CONTRAT DE SEJOUR DOCUMENT INDIVIDUEL DE PRISE EN … · CONTRAT DE SEJOUR / DOCUMENT INDIVIDUEL DE...

CONTRAT DE SEJOUR

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DOCUMENT INDIVIDUEL

DE PRISE EN CHARGE

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FONCTION VISA DATE

Rédaction, validation « qualité Animatrice qualité 31/12/2012

Vérification, validation technique Directeur 31/12/2012

Approbation et applicable Directeur 31/12/12

Table des matières1)Introduction et engagement ........................................................................................................................................32)Conditions d'admissions .............................................................................................................................................4

a)Type d'hébergement.................................................................................................................................................4b)Modalités d'hébergement.........................................................................................................................................5

3)Description des prestations..........................................................................................................................................5a)Dispositions s’appliquant à toutes les prestations ...................................................................................................5b)Suivi, surveillance, projet de soins infirmiers individualisé....................................................................................6c)Animation................................................................................................................................................................6d)Opinion Religieuse – Culte......................................................................................................................................6e)Le logement ............................................................................................................................................................6

Description du logement et des équipements fournis par l’établissement :............................................................6Modalités de transfert entre milieux de vie :..........................................................................................................8Modalités d'entrée et de sortie du logement :..........................................................................................................8

f) Eau , Gaz, Electricité, Chauffage :..........................................................................................................................8g) Téléphones et télévisions individuels :...................................................................................................................8f)Entretien du logement :............................................................................................................................................8g)La restauration ........................................................................................................................................................8h) Le linge et son entretien..........................................................................................................................................9i)Autres prestations.....................................................................................................................................................9

4)Projets personnalisés d'accompagnement et de soins................................................................................................10a)Projet personnalisé ................................................................................................................................................10b)Soins Médicaux ....................................................................................................................................................10c)Soins paramédicaux...............................................................................................................................................10d)Projet de soins infirmiers individualisé ................................................................................................................10e)Géronto-psychologie, ergothérapie et psychomotricité.........................................................................................10f)Aides à l’accomplissement des actes essentiels de la vie.......................................................................................11

1)L’Aide au repas ................................................................................................................................................112) L’Incontinence .................................................................................................................................................113) Les Médicaments..............................................................................................................................................114) L’Aide à la mobilisation ..................................................................................................................................115) L’Aide à l’habillage .........................................................................................................................................11

5)Conditions financières...............................................................................................................................................11a)Dépôt de garantie, provisions pour risque de non paiement, cautionnement demandé à un tiers :.......................11b)Montant total des frais de séjour :.........................................................................................................................12

1)fixation du prix de journée.................................................................................................................................122)Aides potentielles : (voir Annexes 9) ...............................................................................................................123)Coût du séjour....................................................................................................................................................12

c)Conditions particulières de facturation .................................................................................................................121)Hébergement temporaire :.................................................................................................................................122)Absence pour convenance personnelle..............................................................................................................123)Absence pour hospitalisation.............................................................................................................................124)Résiliation en cas de décès................................................................................................................................135)Résiliation du contrat.........................................................................................................................................13

6)Conditions de résiliation du contrat...........................................................................................................................13a)Résiliation sur l’initiative du résident :..................................................................................................................13b)Résiliation pour inadaptation de l’état de santé aux possibilités d’accueil de l’établissement :...........................13c)Résiliation pour incompatibilité avec la vie en collectivité et résiliation pour rupture de la relation d’aide........13d)Résiliation pour défaut de paiement :....................................................................................................................13e)Résiliation en cas de décès :..................................................................................................................................14f)Dispositions applicables à tous les cas de résiliation de contrat............................................................................14

7)Réclamations - contentieux.......................................................................................................................................14a)Les professionnels à dispositions ..........................................................................................................................14b)Le service de traitement des réclamations ............................................................................................................14c)Le médiateur médico-social : La personne qualifiée ............................................................................................14

8)Conditions de validité et de révision du contrat........................................................................................................149)Annexes.....................................................................................................................................................................15

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1) Introduction et engagement

Le contrat de séjour est un document obligatoire institué par la loi N°2002-2 du 2 janvier 2002 modifiant le Code de l'Action Sociale et des Familles. Il a pour finalité de garantir le respect des droits des résidents accueillis dans un établissement médico-social. Il est indissociable du règlement de fonctionnement et du livret d'accueil, dont il faut absolument prendre connaissance lors de l'entrée dans l'établissement.

En cas de doute, de question, de difficultés... n'hésitez pas à solliciter le directeur, travailleur social, dont la mission est de vous accompagner, de vous protéger, de vous orienter si nécessaire. Il se déplacera à votre demande. Cette compétence et cette disponibilité offertes sont l'expression des valeurs associatives et humanistes de la Maison Saint-Joseph. La personne qui vous accueille est l’Association Galibert-Ferret, association de bienfaisance, d’identité chrétienne, qui existe depuis 1911, et officiellement déclarée en 1924 en tant qu’association « Loi 1901 sans but lucratif ». Cette œuvre, maintenant d'un certain âge, fonctionne grâce à une forte volonté locale et au dévouement de donateurs, bénévoles et de la congrégation des « Sœurs de Gethsemani ».

La Maison Saint Joseph, gérée par cette association, est un établissement médico-social relevant de la loi modifiée du 2 Janvier 2002 (code de l’action sociale et des familles). La Maison Saint Joseph est conventionnée « Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) » depuis le 5 juillet 2002, et depuis le 15 mars 2012 autorisée à offrir de l'hébergement temporaire. A ce titre, elle est habilitée à accueillir des personnes âgées dépendantes, sans aucune discrimination en respect de l’article 225-1 du code pénal. Cet établissement est habilité à recevoir des bénéficiaires de l’aide sociale. Ses divers agréments permettent aux résidents de percevoir l’Allocation Logement et l’Allocation Personnalisée à l'Autonomie (APA). L'établissement peut accueillir, sur dérogation, des personnes de moins de soixante ans.

Selon les dispositions de l'article D 311 du Code de l'Action Sociale et des Familles :

Le Contrat de séjour est établi lors de l'admission et obligatoirement remis à chaque personne et, le cas échéant, à son représentant légal, au plus tard dans les quinze jours qui suivent l'admission. Le contrat est signé dans le mois qui suit l'admission. La participation de la personne admise et, si nécessaire, de sa famille ou de son représentant légal est obligatoirement requise pour l'établissement du contrat ou document. Pour la signature du contrat, la personne accueillie ou son représentant légal peut être accompagnée de la personne de son choix. lorsque la personne accueillie ou son représentant légal refuse la signature dudit contrat, il est procédé à l'établissement du document individuel de prise en charge.

Le Document Individuel de Prise en Charge est établi et signé par le directeur ou son représentant. Il peut être contresigné par la personne accueillie ou son représentant légal. Le document individuel mentionne le nom des personnes participant à son élaboration conjointe.

Par ailleurs, afin d'associer les familles ou personnes de confiance, nous souhaitons que ce présent document soit signé par un membre de la famille ou personne de confiance que nous appellerons « personne référente », ceci cependant dans le respect de la volonté de la personne accueillie.

En outre, les modalités de mise en œuvre et les analyses préalables de la situation du résident sont, conformément aux recommandations ANESM, mentionnées dans le projet personnalisé dudit résident (dénommé au sein de l'établissement « Projet de vie individuel » DQ98).

Le présent contrat de séjour est conclu entre : D’une part, La Maison Saint Joseph, 7, rue Meyer 81200 Mazamet représenté par le

Directeur ou son représentant pour l'admission (infirmière référente ou géronto-psychologue) ;

D’autre part, le résident (ou son représentant légal si majeur protégé) et, éventuellement la personne « référente » co-signataire :

Résident : NOM ............................................PRENOM ............................................Date de naissance :............................/.................................../...............................Ancienne adresse du résident : ....................................................VILLE..................................

Représentant légal : NOM ...........................................PRENOM ..........................Organisme : ...........................................................................................

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Adresse : ...................................................Ville : ..........................................................Téléphone : ......../......../......../........./........./Adresse e-mail : .....................................................@.................................................

Personne référente : NOM ............................................PRENOM ...............................Lien avec le résident :.................................................................................................Adresse : ...................................................Ville : ..........................................................Téléphone : ......../......../......../........./........./Adresse e-mail : .....................................................@.................................................

2) Conditions d'admissions

a) Type d'hébergement

HEBERGEMENT SANS LIMITATION DE DUREELe présent contrat est conclu pour une durée indéterminée.Date de départ de la location (mise à disposition du logement et des clefs) : ...………………………..Date d’entrée effective de la personne : …...........................................................................

La date de départ de la location correspond à la date de départ de la facturation des prestations d'hébergement, même si le résident décide d'arriver à une date ultérieure.

ACCUEIL SEQUENTIEL / HEBERGEMENT TEMPORAIRE Le présent contrat est conclu pour une durée déterminée et prend la forme d'un hébergement temporaire sans engagement d’un hébergement définitif par la suite. La durée minimale du séjour est d'une nuit. La durée maximale est d'un mois. Le contrat est exceptionnellement renouvelable sur décision de la commission interdisciplinaire. Toutes les chambres sont adaptées aux personnes à mobilité réduite et disposent d’une douche, de wc, d’une télévision écran plat et d’un accès wifi gratuit. Les réservations sont possibles sous réserve des conditions du chapitre 5-c-1 du présent document.

Séjour (comprend restauration, animations, soins) : Date de début du séjour (arrivée à partir de 11h00 - facturée -) : …......./................../............Date de fin du séjour ( départ avant 10h, non facturée) : …........../.................../..........Autres (exemple tous les premiers lundi du mois jusqu'au …..) : …...................................

Nuitée : (comprend surveillance, soins, aide aux gestes quotidiens – hors restauration et animations) Heure d'arrivée à partir de 17h, départ avant 10h Dates : …....../......./.........Dates : …....../......./.........Dates : …....../......./.........Autres : ….......................

Motif d'entrée : (à cocher)1- Maintien à domicile compromis :

Urgence : épuisement ou hospitalisation de l'aidant Urgence : indisponibilité de l'aidant pour raison familiale ou personnelle Urgence : problème logement Aidant : besoin de s'absenter pour soins, repos, cure... Aidant : besoin de s'absenter pour raison familiale ou personnelle Travaux logement Accueil pour la nuit uniquement

2- Projet de vie en collectivité : En attente de place définitive en EHPAD (hors St Joseph) Essai de vie en collectivité

3- Retour à domicile (ne doit pas se substituer au SSR) Retour hospitalisation Retour soins de suite, , cure, convalescence

4- Autre : (précisez)..................................................................................

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b) Modalités d'hébergementL’admission est prononcée, par délégation du directeur, par l’infirmière référente, à défaut la psychologue, après examen :

• Du dossier administratif (voir Annexe 5, pièces administratives à fournir obligatoirement)• De l’avis du médecin traitant• De l’avis du médecin coordonnateur de l’établissement, après lecture du dossier médical• Du projet de vie de la personne, s’il peut être exprimé• De l’évaluation réalisée par l’infirmière référente, de la psychologue et du médecin

coordonnateur de la problématique de la personne• Des places disponibles et des moyens alloués par les pouvoirs publics au regard du profil

de la personne

En situation d'urgence, notamment en cas d'hébergement temporaire, l'admission est prononcée, par délégation du directeur, par l'infirmière référente (ou la géronto-psychologue), après avis des partenaires et des pièces administratives disponibles autant que la situation d'urgence le permet.

L’admission du résident est prononcée lorsque celui-ci (ou son représentant légal) s'est engagé à respecter le contenu du contrat de séjour et du règlement de fonctionnement.

L’établissement attache une grande importance à respecter le choix du résident. Il est donc systématiquement recherché le consentement de ce dernier dès l’entrée.

PERIODE D'ESSAI (hébergement sans limitation de durée) : Une période d’essai est proposée d’une durée déterminée d’un mois à partir de la date effective du jour de l’entrée. Si, suite à ce mois d'essai, le résident n’accepte toujours pas son entrée, ou si son comportement n’est pas adapté à la structure, sa sortie est prononcée.

