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  • 8/18/2019 Docslide.net Acupuntura Na Ginecologia e Obstetricia

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    Ginecologia eObstetríciaProfª Flavia Macedo Parente

    www.acupunturaenergetica.com.br 

    [email protected] 

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    A Fisiologia da mulher 

    Dominada pelo Sangue

    Sangue = origem de ciclos menstruais, fertilidade,concepção, gravidez e parto.

    “O Qi é comandante do Sangue”

    “O Sangue é a mãe do Qi”

    Gui Celestial

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    Fisiologia da Mulher 

    O Útero Nas mulheres, o útero corresponde ao

    Campo Inferior do Elixir (Dan Tian) o qual noshomens abriga “Sala do Esperma”

    Bao é uma estrutura comum tanto para

    homens quanto para mulheres, sendo úteronas mulheres e sala do esperma noshomens.

    Tem a forma de um órgão Yang e a funçãode um órgão Yin.

    A forma do útero é uma cavidade e amenstruação e trabalho de parto são umaexpressão da sua função de descarga(como um órgão Yang). Por outro lado, oÚtero armazena Sangue e nutre o fetodurante a gravidez (uma expressão de suafunção Yin).

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    Útero e Órgãos Internos

    F: Nutre e movimenta o XueC: Xue do C e yang do C desce ao

    útero R: nutre a essência E: por canal Chong Mai BP: mantém o útero no lugar e fabrica e

    segura o sangueChong Mai: Nutre e movimenta o Xue Ren Mai: nutre a essência, Yin Du Mai: nutre Yang, fogo ministerial

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    Menstruação e Canais

    ExtraordináriosChong Mai – Mar de Sangue,

    relaciona-se mais com sangue emenstruação

    Ren Mai – Mar dos meridianos Yin,fornece as substâncias Yin paratodos os processos fisiológicos epassagens hormonais das mulheres

    Du Mai - representa o aspecto yangdas funções reprodutivas femininas

    Dai Mai - guia e sustenta o Qi doútero e a essênciaYin Qiao Mai – seu trajeto

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    Etiologia

    Fatores Patogênicos Externos FRIO

    vento-frio invade o espaço entre pele e músculos ou frioinvadindo o útero diretamente.

    Vulnerabilidade após parto ou durante a menstruação

    UMIDADE A umidade é o maior fator patogênico em ginecologia. Ao instalar-se no sistema reprodutivo feminino, causa

    leucorréia, dor na ovulação ou dismenorréia. A umidade facilmente se combina com o calor massas abdominais, dismenorréia, cistos ovarianos,

    leucorréia, infertilidade ou menorragia.

    CALOR O calor tanto pode ser vento-calor ou calor de verão. calor do sangue hemorragia menstrual excessiva.

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    Etiologia

    Estresse Emocional O estresse emocional tem profunda

    influência sobre a menstruação, gravidez,trabalho de parto e menopausa.

    Problemas emocionais são maisprejudiciais em mulheres se ocorrem aoredor da puberdade.

    Em particular, o estresse emocional iráafetar muito os canais Ren mai e Chong

    mai, criando desequilíbrios que causarãoproblemas ginecológicos posteriormentena vida.

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    Etiologia

    Dieta O consumo excessivo de alimentos frios pode

    gerar frio no útero. Isto é mais frequenteacontecer na puberdade, durante amenstruação ou após o trabalho de parto, e é amaior causa de dismenorréia e infertilidade.

    O excesso de alimento quente pode causarcalor no sangue e, deste modo, menorragia.

    A dieta carente de nutrientes pode resultar emdeficiência do Qi e do sangue e deste modo,

    amenorréia, ciclos escassos ou infertilidade. O consumo excessivo de alimentos gordurosos

    pode causar umidade interna quefrequentemente se instala no aquecedor inferior.Isto pode causar uma descarga vaginalexcessiva, dismenorréia, cistos.

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    Etiologia

    Trabalho/Exercício excessivos Enfraquecem o Baço, Fígado e Rins

    Como causam estagnação de Qi e/ou de Sangueafetam os canais Chong Mai e Ren Mai.

    Particularmente deletério se praticado napuberdade.

