Children with Dengue fever, Dengue haemorrhagic fever and ...
Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
-
Upload
nurlatifah-chairil-anwar -
Category
Documents
-
view
242 -
download
0
Transcript of Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
1/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
2/41
IDENTITAS PASIENNama : An. H
Umur : 18 tahunJenis Kelamin: Laki-lakiPerkerjaan : PelajarAgama : IslamAlamat : Kembang arum R !1 R" !#anggal $asuk : Rabu% 1! &ebruari '!1(anggal Periksa : Kamis% 11 &ebruari '!1(
N). R$ : #*!8+#R. Ra,at : Nakula #
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
3/41
ANAMNESIS(Autoanamnesis /Alloanamnesa)
KU : emamK : Pusing% neri )t)t% na/su makan turun
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Pasien atang ke I2 engan keluhan emam sejak 3 'hari 4$R4. emam irasakan menaak tinggi an terus-menerus% berlangsung setia/ hari% tiak berubah antara siangan malam% isertai keluar keringat ang banak i seluruhtubuh. emam tiak isertai kejang atau /enurunan
kesaaran.Pasien tiak aa keluhan gusi berarah% tiak aa
keluhan /erarahan /aa kulit% an tiak muah memar. Pasientiak mengeluhkan aana arah ang keluar ari hiung%telinga an saat 5A5.
Pasien juga mengeluhkan mual teta/i tiak muntah an
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
4/41
RIWAYAT PENYAKIT DAHULURiwayat pernah menderita penyakit yang sama disangkal
Riwayat demam thypoid : disangkal
Riwayat Maag : disangkalRiwayat anemia : disangkalRiwayat perdarahan gusi : disangkal
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGATidak ada anggota keluarga yang mengalami penyakit yang
sama.Tidak ada riwayat demam berdarah dalam anggota keluarga
lain.
RIWAYAT SOSIAL EKONOMI :
Untuk pengobatan menggunakan biaya BPJS.
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
5/41
Pemeriksaan Fisik
Keaaan Umum : am/ak sakit ringanKesaaran : 6)m/)smentis% 264:7+*$( : 1'!9(! mmHgNai : 8;9menitRR : '!;9menit4uhu : #8%()6
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
6/41
Status Genaralis
Ke/ala : N)rm)
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
7/41
Pemeriksaan Laboratotium
T#l/$ln/t!n
T#l/$ln/t!n
T#l/$ln/t!n
T#l/$ln/t!n
T#l/$ln/t!n
Nilainormal
C9'9'!1( 119'9'!1( 1'9'91( 1#9'9'!1( 1+9'9'!1(
Hb : 1'%( 11-1*
Ht : +(%#! +!-*'
Lek)sit :8%1
Leuk)sit:11%8
Leuk)sit :1!%C
#%8-1!%(
r)mb)sit:
11#
r)mb)sit:
8*
r)mb)sit
?s)re@ : *(
tr)mb)sit
?s)re@ : (!
r)mb)sit
?s)re@ : 8!
1*!-+!!
tr)mb)sit?/agi@ : *1
r)mb)sit?/agi@: +(
r)mb)sit?/agi@ : *C
"ial ?-@ enguebl)t Ig$ an Ig2
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
8/41
DIAGN%SIS KER&A
engue Haem)rrhagi< &a=er
DIAGN%SIS 'ANDINGemam t/)iLe/t)s/ir)sis
$alaria
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
9/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
10/41
PR%GN%SIS
Du) a =itam : ubia a b)namDu) a >un
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
11/41
RESMEelah i/eriksa se)rang anak laki-laki berusia
18 tahun% engan keluhan emam. Keluhanirasakan 3 ( hari ang lalu. emam irasakanmenaak tinggi an terus-menerus% berlangsungsetia/ hari% tiak berubah antara siang an malam%
isertai keluar keringat ang banak i seluruhtubuh. Kejang ?-@ % /enurunan kesaaran ?-@% 2usiberarah ?@ % Perarahan /aa kulit ?-@% hiung ?-@%telinga ?-@ % 5A5 ?-@% muah memar ?-@. $ual ?@%
muntah ?-@% neri ulu hati [email protected],aat menerita /enakit ang sama tiak/ernah % Ri,aat emam th/)i tiak /ernah%Ri,aat $aag tiak /ernah% Ri,aat anemia tiak/ernah% Ri,aat /erarahan gusi /ernah. iak aa/enurunan berat baan.
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
12/41
Kesimpulan
Pasien laki-laki 18 tahun menderita DHF
(Dengue Hemorrhagic Fever!
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
13/41
emam berarah engue /enakit in>eksig isebabkan )leh =irus engue g masukkealam tubuh melalui gigitan namukAedes
aegepty.
4inr)m renjatan engue ?dengue shocksyndrome@ aalah 5 isertai engan
renjatan9sh)
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
14/41
4etia/ tahun sekitar *!-1!! juta ji,aterin>eksi =irus ini
"HF /aa tahun '!1! terjai ham/ir '%+
juta kasus emam berarah engue. In)nesia seniri 4alah satu aerah
enemis 5. ari ata tahun 1C(8-'!!i/er)leh ke
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
15/41
isebabkan )leh =irus enguetermasuk kealam genus &la=i=irus%keluarga &la=i=iriae.
era/at + ser)ti/e =irus% aitu 7N-1%7N-'% 7N-#% an 7N-+ angsemuana a/at menebabakan
emam engue atau emam berarahengue.
7N-# meru/sakan ser)ti/e terbanaki In)nesia.