3) Description des prestations

Les modalités et les conditions de fonctionnement sont définies dans le règlement de fonctionnement remis à la personne candidate à l'hébergement, ou s'il existe à son représentant légal, et obligatoirement remis avec le présent contrat. Il est nécessaire de se reporter aux annexes décrivant la totalité des prestations (obligatoires ou facultatives) avec leur prix.

D'une façon générale, la Maison Saint Joseph offre les services suivants avec personnalisation selon le besoin :

● Restauration avec prise en charge des régimes sur prescription médicale● Logement privé : chambres d'une surface minimale de 18 m² comprenant au minimum un lavabo et cabinet

de toilettes. Possibilités d'apporter son mobilier. Certaines unités de vie proposent des chambres plus grandes, avec balcon, salle de bain adaptée au handicap (siphon de sol, giration fauteuil roulant...)

● Suivi de l'état de santé et soins infirmiers : diagnostic, plan de soins individualisé négocié avec vous, réalisation des actes notamment techniques, suivi, actualisation des plans d'aides.

● Soutien psychologique et psychomoteur personnalisé● Aides aux gestes quotidiens de la vie (aide à la toilette et à l'habillage, prise en charge de l'incontinence,

aide à la mobilisation, aide à la prise des repas, entretien du logement)● Animations adaptées à l'état de santé : évaluation, offre individualisée, suivi, traçabilité.● Espace collectif : lieux de vie, restaurant, jardin de la résidence ou parc intérieur, bibliothèque, ● Prise en charge de la gestion des médicaments : préparation, distribution, surveillance● Coordination avec les différents intervenants ( médecin généraliste, service soins palliatifs, hôpital...)

a) Dispositions s’appliquant à toutes les prestations Les éléments désignés ci-dessus définissent la prestation de base de l'établissement. Il est nécessaire de savoir que le niveau de prestation peut être modifié par les pouvoirs publics selon les moyens qu'ils allouent à l'établissement.

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Il est possible de négocier auprès de la direction des prestations supplémentaires, moyennant un surcoût qui fera l’objet d’un avenant. Par contre, il n’est pas possible de diminuer le coût de la pension sous prétexte de ne pas utiliser toutes les prestations obligatoires. Il faut savoir que l'établissement s'engage à respecter la liberté de refus du résident. Cependant, dans un tel cas, les salariés ont l’obligation d’en garder une trace écrite.

b) Suivi, surveillance, projet de soins infirmiers individualiséL'équipe infirmière élabore un projet de soin infirmier, comprenant notamment un plan d'aide aux gestes essentiels de la vie. Ce projet est construit d'après leur diagnostic, avec le soutien d'une équipe multidisciplinaire, et négocié avec le résident selon les moyens disponibles des équipes.

Il y a naturellement une dimension de surveillance, de suivi notamment de l'état de santé. Ce projet peut préciser, si besoin, un protocole de surveillance particulier, notamment la nuit.

Le service infirmier est disponible pour les situations d'urgences, tous les jours de 7h à 20h30, et joignable par téléphone. Le système d’appel malade permet de signaler au personnel l'appel. Le personnel est tenu de faire son possible pour y répondre, mais dans la limite de sa disponibilité. Un soignant ne peut arrêter brusquement son soin pour répondre à une sonnette.

L’établissement n’est pas habilité à enfermer les personnes, même pour des considérations de sécurité et de protection en cas de problèmes psychiatriques. Cependant, il existe dans tout l'établissement des systèmes limitant les entrées et sorties, d'un niveau de difficultés suffisant pour décourager une personne atteinte d'un déficit cognitif sérieux.

c) AnimationLes activités sont offertes selon l'état de santé du résident, sa culture, ses désirs. Cette offre individualisée est en lien avec le projet de vie et le projet personnalisé d'accompagnement et de soins. Plusieurs activités et spectacles organisés sont proposés aux résidents qui le désirent. Toutes les animations sont assurées par une animatrice qualifiée, et le processus est piloté par la géronto-psychologue. Une équipe de bénévoles intervient également. Ces activités sont annoncées par voie d’affichage dans les halls d’accueils, ainsi que dans les étages. Les résidents ont accès au service gratuit de la bibliothèque qui se situe dans le salon de la Résidence. Une commission « animation » existe et est ouverte aux résidents, familles et bénévoles.

d) Opinion Religieuse – CulteLa liberté d’opinion et de conscience est de règle dans l'Établissement et doit être respectée par tous. Une messe catholique est célébrée régulièrement dans la chapelle de l’établissement. Ces offices sont ouverts à tous notamment aux personnes extérieures.

e) Le logement

Description du logement et des équipements fournis par l’établissement :

La chambre qui vous est proposée est la chambre N° :..........................de l'unité :(COCHER L'UNITE D'ACCUEIL)

Milieu de vie « Résidence » : projet spécifique « Maintenir en priorité la vie sociale et l'autonomie » L'objectif principal est un accompagnement, si besoin, au maintien du rôle social, au travers d'une aide quotidienne légère à moyenne. Les moyens de cette unité ne sont pas suffisant pour accompagner une personne présentant des troubles cognitifs et/ou lourdement malade. Ce bâtiment indépendant comprend 22 places dont 2 chambres doubles. Une équipe d'aides-soignantes et d'agents de service est attachée à cette unité, avec son responsable. Ce service comprend un salon, jardin clôturé, balcon aux chambres, bibliothèque, salon des familles, salon télé, espace d'activités, salle de restaurant, les trois derniers espaces étant climatisés et donnant sur le jardin. Les évaluations d'entrée et de sortie du milieu de vie « résidence » se font en réunion pluridisciplinaire. Ces évaluations sont soumises au médecin traitant et à la direction.

Milieu de vie « Sœurs ainées » : Projet « Accueillir spécifiquement les religieuses » Les sœurs accueillies sont hébergées dans les différentes unités, selon leurs attentes et leurs besoins. Elles ont un accès privilégié à un lieu de vie spécifique, rythmé par la vie religieuse, comprenant son oratoire, sa salle de restaurant climatisée, son accès direct sur le parc intérieur, son salon. Ce lieu de jour peut accueillir une douzaine de sœurs, repas compris. De plus, la chapelle de l'EHPAD, d'une capacité d'une centaine de personnes, est située au rez-de-chaussée du bâtiment. Elle est ouverte à tous, 24 h/24h, avec sa présence, destiné au recueillement et aux

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messes notamment plusieurs fois par semaine, et à toutes les fêtes chrétiennes. Les évaluations d'entrée et de sortie du milieu de vie « Sœurs aînées» se font en réunion pluridisciplinaire. Ces évaluations sont soumises au médecin traitant et à la direction.

Milieu de vie «Van Gogh » : Projet spécifique « Assurer une réponse à des besoins polyvalents ».L'objectif est d'apporter une aide pour compenser, dans la limite des moyens disponibles, le handicap et la dépendance dues à la maladie et l'âge. Il existe des limites lorsque des soins techniques infirmiers sont nécessaires la nuit, ou la surveillance permanente. Cette unité comprend des parties rénovées et anciennes, sur le niveau du 2ième étage, d'environ 25 places. Les chambres rénovées sont toutes de plus de 20 m², avec chambre et salle de bain adaptées au handicap. Les anciennes chambres, toutes de plus de 18m² comprennent des toilettes et lavabos. Il est prévu que ces anciennes chambres soient rénovées selon la disponibilité des financements des pouvoirs publics. Une équipe d'aides-soignantes et d'agents de service est attachée à cette unité, avec son responsable. Il existe des lieux de vie, où les personnes nécessitant une aide au repas sont soutenues. Les repas sont normalement pris au restaurant du même bâtiment, situé au rez-de-chaussée avec accès sur le parc intérieur, dont la vue au travers des baies vitrées offre un agrément apprécié. La chapelle de l'EHPAD, d'une capacité d'une centaine de personnes, est située au rez-de-chaussée du bâtiment. Elle est ouverte à tous, 24 h/24h, avec sa présence, destiné au recueillement et aux messes.Les évaluations d'entrée et de sortie du milieu de vie « Van Gogh » se font en réunion pluridisciplinaire. Ces évaluations sont soumises au médecin traitant et à la direction.

Milieu de vie « Gauguin » : Projet spécifique « Assurer une réponse à des besoins polyvalents »L'objectif est d'apporter une aide pour compenser, dans la limite des moyens disponibles, le handicap et la dépendance dues à la maladie et l'âge. Il existe des limites lorsque des soins techniques infirmiers sont nécessaires la nuit, ou la surveillance permanente. Une équipe d'aides-soignantes et d'agents de service est attachée à cette unité, avec son responsable. Cette unité comprend des parties rénovées et anciennes, sur deux niveaux (rdc, 1er étage) d'environ 35 places. Les chambres rénovées sont toutes de plus de 20 m², avec chambre et salle de bain adaptées au handicap. Les anciennes chambres, toutes de plus de 18m² comprennent des toilettes et lavabos. Il est prévu que ces anciennes chambres soient rénovées selon la disponibilité des financements des pouvoirs publics. Les repas sont normalement pris au restaurant du même bâtiment, situé au rez-de-chaussée avec accès sur le parc intérieur, dont la vue au travers des baies vitrées offre un agrément apprécié. Il existe des lieux de vie, où les personnes nécessitant une aide au repas sont soutenues. Les évaluations d'entrée et de sortie du milieu de vie « Gauguin » se font en réunion pluridisciplinaire. Ces évaluations sont soumises au médecin traitant et à la direction.

Milieu de vie « Toulouse-Lautrec » : Projet spécifique « Accompagner la personne atteinte de la maladie Alzheimer, stade sévère ».L'objectif principal est d'apporter un environnement et une aide spécifique, dans la limite des moyens disponibles alloués par les pouvoirs publics, pour accompagner la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer, sous sa forme sévère à terminale. Ses formes sont caractérisées par une très grave atteinte de la mémoire. Le phénomène de mémorisation est totalement altéré. En plus des souvenirs récents, le patient oublie également les évènements survenus tout au long de sa vie. Le langage oral et écrit est dégradé de façon majeure, jusqu'au mutisme. La compréhension est quant à elle définitivement altérée. Les troubles physiques sont eux aussi très importants. Le patient a beaucoup de difficultés à se déplacer et tombe fréquemment. Le patient en phase terminale perd alors toute autonomie. Il ne peut plus communiquer ni se déplacer. L'évolution conduit irrémédiablement le malade vers un état grabataire.Il existe des limites à la prise en charge lorsque des soins techniques infirmiers sont nécessaires la nuit, ou la surveillance permanente. Cette unité comprend 15 chambres, avec lieu de vie climatisé, accès sécurisé, vue panoramique sur le parc intérieur au travers de larges baies vitrées. Une équipe d'aides-soignantes et d'agents de service est attachée à cette unité, avec son responsable. Les évaluations d'entrée et de sortie du milieu de vie « Toulouse Lautrec » se font en réunion pluridisciplinaire. Ces évaluations sont soumises au médecin traitant et à la direction.

Milieu de vie dit « Unité Alzheimer » : Projet spécifique « Accompagner la personne atteinte de la maladie Alzheimer (déambulants, fugueurs) ». La personne présente des troubles de l'orientation, du comportement et déambulation (diagnostic confirmé par un médecin spécialiste) fugue, accès aux chambres d'autres résidents, aux locaux collectifs, désinhibition. Cette unité comprend 23 chambres. Elle accueille des résidents qui nécessitent une prise en charge spécifique quotidienne. Le nouveau bâtiment a été conçu pour limiter les risques, il présente des secteurs de déambulation intérieur et extérieur. Une équipe d'assistants de soins en gérontologie, d'aides soignantes et d'agents de service est attachée à cette unité, avec son responsable. Les proches et en particulier l'aidant principal sont des acteurs majeurs de cette prise en charge. Les proches, généralement la famille sont sollicités en tant qu'acteur de l'accompagnement (l'implication des proches est souhaitable). Selon la décision de l'équipe pluridisciplinaire, il peut être proposé un soutien actif aux aidants et aux proches. Enfin, les aidants et les proches sont sollicités afin qu'ils participent à l'organisation et à

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l'animation de la vie de l'établissement (conseil de vie sociale, commission menu, commission animation....). Les évaluations d'entrée et de sortie du milieu de vie de l'unité « Alzheimer » se font en réunions pluridisciplinaires. Ces évaluations sont soumises au médecin traitant et à la direction.

