Ectopia Testicular
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Transcript of Ectopia Testicular
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Servicio de Ciruga PeditricaHospital Alemn
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ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULAR
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FORMAS CLNICASANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULAR
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ETIOLOGAANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARTORSIN IN TERO
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ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARANOMALA TESTICULAR PRIMARIA ?ETIOLOGA
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ANOMALA TESTICULAR PRIMARIA ?LAS ALTERACIONES HISTOLGICAS SERAN CAUSA Y NO CONSECUENCIA ?MENOR NMERO DE CLULAS GERMINALESMENOR NMERO DE CLULAS INTERSTICIALESMENOR DIMETRO TBULOSMENOR VOLUMEN TESTICULAR
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EVIDENCIAS :LAS ALTERACIONES SE VEN YA EN NIOS DE 1 AOMALFORMACIONES Y ANOMALIAS CROMOSMICAS ASOCIADASMAYOR FRECUENCIA DE NEOPLASIASDISOCIACIN EPIDIDIMO-TESTICULARANOMALA TESTICULAR PRIMARIA ?
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DISOCIACIN EPIDIDIMO - TESTICULAR
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ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARHERNIA INGUINAL ?ETIOLOGALA MAYORA DE LAS HERNIASNO TIENEN ECTOPA TESTICULARANOMALA TESTICULAR PRIMARIA ?
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CRIPTORQUIDIA BILATERALASOCIACIONESHIPOGONADISMO HIPOGONADOTROFICOS. KLINENFELTER (XXY)S. KALLMAN ( ALT HIPOTALAMO HIPOFISIARIO , LH RH)S. NOONANS. LAWRENCE-MOON-BIEDL (HIPOG, POLIDACT,RETINA PIGMENT)S. PRADER-WILLIE ( OBESO,HIPOTONA, SOMNOLIENTO,ETC)S. TRISOMA 21,13, 18,21, 9,14)S. AARSKOOG ( HIPERTEL, BRAQUIDACT, HIPERTERMIA MALIGNA)S. CARPENTER (ACROCEF, POLIDACT, OBESIDAD S. ESCOBAR (PTERIGION COLI, CODO, POPLITEO, ANOM. ESQUELETO S. FREEMAN-SHELDON (CARA DE SILBADOR)S. LENTIGOS MLTIPLES (LEOPARD)S. OCULO - CEREBRO - RENALETC, ETC,--
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ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARDIAGNSTICOSEMIOLOGA MINUCIOSALA MAYORA DE NIOS CON SUPUESTA ECTOPAHAN SIDO ERRNEAMENTE EXAMINADOS
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DIFICIL EN EL OBESO
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LA MAYORA DE NIOS CON SUPUESTA ECTOPATIENEN SLO UN TESTCULO RETRCTIL POR REFLEJO CREMASTERIANO ACTIVO
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NO TRATARTESTCULO RETRCTILEXCEPTO: POSTPUBERALPRDIDA DE TAMAO
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NO INDICAR GTCTESTCULO ECTPICOSLO EN CASOS DE CRIPTORQUIDIA O FALTA DE DESCENSO
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CRIPTORQUIDIA UNILATERAL
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2 a : ESTIMULAR
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18 mCRIPTORQUIDIA BILATERAL
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TEST DE TESTOSTERONACARIOTIPODOSAJE FSH-LHESTUDIAR FENOTIPO
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VIDEOLAPAROSCOPATESTICULO/S NO PALPABLE
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TESTICULO
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ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARPORQUE DEBEMOS TRATAR :DEFENDER LA FERTILIDADEVITAR EXPOSICIN A TRAUMA Y/O TORSINCONTROLAR LA APARICIN DE NEOPLASIASDEFENDER AUTOESTIMA CORPORAL
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18 m, Cariotipo XYCriptorquidia bilateralFSH, LH aumentadosTestosterona noVideolap : negativaANORQUIA(VANISHED BILATERAL)
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ORQUIDOPEXIATESTICULO/S PALPABLE
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ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARPRONSTICO DE FERTILIDADCRIPTORQUIDIA UNILATERAL (RESPONDIO GTC)CRIPROQUIDIA UNILATERAL OPERADACRIPTORQUIDIA BILATERAL (RESPONDI A GTC)CRIPTORQUIDIA BILATERAL OPERADA100 % 93 % 75 % 30 %