b. Cristianismo

c. Judaísmo

d. Islamismo

e. No

f. Otra. Especifique:

EXPERIENCIA EN EL ÁREA DE DONACIÓN Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS:

4. ¿Porta el carné de donante de órganos?

[a.] Sií

a.[b.] No, no le interesa serlo

b.[c.] No, pero considera serlo en un futuro

5. ¿Portan sus familiares el carné de donante de órganos?

13

[a.] Sií

a.[b.] No, no les interesa

b.[c.] No, pero considera adquirirlo en un futuro

c.[d.] NS/NC

6. ¿Considera que en es importante hablar de donación de órganos y trasplante en pregrado?

[a.] Sií

a.[b.] No

7. ¿Cree que enseñar acerca de trasplantes en el pregrado ayudaría a aumentar la cantidad de

donantes?

[a.] Sií

a.[b.] No

c. NS/NC

Se hizo énfasis en el porte del carné que acredita como donante de órganos

en caso de muerte cerebral, puesto que es una forma de medir

objetivamente el interés que tiene el individuo de ser donante, aunque como

se comentó anteriormente, este no es un documento válido para iniciar el

proceso de donación y rescate de órganos en el donante cadavérico.

El análisis estadístico se realizó por medio del programa Stata12.0 (9). El

tamaño de muestra estimado requerido fue de 50 personas, con un poder de

80%, un alfa de 0,05 y una diferencia de proporciones del 20% (40% de

estudiantes posee el carné de donante antes de cursar la asignatura y 60%

de estudiantes lo obtiene después de tomar el curso). Como método

14

estadístico se utilizó la prueba de diferencia de proporciones para evaluar la

discrepancia entre los dos grupos y se consideró estadísticamente

significativo p menor a 0.05. Se compararon las preguntas 10 (encuesta 1) y

4 (encuesta 2), y 11 (encuesta 1) y 5 (encuesta 2).

Resultados:

La facultad de medicina de la Universidad Nacional cuenta con 1416

estudiantes. Del primer grupo, se lograron contactar 46 estudiantes de los

aproximadamente 60 estudiantes que han cursaron la asignatura de

trasplantes; de los cuales 32 (69,56%) respondieron la encuesta, pero solo 29

(63,04%) la finalizaron. Por otro lado, la segunda encuesta se envió a una

población total de 122 estudiantes, por medio de una convocatoria abierta.

De los cuales 74 (23,41%) respondieron, se descartó una de las encuestas

por no haber sido respondida en su totalidad. (Figura 1).

15

Figura 1. Distribución de la población estudiantil incluida en el estudio

El primer grupo estuvo compuesto por 29 participantes, 31% son mujeres y

69% son hombres. Las personas de este grupo tienen una edad entre 20 y 28

años, predomina el rango de edad entre los 20 y 22 años (31,03%); de este

grupo 41,38% de ellos ya tienen el título de médicos cirujanos y el 20,68%

están en el año de internado. En cuanto a la pregunta de “¿A qué religión

pertenecen?” (Pregunta 3, Encuesta 1), se encontró que el 62,07% de los

estudiantes son católicos. Por otro lado, 24,13% pertenecen a otras ramas

del cristianismo y el 13,8% restante afirman no pertenecer a ninguna

religión. El segundo grupo, conformado por 73 estudiantes de quinto

Estudiantes incluidos en estudio: 73 estudiantes

Estudiantes excluidos en

estudio: 1 estudiante

Número de personas que

no contestaron la encuesta:10

estudiantes

Número de personas que contestaron la encuesta: 74 estudiantes

Estudiantes excluidos en

estudio: 3 estudiantes

Estudiantes incluidos en estudio: 29 estudiantes

Número de personas que no contestaron la encuesta: 14

estudiantes

Número de personas que contestaron la encuesta: 32 estudiantes

Número de personas que recibieron encuesta: 122

estudiantes

Número de personas que recibieron encuesta: 46 estudiantes

Total inscritos en la Línea de

profundización de órganos y tejidos en los últimos 5 años:

60 estudiantes

Población total de Facultad de Medicina de la Universidad Nacional

de Colombia: 1416 estudiantes

16

semestre, 35,14% son mujeres y 64,86% hombres, en un rango de edad

entre 18 y 29 años, en el que prevalecen las edades entre 18 a 20 años

(54,79%). En cuanto a la religión a la que pertenecen (Pregunta 3, Encuesta

2), no predomina el catolicismo con un 37,84% como si lo hace en el primer

grupo y se encuentra que el 48,65% refieren no pertenecer a una religión.