Modalités de transfert entre milieux de vie :

Lorsque la situation de la personne ne correspond plus au projet et moyens sp écifiques du milieu de vie où elle est accueillie : le transfert dans le service plus adapté sera prononcé par l'équipe pluridisciplinaire après évaluations et élaboration du nouveau projet personnalisé. L'équipe admission en informera le résident (ou son représentant légal), la personne référente. Le transfert sera effectif dès qu'une chambre sera libérée dans le milieu de vie défini. (voir Annexe 1 : Attestation contrat de séjour et annexe 3 : États des lieux )

Dans le cas de travaux obligatoires pour des raisons de sécurité, de confort ou d’adaptation, un transfert dans une autre chambre s’imposera au résident.

Modalités d'entrée et de sortie du logement :

Un état des lieux contradictoire et écrit est dressé à l’entrée dans le logement et figure en annexes au présent contrat. Il est rappelé que dans la mesure où du mobilier personnel serait amenés par le résident ou sa famille, celui-ci sera sous leur entière responsabilité. L'entretien des bibelots divers est à la charge du résident ou de sa famille.

Au moment du départ du résident, celui-ci (ou représentant légal) et/ou sa famille doivent rendre une chambre vide de tous biens leur appartenant. A défaut, le forfait dit de « libération de chambre » est appliqué. Son montant est prévu dans les dispositions financières et/ou annexes du présent contrat.

f) Eau , Gaz, Électricité, Chauffage :La fourniture d’électricité, du gaz, du chauffage et d’eau sont à la charge de l’établissement.

g) Téléphones et télévisions individuels :Téléphone : Chaque chambre est raccordée soit au réseau téléphonique « télécom » ou soit au réseau interne de l'établissement. => Pour les chambres raccordées au réseau téléphonique télécom, vous pouvez amener votre téléphone personnel dans votre chambre. Les frais d’installation et d'utilisation sont alors à votre charge. Le téléphone n’est pas fourni.=> Pour les chambres raccordées au réseau interne, un téléphone est fourni avec abonnement dont les tarifs sont affichés et disponibles au secrétariat.=> L’établissement dispose d’un système téléphonique avec standard. Celui-ci est destiné à gérer l’urgence, l’organisation du travail, les relations avec les différents services. Il n’est pas destiné aux communications personnelles des résidents avec leur famille.

Télévision : Pour l'hébergement temporaire (logements 171, 200, 231, 271, 371), une télévision écran plat est à disposition gratuitement. Pour les autres chambres, celles-ci sont munies d’une prise d’antenne de télévision et la télévision n'est pas fournie. Quelques téléviseurs sont installés dans les salons pour un usage collectif. La redevance télévision reste à la charge du résident.

f) Entretien du logement :Pour les logements d'hébergement sans limitation de durée, le personnel de service vous propose un entretien selon une fiche en Annexe 6. Attention : nous attirons votre attention sur le fait que l’entretien du mobilier et des bibelots personnels reste à votre charge. Nous rappelons qu’il est possible de négocier auprès de la direction des prestations supplémentaires, moyennant un surcoût qui fera l’objet d’un avenant.

g) La restauration Pour l'hébergement sans limitation de durée et temporaire (hors nuitée), le prix de la pension comprend le prix des repas et des boissons (vin de table, café, tisane et eau plate).Les menus sont affichés quotidiennement devant le restaurant et dans les différentes unités.

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Les menus sont établis par une diététicienne, après consultation de la commission menu. Une commission « Menu » existe et est ouverte aux résidents et familles.

Les repas sont servis aux heures suivantes :● 7h00 – 8h00 : Petit-déjeuner (servi en chambre)● 11h30 : Déjeuner● 15h30 : Collation● 19h00 : Dîner● 20h / 21h : Tisane

Des fontaines à eau (chaude, tempérée, froide) sont à la disposition des résidents et de leur entourage. Vous y trouverez des sirops, du thé, café, tisanes, lait et chocolat solubles, petits gâteaux.

Les repas sont servis en salle de restaurant. En cas de nécessité (convalescence, maladie, fatigue importante), les repas pourront être servis en chambre après autorisation de l’infirmière et avis médical, ce service reste occasionnel. Cependant, pour des raisons personnelles, il est possible, malgré l’avis contraire de l’infirmière, de désirer rester en chambre. C’est possible dans la mesure où la personne mange seule et récupère le plateau du repas auprès des personnels en respectant les horaires.

Les menus peuvent être adaptés à l'état de santé sur prescription médicale. Le résident est libre de suivre ou non le régime proposé, mais il est vivement conseillé de suivre le régime prescrit par le médecin.

Les résidents peuvent inviter des membres de la famille et/ou amis, selon les places et moyens en personnels disponibles. Ces repas, servis en salle de restauration seront réglés directement par lui ou par les invités. Dans ce cas, il convient de prévenir l’accueil 48 heures avant. Les heures des repas doivent être respectées.

Il n’est pas possible de recevoir à la Résidence les jours fériés (Dimanche et jours de fêtes). De même, la Résidence ne peut recevoir qu’un certain nombre d’invités par repas (4 personnes maximum). Toutefois, selon la disponibilité des places, vous avez la possibilité d’inviter à la salle à manger du bâtiment de « l’ancienne école ».

h) Le linge et son entretienPour un séjour sans limitation de durée, le résident doit fournir son linge (linge vestimentaire et linge hôtelier) ainsi que son nécessaire de toilette (voir le trousseau à fournir dans les Annexes 7 et 8). Il doit être impérativement marqué au nom complet du résident au moyen d’étiquettes tissées cousues sur les vêtements. Pour les personnes ayant des difficultés à s’habiller, des vêtements faciles à mettre et si possible en coton doivent être prévus. Le linge est entretenu par le résident ou sa famille. Cependant, il est possible de faire laver le linge à l’extérieur. L'entretien du linge n'est pas assuré par l’établissement.

Il est à noter que les draps doivent être changés au minimum une fois par mois. Les travaux de couture ne sont pas pris en charge. Le résident et/ou sa famille devront veiller au bon état du linge et assurer le renouvellement de celui qui ne serait plus en bon état. Elles devront s’assurer que le trousseau est suffisant pour assurer un « roulement » correct.

Elles devront s’assurer également que le résident dispose de tous les produits de toilette nécessaires (savon, shampoing, dentifrice...).

Concernant l'hébergement temporaire, et sous réserve de la possibilité de l'établissement et du besoin du résident, il peut être convenu que le nettoyage du linge personnel soit exceptionnellement pris en charge lors d'un séjour. Les draps sont fournis et entretenus. Le nécessaire de toilette tels serviettes, gants, savon est prévu.

i) Autres prestationsLe résident peut, selon son choix, faire intervenir un coiffeur, esthéticienne, podologue, pédicure ou manucure. Ces prestations restent à la charge du résident.

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4) Projets personnalisés d'accompagnement et de soinsa) Projet personnalisé

Le résident est le bénéficiaire direct des accompagnements et des prestations. Celui-ci a toujours des attentes explicites ou implicites, et il se différencie de ses proches, de son représentant légal. Le projet personnalisé a pour but de créer un cadre facilitant une expression différenciée des attentes : celles de la personne, des proches, du représentant légal. Le travail des professionnels consiste à aider la personne à affiner sa compréhension de sa situation, exprimer ses attentes et construire avec elle le cadre d'un accueil et d'un accompagnement personnalisé. La participation de la personne à son propre projet n'est en aucune façon une obligation pour elle. Les professionnels encouragent mais ne peuvent obliger à participer. (ref. recom. ANESM dec. 2008)

b) Soins Médicaux Le résident a le libre choix de son médecin traitant dans la mesure où ce professionnel a signé le contrat type existant (cf Décret n°2010-1731 du 30 décembre 2010). Le résident peut choisir parmi la liste des professionnels ayant signé ce contrat type ou choisir un professionnel qui s'engage à le signer.Le médecin traitant est le responsable de la prise en charge médicale du résident. De ce fait, vous autorisez le médecin traitant à remplir le dossier médical vous concernant lors de votre arrivée dans l'établissement facilitant ainsi la continuité des soins.

c) Soins paramédicauxLe résident a le libre choix du personnel paramédical amené à intervenir au sien de l'établissement notamment son masseur kinésithérapeute, dans la mesure où ces professionnels ont signé le contrat type (cf Décret n°2010-1731 du 30 décembre 2010). Le résident peut choisir parmi la liste des professionnels ayant signé ce contrat type, ou choisir un professionnel qui s'engage à le signer. De même, vous autorisez ces professionnels à transmettre les informations et documents pertinents dont ils disposent pour compléter votre dossier médical.

Vous avez le libre choix de votre pharmacien, ambulancier, biologiste et spécialiste. Nous vous renvoyons pour cela au règlement de fonctionnement.

d) Projet de soins infirmiers individualisé Une équipe d'infirmières et d'aides-soignantes est présente dans l'établissement. La salle des infirmières est située au 1° étage du bâtiment principal, proche de l'ascenseur Estelle. Le bureau de l'infirmière référente et du médecin coordonnateur est à coté. Les missions sont décrites dans le règlement de fonctionnement. Nous vous invitons fortement à en prendre connaissance. Cette équipe élabore, après évaluation des besoins et des prescriptions de votre médecin traitant, un plan de soins infirmiers individualisé qui vous est proposé. Vous avez la possibilité de refuser les soins, de négocier avec l'équipe, elle-même soutenue par le médecin coordonnateur et la géronto-psychologue. Ce plan est régulièrement revu.

e) Géronto-psychologie, ergothérapie et psychomotricité.Une géronto-psychologue est présente dans l'établissement. Sa mission est décrite dans le règlement de fonctionnement. Nous vous invitons fortement à en prendre connaissance. Elle a un rôle spécifique auprès du résident mais aussi auprès de la famille et entourage, notamment dans la construction formelle du projet de vie, et de son suivi.

Une psychomotricienne est aussi présente dans l'établissement. Elle peut-être amenée à intervenir sur prescription de l'équipe pluridisciplinaire afin de réaliser des soins et des activités de rééducation et de stimulation sensorielle auprès des résidents présentant des troubles neuromoteurs et psychomoteurs .

Une ergothérapeute est présente dans l'établissement. L’ergothérapie sollicite les fonctions déficitaires et les capacités résiduelles des personnes traitées pour leur permettre de maintenir, récupérer ou acquérir la meilleure autonomie individuelle possible. Après avoir examiné la personne, l’ergothérapeute propose les solutions techniques nécessaires : aménagement du mobilier, communication, habillage, hygiène..

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f) Aides à l’accomplissement des actes essentiels de la vieLe plan individualisé d'aide aux gestes quotidiens de la vie est une partie du plan de soins infirmier. Il e st construit par l'équipe infirmière et l'équipe du lieu de vie, soutenue si besoin par l'équipe multidisciplinaire. Il est construit et réactualisé avec vous, selon vos besoins et dans les limites des moyens disponibles des services.

1) L’Aide au repas Elle est réalisée par le personnel de service, selon les moyens de temps dont il dispose. Il est conseillé que les familles participent à ce moment important de la journée. En cas de refus du résident de bénéficier de l’aide au repas et du repas, le personnel respecte ce choix essentiel, mais garde une trace écrite de l’événement et en assure la transmission au médecin.

2) L’Incontinence Les produits pour incontinences (changes, alèses, couches) sont compris dans le prix de journée dépendance.L’aide à la mobilisation pour des raisons d’élimination (miction impérieuse, énurésie…) est fournie deux fois par jour, au moment de la toilette et au coucher. Sinon, un système de change est mis en place.La fréquence des changes est fixée par l’infirmière. Dans le cas d’un différend, l’infirmière référente décidera de la fréquence. Pour information, la qualité des fournitures pour pallier l’incontinence permet au maximum 3 changes par 24 heures (nuit : change spécial longue durée – matin et après-midi : change normal). Dans le cas où le change est propre, celui-ci n’est pas changé. Par contre, dans le cas où des matières sont présentes, un change supplémentaire est réalisé, selon la disponibilité du personnel.

