Docteur Bruno BONOTTODocteur Bruno BONOTTOGGéériatreriatre

Docteur GeneviDocteur Genevièève DEMOURESve DEMOURESPsychoPsycho--ggéériatre riatre

Ariane STEINAriane STEINDiDiééttééticienne ticienne

E.H.P.A.D. LE VERGER DES E.H.P.A.D. LE VERGER DES BALANSBALANS

LE FINGER FOODLE FINGER FOOD

OU OU «« MangerManger--Mains Mains »»

LE FINGER FOODLE FINGER FOOD……

QuQu’’estest--ce que cce que c’’est ?est ?

►►A qui sA qui s’’adresse tadresse t--il ?il ?1) Les 1) Les «« ApraxiquesApraxiques »»

2) Les 2) Les «« SpontanSpontanééss »»

3) Les 3) Les «« handicaphandicapéés passagerss passagers »»

4) Les 4) Les «« OpposantsOpposants »»

►►Pourquoi utilisePourquoi utilise--tt--on cette mon cette mééthode ?thode ?1) Rendre de l1) Rendre de l’’autonomieautonomie

2) Maintien du poids (Kay S.2) Maintien du poids (Kay S.Soltesz Soltesz et et Judy Judy H. Dayton in AJ of AD 1995)H. Dayton in AJ of AD 1995)

3) Plaisir de manger3) Plaisir de manger

4) Disponibilit4) Disponibilitéé du soignantdu soignant

Le Finger Food au sein du Verger des Le Finger Food au sein du Verger des BalansBalans

►►La volontLa volontéé de placer le rde placer le réésident au centre des sident au centre des rrééflexionsflexions

►►Un travail dUn travail d’é’équipe autour du projetquipe autour du projet

►►Des sDes sééances hebdomadaires impliquant ances hebdomadaires impliquant soignants et rsoignants et réésidentssidents……

Plan de tablePlan de table

Le dLe dééroulement des roulement des «« Jeudis Finger Food Jeudis Finger Food »»

►► LL’é’élaboration des plats en cuisine thlaboration des plats en cuisine théérapeutique avec rapeutique avec des rdes réésidents en capacitsidents en capacitéé de faire (groupe de 2 de faire (groupe de 2 pensionnaires)pensionnaires)

►► La dLa déésignation des personnes participant au repas signation des personnes participant au repas (pool de 12 personnes)(pool de 12 personnes)

►► Le repas Finger Food avec les rLe repas Finger Food avec les réésidents en perte sidents en perte dd’’autonomieautonomie

►► LL’é’élaboration des menus pour la prochaine slaboration des menus pour la prochaine sééanceance

►► LL’é’évaluation des svaluation des sééances et le recueil des donnances et le recueil des donnééeses……

Des rDes réésultats en cours dsultats en cours d’’exploitationexploitation……

DisponibilitDisponibilitéé du soignant pour un du soignant pour un autre rautre réésidentsident

Ressentis du rRessentis du réésidentsident

AutonomieAutonomie

QuantitQuantitéé consommconsommééee

TextureTexture

Temps du repas :Temps du repas :

S5S5S4S4S3S3S2S2S1S1

Nom rNom réésident :sident :

PPéériode : riode :

FICHE D'EVALUATION FINGER FOOD FICHE D'EVALUATION FINGER FOOD -- VERGER DES BALANSVERGER DES BALANS

50507575757525255050

DisponibilitDisponibilitéé du soignant pour un autre du soignant pour un autre rréésident (en %)sident (en %)

100100100100100100100100100100Ressentis du rRessentis du réésident (en %)sident (en %)

505010010010010025255050Autonomie (en %)Autonomie (en %)

5050757550501001005050QuantitQuantitéé consommconsomméée (en %)e (en %)

1001001001001001001001005050Texture (en %)Texture (en %)

45454545505060604545Temps du repas (en minutes) :Temps du repas (en minutes) :