(Tabla 1)

Tabla 1. Características población grupo uno y grupo dos

Grupo 1 Porcentaje (%) Grupo 2 Porcentaje (%)

Sexo:

Femenino 9 31,03% 26 35,61%

Masculino 20 68,96% 47 64,38%

Edad:

15-17 0 0 0 0

18-20 0 0 40 54,79%

21-23 12 41,37% 30 41,09%

24-26 10 34,48% 1 1,36%

27-29 7 24,13% 2 2,73%

30-31 0 0 0 0

Religión:

Catolicismo 18 62,06% 28 38,35%

Cristianismo 7 24,13% 7 9,58%

17

Judaísmo 0 0 0 0

Islamismo 0 0 1 1,3699%

No 4 13,79% 37 50,68%

Semestre que cursa:

Quinto 0 0 73 100%

Sexto 2 6,89%

Séptimo 0 0

Octavo 4 13,79%

Noveno 2 6,89%

Décimo 1 3,44%

Internado I 2 6,89%

Internado II 6 20,68%

Graduado 12 41,37%

Si es graduado, ¿Está realizando una especialización? ¿En qué?

Cirugía general 4 33,33%

Cirugía pediátrica 1 8,33%

Investigación 1 8,33%

Pediatría 1 8,33%

No 5 41,66%

¿Cuantas líneas ha cursado?

1 4 13,7931%

2 12 41,3793%

18

3 13 44,8276%

Se calculó si hay diferencia estadísticamente significativa entre la cantidad

de personas del grupo uno y el grupo dos que poseen carné de donantes,

para lo que se ellos se tomaronan los resultados de la pregunta “¿Porta el

carné de donante de órganos?” (Pregunta 10 y 4, encuesta 1 y encuesta 2,

respectivamente). Las proporciones halladas son p1 0,482 (proporción grupo

1: 14/29) y p2 0,260 (proporción grupo 2: 19/73), el valor de p para la prueba

de diferencia de proporciones fue de 0.03.

Bajo los mismos parámetros nombrados anteriormente, ahora en la pregunta

“¿Portan sus familiares el carné de donante de órganos?” (Pregunta 11 y 5,

encuesta 1 y encuesta 2, respectivamente). Se calculó si había más

familiares de los estudiantes de la asignatura de trasplantes inscritos a la red

de trasplantes, con respecto a los estudiantes de quinto semestre, así:se

calculó que una p1 0.103 (proporción grupo 1: 3/29) y p2 0.821 (proporción

grupo 2: 6/73), con un valor de p igual a 0.732.

Por otro lado, para valorar la actitud positiva de los participantes, se

agruparon las respuestas afirmativas, como, “Sií, ya estoy inscrito como

donante”, y “No estoy inscrito como donante, pero desearía inscribirme en

un futuro” de las preguntas anteriormente evaluadas de ambas encuestas

(Pregunta 10-11, Encuesta 1 y pregunta 4-5, Encuesta 2). En consecuencia,

19

100% de los estudiantes del primer grupo tienen respuestas afirmativas y en

el segundo grupo 94.5% (p1 1, p2 0,94, p= 0,10). En comparación con el

grupo de familiares, se encuentra que en el grupo 1 el 72,41% de los

familiares quiere ser donante de órganos, 17,24% de ellos no desea ser

donador y que solo 10,34% de los estudiantes desconoce los deseos de su

familia. Diferente a lo que sucede en el grupo 2, donde, solo 32,87% de los

familiares tienen una actitud positiva frente al trasplante, 26,02% de ellos no

desea ser donante y que el 41,09% de los estudiantes desconoce los deseos

de su familia. Los resultados encontrados son p1 0,724, p2 0,342, p 0,0005.

Dado que, en esa misma pregunta, se encontró un porcentaje mayor de

estudiantes en el grupo 2 que en el grupo 1, que desconocen el deseo de sus

familiares en cuanto a donación de órganos en caso de muerte cerebral, se

decidió comparar estadísticamente. El resultado fue p1 0,103 y p2 0,082, con

un valor de p igual a 0,0027.