3) Les MédicamentsLa gestion du traitement est obligatoirement prise en charge par l’établissement afin de permettre un suivi de l’état de santé du résident. La préparation des médicaments est effectuée par du personnel diplômé d’état infirmier sauf cas exceptionnels d’urgence. La distribution conformément à la réglementation est assurée par du personnel soignant ou non soignant, selon les directives éventuelles de l’infirmière (précautions, préparations particulières surveillance, et horaires…). Le résident conserve le libre choix de sa pharmacie mais il est responsable d’amener les prescriptions et de récupérer les médicaments. En cas de refus du résident de prendre ses médicaments, le personnel respecte ce choix essentiel, mais garde une trace écrite de l’événement et en assure la transmission au médecin.

4) L’Aide à la mobilisation La fréquence et la nature de l’aide sont fixées par l’infirmière selon l’état de santé de la personne, et des moyens disponibles. L’objectif est de proposer un maintien de l’autonomie de la personne.

5) L’Aide à l’habillage Il est proposé aux résidents qui en ont besoin, une aide à l’habillage et à la toilette. La fréquence et la nature de l’aide sont fixées par l’infirmière selon l’état de santé de la personne, et des moyens disponibles. L’établissement exige une tenue correcte et une hygiène corporelle convenable. Le non-respect de cette exigence peut-être un motif de rupture de contrat à l’initiative de la direction (voir Article des conditions de Résiliation n°3).

5) Conditions financières

a) Dépôt de garantie, provisions pour risque de non paiement, cautionnement demandé à un tiers :

Il n’existe pas de dépôt de garantie, provisions pour risque de non paiement, cautionnement demandé à un tiers dans l’établissement. Il est demandé au résident, lors de son entrée, le paiement d'un forfait dit de « libération de chambre », d’un montant de 100 euros, dont l'applicabilité est définie selon les conditions fixées dans le présent contrat. L'établissement se réserve le droit de demander un dédommagement en cas de dégradation de la chambre et des locaux communs.

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b) Montant total des frais de séjour :(Rappel : les évolutions réglementaires et législatives peuvent modifier les modes de fonctionnement décrits ci-dessous.)

1) fixation du prix de journéeLe prix de journée est révisé chaque année et fixé par les pouvoirs publics. Ce prix de journée entre en vigueur selon les précisions de la réglementation.

Les prix de journée sont portés à la connaissance des résidents par voies d’affichages, et par le secrétariat (voir Annexes 1 et 2). Les règlements mensuels doivent être effectués dans les huit jours du mois considéré.

2) Aides potentielles : (voir Annexes 9) Il existe diverses aides, selon les revenus ou l'état de santé : aide sociale, l’allocation personnalisée d’autonomie (APA), l’allocation logement. Le secrétariat peut, si nécessaire, vous conseiller et vous accompagner.

3) Coût du séjourLe séjour se répartit selon le prix de journée hébergement, auquel s’ajoutera le prix de la journée dépendance. Celui-ci se décompte en deux parties : un prix qui reste à la charge du résident, et un autre qui correspond au coût du prix de journée dépendance correspondant au GIR du résident. (Voir Annexes 1 et 2).

c) Conditions particulières de facturation Les règlements mensuels doivent être effectués dans les huit jours du mois considéré. Vous pouvez retirer une facture auprès du secrétariat. Celle-ci doit mentionner dans le détail les périodes de présence, d'absence et leur motif, les suppléments éventuels et leurs descriptions.

1) Hébergement temporaire :RESERVATION : Les réservations doivent être garanties par des arrhes égales à 20 % du montant du séjour ou au moins à une nuitée. Les arrhes sont déductibles à la fin du séjour prévu. Les réservations sont fermes et définitives après encaissement des arrhes. Frais d’annulation : De 20 à 14 jours : 50 % d’arrhes seront conservés De 13 à 7 jours : 75 % d’arrhes seront conservés ou au moins une nuit de frais de dossier/chambre seront déduits du remboursement des arrhes A moins de 6 jours : la totalité des arrhes est conservée. Séjour écourté : Il sera facturé la valeur d’une journée à titre de dédommagement pour toute interruption de séjour.

2) Absence pour convenance personnellePour une absence de plusieurs jours, ou dans le cas d'une entrée effective différée, le logement est à disposition du résident. Pour une absence hors cas d'hospitalisation, le résident doit informer la direction une semaine avant son départ. Le tarif hébergement facturé au résidant est minoré de 50 % du montant du forfait journalier hospitalier à compter du quatrième jour. Pour les personnes ayant requis leur domicile dans le Tarn ainsi que pour les personnes dont le domicile de secours est hors Tarn, l e tarif dépendance n’est plus facturé au résident dès le premier jour d’absence à condition d’en avoir informé préalablement l’établissement.

3) Absence pour hospitalisationEn cas d’hospitalisation, sauf avis contraire du tuteur ou du référent désigné par la famille, la chambre du résident lui est réservée durant son absence. Le tarif hébergement facturé au résident est diminué du montant du forfait journalier hospitalier à compter du quatrième jour. Pour les personnes ayant requis leur domicile dans le Tarn ainsi que pour les personnes dont le domicile de secours est hors Tarn, le tarif dépendance y compris le talon modérateur n’est plus facturé au résident dès le premier jour d’absence.

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4) Résiliation en cas de décèsLe tarif hébergement facturé est diminué du montant du forfait journalier hospitalier à compter du lendemain du décès, tant que la chambre n'a pas été libérée. Le tarif dépendance n’est plus fac turé dès le lendemain du jour du décès.

5) Résiliation du contratPour l'hébergement sans limitation de durée, la facturation du séjour s'arrête le jour de la libération de la chambre. Le paiement du séjour s'effectuant en début de mois, en cas de départ, quel que soit le motif, une restitution est opérée au prorata du nombre de jours, à compter du jour de la libération de la chambre laquelle est effective lorsque la famille l’a signalée au secrétariat. Celui-ci contrôle la libération de la chambre, et la conformité de son état avec l’état des lieux d’entrée. Une traçabilité sur le logiciel « PSI » est assurée par le secrétariat.

6) Conditions de résiliation du contrat

a) Résiliation sur l’initiative du résident :

La décision doit être notifiée au directeur de l’établissement, de préférence par lettre recommandée avec accusé de réception, dans un délai de 30 jours avant la date prévue du départ. La chambre est libérée à la date prévue pour le départ. Attention, prendre en considération le paragraphe des conditions de facturation qui s’imposent.

b) Résiliation pour inadaptation de l’état de santé aux possibilités d’accueil de l’établissement :

Si l’état de santé du résident ne permet plus son maintien dans l’établissement et en l’absence de caractère d’urgence, celui-ci et, s’il en existe un, son représentant légal en sont avisés. Le directeur de l’établissement ou la personne mandatée par le gestionnaire de l’établissement prendra toutes mesures appropriées, en concertation avec les parties concernées, sur avis du médecin traitant, s’il en existe un, et, le cas échéant, du médecin attaché ou coordonnateur à l’Etablissement. En cas d’urgence, le directeur de l’établissement ou la personne mandatée par le gestionnaire de l’établissement est habilitée pour prendre toutes les mesures appropriées, en concertation avec les parties concernées, sur avis du médecin traitant. Le résident et, s’il en existe, son représentant légal est averti par le directeur de l’établissement ou la personne mandatée par le gestionnaire d’établissement, dans les plus brefs délais des mesures prises et de leurs conséquences.

c) Résiliation pour incompatibilité avec la vie en collectivité et résiliation pour rupture de la relation d’aide

Les faits peuvent être de nature très diverses, notamment, une relation de confiance entre le résident, sa famille, et l’équipe aidante est absolument nécessaire pour une mise en œuvre de la relation d’aide.

Dans le cas d’événements, d’attitudes, de comportements témoignant de cette perte de confiance, il pourra être mis fin à l’accueil selon la procédure indiquée suivante : les faits doivent être établis et portés à la connaissance du résident, et s’il en existe un, de son représentant légal, de préférence par lettre recommandée avec accusé de réception. Si le comportement ne se modifie pas après la notification des faits constatés, une décision définitive sera prise par le directeur ou la personne mandatée par le gestionnaire de l’établissement, après consultation du conseil de vie sociale. La décision définitive est notifiée au résident et s’il en existe un, son représentant légal, de préférence par lettre recommandée avec accusé de réception. Le logement sera libéré dans un délai de 30 jours après notification de la décision définitive.

d) Résiliation pour défaut de paiement :Tout retard de paiement égal ou supérieur à la date d’échéance est notifiée au résident et/ou à son représentant légal, de préférence par lettre recommandée avec accusé de réception.Le défaut de paiement doit être régularisé dans un délai de 30 jours à partir de la date notifiant le retard de paiement.En cas de non-paiement dans le délai imparti pour la régularisation, le logement sera libéré dans un délai de 30 jours.

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e) Résiliation en cas de décès :Le représentant légal et/ou les héritiers sont immédiatement informés. Si la famille ne prend pas dans les 48 heures, après en avoir été avertie, des dispositions pour les obsèques, la direction en assure la responsabilité en prenant les mesures qui s’imposent légalement, à charge pour les héritiers d’en régler les frais. La direction de l’établissement s’engage à tout mettre en œuvre pour respecter les volontés exprimées ou remises par écrit par le résident, de son vivant. Si le résident n’a pas de souhait particulier, il sera fait pour le mieux. Les frais d’obsèques sont à la charge des héritiers.

f) Dispositions applicables à tous les cas de résiliation de contrat.

Pour l'hébergement sans limitation de durée, un état des lieux contradictoire et écrit est établi au moment de la libération de la chambre. On entend par libération de la chambre, la remise à disposition par le résident ou la famille, d’une chambre vide et des mobiliers et matériels prêtés par l’établissement. Dans le cas d’une chambre non vide (vêtements, mobiliers, matériels, couches, lampes…) , le forfait dit de « libération de la chambre » sera applicable. Dans le cas d’un écart entre l’état des lieux d’entrée et celui de la sortie, l’établissement pourra engager la responsabilité du résident et/ou sa famille pour exiger la réparation (ou compensation).

7) Réclamations - contentieux

a) Les professionnels à dispositions

En cas de difficultés, voilà les personnels à dispositions :● référent de l'unité, (activité quotidienne, linge...)● service infirmier (soins, rdv, traitement, état de santé...)● infirmière référente (si le problème n'a pas trouvé de solution)● médecin coordonnateur (pour les problèmes médicaux...)● géronto-psychologue (soutien des familles et des résidents...)

Ils sont disponibles sur demande, et peuvent se déplacer. Des affichages comprenant leurs numéros sont à disposition un peu partout dans l'établissement à coté des téléphones. Ne pas hésiter à demander au personnel.

b) Le service de traitement des réclamations Il existe un service de traitement des réclamations clients. Des fiches de réclamations clients existent dans l’établissement (fiches de constats jaunes) à des points précis facilement repérables (boites aux lettres « qualité »), et sont à la disposition des clients. Les salariés de l’établissement peuvent assister le résident ou la famille pour remplir ces fiches. Le comité de pilotage qualité se réunit une fois par semaine pour examiner les réclamations, et trouver une réponse adaptée (palliative, compensatoire, corrective). Un retour écrit est obligatoirement produit par le service qualité.

c) Le médiateur médico-social : La personne qualifiée Instituées par la loi n°2002 du 2 janvier 2002 et le Décret n°2003-105 du 14 novembre 2003, Des personnes qualifiées sont nommées conjointement par le Préfet et le Président du Conseil général. Elles ont pour mission, sans pouvoir de contrainte, de trouver des solutions par le dialogue aux conflits entre les résidents et l'établissement. Les coordonnées de ces médiateurs externes ainsi que les modalités pour y recourir sont au minimum affichés sur les nombreux panneaux d'affichage « direction » de l'établissement.

