DOLOR QUINTO SIGNO

PROF :JOSE MARIA ORTIZ

PlanificaciónPlanificación

EJECUCIÓNPuesta en práctica

de loscuidados programados

PLANIFICACIÓNEstrategias para

Prevenir, minimizar,corregir los problemas

EVALUACIÓNCompara las respuestas

de la persona y determina si se han logrado los objetivos

establecidos

VALORACIÓNRecogida y

organizaciónde datos

DIAGNÓSTICOJuicio clínico

como resultado de la valoración

PROCESO DEL CUIDADO DE ENFERMERÍAPROCESO DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA

El Ser Humano es un conjunto de valores, reacciones y sentimientos, único e indivisible que vive y responde ante la enfermedad de diferentes

maneras.

DOLOR QUINTO SIGNO

Cefalea persistente en paciente que previamente no las tenía. Fiebre con sospecha de neutropenia o inestabilidad hemodinámica Déficit neurológico y/o crisis convulsiva en paciente sin epilepsia

conocida Tos persistente, hemoptisis y/o disnea en progresión en paciente

fumador o ex-fumador. Hematuria indolora en pacientes adultos Alteración del ritmo de posicional, estreñimientos o diarreas Ictericia indolora Malestar general con hiporexia y/o pérdida de peso llamativa Sangrado de origen ginecológico en paciente postmenopáusica. Prurito, sangrado o cambios en lesiones cutáneas Múltiples visitas a Servicios de Urgencias sin encontrarse una

patología en el paciente previamente sano

PACIENTES CON NEOPLASIA YA DIAGNOSTICADADOLOR CRONICO

Es fundamental concretar bien el motivo de consulta en los servicios de emergencia

Más frecuentes: Efectos secundarios a la progresión del tumor.

Toxicidad de la quimioterapia y/o radioterapia.Es prioritaria la anamnesis y no debemos olvidar las

siguientes preguntas:-¿Qué tratamiento está llevando?-¿Cuándo se le ha administrado la última

quimioterapia?-¿Qué oncólogo le está viendo?-¿Le ha ocurrido algo similar en otros sesiones?

ROL DE LA ENFERMERA EN EL PACIENTE CON DOLOR.

1° Orientada a solucionar situaciones en las que esté en riesgo vital la vida de la persona enferma

2° Identificar Y actuar si el paciente presenta: obstrucción de la vía aérea, Derrame pleural, Taponamiento cardiaco, Ascitis a tensión Hipertensión intracraneal, Hipercalcemia grave , Compresión Medular, Emesis, Retención urinaria y Dolor oncológico, que van a poner o empeorar su calidad de vida.

3°Control de los síntomas: este va a ser el objetivo principal del tratamiento en emergencia

4° Utilizar sedantes y analgésicos de acuerdo a prescripciones médicas, que aliviaran el dolor y su calidad de vida.

5° Mantener una comunicación fluida y eficaz con el paciente y la familia 6° Informar lo más claro posible a ambos a fin de mantener una adecuada apertura al dialogo

DOLOR QUINTO SIGNO

RELACION

PACIENTE - ENFERMERA - FAMILIA

TERAPEUTATERAPEUTA

AYUDAAYUDAAYUDAAYUDA

Relación Relación de ayudade ayuda

Saber escucharSaber escuchar

7° Apoyo a la familia. Siempre es importante la información suministrada y asegurarnos que la familia comprenda la situación del paciente 8° Es importante el conocimiento por parte del personal del servicio de emergencia (enfermera) de la historia clínica del paciente.

9° Siempre que sea necesario, podremos sugerir y solicitar la ayuda de otros especialistas

10° Asimismo no descartar el apoyo psicológico que pueden necesitar estos pacientes sea psicológica, psiquiátrica, y el apoyo religioso

DOLOR QUINTO SIGNO

DOLOR QUINTO SIGNO

11. Siempre nuestro apoyo fundamental va a ser el realizar una historia clínica completa, exploración física exhaustiva y mantener una actitud comprensiva y empática con el paciente.

12. Especial importancia en los signos y síntomas cuya existencia puede tener repercusión vital, como: fiebre, disfagia, vómitos, distensión abdominal, disnea, hemoptisis, hematemesis, melenas, disminución del nivel de conciencia y/o déficit neurológico.

13.Debemos realizar siempre una exploración física minuciosa y completa

Comunicarse asertivamente

Formación en Valores

conocimientos actualizados

Prudencia y Responsabilidad

Lo que espera el Paciente de la Enfermera en Emergencia

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