Por otro lado, se indaga entre los integrantes del grupo 1 acerca de su

experiencia en el grupo de investigación, para lo cual se le pregunta sobre el

interés que lo motivo para inscribir la asignatura del grupo de investigación

en trasplantes. La mayoría de estudiantes respondieron que era un tema que

encontraban de su agrado (25 estudiantes, 86,2%), 1 persona respondió que

creía que aprender sobre trasplante era necesario y 3 de ellos respondieron

que el grupo brinda una gran oportunidad de realizar investigación. Lo que

20

llama la atención de esta pregunta es que 0% de los estudiantes respondió

que su decisión fue tomada luego de haber visto el tema en su currículo de

pregrado.

Además, en la encuesta del grupo 1 se le cuestiona sobre cómo repercutió en

su vida personal haber hecho parte de la asignatura. 96,6% (28 personas)

respondió que positivamente, 3,4% (1 persona) manifiesta que “no sabe / no

responde”. Ninguno de los estudiantes afirmo que su experiencia fue

negativa. De igual forma, se planteó la misma pregunta, pero esta vez

indagando experiencia de sus respectivos familiares. De lo anterior se

obtienen como resultados que el 89,6% (26 personas), considera que la línea

de profundización repercutió “positivamente” y 10,34% “no sabe/no

responde”.

También se evaluó, en este grupo si considerarían ejercer la medicina en un

campo relacionado con trasplantes de órganos. Para ello, se preguntó si

actualmente continuaban trabajando en algún área con relación a trasplantes

y si le gustaría continuar trabajando o trabajar en ello en el futuro (Pregunta

12, Encuesta 1). Los resultados obtenidos en esta pregunta revelan que 15

personas actualmente continúan trabajando en trasplantes, ya sea en el área

de investigación o como parte del internado especial en trasplante; mientras

que 14 individuos no lo hacen. Por otro lado, a la pregunta si les gustaría

trabajar en un futuro (Pregunta 13, Encuesta 1), la mayoría respondió que sí

21

(25 personas, 86, 2%), 3 personas respondieron que “no saben/no

responden” y 1 individuo (3,4%) respondió que no.

Por último, a ambos grupos se les pregunta si consideran que es importante

hablar de donación de órganos en pregrado. En el primer grupo 27 personas

dieron su opinión en forma de respuesta abierta, los 2 restantes, contestaron

afirmativamente pero no justificaron su respuesta. De estae población se

encontró que la mayoría (33,3% del total, 9 personas), opinan que es

importante la educación en pregrado, puesto que son los médicos generales

los que en muchas ocasiones están en un primer contacto con posibles

donantes, al mismo tiempo deben iniciar contacto con familiares del mismo,

y reportar la alerta a la red de trasplantes. Adicionalmente, los estudiantes

coinciden conen que los trasplantes y las disciplinas relacionadas con estos,

son temas actuales sobre los cuales se debería investigar para mantener la

calidad de la educación (22,2%, 6 personas). Otras respuestas obtenidas

estaban relacionadas con, la importancia de educar en trasplantes pues es

un tratamiento para enfermedades prevalentes en Colombia (18,5%, 5

personas), el posible aumento de las tasas de donación por medio de la

educación (18,5%, 5 personas) y eliminar mitos que existen en la población

sobre este tema (7,4%, 2 personas). Al segundo grupo se le realizó una

pregunta de única respuesta, donde el 98,6% (72 estudiantes) confirman su

importancia.

22

Discusión:

Este estudio transversal permitió encontrar una diferencia de proporciones

estadísticamente significativa entre los estudiantes que cursaron la línea de

trasplantes y los que no, en cuanto a obtención del carné que los acredita

como donantes. Sin embargo, al evaluar la actitud de ambos grupos, no se

encontró diferencia, pues, ambas poblaciones tienen una actitud positiva

frente a la donación.

Por otra parte, al comparar las familias de ambos grupos, no hay diferencia

en cuanto a la formalización de su deseo de ser donantes de órganos. No

obstante, si hay diferencia estadísticamente significativa en la actitud, es

decir, los familiares del grupo 1 están más dispuestos a la donación mientras

que en el grupo 2 hay un aumento de la negativa a realizar la inscripción

para obtener el carné. Pero sobre todo, hay mayor desconocimiento, por

parte de los estudiantes de ese grupo sobre la respuesta de sus familiares

frente a la donación.

