ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della...
-
Upload
rosanna-lupo -
Category
Documents
-
view
218 -
download
1
Transcript of ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della...
![Page 1: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/1.jpg)
ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY
COMPLICANZE
REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE
PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO
U.O. CHIRURGIA GENERALE (Primario Dr. Ario VELTRONI)
MONTECATINI TERME 25 – 28 MAGGIO 2005 Elia Martino
![Page 2: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/2.jpg)
MURPHY’S LAWMURPHY’S LAWTHE ORIGINALTHE ORIGINAL
““IF ANYTHING CAN GO WRONG, IT WILL”IF ANYTHING CAN GO WRONG, IT WILL”
““IF THERE ARE TWO OR MORE WAYS TO IF THERE ARE TWO OR MORE WAYS TO DO SOMETHING, AND ONE OF THOSE DO SOMETHING, AND ONE OF THOSE
CAN RESULT IN A CATASTROPHE, THEN CAN RESULT IN A CATASTROPHE, THEN SOMEONE WILL DO IT”SOMEONE WILL DO IT”
Edward A. Murphy jr.Edward A. Murphy jr.
![Page 3: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/3.jpg)
LA PREVENZIONE PRIMARIA DELLE LA PREVENZIONE PRIMARIA DELLE COMPLICANZE DI UN ATTO COMPLICANZE DI UN ATTO
ENDOSCOPICO TERAPEUTICOENDOSCOPICO TERAPEUTICO((INTERVENTO CHIRURGICOINTERVENTO CHIRURGICO))
IMPONE LA VERIFICA ASSOLUTA IMPONE LA VERIFICA ASSOLUTA CHE NON SUSSISTANO CONDIZIONI CHE NON SUSSISTANO CONDIZIONI
CHE AUMENTANO IL RISCHIO CHE AUMENTANO IL RISCHIO
![Page 4: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/4.jpg)
EMORRAGIAEMORRAGIA
PERFORAZIONEPERFORAZIONE
PANCREATITEPANCREATITE
![Page 5: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/5.jpg)
QUALITA’ STRUMENTIQUALITA’ STRUMENTI
INCONVENIENTI TECNICI
ADEGUATEZZA AMBIENTALE
![Page 6: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/6.jpg)
CRITERI DI ELEGIBILITA’CRITERI DI ELEGIBILITA’
PER DAY SURGERYPER DAY SURGERYCRITERI CLINICICRITERI CLINICI
CRITERI SOCIALICRITERI SOCIALI
CRITERI LOGISTICICRITERI LOGISTICI
![Page 7: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/7.jpg)
CRITERI CLINICICRITERI CLINICI-ETA’ < 75 anni-ETA’ < 75 anni
Controindicazioni relative:Controindicazioni relative:
-Predisposizione ipertermia maligna-Predisposizione ipertermia maligna
-Tossicodipendenza e/o etilismo e/o abuso sostanze attive sul snc-Tossicodipendenza e/o etilismo e/o abuso sostanze attive sul snc
-Difficoltà prevedibile I.O.T.-Difficoltà prevedibile I.O.T.
-Obesità (BMI>35)-Obesità (BMI>35)
Controindicazioni assolute:Controindicazioni assolute:
-Interventi con durata > 60’ o con prevedibile significativa perdita volume -Interventi con durata > 60’ o con prevedibile significativa perdita volume ematicoematico
-interventi associati a severo dolore post-operatorio-interventi associati a severo dolore post-operatorio
-Malattia acuta intercorrente-Malattia acuta intercorrente
-Grave coagulopatia-Grave coagulopatia
-Diatesi allergica grave-Diatesi allergica grave
-Rischio ASA > 2-Rischio ASA > 2
-Diabete insulino dipendente scompensato-Diabete insulino dipendente scompensato
-Epilessia non controllata-Epilessia non controllata
![Page 8: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/8.jpg)
CRITERI SOCIALICRITERI SOCIALI
-Individuabilità di un tutor (accompagnatore/assistente di fiducia) che assista il paziente nelle prime 24 ore
-Disponobilità di domicilio fisso
-Disponibilità di apparecchio telefonico fisso o mobile
![Page 9: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/9.jpg)
CRITERI LOGISTICICRITERI LOGISTICI
-Distanza < 40 Km ovvero 1 ora di automobile dal presidio -Distanza < 40 Km ovvero 1 ora di automobile dal presidio ospedaliero di riferimentoospedaliero di riferimento
-Domicilio situato in zona servita e/o accessibile al servizio -Domicilio situato in zona servita e/o accessibile al servizio di emergenza/urgenza 118di emergenza/urgenza 118
![Page 10: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/10.jpg)
COMUNICAZIONE INFORMATIVACOMUNICAZIONE INFORMATIVACodice in materia di protezione e Codice in materia di protezione e
trattamento dei dati personalitrattamento dei dati personaliinformativa ai sensi art. 13 e 26 del D. informativa ai sensi art. 13 e 26 del D.
Lgsv N. 196 del 30/06/2003Lgsv N. 196 del 30/06/2003
![Page 11: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/11.jpg)
MODULO INFORMATIVOMODULO INFORMATIVOCONSENSO INFORMATOCONSENSO INFORMATO
DICHIARAZIONE DI ADESIONEAL TRATTAMENTO IN REGIME DI DAY SURGERY ED ELEZIONE DI DOMICILIO AI FINI ASSISTENZIALI
![Page 12: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/12.jpg)
SCHEDA ANAMNESTICASCHEDA ANAMNESTICA
![Page 13: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/13.jpg)
Relazione di dimissioneRelazione di dimissione
--Dati personaliDati personali
--Diagnosi Diagnosi
--Intervento in regime di Day Surgery / One Day SurgeryIntervento in regime di Day Surgery / One Day Surgery
-Decorso post-operatorio-Decorso post-operatorio
-Terapia Medica-Terapia Medica
-Terapia Domiciliare-Terapia Domiciliare
-Consigli igienico-dietetici-Consigli igienico-dietetici
-Controllo ambulatorio (giorno,ora,luogo)-Controllo ambulatorio (giorno,ora,luogo)
-Numeri telefonici dei sanitari di riferimento reperibili-Numeri telefonici dei sanitari di riferimento reperibili
![Page 14: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/14.jpg)
QUALITY ASSESSMENTQUALITY ASSESSMENT
Continuous quality improvementContinuous quality improvement
Johanson JF -Gastrointest Endosc Clin N Am. 2002 Apr;12(2):351-65Johanson JF -Gastrointest Endosc Clin N Am. 2002 Apr;12(2):351-65
![Page 15: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/15.jpg)
HIGDON’S LAWHIGDON’S LAW
““GOOD JUDGEMENT COMES GOOD JUDGEMENT COMES FROM EXPERIENCE,FROM EXPERIENCE,
EXPERIENCE COMES FROM EXPERIENCE COMES FROM BAD JUDGEMENT”BAD JUDGEMENT”
![Page 16: ENDOSCOPIA IN DAY SURGERY COMPLICANZE REGIONE TOSCANA Az. USL 3 di PISTOIA – ZONA della VALDINIEVOLE PRESIDIO OSPEDALIERO SS COSMA E DAMIANO U.O. CHIRURGIA.](https://reader035.fdocuments.us/reader035/viewer/2022062512/5542eb4f497959361e8be15d/html5/thumbnails/16.jpg)
““La Sapienza è figliola della sperienzaLa Sapienza è figliola della sperienza””Leonardo Da VinciLeonardo Da Vinci
Grazie e Benvenuti in Toscana