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    Etiologia

    Gravidez e Parto O parto não é necessariamente a causa da

    doença, mas pode vir a ser em cincocircunstâncias:Quando a puérpera não tem repouso

    suficiente Se existe excessiva perda de sangue durante

    o trabalho de parto Em predisposição a problemas mentais,

    emocionais e falha em estabelecer elo como bebê

    Se a mulher tiver deficiência de sangue e/oude rim preexistente. Se a mulher não espaçar uma gravidez de

    outra

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    EtiologiaAtividade Sexual excessiva oudeficiente A atividade sexual excessiva esgota os rins Pode exaurir o Fogo Ministerial ao esvaziar a

    Essência

    Desejo sexual presente - sem atividadesexual e orgasmo - fogo ministerial pode seacumular e originar tanto o calor no sanguecomo a estagnação do Qi no AquecedorInferior 

    Desejo ausente - falta de atividade sexualnão causará a doença

    Calor acumulado - atiça fogo ministerial – perturba a mente Estagnação do Qi no aquecedor inferior – 

    alterações ginecológicas

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    Etiologia

    Cirurgia e histerectomia Formação de aderências

    As mulheres estão particularmente sujeitas aestagnação do Qi e/ou Sangue após a cirurgia

    abdominal Primeiro: as mulheres são mais propensas a

    desarmonias de sangue

    Segundo: o TA inferior em mulheres contém o úteroque armazena o sangue.

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    Diagnóstico

    Menstruação Dor antes do período menstrual: estagnação do qi ou estase do

    sangue (melhora com instalação do período menstrual)

    Dor durante o período: calor do sangue ou estase do sangue

    Dor após o período: deficiência do sangue

    Dor severa penetrante: estase do sangue

    Dor severa em cólica, atenuada pela aplicação de calor: estase defrio

    Dor moderada: tanto calor do sangue como deficiência do sangue

    Sensação de repuxo no abdômen inferior com dor moderada:desmoronamento de Qi

    Sensação de peso no abdômen inferior com dor: umidade calor  Dor da ovulação: umidade calor 

    Variações possíveis sob ação de pílula contraceptiva ou DIU

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    Diagnóstico

    Outros Sintomas Cefaléias durante o período menstrual - subida do

    yang do fígado ou pelo fogo do fígado em brasa(casos em que já existe calor do sangue)

    Cefaléia após o período menstrual indica def. dosangue do fígado

    Constipação durante o período menstrual - fogo dofígado

    Constipação após o período - def de sangue ou dorim

    Insônia durante o período - calor no sangue, comfogo do fígado e/ou calor-fogo

    Insônia após a menstruação é def do sangue ou dorim

    Diarréia após o período menstrual - def do yang dobaço e/ou yang do rim

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    P.M. Encurtado

    Estagnação do Qi do Fígadoconverte em fogo com calor dosangue

    Deficiência do yin do fígado e dorim com vazio do calor

    Sintomas: período menstrualadiantado, abundante, sangue escuroe coágulos, dor abdominal, distensão

    pré-menstrual das mamas,irritabilidade, gosto amargo na boca,garganta seca. Língua vermelha,principalmente dos lados. Pulso emcorda e rápido.

    Sintomas: período menstrualadiantado, escasso ou abundante,rubor malar, sensação de calor a

    noite, tontura, zumbido, calor naspalmas, sudorese noturna. Línguavermelha. Pulso vazio ou fino erápido.

    Tratamento: limpar e serenar o fígado,mover o qi, remover o calor, refrescaro sangue, regular o períodomenstrual.

    Tratamento: nutrir o yin, remover ovazio do calor, regular a menstruação.

    Acupuntura:

    F2, F3, VC4, F14, IG11, BP10,BP6, BP8

    Acupuntura:

    P7-R6, VC4, R3, F8, BP6, R2

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    Período Menstrual Atrasado

    Deficiência do Sangue Frio no Útero (Plenitude do frio)

    Sintomas: períodos menstruaisatrasados e escassos, sanguemenstrual pálido, aparênciamelancólico-pálida, erupçõescutâneas, visão borrada, tontura,palpitações, insônia, dores no corpo.Língua pálida e fina. Pulso rugoso oufino e fraco.

