Dr. angel prado
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Dr. José Angel Prado TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL ALCOHOLISMO Centros de Centros de Integ Integ ració ració n n Juvenil, A.C. Juvenil, A.C.
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Dr. José Angel Prado
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL ALCOHOLISMO
Centros de Centros de
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Juvenil, A.C.Juvenil, A.C.
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• Sustancia orgánica contenida en los fermentados o destilados de frutos y granos.
• CH3-CH2-0H
ESTOMAGO
HIGADO
CATECOLAMINAS ASOCIADAS CON EL CONSUMO DE ALCOHOL
• DOPAMINA
• NORADRENALINA
• SEROTONINA
OTROS NEUROTRANSMISORES
• GABA
• SISTEMA OPIOIDE
BIOMARCADORES
• GAMAGLUTAMILTRANSPEPTIDASA
• ASPARTATO AMINOTRANSFERASA
• ALANINA AMINOTRANSFERASA
• CARBOHIDRATO TRANSFERRINA
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
• REACCIÓN TOXICA
• SUPRESIÓN
• DELIRIUM TREMENS
• SINDROME DE WERNIKE
• ALCOHOLISMO
CRITERIOS DE SELECCIÓN PARA PACIENTES CON NALTREXONA
• ALCOHOLICOS CON FUERTE MOTIVACIÓN PARA MANTENER LA ABSTINENCIA
• ADECUADA CONTINENCIA SOCIO FAMILIAR
• ALCOHOLICOS MONOADICTOS
• SIN COMORBILIDAD PSIQUIÁTRICA MAYOR
• ADICCIÓN DE MENOS DE 20 AÑOS
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
Cada TABLETA contiene:Clorhidrato de naltrexona 25, 50 y 150 mgExcipiente, c.b.p. 1 tableta.
ARROP
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
La naltrexona se absorbe rápidamente por vía oral.
Está sometida a un efecto de primer paso hepático y la concentración plasmática máxima se alcanza aproximadamente al cabo de una hora.
La vida media plasmática es de aproximadamente 4 horas para la naltrexona y de 13 horas para el 6-ß-naltrexol.
El perfil farmacocinético de la naltrexona sugiere que ésta y sus metabolitos tiene una recirculación enterohepática la vía fecal no es una vía de excreción importante.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
La posología recomendada es de 50 mg de naltrexona al día, durante un tiempo de tratamiento a establecer por el médico y que, por lo general, considera un periodo inicial de 3 meses.
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CAMPRAL
GRAGEAS CON CAPA ENTERICA
MERCK, S.A. de C.V.
FORMA FARMACEUTICA Y FORMULACION: Cada gragea con capa entérica contiene: Acamprosato 333.0 mg Excipiente c.b.p. 1 gragea
El acamprosato (acetilhommotaurinato de calcio) tiene una estructura similar a la de los aminoácidos neuromediadores tales como la taurina o el ácido gamma-aminobutírico (GABA)
Se ha demostrado que el acamprosato estimula la neuromediación inhibidora GABAérgica y antagoniza la acción de los aminoácidos excitatorios, en particular la del glutamato.
Para pacientes con un peso corporal mayor de 60 kg se recomiendan 6 grageas por día, repartidos en tres dosis.
Para pacientes con un peso corporal menor de 60 kg se recomiendan 4 grageas por día, repartidos en tres dosis (dos por la mañana, uno por la tarde y uno por la noche).
El medicamento debe tomarse con las comidas.
La terapia se iniciara inmediatamente después de la destoxificación y de que el paciente se haya abstenido del alcohol durante 7 días,
La duración recomendada del tratamiento es de un año.
ETABUS
Tabletas(Disulfiram)Cada TABLETA contiene:Disulfiram 250 mgExcipiente, c.b.p. 1 tableta.
ETABUS bloquea la oxidación del alcohol en la etapa de acetaldehído.
Durante el metabolismo del alcohol ingerido posterior a la administración de ETABUS las concentraciones en sangre de acetaldehído pueden llegar a ser de 5 a 10 veces mayores que en el metabolismo habitual de la misma cantidad de alcohol.
La acumulación de acetaldehído produce una serie de síntomas de sagradables
Esta reacción, que es proporcional a la dosis de ambos ETABUS y alcohol, persistirá mientras se esté metabolizando el alcohol ingerido.
ETABUS se absorbe de forma lenta a través de la pared del tracto digestivo y se elimina lentamente del torrente sanguíneo.
La reacción de ETABUS-alcohol se puede presentar una y hasta dos semanas después de haber descontinuado la administración.
Dosis inicial de máximo 500 mg al día durante una o dos semanas.
La dosis de mantenimiento es de 250 mg diarios.
Se recomienda que lo tomen antes de dormir.
