UNIVERSIDAD CATOLICA SANTIAGO DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS CARRERA DE ODONTOLOGIA CATEDRA DE PATOLOGIA ORAL

UNIVERSIDAD CATOLICA SANTIAGO DE GUAYAQUILFACULTAD DE CIENCIAS MEDICASCARRERA DE ODONTOLOGIACATEDRA DE PATOLOGIA ORAL ALTERACIONES ESTRUCTURALES HEREDITARIAS, QUE AFECTAN A LA DENTINADENTINOGENESIS IMPERFECTADISPLASIA DENTINARIA

Alteraciones hereditarias de la dentina

Alteraciones hereditarias de la dentina

Dentinogenesis imperfecta

LOCALIZACION Todos los dientes, temporales y permanentes

CARACTERISTICAS CLINICAS Llamativa, translucidez de color mbar y dientes decolorados Races frgiles y prdidas de los dientes.

CARACTERISTICAS RADIOGRAFICAS Races cortas caractersticas. Obliteracin de la cmara pulpar y conductos radiculares. Reducido dimetro cervical y contraste radiogrfico de la dentina . Dentinogenesis imperfecta

Dentinogenesis imperfecta tipo i

Dentinogenesis imperfecta tipo ii

Dentinogenesis imperfecta tipo iii

Radiolgicamente

Tratamiento para combatir la DI

Displasia dentinaria

Displasia dentinaria tipo IDentina radicular

Displasia dentinaria tipo identina radicular

Aspecto radiolgico

Displasia dentinaria tipo iidentina coronal

Displasia dentinaria tipo iidentina coronal

Aspecto radiolgicoCASO CLINICO Paciente masculino de 3 aos de edad, que se present a consulta en la Clnica de OdontopediatraRefiere hipersensibilidad dental con el consumo de bebidas fras y calientes y molestia durante la masticacin. No manifiesta antecedentes de enfermedades sistmicas o hbitos parafuncionalesExamen Clnico: El paciente presenta baja estatura con respecto a su edad, cara redonda, fontanelas amplias, ligero hipertelorismo, estrabismo, nariz pequea, de base ancha con puente nasal ligeramente deprimido

Al examen intrabucal presenta una alteracin de estructura y color de los rganos dentales presentes, frmula dental completa de la primera denticin con un aspecto opalescente de color amarillo-caf generalizado, presenta atricin leve en los dientes anteriores y de moderada a severa en los dientes posteriores con una consecuente prdida de la dimensin vertical, mordida cruzada en caninos

En el examen radiogrfico se incluyeron una ortopantomografa, radiografas dentoalveolares para descartar, principalmente, la Osteognesis Imperfecta.

En las radiografas panormica y periapicales se revel: A) la obliteracin parcial o total de las cmaras pulpares de algunos los dientes, principalmente de los molaresB) constriccin marcada en la unin cemento-esmalteC) coronas con una forma bulbosa o de campana. D) races cortas, delgadas y de extremo romo. E) lesiones periapicales en 55 y 75. La frmula de la segunda denticin se encuentra completa

Diagnstico: Con el anlisis de las caractersticas clnicas y radiogrficas, la historia familiar y despus de haber realizado la interconsulta con gentica, se lleg al diagnstico definitivo de Dentinognesis Imperfecta tipo II

Tratamiento: Fase I. Profilaxis individual. La cual consisti en acondicionamiento del paciente, higiene bucal y tcnica de cepilladoFase II. Operatoria dental. Se colocaron coronas de acero cromo en 51-54, 61-64, 71-74 y 81-85. As mismo extracciones del 55 y 75. La correspondiente colocacin de prtesis parciales y mantenedores de espacio. Fase III. Ortopedia dentomaxilar