    Sintomas: períodos menstruaisatrasados e escassos, sanguemenstrual escuro e coágulos,dismenorréia, dor abdominal aliviadacom calor e piora com pressão,sensação de frio. Língua: pálida, comrevestimento espesso branco. Pulsocheio e apertado

    Tratamento: nutrir o sangue e regulara menstruação.

    Tratamento: esquentar o útero,dispersar o frio, regular os períodos

    menstruais

    Acupuntura:

    P7-R6, VC4, R13, F8, E36, BP6,B20, B23, B17

    Acupuntura:

    VC4, VC6, E29, BP8, BP6, E36,VG4, B32, E25

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    Períodos Menstruais Irregulares

    Estagnação do Qi do Fígado Deficiência do Yin do Rim

    Sintomas: sangue escasso ecoágulos, distensão abdominal edas mamas, depressão, suspiro,irritabilidade, cefaléia, diarréia,epistaxe ou hemoptise. Línguanormal ou com vermelhidão naslaterais. Pulso em corda.

    Sintomas: sangue escasso, visãoborrada, sudorese noturna,sensação de calor a noite. Línguavermelha e pulso fino e rápido.

    Tratamento: serenar o fígado,

    mover o qi, eliminar aestagnação, regular os períodosmenstruais.

    Tratamento: nutrir o yin, tonificar

    os rins, consolidar Ren mai eChong mai

    Acupuntura:

    F3, TA6, CS6, F14, VC4, VC6,

    BP4-CS6

    Acupuntura:

    P7-R6, VC4, R3, VC7,

    BP6

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    Períodos Menstruais DolorososTipos Plenitude

    Umidade Calor Estagnação do Qi do Fígadoconverte em calor

    Sintomas: dor hipogástrica antes damenstruação, e algumas vezes nomeio do ciclo, sensação de queimaçãoestendendo-se ao sacro, sensação de

    calor, sangue menstrual compequenos coágulos, descarga vaginal,urina escassa e escura, sede,inquietude mental. Língua vermelhacom revestimento amarelo grudento epulso escorregadio.

    Sintomas: dor abdominal antes oudurante a menstruação, sangueescuro, período menstrual pesado,distensão das mamas, irritabilidade,

    propensão a acessos de raiva, sede,cefaléia, sensação de calor, epistaxeou hemoptise, fezes ressecadas.Língua vermelha com revestimentoamarelo e pulso rápido e em corda.

    Tratamento: remover o calor, resolvera umidade, eliminar a estase

    Tratamento: remover o calor,harmonizar o fígado, eliminar aestagnação e parar a dor

    Acupuntura:

    BP9, BP6, P7-R6, VC3, E28, B32,B22, VC9, IG11, BP10, R2, F3

    Acupuntura:

    F3, F2, F14, VC6, VC4, R14,BP10, IG11, TA6, VB34

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    TPMTipos Plenitude

    Estagnação do Qi do Fígado Muco-fogo incomodando a mente

    Sintomas: distensão abdominal e dasmamas, irritabilidade, mau humor,depressão, dor no hipocôndrio e

    distensão, cefaléia, diarréia ou fezessoltas, epistaxe ou hemoptise. Línguaem casos leves com corpo inalterado,em casos crônicos os lados podemestar vermelhos. Pulso em corda emtodas as posições ou somente do ladoesquerdo.

    Sintomas: agitação, depressão,comportamento levemente maníaco,agressividade, uma sensação de

    opressão no peito, face vermelha,olhos vermelhados. Língua vermelhacom saburra amarela e pulso cheio,escorregadio e rápido.

    Tratamento: aliviar o fígado, eliminar aestagnação, acalmar a mente.

    Tratamento: remover o calor, resolvero muco, acalmar a mente.

    Acupuntura:

    F3, VB34, VB41, BP6, TA6, CS6–

    Acupuntura:

    CS7, E40, E8, VG24, IG11, BP9,BP4-CS6, VC12, B20

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    Gravidez - Enjôo Matinal

    Deficiência do Qi doEstômago com vazio defrio

    Deficiência do Yin doEstômago

    Estagnação do Qi doFígado invadindoEstômago

    Sintomas: leve enjôo,náusea sem vômito ouvômito de líquidos diluídos,cansaço, sensação de frio,apetite pobre, depressão.