8) Conditions de validité et de révision du contratLors de l'entrée au sein de l'établissement, le présent contrat de séjour « DQ27 » doit impérativement être paraphé par les différents signataires sur chaque page et porter la signature de la personne concernée ou de son représentant légal si celle-ci fait l'objet d'un mesure de protection des majeurs (une copie de la décision de justice relative à cette mesure de protection des majeurs devra être remise à l'établissement). Cette signature doit être précédée de la mention manuscrite « lu et approuvé ».

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Toutefois, si la personne concernée par l'admission ne fait pas l'objet d'une mesure de protection des majeurs mais présente manifestement des troubles cognitifs ou autres fragilisant sa capacité de compréhension ou de locution (troubles évaluées par la géronto-psychologue de l'établissement), la signature de cette personne devra obligatoirement être accompagnée de la signature de la personne « référente ». La personne « référente » doit être consciente d'agir en complément et pour le compte de la personne concernée conformément aux dispositions de la loi N°2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades. A ce titre, elle devra s'assurer que celle-ci a été correctement informée et qu'elle n'a pas subi lors de la signature du présent contrat de violences, manœuvres dolosives ou autres.

Toutes les modifications ultérieures du présent contrat de séjour « DQ27 » feront l'objet, après accord des parties au contrat, d'un avenant spécifique qui pourra prendre la forme d'un document unique dénommé « attestation contrat de séjour DQ98» mis en annexe 1 du présent contrat et qui devra faire l'objet des mêmes modalités de signatures.

Fait en deux exemplaires originaux, à Mazamet, le __________________________________

Signatures de la personne concernée et/ou de son Représentant légal Pour l'établissement

NOM Prénom Nom prénom et Fonction du signataire

............................................................................................. ....................................................................

NOM prénom du représentant légal / Organisme Signature et tampon …...........................................................................................

…...........................................................................................agissant au nom de la personne désignée ci-dessus.

Cocher la mesure de protection des majeurs existante :

Sauvegarde de justice Curatelle Tutelle

Signature et mention manuscrite « lu et approuvé »

NOM Prénom et Signature de la personne dite « de confiance » ou « référente » précédée de la mention manuscrite suivante « agissant en qualité de personne de confiance ».

9) AnnexesAnnexe 1 : Attestation contrat de séjour........................................................................................................DQ 98Annexe 2 : Tarifs de l’Année.........................................................................................................................DQ229Annexe 3 : Etat des Lieux...............................................................................................................................DQ 28Annexe 4 : Lettre d’information aux usagers.................................................................................................DQ230Annexe 5 : Pièces administratives à fournir...................................................................................................DQ231Annexe 6 : Tableau récapitulatif des tâches ménagères.................................................................................DQ232Annexe 7 : Trousseau conseillé pour les femmes semi valides ou dépendantes............................................DQ233Annexe 8 : Trousseau conseillé aux hommes semi valides ou dépendants....................................................DQ234Annexe 9 : Les aides destinées aux personnes de plus de 60 ans...................................................................DQ235Annexe 10 :10 conseils pour mieux vieillir.....................................................................................................DQ236Annexe 11 : Charte Droits et Libertés de la Personne Accueillie, charte personnes âgées dépendantes........DQ237

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ANNEXE 1 : ATTESTATION CONTRAT DE SEJOUR

Ce document doit être obligatoirement signé par le résident, famille ou représentant légal, sauf à dénoncer le contrat par lettre recommandée et accusé de réception.

Admission Accueil séquentiel/temporaire Modification

Je soussigné(e) M. ou Mme (résident) …………………………………né(e) le …………………………………Ou/et le représentant du résident M. ou Mme, ………………………………………………………….Lien de parenté :

Tutelle Curatelle Sauvegarde de justiceCertifie avoir pris connaissance du règlement de fonctionnement et du contrat de séjour, et / ou de leurs modifications en vigueur à la date de signature du présent document, et en accepte tous les termes ainsi que les dispositions ci-dessous. La charte des droits et libertés de la personne accueillie, ainsi que la charte de la personne âgée dépendante m’ont également été remises.

Personne référente NOM : …………………………………………………………………………………………….PRENOM : ……………………………………………………………………………………….ADRESSE : ……………………………………………………………………………………. : …………………………

N.B : Pour toute modification du souhait de la personne référente, la famille adressera un courrier à la direction.

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Rédaction, validation « qualité » Animatrice qualité 09/01/2013

Vérification, validation technique Pilote du processus 09/01/2013

Approbation et applicable Direction 09/01/2013

Dans le cas d’une modification du contrat de séjour : Conformément à la loi, nous vous envoyons ce document au minimum annuellement afin de mettre à jour le contrat de séjour.

A défaut de signature, ou d’une dénonciation de contrat (voir plus haut), dans un délai de DEUX mois une relance sera faite par nos soins par lettre recommandée avec accusé de réception. Après cette relance, un délai de DEUX mois supplémentaire vous est accordé, après lequel nous considérerons le contrat (ou sa modification) comme approuvé.Pour des raisons de gestion nous serons dans l’obligation, le cas échéant, d’inclure les frais de recommandés à votre facture.

Merci de votre compréhensionLa direction

Projet de vie individuel : ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Transfert Admission

Date d’entrée : ……./………../……..Entre dans la chambre n° …………… à ……… lit(s), d’une superficie de ……. m²

Accueil séquentiel/temporaire Date de début du séjour (arrivée à partir de 11h00, facturée) : …......./................../............Date de fin du séjour (départ avant 10h, non facturée) : …........../.................../..........Autres (exemple tous les premiers lundi du mois jusqu'au …..) : …...................................

Nuitée :(Heure d'arrivée à partir de 17h, départ avant 10h )Dates : …....../......./.........Dates : …....../......./.........

Motif d'entrée : (à cocher)1- Maintien à domicile compromis :

Urgence : épuisement ou hospitalisation de l'aidant Urgence : indisponibilité de l'aidant pour raison familiale ou personnelle Urgence : problème logement Aidant : besoin de s'absenter pour soins, repos, cure... Aidant : besoin de s'absenter pour raison familiale ou personnelle Travaux logement Accueil pour la nuit uniquement

2- Projet de vie en collectivité : En attente de place définitive en EHPAD (hors St Joseph) Essai de vie en collectivité

3- Retour à domicile (ne doit pas se substituer au SSR) Retour hospitalisation Retour soins de suite, , cure, convalescence

4- Autre : (précisez)..................................................................................

Classement en GIR ou Modification du GIR (si modification celle-ci est validée par la commission médicale départementale)Date : ……./………../……..GIR précédent : …. (sans objet si admission)GIR du résident à ce jour : ……

Modification du contrat de séjour, règlement de fonctionnement :Pour ce qui concerne les modifications du contrat de séjour ou du règlement de fonctionnement notées dans le présent document, vous pouvez vous rapprocher du secrétariat ou du service qualité pour en prendre connaissance.Date de modification: ……./………../……..Article concerné : …………………………………………………………………….

Coût du séjour Rappel : nous vous renvoyons au contrat de séjour (chapitre 5 - conditions financières) pour la facturation. Les prix de journées sont portés à la connaissance des résidents par voie d’affichage et par le secrétariat (par circulaire, rendez-vous). Ils sont fixés annuellement par arrêté des pouvoirs publics et s’imposent à tous les résidents.

Traitement du lingeSOUHAIT : FAMILLE BLANCHISSERIE

N.B : Pour toute modification du souhait concernant le traitement du linge, la famille adressera un courrier à la direction.

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Prestataires extérieurs

SOUHAITS DES DIFFERENTS PRESTATAIRES EXTERIEURS : (Veuillez indiquer le nom du prestataire souhaité. En cas de non réponse, un prestataire sera affecté par l’équipe infirmière, le cas échéant. )

(A savoir : « Organisé par la personne référente » sous entend la prise des rendez-vous, l’information auprès des équipes soignantes et infirmière pour éditer le dossier médical si besoin, le paiement des honoraires…) N.B : En cas de changement de prestataire dans un domaine organisé par l’établissement, la famille adressera un courrier à la direction.

Ambulancier /Taxi............................................... Organisé par la personne référente OUI NON Cardiologue ….....................................................Organisé par la personne référente OUI NON Dermatologue …..................................................Organisé par la personne référente OUI NON Gériatre …........................................................... Organisé par la personne référente OUI NON Hôpital/Clinique …............................................. Organisé par la personne référente OUI NON Kinésithérapeute …............................................ Organisé par la personne référente OUI NON Laboratoire ….................................................... Organisé par la personne référente OUI NON Médecin généraliste …........................................ Organisé par la personne référente OUI NON Neurologue …......................................................Organisé par la personne référente OUI NON Ophtalmologue …............................................... Organisé par la personne référente OUI NON ORL..................................................................... Organisé par la personne référente OUI NON Autres …............................................................. Organisé par la personne référente OUI NON Coiffeur ….......................................................... Organisé par la personne référente OUI NON Dentiste …........................................................... Organisé par la personne référente OUI NON Pédicures/podologue …...................................... Organisé par la personne référente OUI NON Pharmacien …..................................................... Organisé par la personne référente OUI NON

Fait à Mazamet, le

Indiquer Nom/Prénom, mettre la mention « lu et approuvé » et signature, parapher toutes les pages. (fait en autant d’exemplaires que de parties signataires).

Le Résident et /ou le La personne « référente » L'établissement (préciser la fonction)représentant légal

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Annexe 2 : TARIFS ANNEE 2012

TARIF HEBERGEMENT PERSONNES AGEES DEPENDANTES, SELON ARRETE DU CONSEIL GENERAL DU TARN

Pour les personnes de plus de 60 ans :

➢ Hébergement : chambre double : 39.70 €/j chambre simple : 47.25 €/J chambre double résidence et assimilées (272 & 273) : 41.60 €/j chambre occupée par une sœur de Gethsemani : 39.70 €/j

➢ Hébergement temporaire : chambre individuelle exclusivement : 40 €/j

dont repas midi ou soir (moitié tarif petit déj.) hors fêtes 9.50 €.dont tarif nuit : 16.25 €

➢ Tarif dépendance par jour (selon le GIR) :GIR 5 et GIR 6 : 5.78 € (à la charge du résident ou de l'aide sociale si insolvabilité) GIR 3 et GIR 4 : 13.63 € (à la charge du Conseil Général dans la limite d'un plafond de revenu et du résident pour la part équivalente au GIR 5/6) GIR 1 et GIR 2 : 21.46 € (idem ci-dessus)

Pour les personnes de moins de 60 ans :

➢ Hébergement :chambre individuelle : 62.44 €

TARIF : « FAMILLES, ACCOMPAGNANTS EXTERNES » SUR RESERVATION 48H A L'AVANCE AUPRES DU SECRETARIAT SAUF SITUATIONS EXCEPTIONNELLES

Repas (vin et café compris)● Repas externe familles et visiteurs (hors repas de fête) : 9,50 € ● Repas de fêtes : 15 €● Petit déjeuner : 4 €

Hébergement familles accompagnantes ou externes (chambre côté chapelle uniquement) : ● Hébergement nuit : 23.39 €

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Rédaction, validation qualité Animatrice qualité 17/01/2013


Approbation et applicable : Comptable 17/01/2013

� ��DQ N° 28Indice : 2 FONCTION VISA DATE Rédaction, validation « qualité » Animatrice qualité 30/06/2004 Vérification, validation technique Pilote du processus 30/06/2004 Approbation et applicable : Pilote du processus 30/06/2004

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ANNEXE 5

PIECES ADMINISTRATIVES A FOURNIR

• CARTE D’IMMATRICULATION DE VOTRE CAISSE D’ASSURANCE MALADIE +

ATTESTATION

• N° DOSSIER APA

• CARTE DE MUTUELLE

• RELEVE D’IDENTITE BANCAIRE

• PHOTOCOPIE DE VOTRE DERNIER AVIS D’IMPOSITION ET

DE VOTRE DERNIERE DECLARATION DE REVENUS

• PHOTOCOPIES DE VOS TITRES DE PENSIONS OU LES RELEVES DES REVENUS

FOURNIS PAR LES CAISSES EN DEBUT D’ANNEE

• PHOTOCOPIE DU LIVRET DE FAMILLE

• ATTESTATION D'ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE INDIVIDUELLE

