附属書 4: CB 認証書テンプレート

この認証書の有効性は，www.fssc22000.com の FSSC 22000 データベースで確認することができます。 FSSC 22000 Version 5 | 2019 年 12 月

食品安全システム認証 22000

第 5 版｜2019 年 12 月

附属書 4: CB 認証書テンプレート

附属書 4: CB 認証書テンプレート

この認証書の有効性は，www.fssc22000.com の FSSC 22000 データベースで確認することができます。 FSSC 22000 Version 5 | 2019 年 12 月 2

序文 FSSC 22000 認証書は，この附属書に示すテンプレートに基づくものでなければならない。 認証書の内容は，このテンプレート及びパート III の 7.2 に合致させなければならない。 認証書のレイアウトは，CB の自由裁量である。 この附属書のテンプレートは，次のとおりである： 1. FSSC 22000 2. FSSC 22000・本部 (パート III の 5.2.1 参照) 3. FSSC 22000・現場外活動 (パート III の 5.2.2 参照) 4. FSSC 22000・多現場活動 (パート III の 5.3 参照) 5. FSSC 22000-Quality 6. FSSC 22000-Quality・本部 を含む 7. FSSC 22000-Quality・現場外活動を含む 8. FSSC 22000-Quality・多現場活動を含む

注記：現場外活動をもつ組織の場合は，場所及び活動のリストを認証書の付録に記載してもよい。

改訂履歴 発行時期 バー

ジョ

ン

改訂内容

2019 年 5 月 1.0 初版発行

2019 年 12 月 1.1 1. 各テンプレートに、「この認証書の有効性は，www.fssc22000.com の認証済組織の FSSC 22000 データベースで確認することができます

。」とのフッターを記載した。 2. ISO 22000 の発行時を ISO 22000:2005/2018 から ISO

22000:2018 に変更した。

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1. FSSC 22000

食品安全マネジメントシステム

会社名

所在地, 国

審査評価の結果，貴社の食品安全マネジメントシステムの下記要求事項への適合が確認されました。

食品安全システム認証 22000 FSSC 22000

ISO 22000:2005/2018， “適用 PRP 規格の名称” (例えば ISO/TS 22002-1:2009 など)及び FSSC 22000 追

加要求事項(第 5 版)の各要素で構成される食品安全マネジメントシステムの認証スキーム

この認証書の適用範囲は次のとおりです：

適用範囲の文言 [プロセス/活動，製品及び/又はサービスの記述]

フードチェーン・サブカテゴリ [パート 1 の第 3 章の表を参照]

認証書登録番号： 認証の決定日： 初期認証日 承認者： 発行日： 署名者の地位 AB マーク 有効期間： 発行者： 認証機関の名称及び住所 CB のロゴ

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2. FSSC 22000・本部

食品安全マネジメントシステム

会社名

所在地，国

審査評価の結果，貴社の食品安全マネジメントシステムの下記要求事項への適合が確認されました。

食品安全システム認証 22000 FSSC 22000

ISO 22000:2005/2018， “適用 PRP 規格の名称” (例えば ISO/TS 22002-1:2009 など)及び FSSC 22000 追加

要求事項(第 5 版)の各要素で構成される食品安全マネジメントシステムの認証スキーム

この認証書の適用範囲は次のとおりです：

適用範囲の文言 [プロセス/活動，製品及び/又はサービスの記述]

フードチェーン・サブカテゴリ [パート 1 の第 3 章の表を参照]

この審査には，(本部の名称及び所在地)が管理する次の中央 FSMS プロセスが含まれます (本部における審査対象 FSMS プロセスを記載する)：

認証書登録番号： 認証の決定日： 初期認証日 承認者： 発行日： 署名者の地位 AB マーク 有効期間： 発行者： 認証機関の名称及び住所 CB のロゴ

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3. FSSC 22000・サイト外活動

食品安全マネジメントシステム

会社名

所在地，国

審査評価の結果，貴社の食品安全マネジメントシステムの下記要求事項への適合が確認されました。

食品安全システム認証 22000 FSSC 22000

ISO 22000:2005/2018， “適用 PRP 規格の名称” (例えば ISO/TS 22002-1:2009 など)及び FSSC 22000 追

加要求事項(第 5 版)の各要素で構成される食品安全マネジメントシステムの認証スキーム

この認証書の適用範囲は次のとおりです：

適用範囲の文言 [プロセス/活動，製品及び/又はサービスの記述]

フードチェーン・サブカテゴリ [パート 1 の第 3 章の表を参照]

この審査には，(場所)における次のサイト外活動が含まれます (現場で審査した FSMS プロセスを記載する)

認証書登録番号： 認証の決定日： 初期認証日 承認者： 発行日： 署名者の地位 AB マーク 有効期間： 発行者： 認証機関の名称及び住所 CB のロゴ

附属書 4: CB 認証書テンプレート

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4. FSSC 22000・多サイト活動

食品安全マネジメントシステム

会社名

所在地，国

監査評価の結果，貴社の食品安全マネジメントシステムの下記要求事項への適合が確認されました。

食品安全システム認証 22000 FSSC 22000

ISO 22000:2005/2018， “適用 PRP 規格の名称” (例えば ISO/TS 22002-1:2009 など)及び FSSC 22000 追

加要求事項(第 5 版)の各要素で構成される食品安全マネジメントシステムの認証スキーム

この認証書の適用範囲は次のとおりです：

適用範囲の文言 [プロセス/活動，製品及び/又はサービスの記述]

フードチェーン・サブカテゴリ [パート 1 の第 3 章の表を参照]

この審査には，付録 I に詳述されている多サイト活動が含まれます

(E 及び FI に該当するときは) サンプリングが実施されました ( GFSI 承認なし)

