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記憶力減退的中醫療法 - timing-life.com · 六、處理方法...
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記憶力減退的中醫療法
中山醫學大學中西整合醫療科 主治醫師林榮志
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「隨講隨忘記、再講都過去」
老年人的記憶力退化,稱為失智。
名人舉例:前美國總統雷根先生
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大綱
一、定義
二、盛行率
三、原因
四、症狀
五、治療
六、處理方法
七、預防方法
八、中醫對老人癡呆
的看法
九、經穴刺激改善失
智症狀
十、中醫藥物治療
十一、結語
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一、定義
失智症不是正常的老化,也不是一種單項的疾病。
失智症是一群症狀,是一種在正常意識狀態下,喪失了智慧能力表現的疾病。
特別是大腦皮質退化導致功能喪失 –包括記憶力、判斷力、抽象思考力、注意力、推理能力、空間關係等各方面
–也可能出現干擾行為、個性改變、妄想、幻覺等症狀,影響了人際關係與工作能力
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二、流行病學
台灣地區失智症的盛行率隨著年紀增長。
盛行於65歲以上之老人。
盛行率:自1.2% (65歲)上升至30.9%(90歲)
65歲以上老年人口數約245萬,占總人口數約一成,依盛行率推估老年失智人口有17萬人。
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三、原因
目前認為造成老年失智症的主要學說是「膽素激性神經傳導假說」(cholinergic theory)。
–認為腦中acetylcholine neurosystem有缺陷,導致腦部的乙醯膽鹼濃度下降,造成大腦皮質退化所造成。
但目前大多仍無正確定論。
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四、症狀
臨床症狀可分成以下三點:
1.認知方面
*初期短期記憶喪失:只記得過去的事卻
忘記現今的事
*失語及失用症
*缺乏方向感及空間感,容易走失
*思考能力及判斷能力喪失
*與人溝通有問題,無法處理日常生活
2.精神方面 妄想、多疑、視幻覺、聽幻覺、失眠、憂鬱、躁鬱症傾向。
3.行為問題 攻擊性行為、躁動不安、多話、多吃
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五、治療
分為病因與症狀的治療
治療上可分成三類:
1.進行性病因
2.可阻止惡化或部份改善的病因
3.可治療性病因
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五、治療
1.進行性病因
退化性癡呆
阿茲海默氏症(Alzheimer‘s Disease)最有名。
約占癡呆症的1/3至1/2。
目前的醫療技術仍無法有效治療。
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血管性癡呆
通常是腦中風、頭部外傷後遺症或是腦炎後遺症所造成。
這些病因如能穩定控制,失智症狀不一定會惡化。
五、治療
2.可阻止惡化或部份改善的病因
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五、治療
3.可治療性病因
可治療性病因包括:
–腦內腫瘤
–水腦
–代謝性原因
–營養失調
–中毒
–腦部發炎
–功能性精神病
–感覺器官障礙
若是這些病因所引起的癡呆症,根據病因治療,痴呆症的症狀是可能可以恢復的。
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六、處理方法
如有失智症的病徵,應盡早請教醫生。
藥物可改善早期患者的記憶力、減輕其他病徵、行為問題。
心理及行為治療。
患者家人可以參加失智症家屬支援小組
–學習照顧患者的技巧,及透過彼此分享經驗,減低因照顧患者而帶來的焦慮與壓力。
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改善循環
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七、預防方法
阿茲海默氏症並無有效的預防方法。
血管性失智症可藉健康生活方式,降低病發率。
–均衡飲食
–適量運動
–避免吸煙和酗酒
–控制高血壓、糖尿病和心臟病等
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八、中醫對老人癡呆的看法
精、氣、神
中醫典籍「黃帝內經」明白指出:
精、氣、神會隨著年齡增長而逐漸減退,故必須注重養生保健。
–如「起居有時」、「節欲」
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八、中醫對老人癡呆的看法
腎精不足
腎關係到生長、發育、衰老、死亡。
老化:腎本臟出現不足,甚至虧虛的表現。
腎精不足,造成衰老,是形成老年性癡呆的主要原因。
–腎精:是幫助生長,發育與生殖的營養物質。
–腎精不足生長遲緩、發育不良、生殖機能障礙等。
–年齡增長五臟六腑的功能逐漸衰退腎虛加重
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腦與腎
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八、中醫對老人癡呆的看法
一般民眾的觀念
腎藏精的觀念,也深植於一般民眾的日常生活行為
–如立冬進補、房室過多則傷身體等
–如食用認為有大補功能的食物
對長長硬硬的植物根莖,有類似陽具的偶像崇拜行為,如牛蒡根、山藥等;
認為活力強的動物可以大補氣血,如鱔魚、泥鰍、鰻魚、貝類等。
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牛蒡
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山藥
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活力食物
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九、經穴刺激改善失智症狀
從經絡理論來說,可以用刺激穴位以改善失智的情形。
–學術研究指出刺激百會穴,可以改善短期記憶。
–背部脊椎骨正中線的兩側膀胱經上,與記憶力有關的是心俞、腎俞兩個穴位。
刺激的方法有:針刺、艾灸、拔罐、走罐、刮痧、推拿、指壓等。
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十、中醫藥物治療
失智症相關的方劑:
–天王補心丹、六味地黃丸等,針對補心、補腎的方劑。
失智症相關的單味藥:
–目前針對肉蓯蓉的相關研究,證實對腦細胞有提供補養的效果,藉以增進記憶力,
–對失智症的族群、中風、腦傷,提供新的機會與希望。
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十一、結語
現今老年化社會結構中,政府應及早針對失智症族群的生活方式、社區或機構照護,及早進行規劃。
個人與家庭,也應該儘早對失智症有正確的認識,進行適當的照顧,及時就醫,必要時使用正確有效的藥物,改善患者生活品質,減輕家庭照顧負擔,對整體國家社會有助益。
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中醫基本理論
臟腑
肺、心、脾、肝、腎
脾胃為後天之本
腎為先天之本
腦為髓之海
氣血
心主血、脾統血、肝藏血
氣為血之帥
氣行則血行
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五臟和五色
肝 ─青
心 ─赤
脾 ─黃
肺 ─白
腎 ─黑
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五臟和五志
肝 ─怒
心 ─喜
脾 ─思
肺 ─悲
腎 ─恐
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中國醫藥治療學
藥物療法
針刺療法
艾炙和推拿療法
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藥物學
植物藥
動物藥
礦物藥
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中藥與食材
何首烏
芝麻
核桃仁
桑椹
黑豆
肉蓯蓉
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何首烏根莖
養血祛風
強筋骨、烏髭髮
令人有子
補腦益髓
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何首烏
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白芝麻
補肺氣、易肝腎
烏髭髮
生嚼敷小兒頭瘡
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黑芝麻
皮肉俱黑者良
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核桃仁
皮汁青黑、屬水入腎
烏髭髮、潤燥養血
其形如腦
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桑椹
除熱養陰、烏鬚黑髮
令人聰明
黑髮明目
還少丹
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黑豆
色黑入腎
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管花肉蓯蓉圖片
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Cistanche tubulosa (Schenk) R. Wight
Herba Cistanches Tubulosae
![Page 48: 記憶力減退的中醫療法 - timing-life.com · 六、處理方法 如有失智症的病徵,應盡早請教醫生。 藥物可改善早期患者的記憶力、減輕其他 病徵、行為問題。](https://reader030.fdocuments.us/reader030/viewer/2022040312/5dd097c3d6be591ccb61bddf/html5/thumbnails/48.jpg)
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