Page1/1DQ N° 231 Indice : 4

FONCTION VISA DATERédaction, validation « qualité Animatrice qualité 14/10/2010Vérification, validation technique Pilote du processus 14/10/2010Approbation et applicable : Pilote du processus 14/10/2010

ANNEXE 6

TABLEAU RECAPITULATIF DES TACHES MENAGERES CONCERNANT LA CHAMBRE

A LA CHARGE DU RESIDENT A LA CHARGE MAISON FREQUENCE QUICONTRÔLE de la PROPRETE journalier Agent de servicedu SOL et nettoyage palliatif

Entretien des tapis de sol,moquettes si besoin et selon disponibilité sols spécifiques voulus, et installés par le résident Lavage TABLE ADAPTABLE journalier tout personnel qui

(dessus-dessous) (après chaque dessertrepas si pris

en chambre)

Entretien des PLANTES Nettoyage CHEVET(coupées ou pot) Nettoyage BARRIERES LIT

Nettoyage TETE ET PIEDS LITNettoyage COMMODENettoyage ADAPTABLE (dessus-dessous)Nettoyage TELEPHONENettoyage TELEVISIONNettoyage CHAISE hebdomadaire Agent de serviceNettoyage FAUTEUILNettoyage RAMPE D'ECLAIRAGENettoyage TABLEAUX,

Entretien et nettoyage des rideaux CADRES, MIROIRS

Entretien des mobiliers etdécorations appartenant au résident Lavage du SOL avec

balayage humide hebdomadaireLavage SOL

1à 2 fois/an Agent de service

Lavage des VITRES/FENETRES tous les 6 moisintérieures

Lavage des VITRES/FENETRES 1 fois /anextérieures

DQ N° 232 page 1/2

Indice : 2 FONCTION VISA DATE


Vérification, validation technique pilote de processus 30/10/2007

Approbation et applicable pilote de processus 30/10/2007

(en cas de détérioration responsabilité exclusive du résident)

(La maison décline toute responsabilité en cas de détérioration).

Lavage SOL (monobrosse)

TABLEAU RECAPITULATIF DES TACHES MENAGERES CONCERNANT LA SALLE DE BAIN

A LA CHARGE DU RESIDENT A LA CHARGE MAISON FREQUENCE QUI

SALLE DE BAIN

Contrôle de la poubelle journalieret vidage si besoin

tout le personnelContrôle WC etnettoyage avec balayette si journalierbesoin

Lavage du SOL

Nettoyage WC,LAVABO,BIDETBalayette et support Agent de

service

Lavage poignée d'appui et support dérouleur papier hebdomadairearmoire de toilette +miroir

Lavage encadrement de porte A l'entréeet mur intérieur

TABLEAU RECAPITULATIF DES TACHES MENAGERES CONCERNANT LE BALCON

A LA CHARGE DU RESIDENT A LA CHARGE MAISON FREQUENCE QUI

Lavage du salon de jardin Entretien et nettoyage du Service techniqueBALCON (selon l'état)

DQ N° 232 page 2/2

Indice : 2 FONCTION VISA DATE


Vérification, validation technique pilote de processus 30/10/2007

Approbation et applicable pilote de processus 30/10/2007

bi-hebdo

bi-hebdo

ANNEXE 7 TROUSSEAU CONSEILLE POUR LES

FEMMES SEMI-VALIDES OU DEPENDANTES

UNE CORBEILLE A LINGE

LINGE HOTELIER:• 8 Serviettes de toilettes• 2 Serviettes de douche• 10 Gants de toilette• 4 Paires de draps

• 4 Taies d’Oreiller ou traversin

• 6 grandes Serviettes de table• 1 Plaid

VETEMENTS:• 6 Culottes• 5 Maillots de corps• 2 Robes de chambre• 6 Paires de mi-bas • 1 Manteau• 6 Chemises de nuits d’hiver• 3 Chemisiers• 3 Robes d’hiver au choix• 2 Jupes d’hiver• 2 Pulls d’hiver• 2 Gilets d’hiver• 1 Paire de chaussures d’hiver• 1 Paire de pantoufles d’hiver

• 6 Chemises de nuits d’été/ ou Tee-shirt

• 4 Tee-shirt • 3 Robes d’été au choix • 2 jupes d’été• 2 Pulls légers• 2 Gilets d’été• 1 Paire de chaussures d’été• 1 Paire de pantoufles d’été• Chapeau ou casquette• 1 Parapluie

AFFAIRES DE TOILETTE : • 1 Brosse à dents • 2 Dentifrices• Boite à dentier• Produit pour nettoyer le

dentier• 2 Eau de Cologne• 2 Savons• 2 Shampoings

• 1 trousse de toilette• 1 Sac de voyage ou valise• 1 Glace• 1 verre à dents• Coton tige• Rasoirs jetables• Peigne ou brosse

LE LINGE DOIT ETRE ADAPTE A L’ETAT DE SANTE DU RESIDENT, ETRE TENU EN PARFAIT ETAT

ET MARQUE AU NOM COMPLET DU RESIDENT AU MOYEN D’ETIQUETTES TISSEES COUSUES SUR

LES VETEMENTS.

LE NECESSAIRE DE TOILETTE DOIT ETRE RENOUVELE REGULIEREMENT.

Page1/1DQ N° 233

Indice : 1

FONCTION VISA DATE

Rédaction , validation « qualité » Animatrice qualité 13/05/2003


Approbation et applicable : Pilote du processus 13/05/2003

ANNEXE 8 TROUSSEAU CONSEILLE POUR LES

HOMMES SEMI-VALIDES OU DEPENDANTS

UNE CORBEILLE A LINGE

LINGE HOTELIER:• 8 Serviettes de toilettes• 2 Serviettes de douche• 10 Gants de toilette• 4 Paires de draps

• 4 Taies d’Oreiller ou Traversins

• 1 Plaid• 6 grandes Serviettes de table

VETEMENTS:• 2 Robes de chambre• 6 Slips• 5 Maillots de corps• 6 Paires de chaussettes• 2 Paires de pantalons• 3 Bas de jogging• 4 Polos ou Tee-shirt• 2 Pulls d’hiver• 2 Gilets d’hiver• 6 Pyjamas en coton d’hiver

• 1 Paire de chaussures d’hiver• 1 Paire de pantoufles d’hiver• 6 Pyjamas en coton d’été• 2 Pulls légers• 2 Gilets d’été• 1 Paire de chaussures d’été• 1 Paire de pantoufles d’été• 1 Manteau ou blouson• Chapeau ou casquette

AFFAIRES DE TOILETTES : • 1 Brosse à dents• 2 Dentifrices• Boite à dentier• Produit pour nettoyer le

dentier• 2 eau de Cologne• 2 Savons• 2 Shampoings• Peigne ou Brosse

• Rasoir (électrique)• Mousse à raser• After-Shave• Coton-tiges• 1 Verre à dents• 1 Glace• 1 Valise ou sac de voyage• 1 Trousse de toilette

LE TOUT DOIT ETRE ADAPTE A L’ETAT DE SANTE DU RESIDENT, ETRE TENU EN

PARFAIT ETAT ET MARQUE AU NOM COMPLET DE LA RESIDENTE AU MOYEN

D’ETIQUETTES TISSEES COUSUES SUR LES VETEMENTS.

LE NECESSAIRE DE TOILETTE DOIT ETRE RENOUVELE REGULIEREMENT

page1/1DQ N° 234

Indice : 1

FONCTION VISA DATE




/4 DQ N° 235 Indice : 2

FONCTION VISA DATE

Rédaction , validation « qualité » Animatrice qualité 07/05/2007 Vérification, validation technique Pilote du processus 07/05/2007 Approbation et applicable : Pilote du processus 07/05/2007

ANNEXE 9

LES AIDES DESTINEES AUX PERSONNES DE PLUS DE 60 ANS

1 : Mesures concernant l’impôt sur le revenu

� se renseigner au centre des impôts de Mazamet : 0820 32 42 52

� ou au secrétariat pour l’attestation annuelle

2 : Mesures concernant les impôts locaux

Certaines exonérations existent concernant la taxe d’habitation et la taxe foncière.

� se renseigner au centre des impôts de Mazamet : 0820 32 42 52

3 : Le redevance de la télévision

Selon votre situation, vous pouvez bénéficier d’exonération de cette taxe.

� Se renseigner au centre de la Redevance Audio-Visuel de Toulouse : 05 62 25 41 00

4 : Information des droits de consommations

Lors d’un litige, vous avez la possibilité de vous renseigner auprès de la Direction

départementale de la Concurrence, de la Consommation et de la répression des fraudes au 05 63

49 47 00

5 : Installation du téléphone

L’exonération des frais d’installation de téléphone peut être accordée à certaines

personnes selon certaines conditions.

� se renseigner au secrétariat

� ou à l’Agence Commerciale des Télécommunications au 1014

6 : Carte d’invalidité

Différentes cartes d’invalidité peuvent être attribuées, entraînant souvent des confusions

quant aux prestations qui leur sont liées :

/4 DQ N° 235 Indice : 2

FONCTION VISA DATE


* 1ière

carte d’invalidité : art.173 du code de l’aide sociale :

Cette carte peut être attribuée à toute personne, quel que soit son âge, ses ressources et

l’origine de son handicap, dont le taux d’invalidité est estimé égal ou supérieur à 80%. Le critère

d’évaluation du handicap est uniquement médical. Le formulaire de demande est délivré par la

mairie. C’est une carte de couleur orange.

* 2ième

carte de station debout pénible :

De couleur verte, cette carte est attribuée aux personnes dont le handicap, inférieur à 80%

rend cependant la station debout pénible. Elle ne confère aucun des avantages de la carte de l’art

173, si ce n’est des priorités. La demande est à effectuer à la mairie.

* 3ième

carte d’invalidité de l’O.NA.C :

les cartes d’invalidité de l’Office National des Anciens Combattants sont attribuées aux

pensionnés militaires d’invalidité, victimes civiles ou militaires en temps de guerre, dont le taux

d’invalidité est d’au moins 25%. Selon le degré, quatre cartes peuvent être délivrées. La carte est

demandée au Service Départemental des Anciens Combattants du Département.

* NB :

� la carte d’invalidité de l‘Art 173, n’entraîne jamais le versement automatique

d’une allocation ou d’une pension.

� Le pourcentage d’invalidité n’a aucun lien, ni incidence sur la prise en charge à

100% par l’assurance maladie.

� Différents avantages, essentiellement fiscaux et de transports sont liés à la carte

d’invalidité de l’Art 173.

7 : Transports :

Différentes aides existent concernant le train, l’avion, les transports locaux (taxi, autocar).

� se renseigner à la mairie : 05 63 61 02 55

/4 DQ N° 235 Indice : 2

FONCTION VISA DATE


� SNCF : 05 63 98 75 00

� AEROPORT de Labruguière : 05 63 70 34 77

� ou auprès des autres prestataires (taxis, agences de voyage)

8 : Club du 3ième

Age :

Se renseigner à l’office municipal du troisième âge : 05 63 61 45 43

9: Centre Culturel de l’Apollo

Situé dans le centre ville de Mazamet, le centre multiculturel Apollo, est doté de salles de

projection, de spectacles, ainsi que d’une bibliothèque et d’une médiathèque. Une galerie

d’exposition atteste d’un souci particulier et historique des arts et des lettres. Tous ces

aménagements témoignent d’un choix déterminé de donner à tous accès à la culture.

� se renseigner au 05 63 97 53 53

10: Logement

Lorsque les revenus ne dépassent pas un certain plafond (révisable chaque année), une

allocation logement peut être attribuée par la Caisse d’Allocations Familiales.

� Se renseigner au secrétariat

� Ou à la Caisse d’Allocations Familiales d’Albi 0820 25 81 10

11 : Succession

Prévoir sa succession permet de laisser ses affaires en ordre, et d’éviter bien des problèmes

à ses proches ! Il n’est jamais trop tôt pour y penser !

