Boletín del Departamento de Docencia e Investigación IREP | vol. 7 | Nº 2 | 2003 |ARTÍCULO 21

IntroducciónLa lesión medular produce cambios fundamentales en lavida de un individuo y su grupo familiar, ocasionando con-secuencias médicas, emocionales y sociales; por lo cual esnecesario un abordaje interdisciplinario para su tratamien-to. Superada la fase aguda de la lesión y estabilizado clíni-camente, el paciente es derivado a un centro especializado

para iniciar su tratamiento de rehabilitación. Estas institu-ciones tienen a su cargo la asistencia profesional especia-lizada y la reinserción social del mismo, una vez cumpli-mentado el tratamiento de rehabilitación.El objetivo del presente trabajo fue conocer cuántos de es-tos pacientes regresaron a sus hogares al momento del al-ta de acuerdo al tipo de lesión y características sociales.

Lic. Nélida I. Duce, Lic. Juan C. Natalicio, Lic. Liliana Brunaux

Domicilio al alta de pacienteslesionados medularesExperiencia del Departamento de Servicio Socialdel Instituto de Rehabilitación Psicofísica

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Material y métodosPara realizar el presente trabajo se utilizó la base de regis-tros del Departamento de Servicio Social de pacientes le-sionados medulares internados en Instituto de Rehabilita-ción Psicofísica, desde el 1 de enero de l997 hasta el (31de Agosto de 2000), se seleccionaron 145 casos, se exclu-yeron todos aquellos pacientes que no superaron los 60días de internación.Se consideraron como variables clínicas el nivel de lesiónmedular clasificándolas en parapléjicos y cuadripléjicos y,según la etiología de la lesión, en Traumáticas (T) y NoTraumáticas (NT).Dentro de las variables sociales se consideraron: sexo,edad, cobertura social, lugar de procedencia, grupo fami-liar continente (Cont) y no continente (Ncont).

ResultadosDel total de pacientes seleccionados se estudió un grupode Parapléjicos, 106 (casos), de los cuales el domicilio delos mismos al momento del alta se distribuyó de la siguien-te manera: pacientes que se reintegraron a su domicilioparticular, 94.3% de los casos, domicilio de otro familiar,4,7%, un hogar de su Cobertura Social, 0,9%. De los mis-mos el 71,7% de los casos eran pacientes con lesión deorigen Traumático, y el 28% de los casos No Traumáticos.Con relación a su distribución por sexo el 38,7% de los ca-sos eran pacientes femeninos y el 61,3% de los casos desexo masculino. El 48% de la población contaban con Co-bertura Social y el 51,89% carecían de la misma. El prome-dio de edades se ubica en 36,54 años con un desvío están-dar de 26,5. Respecto al lugar de procedencia de los mis-mos, se observó que la mayoría de los casos, el 50,9%,procedían del Gran Bs. As., 24,5% de los casos del interiordel país, Capital Federal, 17,9% y, del resto de la Provinciade Bs. As., 6,6%.En cuanto al grupo de pacientes Cuadripléjicos, 39 casos,el domicilio al momento del alta de los mismos se distribu-yó de la siguiente manera: se reintegraron a su domicilioparticular, 87,17%, domicilio de otro familiar, 5,13%, hogarde su Cobertura Social, 2,56%, hogar dependiente del GC-BA, 2,56%, otros 2,56%. El 66,7% de los casos lesionadosTraumáticos, y el 33,3 % con lesiones de tipo No Traumá-ticas. De acuerdo a la distribución por sexo, el 25,6% erande sexo femenino, y un 74,4% de sexo masculino. Conta-ban con Cobertura Social el 46,20% de los casos y care-cían de la misma el 53,80%. Se observó la existencia degrupo familiar continente en el 97,4%, y la ausencia delmismo en el 2,6% de los casos. La edad promedio se ubi-có en los 41,92 años, con un desvío estándar de 19,13. Losmismos procedían del Gran Buenos Aires, 30,8 %, CapitalFederal, 28,2%, Interior del País, 30,8%, y del resto de laPcia. de Buenos Aires; 10,2%.

Discusión y reflexionesDe la población estudiada, tanto en parapléjicos como encuadripléjicos se observa una mayor incidencia de pacien-tes lesionados medulares de sexo masculino, con lesionesmedulares traumáticas y pertenecientes a grupos familia-res continentes.Más del 50 % de los casos carecen de cobertura social enambos grupos.Con referencia al lugar de procedencia de los mismos, seobserva en pacientes parapléjicos mayor número de casoscon domicilio en el Gran Buenos Aires. Para el grupo depacientes cuadripléjicos, la misma se distribuye en formamás homogénea entre la Capital Federal, Gran Buenos Ai-res, Interior del País y Resto de la Pcia. de Buenos Aires. Elpromedio de edad de los pacientes parapléjicos es de 37años (s= 26,5), en pacientes cuadripléjicos es de 42 años(s= 19,1).Casi la totalidad de los pacientes regresan a sus hogares.Se verificó como factor condicionante más importante pa-ra la reinserción del paciente a su medio la presencia degrupo familiar continente, incidiendo en menor proporciónla existencia de cobertura social.Con referencia a la bibliografía consultada, se desprendeque el porcentaje de pacientes que se reintegra a su domi-cilio particular después de haber cumplimentado su trata-miento de rehabilitación, es similar al del presente estudio.

BIBLIOGRAFÍA1. Schönherr MC, Groothen JW,Mulder GA, Eisma WH.Rehabilitation of patients withspinal cord lesions in TheNetherlands: an epidemiologicalstudy, Spinal Cord 1996; 34: 679-683.2. Berghammer A, Gramm M,Vogler L, Schmitt-Dannert HH.Investigation of the social status ofparaplegic individuals after medicalrehabilitation. Spinal Cord 1997;35: 493-497.