De estos hallazgos, no sorprende que haya una buena actitud hacia la

donación en la población de estudiantes de ciencias de la salud, pero sií

asombra que las familias de los estudiantes que cursaron la asignatura de

“Trasplante de órganos y tejidos humanos” (6) de la Universidad Nacional,

23

tengan una mejor actitud a la donación y el trasplante, es decir, están

dispuestos a adquirir el carné de donante de órganos. La importancia de esta

asociación radica en que son las familias las que deciden brindar los órganos

de sus allegados en caso de muerte cerebral y permiten iniciar el proceso de

donación y trasplante.

Así imismo, los resultados encontrados sugieren una asociación positiva,

entre, la educación en trasplante y la discusión del tema en casa, lo que

posiblemente genera la actitud positiva en la familia. Además, tener la

discusión de este tema, llevaría a una decisión familiar compatible con los

deseos del posible donante.

En un país como Colombia donde de la tasa de donación experimenta una

caída es necesario fomentar la educación desde el pregrado, y por queé no

desde el colegio. Dado que, la población joven se muestra con regularidad

más receptiva a este tipo de información (10, 11), constituyendo así una

opción viable de cambio frente a la actual situación del país. Milaniak et al.

(12) en su estudio dirigido a una población de escuela secundaria, concluye

que la educación es la forma de alentar a los adolescentes a tomar una

decisión positiva respecto a la donación de órganos. Por otro partelado,

Radnuz et al. (13) realiza la observación, afirma que por medio de una

conferencia acerca de donación y trasplante a una población de estudiantes

de medicina logróo aumentar la adquisición del carné de donante. Entonces,

24

si una sola conferencia puede trasformar el pensamiento, tal vez incluir las

clases en el pensum logre formar médicos íntegros que conozcan las

indicaciones del trasplante y hagan uso de él como tratamiento una vez

ejerzan su profesión.

Aunque no es parte de los hallazgos del estudio, el grupo de trasplantes de la

Universidad Nacional considera que los estudiantes que han participado en la

asignatura de “Trasplantes de órganos y tejidos humanos” (6), están

capacitados para resolver dudas de sus futuros pacientes y familiares

respecto al tema de trasplantes. Pues ellos conocen las generalidades del

trasplante, la legislación y aspectos específicos del trasplante de distintos

órganos., Llo que crea a un grupo de individuos con sentido de pertenencia

frente al tema.

Entre las limitaciones se encuentra que no se puede definir si fue la materia

la que los incentivo a que, tanto el alumno como sus familiares, realizaran la

inscripción, pues no se evaluó si el estudiante había adquirido el carné que lo

acredita como donante de órganos antes de cursar la materia. Por otro lado,

la diferencia académica entre ambos grupos, puede confundir los resultados.

A diferencia del grupo 1, el grupo 2 no ha estado en la fase clínica de su

formación profesional, por lo cual no se puede descartar que parte del interés

en convertirse oficialmente en potenciales donantes de órganos se haya

adquirido en la práctica clínica y no solo en la asignatura electiva. Dadas

25

estas limitaciones, se necesitan otros estudios comparativos con otras

universidades que ofrezcan o no educación sobre trasplante en pregrado y

con población de la Universidad Nacional que ya haya cursado el

componente clínico de la carrera.

Conclusión:

Se encontró una asociación entre la educación en trasplantes y la adquisición

del carné de donante de órganos en el grupo de estudiantes. Ademásicional,

se encontró una asociación entre cursar la asignatura y una mejor actitud

hacia la adquisición del carné de donante por parte de los familiares, lo que

evidencia una buena actitud frente al tema. Y por último, se halló una

asociación entre haber cursado la materia de “Trasplante de órganos y

tejidos” y conocer el deseo de sus familiares frente al porte del carné, lo que

lleva a pensar que hay una mayor discusión del tema en casa luego de tener

una exposición o acercamiento al mismoa este tema. El estudio no permite

medir los efectos que en ela futuro que esta asignatura pueda tener en la

tasa de donación de Colombia, sin embargo se espera que un estudiante con

el conocimiento que se le ha brindado logre fomentar la donación en su área

de trabajo y en su comunidad. Para el grupo de investigación, la educación

es la puerta hacia el progreso y de esta manera es vista la necesidad de

recibir formación en el tema de trasplante de órganos durante el

entrenamiento de los futuros médicos, puesto que el trasplante no solo es un

tema de vanguardia, sino que es un campo de investigación y un tratamiento

26

que cambia la vida de muchas personas.