S5S5S4S4S3S3S2S2S1S1

Nom rNom réésident : Xsident : X

PPéériode : Janvier 2011riode : Janvier 2011

FICHE D'EVALUATION FINGER FOOD FICHE D'EVALUATION FINGER FOOD -- VERGER DES BALANSVERGER DES BALANS

Les rLes réésultats obtenus lors de lsultats obtenus lors de l’é’étude tude 2008/20092008/2009

►► 30 personnes ont test30 personnes ont testéé ll’’alimentation Finger alimentation Finger Food Food pendant au moins 3 pendant au moins 3 moismois

►► 20 (67%) d20 (67%) d’’entre elles ont entre elles ont ééttéé testtestéées suffisamment longtemps pour es suffisamment longtemps pour que les rque les réésultats soient exploitables, soit plus de 3 mois.sultats soient exploitables, soit plus de 3 mois.

►► 10 (50 %) 10 (50 %) éétaient nourries par un soignant de fataient nourries par un soignant de faççon syston systéématique matique (Groupe 1)(Groupe 1)

►► 5 (25 %) avaient besoin d5 (25 %) avaient besoin d’’une aide partielle une aide partielle par syndrome par syndrome dysexdysexéécutifcutif+/+/-- apraxie (Groupe 2)apraxie (Groupe 2)

►► 5 (25 %) 5 (25 %) éétaient autonome mais en difficulttaient autonome mais en difficultéé par apraxie (Groupe 3)par apraxie (Groupe 3)

Influence du Manger Main sur les rInfluence du Manger Main sur les réésidents testsidents testééss

5 5 (100%)(100%)5 5 (100%)(100%)5 5 (50%)(50%)Personnes dont Personnes dont

ll’’autonomie permet au autonomie permet au soignant de se libsoignant de se libéérer rer

pour dpour d’’autres autres pensionnairespensionnaires

5 5 (100%)(100%)5 5 (100%)(100%)5 5 (50%)(50%)Personnes pouvant se Personnes pouvant se nourrir seules avec aide nourrir seules avec aide partielle du soignantpartielle du soignant

5 5 (100%)(100%)5 5 (100%)(100%)9 9 (90%)(90%)Personnes qui ont Personnes qui ont gagngagnéé en autonomieen autonomie

00001 1 (10%)(10%)Personnes qui nPersonnes qui n’’ont pas ont pas amamééliorlioréé leur autonomie leur autonomie

lors des repaslors des repas

(3)(3)(2)(2)(1)(1)GroupeGroupe

Le Finger Food, demainLe Finger Food, demain……

►►Continuer la dContinuer la déémarche en innovant les recettes marche en innovant les recettes chaque jeudi, recueil de recettes en cours chaque jeudi, recueil de recettes en cours dd’é’élaborationlaboration

►►Faire bFaire béénnééficier les rficier les réésidents concernsidents concernéés par le s par le Finger Food tous les jours de la semaine?Finger Food tous les jours de la semaine?

►►Etendre Etendre àà plus de pensionnaires lplus de pensionnaires l’’atelier cuisine atelier cuisine ththéérapeutique du jeudirapeutique du jeudi……

LL’é’élaboration des plats en cuisine thlaboration des plats en cuisine théérapeutique rapeutique avec deux ravec deux réésidents autonomessidents autonomes

Le repas Finger Food avec les rLe repas Finger Food avec les réésidents en perte sidents en perte dd’’autonomieautonomie

CONCLUSIONCONCLUSION

La réalisation sur le plan pratique du MM en EHPAD est tout à fait possible. Les facteurs limitant sont

1) Les moyens financiers

2) La volonté politique de l’EHPAD

3) La formation du personnel

4) Les barrières culturelles

5) Le regard porté par les soignants et les autres pensionnaires sur ceux qui mangent avec les mains

En espérant ne pas vous avoir coupé l’appétit…..

Cordialement

Dr Bonotto