    Língua pálida e molhada.Pulso fraco.

    Sintomas: enjôo matinal,leve náusea, boca seca semdesejo de beber ou comdesejo de beber empequenos goles, apetite

    precário. Língua descamadacom rachaduras, pulsoflutuante.

    Sintomas: enjôo matinal,ânsia, arroto, vômitoalimentar de gosto ácido,distensão abdominal eepigástrica, depressão,

    irritabilidade. Língua comlados vermelhos e pulso emcorda.

    Tratamento: fortalecer oestômago, tonificar o Baço,harmonizar o Estômago,esquentar o aquecedormédio

    Tratamento: nutrir o yin doestômago, restaurar o Qi doestômago, parar o vômito

    Tratamento: serenar oFígado, mover o Qi, eliminara estagnação, harmonizar oestômago, dominar o Qirebelde e parar o vômito.

    Acupuntura:

    E36, VC12, VC13, CS6,B20, B21

    Acupuntura:

    VC12, E36, BP3, E44,E21, CS6

    Acupuntura:

    F14, VB34, VC12,VC13, CS6, TA6, E 34,

    E36, R21

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    Leite do Peito não fluindoDeficiência do Qi e do Sangue

    Deficiência do Qi e doSangue

    Sintomas: lactaçãoinsuficiente ou ausente,

    leite aquoso, semsensação de distensãodas mamas, aparênciaamarelada, pele seca,apetite pobre,cansaço. Língua pálidae pulso fraco.

    Tratamento: tonificar oQi e o Sangue, removeras obstruções doscanais de energia.

    Acupuntura:

    E36, BP6, F8, VB41,E18, E12, VC4, B20,ID1, VC17

    Estagnação do Qi do Fígado

    Sintomas: ausência oulactação escassa,distensão, enriquecimento

    e dor nas mamas,distensão no hipocôndrio,irritabilidade, distensãoepigástrica. Línguavermelha nos lado e pulsoem corda.

    Tratamento: serenar ofígado, eliminar a

    estagnação, mover o Qi,remover obstruções,promover lactação.

    Acupuntura:

    TA6, VB41, E18, BP4-CS6, VB34, F3, VC17,ID1, TA3, B51, P9, F4,

    VB21

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    Menopausa

    Deficiência do Yin do Rim Deficiência do Yang doRim

    Deficiência do Yin e doYang dos Rins

    Sintomas: tontura, zumbido,rubor malar, sudoresenoturna, rubores quentes,febre em toda palma damão, dos nas costas, bocaseca, cabelos e pele secos,

    prurido, constipação. Línguavermelha sem revestimentoe pulso vazio.

    Sintomas: rubores quentesnas mãos e pés frios,sudorese de manhã, facepálida, depressão, calafrios,cefaléia, edema emtornozelos. Língua pálida e

    pulso fino e profundo.

    Sintomas: rubores quentesnos pés e mãos frias,sudorese noturna, polaciúriade diurese pálida, rubor aoredor do pescoço ao falar ouagitar-se levemente,

    calafrios, garganta seca,tontura, zumbido, dor nascostas. Língua pálida ouvermelha dependendo dequal deficiência predomina.Pulso vazio ou rápido.

    Tratamento: nutrir o Yin doRim, dominar o Yang,acalmar a Mente, remover oVazio do calor do Coração.

    Tratamento: tonificar eesquentar os Rins, tonificaro Yang, esquentar o centro,fortalecer o Baço.

    Tratamento: nutrir os Rins,nutrir o Yin, tonificarsuavemente o Yang,acalmar a mente

    Acupuntura: P7-R6, R3,R10, VC4, BP6, C6, R7, IG4

    Acupuntura: B23, B52, R3,P7-R6, VC4, VC15, R7

    Acupuntura: R3, P7-R6,VC7, C6, VC4, B23, B52,BP6

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    Massas Pélvicas

    Estase de Qi

    Estase de Xue

    Acúmulo de muco