Conflicto de intereses: No declara.

Financiación: No se recibió apoyo financiero.

Agradecimientos: No declara.

Referencias.

1. Colombia, Decreto 2493 De 2004, De 4 De Agosto. Por el cual se

reglamentan parcialmente las Leyes 9ª de 1979 y 73 de 1988, en

relación con los componentes anatómicos. Diario Oficial 45631, (05 de

Agosto de 2004).

2. Instituto Nacional de Salud-Dirección redes en salud pública,

subdirección red nacional de trasplantes y bancos de sangre, y

coordinación nacional red de donación y trasplantes. Informe red de

donación y trasplantes: Tercer Trimestre 2013, Volumen 3. Bogotá:

Instituto Nacional de Salud; 2013 [citado 2014 Jun 23]. Disponible en:

http://goo.gl/6mv5hB.

3. Colombia, Ley 73 DE 1988, 20 de Diciembre 20. Por la cual se adiciona

la Ley 09 de 1979 y se dictan otras disposiciones en materia de

donación y trasplante de órganos y componentes anatómicos para

fines de trasplantes y otros usos terapéutico. Diario Oficial 38623, (21

27

de Diciembre de 1988).

4. Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), Bogotá:

Departamento Administrativo Nacional de Estadística; c1954

[actualizado: 24 de junio de 2014, citado: 24 de junio de 2014].

Defunciones no fetales [aprox. 4 pantallas]. Disponible en:

http://goo.gl/2XXgba

[5.] Castañeda DA, Alarcón F, Ovalle D, Martínez C, González LM,

Burbano L, et al. Actitudes y creencias sobre la donación de órganos

en Colombia: ¿Dónde se deben enfocar los esfuerzos para mejorar las

tasas nacionales de donación?. Rev Fac Med. 2014;62(1):17-25

5.[6.] Universidad Nacional de Colombia [homepage en Internet]. Bogotá:

Universidad Nacional de Colombia; [consultado 31 Agosto 2014].

Disponible en: www.unal.edu.co

6.[7.] Zheng P, Sammann A, Qiu M, Lee R, OʼSullivan P, Roberts J.

Impact of preclinical exposure to organ donation on knowledge and

attitudes of medical students. Prog Transplant. 2012; 22(1):79-85.

[8.] Ohwaki K, Yano E, Shirouzu M, Kobayashi A, Nakagomi T,

Tamura A. Factors associated with attitude and hypothetical behaviour

regarding brain death and organ transplantation: Comparison between

medical and other university students. Clin Transplant. 2006; 20(4):

416–22.

7.[9.] STATA, Data Analysis and Statistical Software [homepage on the

Internet], PAIS: StataCorp LP; c1996 [cited: Jun 24th 2014]. Disponible

28

en: http://www.stata.com/

8.[10.] Canova D, De Bona M, Ruminati R, Ermani M, Naccarato

R, Burra P. Understanding of and attitudes to organ donation and

transplantation: a survey among Italian university students. Clin

Transplant. 2006; 20(3):307-12.

9.[11.] Manyalich M, Paredes D, Ballesté C, Menjívar A. The PIERDUB

Project: International Project on Education and Research in Donation at

University of Barcelona: Training University Students About Donation

and Transplantation. Transplant Proc. 2010; 42(1):117-20.

10.[12.] Milaniak I, Przybylowski P, Wierzbicki K, Sadowski J. Organ

Transplant Education: The Way to Form Altruistic Behaviors Among

Secondary School Students Toward Organ Donation. Transplant

Proc. 2010; 42(1):130-3.

11.[13.] Radunz S, Juntermanns B, Heuer M, Frühauf NR, Paul A.

Kaiser, GM. The effect of education on the attitude of medical

students towards organ donation. Ann Transplant. 2012; 17(1):140-4.