Contrairement à ce que l’on pourrait croire, les époux ne sont pas automatiquement

héritiers l’un de l’autre.

Dans tous les cas, l’époux survivant est à la merci des héritiers (aussi bien des enfants issus

du mariage que des parents ou des frères et sœurs et des héritiers éventuels de l’époux disparu).

Aussi, demander conseil à votre notaire pour faire :

� une donation entre époux « au dernier vivant »

� un testament

/4 DQ N° 235 Indice : 2

FONCTION VISA DATE


12 : Les déclarations de succession :

Vous avez, sous peine d’indemnités de retard, six mois à partir du jour du décès pour

déclarer la succession.

Vous devez de plus, dans le même délai, penser à déclarer les revenus acquis par tous les

membres du foyer fiscal entre le 1ier janvier et la date du décès.

13 : Procuration :

Absence temporaire du foyer ou départ en maison de retraite, il faut régler bien des

problèmes financiers : payer l’hébergement, gérer le patrimoine….

Tant que la personne est capable de défendre elle-même ses intérêts, elle peut déléguer tout

ou une partie de ses pouvoirs.

Dans bien des cas, la procuration est suffisante. C’est un acte écrit par lequel une personne

donne pouvoir à une autre pour agir en son nom.

Aucune formule légale n’est imposée, on peut donner procuration sur papier libre.

Toutefois, pour certains actes concernant le patrimoine familial, la procuration doit être faite

devant notaire.

Si l’état de la personne ne lui permet plus de défendre ses propres intérêts, il faut recourir

à la justice qui désignera un curateur ou un tuteur.

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CHARTE DES DROITS ET LIBERTES DE LA PERSONNE ACCUEILLIE

J.O n° 234 du 9 octobre 2003 page 17250 Décrets, arrêtés, circulaires Textes généraux Ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapéesArrêté du 8 septembre 2003 relatif à la charte des droits et libertés de la personne accueillie, mentionnée à l'article L. 311-4 du code de l'action sociale et des familles NOR: SANA0322604A Le ministre de l'intérieur, de la sécurité intérieure et des libertés locales, le ministre des affaires sociales, du travail et de la solidarité, le garde des sceaux, ministre de la justice, le ministre de la santé, de la famille et des personnes handicapées, le ministre délégué aux libertés locales, le ministre délégué à la famille, la secrétaire d'Etat à la lutte contre la précarité et l'exclusion, la secrétaire d'Etat aux personnes handicapées et le secrétaire d'Etat aux personnes âgées, Vu le code de l'action sociale et des familles, et notamment ses articles L. 311-3 et L. 311-4 ; Vu le code de la santé publique ; Vu le code civil, et notamment son article 375 ; Vu l'ordonnance n° 45-74 du 2 février 1945 relative à l'enfance délinquante ; Vu l'avis du Comité national de l'organisation sanitaire et sociale en date du 12 février 2003, Arrêtent :

Article 1Les établissements, services et modes de prise en charge et d'accompagnement visés à l'article L. 312-1 du code de l'action sociale et des familles délivrent, dans les conditions prévues à son article L. 311-4, la charte visant à garantir les droits et libertés cités à son article L. 311-3. La charte des droits et libertés de la personne accueillie est annexée au présent arrêté.

Article 2Les dispositions des articles L. 116-1, L. 116-2, L. 311-3 et L. 313-24 sont jointes en annexe à la charte délivrée à chaque personne bénéficiaire de prestations ou de services et affichées dans l'établissement ou le service.

Article 3Lorsque la catégorie de prise en charge, d'accompagnement ou lorsque la situation de la personne le justifie, sont annexées les dispositions des articles L. 1110-1 à L. 1110-5 et L. 1111-2 à L. 1111-7 du code de la santé publique en tant qu'elles concernent les droits des personnes bénéficiaires de soins.

Article 4Le non-respect de l'article 1er, constaté notamment dans le cadre des contrôles prévus aux articles L. 313-13, L. 313-20 et L. 331-1, emporte application des articles L. 313-14 et L. 313-21 du code susvisé.

Article 5Le directeur général des collectivités locales, le directeur général de l'action sociale et le directeur de la protection judiciaire de la jeunesse sont chargés, chacun en ce qui le concerne, de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française.

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Fait à Paris, le 8 septembre 2003. Le ministre de la santé, de la famille et des personnes handicapées, Jean-François Mattei Le ministre de l'intérieur, de la sécurité intérieure et des libertés locales, Nicolas Sarkozy Le ministre des affaires sociales, du travail et de la solidarité, François Fillon Le garde des sceaux, ministre de la justice, Dominique Perben Le ministre délégué aux libertés locales, Patrick Devedjian Le ministre délégué à la famille, Christian Jacob La secrétaire d'Etat à la lutte contre la précarité et l'exclusion, Dominique Versini La secrétaire d'Etat aux personnes handicapées, Marie-Thérèse Boisseau Le secrétaire d'Etat aux personnes âgées, Hubert Falco

A N N E X E CHARTE DES DROITS ET LIBERTES DE LA PERSONNE ACCUEILLIE

Article 1er Principe de non-discrimination Dans le respect des conditions particulières de prise en charge et d'accompagnement, prévues par la loi, nul ne peut faire l'objet d'une discrimination à raison de son origine, notamment ethnique ou sociale, de son apparence physique, de ses caractéristiques génétiques, de son orientation sexuelle, de son handicap, de son âge, de ses opinions et convictions, notamment politiques ou religieuses, lors d'une prise en charge ou d'un accompagnement, social ou médico-social.

Article 2 Droit à une prise en charge ou à un accompagnement adapté La personne doit se voir proposer une prise en charge ou un accompagnement, individualisé et le plus adapté possible à ses besoins, dans la continuité des interventions.

Article 3 Droit à l'information La personne bénéficiaire de prestations ou de services a droit à une information claire, compréhensible et adaptée sur la prise en charge et l'accompagnement demandés ou dont elle bénéficie ainsi que sur ses droits et sur l'organisation et le fonctionnement de l'établissement, du service ou de la forme de prise en charge ou d'accompagnement. La personne doit également être informée sur les associations d'usagers oeuvrant dans le même domaine. La personne a accès aux informations la concernant dans les conditions prévues par la loi ou la réglementation. La communication de ces informations ou documents par les personnes habilitées à les communiquer en vertu de la loi s'effectue avec un accompagnement adapté de nature psychologique, médicale, thérapeutique ou socio-éducative.

Article 4 Principe du libre choix, du consentement éclairé et de la participation de la personne Dans le respect des dispositions légales, des décisions de justice ou des mesures de protection judiciaire ainsi que des décisions d'orientation :

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1° La personne dispose du libre choix entre les prestations adaptées qui lui sont offertes soit dans le cadre d'un service à son domicile, soit dans le cadre de son admission dans un établissement ou service, soit dans le cadre de tout mode d'accompagnement ou de prise en charge ; 2° Le consentement éclairé de la personne doit être recherché en l'informant, par tous les moyens adaptés à sa situation, des conditions et conséquences de la prise en charge et de l'accompagnement et en veillant à sa compréhension. 3° Le droit à la participation directe, ou avec l'aide de son représentant légal, à la conception et à la mise en oeuvre du projet d'accueil et d'accompagnement qui la concerne lui est garanti. Lorsque l'expression par la personne d'un choix ou d'un consentement éclairé n'est pas possible en raison de son jeune âge, ce choix ou ce consentement est exercé par la famille ou le représentant légal auprès de l'établissement, du service ou dans le cadre des autres formes de prise en charge et d'accompagnement. Ce choix ou ce consentement est également effectué par le représentant légal lorsque l'état de la personne ne lui permet pas de l'exercer directement. Pour ce qui concerne les prestations de soins délivrées par les établissements ou services médico-sociaux, la personne bénéficie des conditions d'expression et de représentation qui figurent au code de la santé publique. La personne peut être accompagnée de la personne de son choix lors des démarches nécessitées par la prise en charge ou l'accompagnement.

Article 5 Droit à la renonciation La personne peut à tout moment renoncer par écrit aux prestations dont elle bénéficie ou en demander le changement dans les conditions de capacités, d'écoute et d'expression ainsi que de communication prévues par la présente charte, dans le respect des décisions de justice ou mesures de protection judiciaire, des décisions d'orientation et des procédures de révision existantes en ces domaines. Article 6 Droit au respect des liens familiaux La prise en charge ou l'accompagnement doit favoriser le maintien des liens familiaux et tendre à éviter la séparation des familles ou des fratries prises en charge, dans le respect des souhaits de la personne, de la nature de la prestation dont elle bénéficie et des décisions de justice. En particulier, les établissements et les services assurant l'accueil et la prise en charge ou l'accompagnement des mineurs, des jeunes majeurs ou des personnes et familles en difficultés ou en situation de détresse prennent, en relation avec les autorités publiques compétentes et les autres intervenants, toute mesure utile à cette fin. Dans le respect du projet d'accueil et d'accompagnement individualisé et du souhait de la personne, la participation de la famille aux activités de la vie quotidienne est favorisée.

Article 7 Droit à la protection Il est garanti à la personne comme à ses représentants légaux et à sa famille, par l'ensemble des personnels ou personnes réalisant une prise en charge ou un accompagnement, le respect de la confidentialité des informations la concernant dans le cadre des lois existantes. Il lui est également garanti le droit à la protection, le droit à la sécurité, y compris sanitaire et alimentaire, le droit à la santé et aux soins, le droit à un suivi médical adapté.

Article 8 Droit à l'autonomie Dans les limites définies dans le cadre de la réalisation de sa prise en charge ou de son accompagnement et sous réserve des décisions de justice, des obligations contractuelles ou liées à la prestation dont elle bénéficie et des mesures de tutelle ou de curatelle renforcée, il est garanti à la personne la possibilité de circuler

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librement. A cet égard, les relations avec la société, les visites dans l'institution, à l'extérieur de celle-ci, sont favorisées. Dans les mêmes limites et sous les mêmes réserves, la personne résidente peut, pendant la durée de son séjour, conserver des biens, effets et objets personnels et, lorsqu'elle est majeure, disposer de son patrimoine et de ses revenus.

Article 9 Principe de prévention et de soutien Les conséquences affectives et sociales qui peuvent résulter de la prise en charge ou de l'accompagnement doivent être prises en considération. Il doit en être tenu compte dans les objectifs individuels de prise en charge et d'accompagnement. Le rôle des familles, des représentants légaux ou des proches qui entourent de leurs soins la personne accueillie doit être facilité avec son accord par l'institution, dans le respect du projet d'accueil et d'accompagnement individualisé et des décisions de justice. Les moments de fin de vie doivent faire l'objet de soins, d'assistance et de soutien adaptés dans le respect des pratiques religieuses ou confessionnelles et convictions tant de la personne que de ses proches ou représentants.

Article 10 Droit à l'exercice des droits civiques attribués à la personne accueillie L'exercice effectif de la totalité des droits civiques attribués aux personnes accueillies et des libertés individuelles est facilité par l'institution, qui prend à cet effet toutes mesures utiles dans le respect, si nécessaire, des décisions de justice.

Article 11 Droit à la pratique religieuse Les conditions de la pratique religieuse, y compris la visite de représentants des différentes confessions, doivent être facilitées, sans que celles-ci puissent faire obstacle aux missions des établissements ou services. Les personnels et les bénéficiaires s'obligent à un respect mutuel des croyances, convictions et opinions. Ce droit à la pratique religieuse s'exerce dans le respect de la liberté d'autrui et sous réserve que son exercice ne trouble pas le fonctionnement normal des établissements et services. Article 12 Respect de la dignité de la personne et de son intimité Le respect de la dignité et de l'intégrité de la personne est garanti. Hors la nécessité exclusive et objective de la réalisation de la prise en charge ou de l'accompagnement, le droit à l'intimité doit être préservé.

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DE LA PERSONNE ÂGÉE DÉPENDANTE

Nouveau texte rédigé en 1997 de la charte établie en 1987,par la Commission Droits et libertés des personnes âgée dépendantes

de la Fondation Nationale de Gérontologie.