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
16/41
ekt)r : /erkembangan biakan =ekt)r%kebiasaan menggigit% ke/aatan =ekt)ri lingkungan% trans/)rtasi =ekt)r arisatu tem/at ke tem/at lain.
Penjamu : tera/atna /enerita ilingkungan9keluarga% m)bilisasi an
/a/aran terhaa/ namuk% usia% anjenis kelamin.Lingkungan :
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
17/41
Penularan melalui gigtan namukAedes aegypti=irus engue masukbersama arah ang ihisa/na
alam tubuh namuk% =irus engueakan berkembang biak an menebari seluruh bagian tubuh namuk ansebagian besar =irus tersebut beraa
alam kelenjar liur namukalam 1minggu% jumlahna a/at men
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
18/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
19/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
20/41
Kebanakan /asien mengalami gejala /r)r)malse/erti mengiggil% bintik-bintik merah /aa kulit%an ,ajah ang kemerahan ?fush).
2ejala /r)r)mal ini biasa bertahan selama '-#hari.
2ejala klasik emam engue imulai ariemam )nset tiba-tiba% menggigil an nerihebat /aa seni-seni tubuh% neri /aa
ke/ala% /unggung% an ekstremitas% an jugagejala lainna.
emam a/at berlangsung selama '- hari ana/at menestasiengue.
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
21/41
4akit ke/ala. Neri retr)-)rbital. Neri /aa seluruh tubuh ?arthalgia% malgia@
2eneral b) /ain ?arthralgias% malgias@ $ual an muntah ?iare jarang terjai@ 5er
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
22/41
1. &ase >ebril /aa 5 itanai engannaikna suhu tubuh hingga G+!)6% hal iniikarenakan terjaina =iremia.
iremia engue ini /un
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
23/41
'. &ase kritis >ase emam turun meru/akan >asekritis imana terjaina keb)
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
24/41
Warning signtermasuk neri /aa ab)men%muntah /ersisten% an /erubahan suhu tubuhang nata ?ari emam ke hi/)termia@%
mani>estasi /erarahan% atau /erubahanstatus mental ?Iritabilitas% kelemahan an)btunasi@.
Pasien juga a/at mengalami tana-tana
s)k% se/erti kulit teraba ingin% nai terabalemah% an /enem/itan sist)lik an iast)lik.Pasien engan gejala-gejala tersebut harussegera iba,a ke rumah sakit#
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
25/41
#. &ase k)n=alesen terjai engan k)m/litteta/i lambat%engan gejala >atigue ankelelahan a/at terus aa hingga emam
benar-benar hilang. &ase k)n=alesen a/at berlangsung selama 'minggu
&ase ini itanai engan berhentina
keb)
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
26/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
27/41
4eluruh kriteria untuk 5 Kegagalan sirkulasi engan mani>estasi
nai ang
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
28/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
29/41
'erasarkan Ge*ala Klinis emam atau ri,aat emam akut% antara '-
hari% biasana bi>asik.era/at minimal satu ari mani>estasi
/erarahan berikut :-Uji benung /)siti>.- Petekie% ekim)sis% atau /ur/ura.- Perarahan muk)sa ?tersering e/istaksis atau/erarahan gusi@% atau /erarahan ari tem/atlain.- Hematemesis atau melena.r)mb)sit)/enia ?jumlah tr)mb)sit 1!!.!!!9ul@.
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
30/41
'erasarkan Pemeriksaan+a$oratorium
Pemeriksaan arah ang rutin
/emeriksaan kaar Hb% Ht% r)mb)sit anha/usan arah te/i untuk melihat aanalim>)sit)sis relati=e isertai gambaran
lim>)sit /lasma biru.4aat ini tes ser)l)gis ang meneteksiaana antib) s/esiEk terhaa/ engueberu/a antib) t)tal% Ig$ mau/un Ig2.
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
31/41
Leuk)sit: n)rmal ataumenurun
r)mb)sit: tr)mb)sit)/enia/aa hari ke #-8.
Ht: Keb)
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
32/41
emam tir)i6am/ak
InuenBa6hikungunaLe/t)s/ir)sis$alaria
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
33/41
era/i 5 bersi>at su/)rti> ansimt)matis.
Penatalaksanaan itujukan untukmengganti kehilangan
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
34/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
35/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
36/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
37/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
38/41
$enghinari gigitan namuk jika kita tinggal iatau be/ergian ke area enemik.
$engubur%menguras%menaburkan bubuk abate%memelihara ikan.
L)si)n antinamuk atau mengenakan /akaianlengan /ajang9)gging@ atau /engabutan
?)gging@. engan malathi)n Untuk /emakaian rumah tangga a/at
menggunakan g)l)ngan )rgan)>)s>at% karbamatatau /reth)i.
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
39/41
Paa 5 kematian telah terjai
/aa +!-*! /asien engan s)k%
teta/i engan /enanganan intensi>ang aekuat kematian a/atitekan.
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
40/41
-
7/24/2019 Dengue Haemorrhagic Fever (DHF)
41/41
4uhenr)%'!!(. emam 5erarah engue% alam: A.". 4u))% et al.% es. '!!( 5uku Ajar Ilmu Penakitalam 7isi ke-# Jili III% Jakarta : Interna Publishing Hal. 1!C-11# 5ab #8.
ant)%6hris%'!1+. emam 5erarah engue% alam: ant)%6hris%et.al.%es '!1+. Ka/ita 4elekta Ke)kteran7isi I jili II% Jakarta : $eia Aese=er. 6anaa 4treetT 4an Juan% Puert) Ri