認証書登録番号： 認証の決定日： 初期認証日 承認者： 発行日： 署名者の地位 AB マーク 有効期間： 発行者： 認証機関の名称及び住所 CB のロゴ

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この認証書の有効性は，www.fssc22000.com の FSSC 22000 データベースで確認することができます。 FSSC 22000 Version 5 | 2019 年 12 月 7

付録

会社名： 認証登録番号： 有効期限： 会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

発行者： 認証機関の名称及び住所 CB ロゴ

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5. FSSC 22000-QUALITY

食品安全マネジメントシステム

会社名

所在地，国

審査評価の結果，貴社の食品安全マネジメントシステムの下記要求事項への適合が確認されました。

食品安全システム認証 22000 FSSC 22000

ISO 22000:2005/2018，ISO 9001:2015， “適用 PRP 規格の名称” (例えば ISO/TS 22002-1:2009 など)及び FSSC 22000 追加要求事項(第 5 版)の各要素で構成される食品安全マネジメントシステムの

認証スキーム

この認証書の適用範囲は次のとおりです：

適用範囲の文言 [プロセス/活動，製品及び/又はサービスの記述]

フードチェーン・サブカテゴリ [パート 1 の第 3 章の表を参照]

この審査には，付録 I に詳述されている多サイト活動が含まれます

(E 及び FI に該当するときは) サンプリングが実施されました ( GFSI 承認なし)

認証書登録番号： 認証の決定日： 初期認証日 承認者： 発行日： 署名者の地位 AB マーク 有効期間： 発行者： 認証機関の名称及び住所 CB のロゴ

附属書 4: CB 認証書テンプレート

この認証書の有効性は，www.fssc22000.com の FSSC 22000 データベースで確認することができます。 FSSC 22000 Version 5 | 2019 年 12 月 9

6. FSSC 22000-QUALITY・本部

食品安全マネジメントシステム

会社名

所在地，国

審査評価の結果，貴社の食品安全マネジメントシステムの下記要求事項への適合が確認されました。

食品安全システム認証 22000 FSSC 22000

ISO 22000:2005/2018，ISO 9001:2015，(例えば ISO/TS 22002-1:2009 などの) “適用 PRP 規格の名称” 及び FSSC 22000 追加要求事項(第 5 版)の各要素で構成される食品安全マネジメントシステムの

認証スキーム

この認証書の適用範囲は次のとおりです：

適用範囲の文言 [プロセス/活動，製品及び/又はサービスの記述]

フードチェーン・サブカテゴリ [パート 1 の第 3 章の表を参照]

この審査には，(本部の名称及び所在地)が管理する次の中央 FSMS プロセスが含まれます (本部における審査対象 FSMS プロセスを記載する)：

認証書登録番号： 認証の決定日： 初期認証日 承認者： 発行日： 署名者の地位 AB マーク 有効期間： 発行者： 認証機関の名称及び住所 CB のロゴ

附属書 4: CB 認証書テンプレート

この認証書の有効性は，www.fssc22000.com の FSSC 22000 データベースで確認することができます。 FSSC 22000 Version 5 | 2019 年 12 月 10

7. FSSC 22000-QUALITY・サイト外活動

食品安全マネジメントシステム

会社名

所在地，国

審査評価の結果，貴社の食品安全マネジメントシステムの下記要求事項への適合が確認されました。

食品安全システム認証 22000 FSSC 22000

ISO 22000:2005/2018，ISO 9001:2015，(例えば ISO/TS 22002-1:2009 などの) “適用 PRP 規格の名称” 及び FSSC 22000 追加要求事項(第 5 版)の各要素で構成される食品安全マネジメントシステムの

認証スキーム

この認証書の適用範囲は次のとおりです：

適用範囲の文言 [プロセス/活動，製品及び/又はサービスの記述]

フードチェーン・サブカテゴリ [パート 1 の第 3 章の表を参照]

この監査には，(場所)における次の現場外活動が含まれます (現場審査した FSMS プロセスを記載する)

認証書登録番号： 認証の決定日： 初期認証日 承認者： 発行日： 署名者の地位 AB マーク 有効期間： 発行者： 認証機関の名称及び住所 CB のロゴ

附属書 4: CB 認証書テンプレート

この認証書の有効性は，www.fssc22000.com の FSSC 22000 データベースで確認することができます。 FSSC 22000 Version 5 | 2019 年 12 月 11

8. FSSC 22000-品質・多サイト活動

食品安全マネジメントシステム

会社名

所在地，国

審査評価の結果，貴社の食品安全マネジメントシステムの下記要求事項への適合が確認されました。

食品安全システム認証 22000 FSSC 22000

ISO 22000:2005/2018，ISO 9001:2015， “適用 PRP 規格の名称” (例えば ISO/TS 22002-1:2009 など) 及び FSSC 22000 追加要求事項(第 5 版)の各要素で構成される食品安全マネジメントシステムの

認証スキーム

この認証書の適用範囲は次のとおりです：

適用範囲の文言 [プロセス/活動，製品及び/又はサービスの記述]

フードチェーン・サブカテゴリ [パート 1 の第 3 章の表を参照]

この審査には，付録 I に詳述されている多サイト活動が含まれます

認証書登録番号： 認証の決定日： 初期認証日 承認者： 発行日： 署名者の地位 AB マーク 有効期間： 発行者： 認証機関の名称及び住所 CB のロゴ

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附属書 4: CB 認証書テンプレート

この認証書の有効性は，www.fssc22000.com の FSSC 22000 データベースで確認することができます。 FSSC 22000 Version 5 | 2019 年 12 月 12

付録

会社名： 認証登録番号： 有効期限： 会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

会社名 現場の住所 現場における活動リスト

発行者： 認証機関の名称及び住所 CB ロゴ

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