La vieillesse est une étape pendant laquelle chacun doit pouvoir poursuivre son épanouissement.La plupart des personnes âgées. resteront autonomes et lucides jusqu'au dernier moment de leur vie. L'apparition de la dépendance, quand elle survient, se fait à un âge de plus en plus tardif. Cette dépendance peut être due à l'altération de fonctions physiques et/ou

l'altération de fonctions mentales.Même dépendantes, les personnes âgées doivent continuer à exercer leurs droits, leurs devoirs et leurs libertés de citoyens. Elles

doivent aussi garder leur place dans la cité, au contact des autres générations, dans le respect de leurs différences.Cette charte a pour objectif de reconnaître la dignité de la personne âgée devenue dépendante et de préserver ses droits.

ARTICLE I - CHOIX DE VIE

Toute personne âgée dépendante garde la liberté de choisir son mode de vie.Elle doit pouvoir profiter de l'autonomie permise par ses capacités physiques et mentales, même au prix d'un certain risque. Il faut l'informer de ce risque et en prévenir l'entourage. La famille et les intervenants doivent respecter le plus possible son désir profond.

ARTICLE II - DOMICILE ET ENVIRONNEMENT

Le lieu de vie de la personne âgée dépendante, domicile personnel ou établissement, doit être choisi par elle et adapté à ses besoins. La personne âgée dépendante ou à autonomie réduite réside le plus souvent dans son domicile personnel. Des aménagements doivent être proposés pour lui permettre de rester chez elle.Lorsque le soutien au domicile atteint ses limites, la personne âgée dépendante peut choisir de vivre dans une une institution ou une famille d'accueil qui deviendra son nouveau domicile.Un handicap mental rend souvent impossible la poursuite de la vie au domicile. Dans ce cas l'indication et le choix du lieu d'accueil doivent être évalués avec la personne et ses proches. Ce choix doit rechercher la solution la mieux adaptée au cas individuel de la personne malade.Son confort moral et physique, sa qualité de vie, doivent être l'objectif de constant, quelle que soit la structure d'accueil.L'architecture des établissements doit être conçue pour répondre aux besoins de la vie privée. L'espace doit être organisé pour garantir l'accessibilité, l'orientation, les déplacements et garantir les meilleures conditions de sécurité.

ARTICLE III - UNE VIE SOCIALE MALGRÉ LES HANDICAPS

Toute personne âgée dépendante doit conserver la liberté de communiquer, de se déplacer et de participer à la vie de la société.Les urbanistes doivent prendre en compte le vieillissement de la population pour l'aménagement de la cité.Les lieux publics et les transports en commun doivent être aménagés pour être accessibles aux personnes âgées, ainsi qu'à tout handicapé et faciliter leur participation à la vie sociale et culturelle.La vie quotidienne doit prendre en compte le rythme et les difficultés des personnes âgées dépendantes, que ce soit en institution ou au domicile.Toute personne âgée doit être informée de façon claire et précise sur ses droits sociaux et sur l'évolution de la législation qui la concerne.

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ARTICLE IV - PRÉSENCE ET RÔLE DES PROCHES

Le maintien des relations familiales et des réseaux amicaux est indispensable aux personnes âgées dépendantes.Le rôle des familles qui entourent de leurs soins leurs parents âgés dépendants à domicile, doit être reconnu. Ces familles doivent être soutenues dans leurs tâches, notamment sur le plan psychologique.Dans les institutions, la coopération des proches à la qualité de la vie doit être encouragée et facilitée. En cas d'absence, ou de défaillance des proches, c'est au personnel et aux bénévoles de les suppléer.Une personne âgée doit être protégée des actions visant à la séparer d'un tiers avec qui, de façon mutuellement consentie, elle entretient ou souhaite avoir une relation intime.La vie affective existe toujours, la vie sexuelle se maintient souvent au grand âge, il faut les respecter.

ARTICLE V - PATRIMOINE ET REVENUS

Toute personne âgée dépendante doit pouvoir garder la maîtrise de son patrimoine et de ses revenus disponibles. Elle doit pouvoir en disposer conformément à ses désirs, sous réserve d'une protection légale, en cas de dépendance psychique.Il est indispensables que les ressources de la personne âgée soient complétées lorsqu'elles ne lui permettent pas d'assumer le coût des handicaps.

ARTICLE VI - VALORISATION DE L'ACTIVITÉ

Toute personne âgée dépendante doit être encouragée à conserver des activités.Des besoins d'expression et des capacités d'accomplissement persistent même chez les personnes âgées qui ont un affaiblissement intellectuel sévère.Développer des centres d'intérêt évite la sensation de dévalorisation et d'inutilité. La participation volontaire à des réalisations diversifiées et valorisantes (familiales mais aussi sociales, économiques, artistiques, culturelles, associatives, ludiques, etc.) doit être favorisée.L'activité ne doit pas être une animation stéréotypée, mais doit permettre l'expression des aspirations de chaque personne âgée.Une personne âgée mentalement déficitaire doit pouvoir participer à des activités adaptées. Les activités infantilisantes ou dévalorisantes sont à rejeter.

ARTICLE VII - LIBERTÉ DE CONSCIENCE ET PRATIQUE RELIGIEUSE

Toute personne âgée dépendante doit pouvoir participer aux activités religieuses ou philosophiques de son choix. Chaque établissement doit offrir un local d'accès aisé, pouvant servir de lieu de culte, et permettre la visite des représentants des diverses religions.Les rites et usages religieux s'accomplissent dans le respect mutuel.

ARTICLE VIII - PRÉSERVER L'AUTONOMIE ET PRÉVENIR

La prévention de la dépendance est une nécessité pour l'individu qui vieillit. La vieillesse est un état physiologique qui n'appelle pas en soi de médicalisation. La dépendance physique ou psychique résulte d'états pathologiques, dont certains peuvent être prévenus ou traités. Une démarche médicale préventive se justifie donc, chaque fois que son efficacité est démontrée. Les moyens de prévention doivent faire l'objet d'une information claire et objective du public, en particulier des personnes âgées, et être accessibles à tous.

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ARTICLE IX - DROITS AUX SOINS

Toute personne âgée dépendante doit avoir, comme tout autre, accès aux soins qui lui sont utiles. Aucune personne âgée ne doit être considérée comme un objet passif de soins, que ce soit au domicile, en institution ou à l'hôpital.L'accès aux soins doit se faire en temps utile, en fonction du cas personnel de chaque malade et non d'une discrimination par âge.Les soins comprennent les actes médicaux et paramédicaux qui permettant la guérison chaque fois que cet objectif peut être atteint. Ces soins visent aussi à rééduquer les fonctions et à compenser les handicaps. Il s'appliquent à améliorer la qualité de vie en soulageant la douleur, à maintenir la lucidité et le confort du malade, en réaménageant espoirs et projets. L'hôpital doit donc disposer des compétences et des moyens d'assurer sa mission de service public auprès des personnes âgées malades.Les institutions d'accueil doivent disposer des locaux et des compétences nécessaires à la prise en charge des personnes âgées dépendantes, en particulier dépendantes psychiques.Les délais administratifs abusifs qui retardent l'entrée dans l'institution choisie doivent être abolis.La tarification des soins doit être déterminée en fonction des besoins de la personne âgée dépendante et non de la nature du service ou de l'établissement qui la prend en charge.

ARTICLE X - QUALIFICATION DES INTERVENANTS

Les soins que requiert une personne âgée dépendante doivent être dispensés par des intervenants formés, en nombre suffisant.Une formation spécifique en gérontologie doit être dispensée à tous ceux qui ont une activité professionnelle qui concerne les personnes âgées. Cette formation doit être initiale et continue en cours d'emploi, elle concerne en particulier mais non exclusivement tous les corps de métier de la santé.Ces intervenants doivent bénéficier d'une analyse des attitudes, des pratiques et du soutien psychologique.

ARTICLE XI - RESPECT DE LA FIN DE VIE

Soins et assistance doivent être procurés à la personne âgée en fin de vie et à sa famille. Certes, les affections sévères et les affections mortelles ne doivent pas être confondues : le renoncement thérapeutique chez une personne curable, constitue un risque aussi inacceptable que celui d'un acharnement thérapeutique injustifié.Mais lorsque la mort approche, la personne âgée doit être entourée de soins et d'attentions adaptées à son état.Le refus de l'acharnement ne signifie pas un abandon des soins mais doit, au contraire, se traduire par un accompagnement qui veille à combattre efficacement toute douleur physique et à prendre en charge la douleur morale.La personne âgé doit pouvoir terminer sa vie naturellement et confortablement entourée de ses proches, dans le respect de ses convictions et en tenant compte de ses avis.Que la mort ait lieu au domicile, à l'hôpital ou en institution, le personnel doit être formé aux aspects techniques et relationnels de l'accompagnement des personnes âgées et de leur famille avant et après le décès

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ARTICLE XII - LA RECHERCHE : UNE PRIORITÉ ET UN DEVOIR

La recherche multidisciplinaire sur le vieillissement et la dépendance est une priorité. Seule la recherche peut permettre une meilleure connaissance des déficiences et maladies liées à l'âge et faciliter leur prévention.Une telle recherche implique aussi bien les disciplines biomédicales et de santé publique que les sciences humaines et les sciences économiques.Le développement d'une recherche gérontologique peut à la fois améliorer la qualité de vie des personnes âgées dépendantes, diminuer leurs souffrances et les coûts de leur prise en charge.Il y a un devoir de recherche sur le fléau que représentent les dépendances associées au grand âge. Il y a un droit pour tous ceux qui en sont ou seront frappés à bénéficier des progrès de la recherche.

ARTICLE XIII - EXERCICES DES DROITS ET PROTECTION JURIDIQUE DE LA PERSONNE

Toute personne en situation de dépendance devrait voir protégés ses biens mais aussi sa personne.Ceux qui initient ou appliquent une mesure de protection ont le devoir d'évaluer ses conséquences affectives et sociales.L'exercice effectif de la totalité de leurs droits civiques doit être assuré aux personnes âgées, y compris le droit de vote, en l'absence de tutelle.La sécurité physique et morale contre toutes agressions et maltraitances doit être sauvegardée.Lors de l'entrée en institution privée ou publique ou d'un placement dans une famille d'accueil, les conditions de résidence doivent être garanties par un contrat explicite. La personne âgée dépendante peut avoir recours au conseil de son choix.Tout changement de lieu de résidence ou même de chambre doit faire l'objet d'une concertation avec l'intéressé.Lors de la mise en oeuvre des protections prévues par le Code civil (sauvegarde de justice, curatelle ou tutelle), il faut considérer avec attention que :- le besoin de protection n'est pas forcément total ni définitif ;- la personne âgée dépendante protégée doit pouvoir donner son avis chaque fois que cela est nécessaire ;- la dépendance psychique n'exclut pas que la personne âgée puisse exprimer des orientations de vie et doive toujours être informée des actes effectués en son nom.

ARTICLE XIV - L'INFORMATION, MEILLEUR MOYEN DE LUTTE CONTRE L'EXCLUSION

L'ensemble de la population doit être informé des difficultés qu'éprouvent les personnes âgées dépendantes.Cette information doit être la plus large possible. L'ignorance aboutit souvent à une exclusion qui ne prend pas en compte les désirs de la personne.L'exclusion peut résulter aussi bien d'une surprotection infantilisante que d'un rejet ou d'un refus de la réponse aux besoins.L'information concerne aussi les actions immédiates possibles. L'éventail des services et institutions capables de répondre aux besoins des personnes âgées dépendantes est trop souvent méconnu, même des professionnelsFaire toucher du doigt la réalité du problème et sa complexité peut être une puissante action de prévention vis à vis de l'exclusion des personnes âgées dépendantes et peut éviter un réflexe démissionnaire de leur part.Lorsqu'il ser-a admis par tous que les personnes âgées dépendantes ont droit au respect absolu de leurs libertés d'adulte et de leur dignité d'être humain, cette charte sera appliquée dans son esprit

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